ANALISIS SISTEM PENGENDALIAN INTERNAL PADA INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH MALANG
ANALISIS SISTEM PENGENDALIAN INTERNAL
PADA INSTALASI RAWAT INAP
RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH MALANG
SKRIPSI
Untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
menyelesaikan Program Sarjana Strata Satu (S-1)
Disusunoleh :
HanisAnggraeni
201010170311298
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Dengan memanjat puji syukur kehadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat
dan hidayah-MU peneliti dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Analisis
Sistem Pengendalian Internal Pada Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Islam
Aisyiyah Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu persyaratan untuk mencapai
Derajad
Sarjana
Ekonomi
pada
Program
Studi
Akuntansi
Uniersitas
Muhammadiyah Malang.
Terima kasih kepada Ayah (Nurhadi) dan Ibu (Khurotul Aini) yang selalu
memberikan nasehat, pembelajaran,semangat dan doa tiada henti. Serta buat adikadik tersayang (Nadian, Amelia) yang selalu membuat tersenyum. Thank’s for
everything.
Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapat bantuan,
inspirasi dan motivasi dari berbagai pihak, oleh karena itu ribuan terima kasih
kepada semua pihak yang telah berpartisipasi membantu jalannya penyusunan
skripsi. Secara khusus dan ikhlas ucapan terima kasih kepada :
1. Dr. Nazaruddin Malik, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ekonomi & Bisnis
Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Dra. Siti Zubaidah, MM. Ak., selaku Ketua Program Studi Akuntansi.
3. Drs. Dhaniel Syam, M.M., Ak., CA dan Dra. Ratna Utami, M.M. selaku
pembimbing dalam penelitian ini. Terimakasih yang sebesar-besarnya kepada
beliau yang sudah membimbing jalannya skripsi sampai akhir.
4. Bapak Adi Prasetyo., S.E., M.Si., selaku Dosen Wali kelas F angkatan 2010
terimakasih atas didikan dan ilmu yang sangat bermanfaat yang sudah di
berikan.
5. Segenap Bapak dan Ibu Dosen Program Studi Akuntansi dan Staf Tata Usaha
FEB-UMM terimakasih atas didikan, bantuan dan bimbingannya selama ini.
6. Prasetya Nugraha Pamungkas terimakasih untuk kata-kata semangat yang tiap
hari diberikan sangat memotivasi dan selalu mengingatkan untuk terus berdoa
7. Sahabat
seperjuangan
Karila
Adenantika
yang
palingbawel,
heboh,
nyebelin.Sindi Wulandari wanita polos, Eka Wahyuni yang hobinya ngajakin
main-main gak jelas entah mau kemana (wakaka) terimakasih buat kalian
sahabat yang selalu ada disaat susah, sedih dan bahagia, bangga punya sahabat
seperti kalian. Serta anak-anak kelas Akun F yang jahil dan usil tapi asik, terus
kompak dan silaturahmi tetap terjaga. Amin
8. Teman-teman BKMA yang gak pernah puas ngerjain aku yang selalu buat aku
ketawa saat ngerjain skripsi ini hingga ujian berlangsung.
9. Seluruh pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah banyak
membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Disadari bahwa dengan kekurangan dan keterbatasan yang dimiliki
peneliti, oleh karena itu peneliti mengharapkan saran yang membangun agar
tulisan ini bermanfaat bagi yang membutuhkan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR ..............................................................................
i
PERNYATAAN ORISINALITAS SKRIPSI ............................................
ii
DAFTAR ISI ............................................................................................
iii
DAFTAR TABEL ...................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ...............................................................................
vii
ABSTRAK ...............................................................................................
ix
ABSTRACT .............................................................................................
x
I. PENDAHULUAN
II.
