Analisis Faktor Risiko yang Memengaruhi Kejadian Komplikasi Gagal Ginjal pada Penderita DM Tipe II Di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015
ABSTRAK
Menurut International Diabetes Federation (IDF) pada tahun 2014 terdapat
prevalensi DM di dunia 3,8%, Indonesia 5,8 %, Sumatera Utara 5,3%, dan Medan
2,3%.Kadar glukosa darah yang tinggi pada penderita DM Tipe II menyebabkan
penebalan dinding pembuluh darah, mengakibatkan rusaknya pankreas penghasil
insulin, bahkan pada ginjal, sehingga dikenal dengan nefropati diabetik. Penelitian ini
bertujuan menganalis faktor risiko yang memengaruhi kejadian komplikasi gagal
ginjal pada penderita DM Tipe II di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015.
Jenis Penelitian ini adalah observasional analitik dengan rancangan kasuskontrol. Sampel pada kasus merupakan penderita DM Tipe II dengan komplikasi
gagal ginjal sebanyak 32 responden dan sampel kontrol merupakan penderita DM
Tipe II tanpa komplikasi gagal ginjal sebanyak 32 responden. Setiap kasus pada
subjek disesuaikan dengan kontrol menurut umur, jenis kelamin.. Analisis data
dilakukan dengan analisis chi-square, t-independen, mann-whitney, dan regresi
logistik berganda.
Total dari 64 responden, hasil analisis bivariat menunjukkan variabel yang
bermakna dengan kejadian gagal ginjal pada penderita DM Tipe II adalah HbA1c
(OR=3,92;95%CI=1,53-4,24), kolesterol total (OR=1,90;95%CI=1,78-4,86), HDL
(OR=2,55;95%CI=1,53-4,24), trigliserida (OR=1,66; 95%CI=1,02-2,68), hipertensi
(OR=4,00;95%CI=2,30-6,93), lama menderita DM Tipe II (OR=2,76; 95% CI=1,674,55), pola makan (diet) (OR=2,76;95%CI=1,65-4,59), kepatuhan minum obat
(OR=1,78;95%CI=1,10-2,87). Hasil analisis multivariat adalah HDL (OR=7,049;
95%CI=1,327-37,433), hipertensi (OR=17,845;95%CI=2,975-107,062), lama
menderita DM Tipe II (OR=11,687;95%CI=1,872-72,951), pola makan (diet) (OR=
6,361;95%CI=1,106-36,579). Faktor yang dominan mempengaruhi kejadian
komplikasi gagal ginjal pada penderita DM Tipe II dalam hasil analisis multivariat
adalah hipertensi dimana PAR (Population Attributable Risk) 91%.
Disarankan kepada pasien DM Tipe II agar mengontrol tekanan darah dengan
menerapkan pola makan, aktivitas fisik, dan minum obat yang sesuai bagi penderita
DM Tipe II agar kadar glukosa darah dan profil lipid dapat terkontrol yang
berpengaruh pada tekanan darah dan mencegah risiko komplikasi gagal ginjal.
Kata Kunci: Diabetes Mellitus Tipe II, Gagal Ginjal
ABSTRACT
According to the International Diabetes Federation (IDF) in 2014 the
prevalence of diabetes in the world 3.8 %, Indonesia 5.8 %, North Sumatra 5.3 %,
and Medan 2.3 %. The objective of the research was to analyze the risk factor which
influenced the incidence of kidney failure complication in DM Type II patients at
RSUD dr. Pirngadi, Medan, in 2015.
The research was observational analytic with case control design. The
samples in the case group were 32 DM Type II patients with kidney failure
complication, and in control group were 32 DM Type II patients without kidney
failure complication. Each case of the subject was adjusted to the control according
to age and sex.The data were analyzed by using chi square test, t-independent test,
Mann-Whitney test, and multiple logistic regression analysis.
The total of the 64 respondents, the result of multivatriate analysis showed
that HDL (OR= 7.049;95% CI=1.327-37.433), hypertension (OR=17.845;95%CI
2.975-107.062), length of suffering from DM Type II (OR=11.687;95% CI=1.87272.951), and dieting (OR=6.361;95%CI=1.106-36.579). It was also found that the
factor which the most dominant influence on the incidence of kidney failure
complication in DM Type II patients was hypertension at the Population Attributable
Risk (PAR) of 91%.
It is recommended that DM Type II patients’ blood pressure should be
controlled by applying dieting, physical activity, and taking medicines which are in
line with DM Type II patients so that their glucose content and lipid profile which
influence blood pressure and forestall the risk for kidney failure complication can be
controlled.
