SURAT PERNYATAAN MELANJUTKAN KE SMP MTs

PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI
UPTD PENDIDIKAN DASAR KECAMATAN SERANG
BARU

SDN …………………………………
Jln. ......................... Desa …………….. Kec. Serang Baru-Bekasi

SURAT PERNYATAAN MELANJUTKAN KE SMP/MTs
TAHUN PELAJARAN 20……………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: …………………………………………..

No. Induk

: …………………………………………..

Ala mat

: …………………………………………..
…………………………………………..
…………………………………………..

Dengan ini menyatakan setelah Lulus, akan melanjutkan ke SMP / MTs
……………………………………………………………..
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya.

Kotabaru, …………………..
Mengetahui :
Orang Tua,

Yang Membuat Pernyataan,

……………………………

………………………………..