A. Latar Belakang Masalah ...............................................................
1
B. Rumusan Masalah ........................................................................
5
C. Tujuan Penelitian .........................................................................
5
D. Manfaat Penelitian .......................................................................
6
TINJAUAN PUSTAKA
A. Penelitian Terdahulu .................................................................
7
B. Kajian Teori
1. Sistem Pengendalian Internal ...............................................
8
2. Pengertian Sistem Pengendalian Internal ..............................
10
3. SPI Rumah Sakit ..................................................................
31
III.
IV.
METODE PENELITIAN
A. Lokasi Penelitian ..................................................................
34
B. Jenis Penelitian .....................................................................
34
C. Data dan Sumber Data ..........................................................
34
D. Teknik Pengumpulan Data....................................................
35
E. Teknik Analisis Data ............................................................
35
HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Objek Penelitian
1. Sejarah singkat RSIA Malang ........................................
38
2. Visi dan Misi RSIA Malang ............................................
43
3. Tujuan dan Motto RSIA Malang .....................................
44
4. Penyajian Data Ruang Rawat Inap .................................. 45
B. Data dan dan Analisis Data
1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang 47
2. Sistem Otorisasi Dan Prosedur Rawat Inap .................... 67
V.
3. Praktik Yang Sehat ........................................................
73
4. Tingkat Kecakapan Pegawai / Sumber Daya Manusia ....
77
C. Pembahasan.........................................................................
79
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN.....................................................................80
B. SARAN ................................................................................ 81
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................82
DAFTAR TABEL
Tabel 1 ........................................................................................
77
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Kwitansi Pembayaran Rawap Inap (Tunai) ...............................
46
Gambar 2 Struktur Organisasi Rumah SakitIslam Aisyiyah Malang ..........
49
Gambar 3 Struktur Organisasi Rawat Inap ................................................
50
Gambar 4 Tata Laksana Masuk Rawat Inap ..............................................
70
Gambar 5 Tata Laksana Keluar Rawat Inap (Tunai) ..................................
71
Gambar 6 Tata Laksana Keluar Rawat Inap (Asuransi) .............................
72
DAFTAR PUSTAKA
A.Hall, James. 2007. Sistem Informasi Akuntansi. Jakarta.
Arens, Alvin A., dan James K. Loebbecke. 2000. Auditing An Integrated
Approach. Eight Edition. Prentice-Hall International inc. New York.
Boynton, Johnson, dan Kell. 2003. Modern Auditing. Jilid 1 Edisi Ketujuh (Alih
Bahasa Rajoe, P.A., Gania, G., Budi, I. S.). Erlangga. Jakarta.
Draft, Richard L. 2007.Manajemen. Edisi Keenam. Salemba Empat. Jakarta.
Jusuf. 2005. Pasar Modal Sebagai Sarana Pembiayaan dan Investasi. Bandung.
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 983/Menkes/SK/XI/1992.
Mulyadi. 2001. Akuntansi Manajemen : Konsep Manfaat dan Rekayasa, Edisi
Ketiga. Salemba Empat. Jakarta.
Mulyadi. 2001. Sistem Akuntansi. Edisi Ketiga. Cetakan Ketiga. Penerbit Salemba
Empat. Jakarta.
Mulyadi. 2002. Auditing. Buku Dua. Edisi Keenam. Salemba Empat. Jakarta.
Mulyadi. 2002. Sistem Akuntansi. Edisi Ketiga. Salemba Empat. Jakarta.
Mulyadi. 2008. Auditing. Edisi Keempat. Salemba Empat. Jakarta.
Nainggolan. 2006. Cara Mudah Memahami Akuntansi. Edisi Pertama. Penerbit
PPM. Jakarta.
