Path Analysis Faktor Penyebab Kecemasan Dan Gangguan Tidur Pada Ibu Hamil.
PATH ANALYSIS FAKTOR PENYEBAB KECEMASAN
DAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL
DI KABUPATEN PONOROGO
TESIS
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak
Oleh :
Ambika Kurnia Mustikawati
NIM : S021502004
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
TAHUN 2016
i
PENGESAHAN PEMBIMBING TESIS
PATH ANALYSIS FAKTOR PENYEBAB KECEMASAN
DAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL
DI KABUPATEN PONOROGO
TESIS
Oleh :
Ambika Kurnia Mustikawati
NIM : S021502004
Komisi
Pembimbing
Pemimbing I
Pembimbing II
Nama
Tanda Tangan
Tanggal
Prof. Bhisma Murti., dr., MPH.,MSc., PhD
NIP : 19610729 199103 1 001
……………….
……….
Dr. Uki Retno Budihastuti, dr., Sp.OG (K)
NIP : 19690927 201503 2 001
……….
……………….
Telah dinyatakan memenuhi syarat
Pada tanggal……………………. 2016
Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
Prof. Bhisma Murti., dr., MPH.,MSc., PhD.
NIP. 19551021 199412 1 001
ii
PENGESAHAN PEMBIMBING TESIS
PATH ANALYSIS FAKTOR PENYEBAB KECEMASAN
DAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL
DI KABUPATEN PONOROGO
TESIS
Oleh :
Ambika Kurnia Mustikawati
NIM : S021502004
Telah dipertahankan di depan penguji
Dan dinyatakan telah memenuhi syarat
Pada tanggal ……………………. 2016
Tim Penguji
Jabatan
Nama
Tanda Tangan
Tanggal
Ketua
Penguji
Prof. Dr. Didik Tamtomo,dr.,M.Kes.,PAK,MM
NIP : 19480313 197610 1 001
……………….
……….
Sekertaris
Penguji
Ir. Ruben Dharmawan dr.,Ph.D
NIP : 19511120 198601 1 001
……………….
……….
Anggota
Penguji
Prof. Bhisma Murti., dr., MPH.,MSc., PhD
NIP : 19610729 199103 1 001
……………….
……….
Penguji
Dr. Uki Retno Budihastuti, dr., Sp.OG (K)
NIP : 19690927 201503 2 001
……………….
……….
Direktur
Program Pascasarjana UNS
Tanggal:……………………
Mengetahui,
Kepala Program Studi
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
Prof. Dr. M. Furqon Hidayatulloh, M.Pd
NIP. 19600727198702 1 001
Prof. Bhisma Murti., dr., MPH.,MSc., PhD.
NIP. 19551021 199412 1 001
iii
PERNYATAAN ORISINALITAS ISI PROPOSAL TESIS
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
Proposal Tesis yang berjudul: “PATH ANALYSIS FAKTOR PENYEBAB
KECEMASAN
DAN
GANGGUAN
TIDUR
PADA
IBU
HAMIL
DI
KABUPATEN PONOROGO” ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas
plagiat, serta tidak terdapatkarya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain
untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan
sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar
pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini,
maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundangundangan (Permendiknas No 17, tahun 2010).
Surakarta,
Desember 2016
Mahasiswa,
Ambika Kurnia Mustikawati
NIM : S021502004
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur Saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat
dan bimbinganNya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Path
Analysis Faktor Penyebab Kecemasan Dan Gangguan Tidur Pada Ibu Hamil Di
Kabupaten Ponorogo”. Penelitian ini merupakan salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Magister Public Health pada Program Studi Ilmu Kesehatan
Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Bersama ini perkenankan penulis mengucapkan terimakasih yang
sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :
1.
Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS. selaku Ketua Rektor Universitas Sebelas Maret.
telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis.
2.
Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, MPd. selaku Direktur Program
Pascasarjana UNS yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada
penulis untuk menyelesaikan Program Pendidikan Kesehatan Masyarakat.