Keywords: Diabetes Mellitus Type II, Kidney Failure
Menurut International Diabetes Federation (IDF) pada tahun 2014 terdapat
prevalensi DM di dunia 3,8%, Indonesia 5,8 %, Sumatera Utara 5,3%, dan Medan
2,3%.Kadar glukosa darah yang tinggi pada penderita DM Tipe II menyebabkan
penebalan dinding pembuluh darah, mengakibatkan rusaknya pankreas penghasil
insulin, bahkan pada ginjal, sehingga dikenal dengan nefropati diabetik. Penelitian ini
bertujuan menganalis faktor risiko yang memengaruhi kejadian komplikasi gagal
ginjal pada penderita DM Tipe II di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015.
Jenis Penelitian ini adalah observasional analitik dengan rancangan kasuskontrol. Sampel pada kasus merupakan penderita DM Tipe II dengan komplikasi
gagal ginjal sebanyak 32 responden dan sampel kontrol merupakan penderita DM
Tipe II tanpa komplikasi gagal ginjal sebanyak 32 responden. Setiap kasus pada
subjek disesuaikan dengan kontrol menurut umur, jenis kelamin.. Analisis data
dilakukan dengan analisis chi-square, t-independen, mann-whitney, dan regresi
logistik berganda.
Total dari 64 responden, hasil analisis bivariat menunjukkan variabel yang
bermakna dengan kejadian gagal ginjal pada penderita DM Tipe II adalah HbA1c
(OR=3,92;95%CI=1,53-4,24), kolesterol total (OR=1,90;95%CI=1,78-4,86), HDL
(OR=2,55;95%CI=1,53-4,24), trigliserida (OR=1,66; 95%CI=1,02-2,68), hipertensi
(OR=4,00;95%CI=2,30-6,93), lama menderita DM Tipe II (OR=2,76; 95% CI=1,674,55), pola makan (diet) (OR=2,76;95%CI=1,65-4,59), kepatuhan minum obat
(OR=1,78;95%CI=1,10-2,87). Hasil analisis multivariat adalah HDL (OR=7,049;
95%CI=1,327-37,433), hipertensi (OR=17,845;95%CI=2,975-107,062), lama
menderita DM Tipe II (OR=11,687;95%CI=1,872-72,951), pola makan (diet) (OR=
6,361;95%CI=1,106-36,579). Faktor yang dominan mempengaruhi kejadian
komplikasi gagal ginjal pada penderita DM Tipe II dalam hasil analisis multivariat
adalah hipertensi dimana PAR (Population Attributable Risk) 91%.
Disarankan kepada pasien DM Tipe II agar mengontrol tekanan darah dengan
menerapkan pola makan, aktivitas fisik, dan minum obat yang sesuai bagi penderita
DM Tipe II agar kadar glukosa darah dan profil lipid dapat terkontrol yang
berpengaruh pada tekanan darah dan mencegah risiko komplikasi gagal ginjal.
Kata Kunci: Diabetes Mellitus Tipe II, Gagal Ginjal
ABSTRACT
According to the International Diabetes Federation (IDF) in 2014 the
prevalence of diabetes in the world 3.8 %, Indonesia 5.8 %, North Sumatra 5.3 %,
and Medan 2.3 %. The objective of the research was to analyze the risk factor which
influenced the incidence of kidney failure complication in DM Type II patients at
RSUD dr. Pirngadi, Medan, in 2015.
The research was observational analytic with case control design. The
samples in the case group were 32 DM Type II patients with kidney failure
complication, and in control group were 32 DM Type II patients without kidney
failure complication. Each case of the subject was adjusted to the control according
to age and sex.The data were analyzed by using chi square test, t-independent test,
Mann-Whitney test, and multiple logistic regression analysis.
The total of the 64 respondents, the result of multivatriate analysis showed
that HDL (OR= 7.049;95% CI=1.327-37.433), hypertension (OR=17.845;95%CI
2.975-107.062), length of suffering from DM Type II (OR=11.687;95% CI=1.87272.951), and dieting (OR=6.361;95%CI=1.106-36.579). It was also found that the
factor which the most dominant influence on the incidence of kidney failure
complication in DM Type II patients was hypertension at the Population Attributable
Risk (PAR) of 91%.
It is recommended that DM Type II patients’ blood pressure should be
controlled by applying dieting, physical activity, and taking medicines which are in
line with DM Type II patients so that their glucose content and lipid profile which
influence blood pressure and forestall the risk for kidney failure complication can be
controlled.
Keywords: Diabetes Mellitus Type II, Kidney Failure