Nugroho, Ignatius Agung. 2009. Evaluasi Struktur Pengendalian Intern
Penjualan Kredit Jasa Rawat Inap Studi Kasus di RSUP DR. SOERADJI
TIRTONEGORO KLATEN
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1045 tahun 2006
Rahayu, Reni Siti. 2010. Penerapan Sistem Pengendalian Manajemen Pelayanan
Pasien Rawat Inap dalam Menigkatkan Kinerja Instalasi Rawat Inap
RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.Singleton, Hall. 2007. Audit Teknologi
Informasi dan Assurance. Edisi Kedua. Salemba Empat. Jakarta.Triyane,
Maria Mirna. 2005. Penerapan Sistem Pengendalian Internal Pelayanan
Pasien Rawat Inap di RS. St. Yusup.
Widjajanto, Nugroho. 2001. Sistem Informasi Akuntansi., Erlangga. Jakarta.
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Setiap perusahaan baik perusahaan dagang, manufaktur, maupun
jasa pada umumnya mempunyai tujuan utama, utamanya mendapatkan
keuntungan sehingga perusahaan dapat menjamin kelangsungan hidupnya.
Untuk mencapai tujuan tersebut manajemen harus dapat memanfaatkan
sumber daya yang dimiliki secara efektif dan efisien. Manajemen juga harus
menyediakan
informasi
yang
akurat
dan
terpercaya
sebagai
alat
pengendalian.
Pengendalian internal pada dasarnya diperlukan dalam suatu
perusahaan sebagai alat bantu bagi manajemen, terutama pimpinan untuk
mengawasi setiap tahap kegiatan perusahaannya agar kesalahan-kesalahan
yang timbul akibat faktor-faktor manusia baik disengaja maupun tidak
disengaja akan dapat ditekan sekecil mungkin. Hal tersebut timbul akibat
rentang kendali (span of control) yang menjadi tugasnya semakin luas dan
tidak mungkin dilakukan oleh individu. Pengendalian Internal yang baik di
perusahaan dalam arti dapat diandalkan dan memadai jika pengendalian
tersebut dapat mengindikasikan bahwa sistem, prosedur dan metode yang
dijalankan sesuai dengan kebijakan dan ketetapan yang telah ditetapkan, serta
efektif dan efisien dalam penggunaan sumber daya yang ada.
1
2
Jasa perawatan yang diberikan oleh Rumah Sakit Islam Aisyiyah
Malang mencangkup semua lapisan masyarakat.Kebijakan dan prosedur yang
berlaku dalam prosedur pelayanan jasa adalah sebagai berikut:
1. Setiap pasien, baik rawat jalan dan rawat inap diharuskan mendaftarkan
diri terlebih dahulu pada bagian recepsionist, sebelum pasien menjalani
perawatan.
2. Bagi pasien yang kurang mampu dalam membayar biaya perawatan yang
dijalani, bila ingin mengajukan keringanan biaya diwajibkan membawa
surat keterangan dari RT/RW setempat dan diberikan ke Pimpinan
Ranting Muhammadiyah setempat yang menjelaskan bahwa pasien
benar-benar kurang mampu.
3. Otorisasi pemberian keringanan biaya bagi pasien yang kurang mampu
dilakukan oleh bagian yang berwenang, berdasarkan besarnya keringanan
yang akan diberikan. Jika keringanan di anggap tidak melebihi batas yang
telah ditentukan, maka dapat langsung disetujui oleh bagian administrasi
dan keuangan.
Prosedur pelayanan jasa non asuransi kesehatan di rumah sakit
sebagai berikut:
1. Membawa surat rujukan rawat inap dari dokter poliklinik atau IGD.
2. Bila membawa rujukan dari rumah sakit lain, dimintakan surat pengantar
rawat inap dari IGD Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang.
3. Menyerahkan surat rujukan rawat inap ke bagian pelayanan rawat inap
untuk pemesanan kamar rawat inap.
3
4. Pasien/keluarga pasien menentukan ruang perawatan yang diinginkan
atau sesuai dengan ketentuan instansi penjamin.
5. Pasien/keluarga pasien mengisi blanko persetujuan rawat inap.
6. Pasien/keluarga mengisi data pasien secara lengkap dan benar sesuai
identitas (KTP/SIM) yang masih berlaku.