3. Prof. Bhisma Murti, dr. MPH. M.Sc. Ph.D, selaku Kepala Program Studi
Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana UNS dan selaku
pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan masukan yang
bermanfaat dalam penyusunan penelitian ini, serta fasilitas kepada penulis.
4. Dr. Uki Retno Budihastuti, dr., Sp.OG (K) selaku pembimbing 2 tesis yang
telah memberikan bimbingan dan masukan yang bermanfaat dalam
penyusunan penelitian ini.
5. Segenap Dosen dan Staf Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program
Pascasarjana UNS yang telah membantu penyusunan penelitian ini.
6. Bapak, Ibu, Suami dan keluarga tercinta yang selalu memberikan dukungan
moril dan materiil dalam penyusunan penelitian ini.
7.
Teman-teman kerja di Akbid Harapan Mulya Ponorogo yang telah
memberikan masukan dan dukungan dalam penyusunan penelitian ini.
8.
Teman-teman
Program
Studi
Ilmu
Kesehatan
Masyarakat
Program
Pascasarjana UNS Angkatan ke 3 yang telah memberikan masukan dan
dukungan dalam penyusunan penelitian ini.
v
9.
Pihak Perpustakaan
yang telah memberikan sumber literatur dalam
penyusunan penelitian ini.
10. Semua pihak yang telah membantu penulisan selama penyusunan penelitian
ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, terima kasih atas dukungan
yang diberikan.
Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah
memberi kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan penelitian ini.
Saya sadari bahwa penelitian ini jauh dari sempurna tapi saya berharap
bermanfaat bagi pembaca.
Surakarta, Desember 2016
Hormat Saya,
Ambika Kurnia Mustikawati
S021502004
vi
Ambika Kurnia Mustikawati. 2016. Path Analysis Faktor Penyebab Kecemasan
Dan Gangguan Tidur Pada Ibu Hamil di Kabupaten Ponorogo. TESIS.
Pembimbing I: Prof. Bhisma Murti, dr. MPH. M.Sc. Ph.D, II: Dr. Uki Retno
Budihastuti, dr., Sp.OG (K). Program Studi Ilmu Keehatan Masyarakat, Program
Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAK
Latar Belakang: Kehamilan merupakan hal yang berharga, tetapi juga salah satu
stress besar untuk seorang wanita baik secara fisik maupun mental. Ibu hamil
dengan kecemasan yang tinggi akan meningkatkan resiko hipertensi, kesulitan
tidur dan terjadinya stroke, kejang bahkan kematian pada ibu dan janin. Di
Puskesmas Kabupaten Ponorogo jumlah ibu hamil sebanyak 5903. Hasil
wawancara, 21 dari 27 ibu mengatakan sangat cemas selama kehamilannya. Dari
21 (77.8%) ibu yang mengalami kecemasan, 20 (95%) diantaranya mengalami
gangguan tidur seperti terbangun di tengah malam. Tujuan penelitian ini adalah
untuk menganalisis determinan pengaruh kecemasan terhadap gangguan tidur.
Subjek dan Metode: Jenis penelitian yaitu analitik dengan pendekatan crosssectional. Lokasi penelitian di puskesmas Jetis dan puskesmas Balong Kabupaten
Ponorogo. Penelitian dilaksanakan Pada 1 September – 15 Oktober 2016. Sampel
sebanyak 110 ibu hamil dengan menggunakan teknik proporsional random
sampling. Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner. Analisis data
menggunakan path analysis karena memungkinkan semua variabel untuk diteliti
seberapa besar pengaruhnya terhadap variabel lain dengan menggunakan IBM
SPSS AMOS 22.