7. Menyelesaikan registrasi awal sesuai prosedur yang berlaku di rumah
sakit.
Prosedur pelayanan jasa menggunakan asuransi kesehatan di rumah
sakit sebagai berikut:
1.
Mendaftar sebagai pasien dirumah sakit dengan menunjukan kartu
elektronik ASKES atau dokumen lain yang membuktikan bahwa kita
secara resmi mengikuti asuransi kesehatan.
2.
Mengisi formulir yang disediakan, lalu meminta tanda tangan dokter dan
cap stempel rumah sakit.
3.
Setelah itu pihak rumah sakit menguruskan biaya pengobatan kita kepada
pihak asuransi.
Sistem Pengendalian Internal yang handal dan efektif dapat
memberikan informasi yang tepat bagi pengelola rumah sakit untuk
mengambil keputusan maupun kebijakan yang tepat untuk pencapaian tujuan
rumah sakit yang lebih efektif pula. Sistem Pengendalian Internal berfungsi
sebagai pengatur sumber daya yang telah ada untuk dapat difungsikan secara
maksimal guna memperoleh keuntungan.
4
Instalasi rawat inap merupakan unit pelayanan non struktural yang
menyediakan fasilitas dan menyelenggarakan kegiatan pelayanan rawat inap.
Dalam pelayanan pasien rawat inap terdapat aktivitas-aktivitas yang sangat
kompleks, dimana pasien akan memperoleh pelayanan seperti: rawat
perawatan, obat-obatan, kunjungan dokter periksa, pemeriksaan intensif yang
membutuhkan sarana penunjang medis lainnya, yang semua itu akan
dibebankan kepada pasien (merupakan pendapatan operasional bagi pihak
rumah sakit). Tujuan SPI dalam rumah sakit adalah untuk menghindari
adanya penyimpangan dari prosedur, laporan keuangan yang dihasilkan
rumah sakit dapat dipercaya dan kegiatan rumah sakit sejalan dengan hukum
dan peraturan yang berlaku.Hal ini menunjukan bahwa rumah sakit terutama
pengelola rumah sakit berusaha untuk menghindari resiko dari adanya
penerapan suatu sistem.
Rumah Sakit merupakan suatu bentuk jasa pelayanan di bidang
kesehatan masyarakat yang melayani pasien baik rawat inap maupun rawat
jalan.
Bertumpu pada beberapa ulasan, maka penulis tertarik untuk
mengetahui Bagaimana Sistem Pengendalian Internal yang telah diterapkan
oleh RS Islam Aisyiyah Malang. Penulis mengambil judul ini karena penulis
ingin
meneliti
sebuah
Amal
Usaha
di
bidang
kesehatan
milik
Muhammadiyah dan penulis memlilih RSIA Malang karena penulis
sebelumnya pernah magang di RSIA Malang.
5
Berdasarkan uraian latar belakang penelitian diatas, penulis
tertarikuntuk mengambil judul skripsi sebagai berikut:
“Analisis Sistem Pengendalian Internal Pada Instalasi Rawat Inap
Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang penelitian yang telah dikemukakan diatas,
penulis mengidentifikasi masalah sebagai berikut:
1. Bagaimana Sistem Pengendalian Internal pada Instalasi Rawat Inap
Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang?
2. Apakah Sistem Pengendalian Internal pada Instalasi Rawat Inap Rumah
Sakit Islam Aisyiyah Malang telah dilaksanakan sesuai dengan prinsip
pengendalian internal yang baik?
C. Tujuan Penelitian
Berdasarkan rumusan masalah di atas, tujuan yang ingin di capai dari
penelitian ini adalah :
1. Untuk mengetahui Sistem Pengendalian Internal Pada Instalasi Rawat
Inap Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang.
2. Untuk mengetahui Sistem Pengendalian Internal Pada Instalasi Rawat
Inap Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang telah dilaksanakan sesuai
dengan prinsip pengendalian internal yang baik.
6
D. Manfaat Penelitian
Dengan adanya penelitian ini penulis berharap agar terdapat kegunaan
untuk berbagai pihak, antara lain :
1. Dengan penelitian yang dilakukan penulis, diharapkan dapat memberikan
manfaat yang besar dalam pemahaman terhadap disiplin ilmu akuntansi.
2. Sebagai bahan informasi pendahuluan bagi penelitian serupa di masa
mendatang atau sebagai bahan pembanding bagi peneliti serupa di masa
lalu.
PADA INSTALASI RAWAT INAP
RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH MALANG
SKRIPSI
Untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
menyelesaikan Program Sarjana Strata Satu (S-1)
Disusunoleh :
HanisAnggraeni
201010170311298
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Dengan memanjat puji syukur kehadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat
dan hidayah-MU peneliti dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Analisis
Sistem Pengendalian Internal Pada Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Islam
Aisyiyah Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu persyaratan untuk mencapai
Derajad
Sarjana
Ekonomi
pada
Program
Studi
Akuntansi
Uniersitas
Muhammadiyah Malang.
Terima kasih kepada Ayah (Nurhadi) dan Ibu (Khurotul Aini) yang selalu
memberikan nasehat, pembelajaran,semangat dan doa tiada henti. Serta buat adikadik tersayang (Nadian, Amelia) yang selalu membuat tersenyum. Thank’s for
everything.
Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapat bantuan,
inspirasi dan motivasi dari berbagai pihak, oleh karena itu ribuan terima kasih
kepada semua pihak yang telah berpartisipasi membantu jalannya penyusunan
skripsi. Secara khusus dan ikhlas ucapan terima kasih kepada :
1. Dr. Nazaruddin Malik, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ekonomi & Bisnis
Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Dra. Siti Zubaidah, MM. Ak., selaku Ketua Program Studi Akuntansi.
3. Drs. Dhaniel Syam, M.M., Ak., CA dan Dra. Ratna Utami, M.M. selaku
pembimbing dalam penelitian ini. Terimakasih yang sebesar-besarnya kepada
beliau yang sudah membimbing jalannya skripsi sampai akhir.
4. Bapak Adi Prasetyo., S.E., M.Si., selaku Dosen Wali kelas F angkatan 2010
terimakasih atas didikan dan ilmu yang sangat bermanfaat yang sudah di
berikan.
5. Segenap Bapak dan Ibu Dosen Program Studi Akuntansi dan Staf Tata Usaha
FEB-UMM terimakasih atas didikan, bantuan dan bimbingannya selama ini.
6. Prasetya Nugraha Pamungkas terimakasih untuk kata-kata semangat yang tiap
hari diberikan sangat memotivasi dan selalu mengingatkan untuk terus berdoa
7. Sahabat
seperjuangan
Karila
Adenantika
yang
palingbawel,
heboh,
nyebelin.Sindi Wulandari wanita polos, Eka Wahyuni yang hobinya ngajakin
main-main gak jelas entah mau kemana (wakaka) terimakasih buat kalian
sahabat yang selalu ada disaat susah, sedih dan bahagia, bangga punya sahabat
seperti kalian. Serta anak-anak kelas Akun F yang jahil dan usil tapi asik, terus
kompak dan silaturahmi tetap terjaga. Amin
8. Teman-teman BKMA yang gak pernah puas ngerjain aku yang selalu buat aku
ketawa saat ngerjain skripsi ini hingga ujian berlangsung.