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa model fit dengan nilai CMIN= 6.009
(p=0.198); GFI= 0.98; NFI= 0.94; CFI= 0.98; RMSEA= 0.06. Dari 3 variabel
yang dihubungkan semuanya berhubungan langsung dengan kecemasan yaitu
paritas (b=0.84; p= 0.016), usia kehamilan (b=0.14; p=
DAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL
DI KABUPATEN PONOROGO
TESIS
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak
Oleh :
Ambika Kurnia Mustikawati
NIM : S021502004
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
TAHUN 2016
i
PENGESAHAN PEMBIMBING TESIS
PATH ANALYSIS FAKTOR PENYEBAB KECEMASAN
DAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL
DI KABUPATEN PONOROGO
TESIS
Oleh :
Ambika Kurnia Mustikawati
NIM : S021502004
Komisi
Pembimbing
Pemimbing I
Pembimbing II
Nama
Tanda Tangan
Tanggal
Prof. Bhisma Murti., dr., MPH.,MSc., PhD
NIP : 19610729 199103 1 001
……………….
……….
Dr. Uki Retno Budihastuti, dr., Sp.OG (K)
NIP : 19690927 201503 2 001
……….
……………….
Telah dinyatakan memenuhi syarat
Pada tanggal……………………. 2016
Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
Prof. Bhisma Murti., dr., MPH.,MSc., PhD.
NIP. 19551021 199412 1 001
ii
PENGESAHAN PEMBIMBING TESIS
PATH ANALYSIS FAKTOR PENYEBAB KECEMASAN
DAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL
DI KABUPATEN PONOROGO
TESIS
Oleh :
Ambika Kurnia Mustikawati
NIM : S021502004
Telah dipertahankan di depan penguji
Dan dinyatakan telah memenuhi syarat
Pada tanggal ……………………. 2016
Tim Penguji
Jabatan
Nama
Tanda Tangan
Tanggal
Ketua
Penguji
Prof. Dr. Didik Tamtomo,dr.,M.Kes.,PAK,MM
NIP : 19480313 197610 1 001
……………….
……….
Sekertaris
Penguji
Ir. Ruben Dharmawan dr.,Ph.D
NIP : 19511120 198601 1 001
……………….
……….
Anggota
Penguji
Prof. Bhisma Murti., dr., MPH.,MSc., PhD
NIP : 19610729 199103 1 001
……………….
……….
Penguji
Dr. Uki Retno Budihastuti, dr., Sp.OG (K)
NIP : 19690927 201503 2 001
……………….
……….
Direktur
Program Pascasarjana UNS
Tanggal:……………………
Mengetahui,
Kepala Program Studi
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
Prof. Dr. M. Furqon Hidayatulloh, M.Pd
NIP. 19600727198702 1 001
Prof. Bhisma Murti., dr., MPH.,MSc., PhD.
NIP. 19551021 199412 1 001
iii
PERNYATAAN ORISINALITAS ISI PROPOSAL TESIS
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
Proposal Tesis yang berjudul: “PATH ANALYSIS FAKTOR PENYEBAB
KECEMASAN
DAN
GANGGUAN
TIDUR
PADA
IBU
HAMIL
DI
KABUPATEN PONOROGO” ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas
plagiat, serta tidak terdapatkarya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain
untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan
sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar
pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini,
maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundangundangan (Permendiknas No 17, tahun 2010).
Surakarta,
Desember 2016
Mahasiswa,
Ambika Kurnia Mustikawati
NIM : S021502004
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur Saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat
dan bimbinganNya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Path
Analysis Faktor Penyebab Kecemasan Dan Gangguan Tidur Pada Ibu Hamil Di
Kabupaten Ponorogo”. Penelitian ini merupakan salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Magister Public Health pada Program Studi Ilmu Kesehatan
Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Bersama ini perkenankan penulis mengucapkan terimakasih yang
sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :
1.
Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS. selaku Ketua Rektor Universitas Sebelas Maret.
telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis.
2.
Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, MPd. selaku Direktur Program
Pascasarjana UNS yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada
penulis untuk menyelesaikan Program Pendidikan Kesehatan Masyarakat.