9. Seluruh pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah banyak
membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Disadari bahwa dengan kekurangan dan keterbatasan yang dimiliki
peneliti, oleh karena itu peneliti mengharapkan saran yang membangun agar
tulisan ini bermanfaat bagi yang membutuhkan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR ..............................................................................
i
PERNYATAAN ORISINALITAS SKRIPSI ............................................
ii
DAFTAR ISI ............................................................................................
iii
DAFTAR TABEL ...................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ...............................................................................
vii
ABSTRAK ...............................................................................................
ix
ABSTRACT .............................................................................................
x
I. PENDAHULUAN
II.
A. Latar Belakang Masalah ...............................................................
1
B. Rumusan Masalah ........................................................................
5
C. Tujuan Penelitian .........................................................................
5
D. Manfaat Penelitian .......................................................................
6
TINJAUAN PUSTAKA
A. Penelitian Terdahulu .................................................................
7
B. Kajian Teori
1. Sistem Pengendalian Internal ...............................................
8
2. Pengertian Sistem Pengendalian Internal ..............................
10
3. SPI Rumah Sakit ..................................................................
31
III.
IV.
METODE PENELITIAN
A. Lokasi Penelitian ..................................................................
34
B. Jenis Penelitian .....................................................................
34
C. Data dan Sumber Data ..........................................................
34
D. Teknik Pengumpulan Data....................................................
35
E. Teknik Analisis Data ............................................................
35
HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Objek Penelitian
1. Sejarah singkat RSIA Malang ........................................
38
2. Visi dan Misi RSIA Malang ............................................
43
3. Tujuan dan Motto RSIA Malang .....................................
44
4. Penyajian Data Ruang Rawat Inap .................................. 45
B. Data dan dan Analisis Data
1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang 47
2. Sistem Otorisasi Dan Prosedur Rawat Inap .................... 67
V.
3. Praktik Yang Sehat ........................................................
73
4. Tingkat Kecakapan Pegawai / Sumber Daya Manusia ....
77
C. Pembahasan.........................................................................
79
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN.....................................................................80
B. SARAN ................................................................................ 81
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................82
DAFTAR TABEL
Tabel 1 ........................................................................................
77
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Kwitansi Pembayaran Rawap Inap (Tunai) ...............................
46
Gambar 2 Struktur Organisasi Rumah SakitIslam Aisyiyah Malang ..........
49
Gambar 3 Struktur Organisasi Rawat Inap ................................................
50
Gambar 4 Tata Laksana Masuk Rawat Inap ..............................................
70
Gambar 5 Tata Laksana Keluar Rawat Inap (Tunai) ..................................
71
Gambar 6 Tata Laksana Keluar Rawat Inap (Asuransi) .............................
72
DAFTAR PUSTAKA
A.Hall, James. 2007. Sistem Informasi Akuntansi. Jakarta.
Arens, Alvin A., dan James K. Loebbecke. 2000. Auditing An Integrated
Approach. Eight Edition. Prentice-Hall International inc. New York.
Boynton, Johnson, dan Kell. 2003. Modern Auditing. Jilid 1 Edisi Ketujuh (Alih
Bahasa Rajoe, P.A., Gania, G., Budi, I. S.). Erlangga. Jakarta.
Draft, Richard L. 2007.Manajemen. Edisi Keenam. Salemba Empat. Jakarta.
Jusuf. 2005. Pasar Modal Sebagai Sarana Pembiayaan dan Investasi. Bandung.
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 983/Menkes/SK/XI/1992.
Mulyadi. 2001. Akuntansi Manajemen : Konsep Manfaat dan Rekayasa, Edisi
Ketiga. Salemba Empat. Jakarta.
Mulyadi. 2001. Sistem Akuntansi. Edisi Ketiga. Cetakan Ketiga. Penerbit Salemba
Empat. Jakarta.
Mulyadi. 2002. Auditing. Buku Dua. Edisi Keenam. Salemba Empat. Jakarta.
Mulyadi. 2002. Sistem Akuntansi. Edisi Ketiga. Salemba Empat. Jakarta.
Mulyadi. 2008. Auditing. Edisi Keempat. Salemba Empat. Jakarta.
Nainggolan. 2006. Cara Mudah Memahami Akuntansi. Edisi Pertama. Penerbit
PPM. Jakarta.
Nugroho, Ignatius Agung. 2009. Evaluasi Struktur Pengendalian Intern
Penjualan Kredit Jasa Rawat Inap Studi Kasus di RSUP DR. SOERADJI
TIRTONEGORO KLATEN
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1045 tahun 2006
Rahayu, Reni Siti. 2010. Penerapan Sistem Pengendalian Manajemen Pelayanan
Pasien Rawat Inap dalam Menigkatkan Kinerja Instalasi Rawat Inap
RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.Singleton, Hall. 2007. Audit Teknologi
Informasi dan Assurance. Edisi Kedua. Salemba Empat. Jakarta.Triyane,
Maria Mirna. 2005. Penerapan Sistem Pengendalian Internal Pelayanan
Pasien Rawat Inap di RS. St. Yusup.
Widjajanto, Nugroho. 2001. Sistem Informasi Akuntansi., Erlangga. Jakarta.
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Setiap perusahaan baik perusahaan dagang, manufaktur, maupun
jasa pada umumnya mempunyai tujuan utama, utamanya mendapatkan
keuntungan sehingga perusahaan dapat menjamin kelangsungan hidupnya.
Untuk mencapai tujuan tersebut manajemen harus dapat memanfaatkan
sumber daya yang dimiliki secara efektif dan efisien. Manajemen juga harus
menyediakan
informasi
yang
akurat
dan
terpercaya
sebagai
alat
pengendalian.
Pengendalian internal pada dasarnya diperlukan dalam suatu
perusahaan sebagai alat bantu bagi manajemen, terutama pimpinan untuk
mengawasi setiap tahap kegiatan perusahaannya agar kesalahan-kesalahan
yang timbul akibat faktor-faktor manusia baik disengaja maupun tidak
disengaja akan dapat ditekan sekecil mungkin. Hal tersebut timbul akibat
rentang kendali (span of control) yang menjadi tugasnya semakin luas dan
tidak mungkin dilakukan oleh individu. Pengendalian Internal yang baik di
perusahaan dalam arti dapat diandalkan dan memadai jika pengendalian
tersebut dapat mengindikasikan bahwa sistem, prosedur dan metode yang
dijalankan sesuai dengan kebijakan dan ketetapan yang telah ditetapkan, serta
efektif dan efisien dalam penggunaan sumber daya yang ada.
1
2
Jasa perawatan yang diberikan oleh Rumah Sakit Islam Aisyiyah
Malang mencangkup semua lapisan masyarakat.Kebijakan dan prosedur yang
berlaku dalam prosedur pelayanan jasa adalah sebagai berikut:
1. Setiap pasien, baik rawat jalan dan rawat inap diharuskan mendaftarkan
diri terlebih dahulu pada bagian recepsionist, sebelum pasien menjalani
perawatan.
2. Bagi pasien yang kurang mampu dalam membayar biaya perawatan yang
dijalani, bila ingin mengajukan keringanan biaya diwajibkan membawa
surat keterangan dari RT/RW setempat dan diberikan ke Pimpinan
Ranting Muhammadiyah setempat yang menjelaskan bahwa pasien
benar-benar kurang mampu.
3. Otorisasi pemberian keringanan biaya bagi pasien yang kurang mampu
dilakukan oleh bagian yang berwenang, berdasarkan besarnya keringanan
yang akan diberikan. Jika keringanan di anggap tidak melebihi batas yang
telah ditentukan, maka dapat langsung disetujui oleh bagian administrasi
dan keuangan.
Prosedur pelayanan jasa non asuransi kesehatan di rumah sakit
sebagai berikut:
1. Membawa surat rujukan rawat inap dari dokter poliklinik atau IGD.
2. Bila membawa rujukan dari rumah sakit lain, dimintakan surat pengantar
rawat inap dari IGD Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang.