3. Prof. Bhisma Murti, dr. MPH. M.Sc. Ph.D, selaku Kepala Program Studi
Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana UNS dan selaku
pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan masukan yang
bermanfaat dalam penyusunan penelitian ini, serta fasilitas kepada penulis.
4. Dr. Uki Retno Budihastuti, dr., Sp.OG (K) selaku pembimbing 2 tesis yang
telah memberikan bimbingan dan masukan yang bermanfaat dalam
penyusunan penelitian ini.
5. Segenap Dosen dan Staf Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program
Pascasarjana UNS yang telah membantu penyusunan penelitian ini.
6. Bapak, Ibu, Suami dan keluarga tercinta yang selalu memberikan dukungan
moril dan materiil dalam penyusunan penelitian ini.
7.
Teman-teman kerja di Akbid Harapan Mulya Ponorogo yang telah
memberikan masukan dan dukungan dalam penyusunan penelitian ini.
8.
Teman-teman
Program
Studi
Ilmu
Kesehatan
Masyarakat
Program
Pascasarjana UNS Angkatan ke 3 yang telah memberikan masukan dan
dukungan dalam penyusunan penelitian ini.
v
9.
Pihak Perpustakaan
yang telah memberikan sumber literatur dalam
penyusunan penelitian ini.
10. Semua pihak yang telah membantu penulisan selama penyusunan penelitian
ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, terima kasih atas dukungan
yang diberikan.
Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah
memberi kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan penelitian ini.
Saya sadari bahwa penelitian ini jauh dari sempurna tapi saya berharap
bermanfaat bagi pembaca.
Surakarta, Desember 2016
Hormat Saya,
Ambika Kurnia Mustikawati
S021502004
vi
Ambika Kurnia Mustikawati. 2016. Path Analysis Faktor Penyebab Kecemasan
Dan Gangguan Tidur Pada Ibu Hamil di Kabupaten Ponorogo. TESIS.
Pembimbing I: Prof. Bhisma Murti, dr. MPH. M.Sc. Ph.D, II: Dr. Uki Retno
Budihastuti, dr., Sp.OG (K). Program Studi Ilmu Keehatan Masyarakat, Program
Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAK
Latar Belakang: Kehamilan merupakan hal yang berharga, tetapi juga salah satu
stress besar untuk seorang wanita baik secara fisik maupun mental. Ibu hamil
dengan kecemasan yang tinggi akan meningkatkan resiko hipertensi, kesulitan
tidur dan terjadinya stroke, kejang bahkan kematian pada ibu dan janin. Di
Puskesmas Kabupaten Ponorogo jumlah ibu hamil sebanyak 5903. Hasil
wawancara, 21 dari 27 ibu mengatakan sangat cemas selama kehamilannya. Dari
21 (77.8%) ibu yang mengalami kecemasan, 20 (95%) diantaranya mengalami
gangguan tidur seperti terbangun di tengah malam. Tujuan penelitian ini adalah
untuk menganalisis determinan pengaruh kecemasan terhadap gangguan tidur.
Subjek dan Metode: Jenis penelitian yaitu analitik dengan pendekatan crosssectional. Lokasi penelitian di puskesmas Jetis dan puskesmas Balong Kabupaten
Ponorogo. Penelitian dilaksanakan Pada 1 September – 15 Oktober 2016. Sampel
sebanyak 110 ibu hamil dengan menggunakan teknik proporsional random
sampling. Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner. Analisis data
menggunakan path analysis karena memungkinkan semua variabel untuk diteliti
seberapa besar pengaruhnya terhadap variabel lain dengan menggunakan IBM
SPSS AMOS 22.
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa model fit dengan nilai CMIN= 6.009
(p=0.198); GFI= 0.98; NFI= 0.94; CFI= 0.98; RMSEA= 0.06. Dari 3 variabel
yang dihubungkan semuanya berhubungan langsung dengan kecemasan yaitu
paritas (b=0.84; p= 0.016), usia kehamilan (b=0.14; p=