3. Menyerahkan surat rujukan rawat inap ke bagian pelayanan rawat inap
untuk pemesanan kamar rawat inap.
3
4. Pasien/keluarga pasien menentukan ruang perawatan yang diinginkan
atau sesuai dengan ketentuan instansi penjamin.
5. Pasien/keluarga pasien mengisi blanko persetujuan rawat inap.
6. Pasien/keluarga mengisi data pasien secara lengkap dan benar sesuai
identitas (KTP/SIM) yang masih berlaku.
7. Menyelesaikan registrasi awal sesuai prosedur yang berlaku di rumah
sakit.
Prosedur pelayanan jasa menggunakan asuransi kesehatan di rumah
sakit sebagai berikut:
1.
Mendaftar sebagai pasien dirumah sakit dengan menunjukan kartu
elektronik ASKES atau dokumen lain yang membuktikan bahwa kita
secara resmi mengikuti asuransi kesehatan.
2.
Mengisi formulir yang disediakan, lalu meminta tanda tangan dokter dan
cap stempel rumah sakit.
3.
Setelah itu pihak rumah sakit menguruskan biaya pengobatan kita kepada
pihak asuransi.
Sistem Pengendalian Internal yang handal dan efektif dapat
memberikan informasi yang tepat bagi pengelola rumah sakit untuk
mengambil keputusan maupun kebijakan yang tepat untuk pencapaian tujuan
rumah sakit yang lebih efektif pula. Sistem Pengendalian Internal berfungsi
sebagai pengatur sumber daya yang telah ada untuk dapat difungsikan secara
maksimal guna memperoleh keuntungan.
4
Instalasi rawat inap merupakan unit pelayanan non struktural yang
menyediakan fasilitas dan menyelenggarakan kegiatan pelayanan rawat inap.
Dalam pelayanan pasien rawat inap terdapat aktivitas-aktivitas yang sangat
kompleks, dimana pasien akan memperoleh pelayanan seperti: rawat
perawatan, obat-obatan, kunjungan dokter periksa, pemeriksaan intensif yang
membutuhkan sarana penunjang medis lainnya, yang semua itu akan
dibebankan kepada pasien (merupakan pendapatan operasional bagi pihak
rumah sakit). Tujuan SPI dalam rumah sakit adalah untuk menghindari
adanya penyimpangan dari prosedur, laporan keuangan yang dihasilkan
rumah sakit dapat dipercaya dan kegiatan rumah sakit sejalan dengan hukum
dan peraturan yang berlaku.Hal ini menunjukan bahwa rumah sakit terutama
pengelola rumah sakit berusaha untuk menghindari resiko dari adanya
penerapan suatu sistem.
Rumah Sakit merupakan suatu bentuk jasa pelayanan di bidang
kesehatan masyarakat yang melayani pasien baik rawat inap maupun rawat
jalan.
Bertumpu pada beberapa ulasan, maka penulis tertarik untuk
mengetahui Bagaimana Sistem Pengendalian Internal yang telah diterapkan
oleh RS Islam Aisyiyah Malang. Penulis mengambil judul ini karena penulis
ingin
meneliti
sebuah
Amal
Usaha
di
bidang
kesehatan
milik
Muhammadiyah dan penulis memlilih RSIA Malang karena penulis
sebelumnya pernah magang di RSIA Malang.
5
Berdasarkan uraian latar belakang penelitian diatas, penulis
tertarikuntuk mengambil judul skripsi sebagai berikut:
“Analisis Sistem Pengendalian Internal Pada Instalasi Rawat Inap
Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang penelitian yang telah dikemukakan diatas,
penulis mengidentifikasi masalah sebagai berikut:
1. Bagaimana Sistem Pengendalian Internal pada Instalasi Rawat Inap
Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang?
2. Apakah Sistem Pengendalian Internal pada Instalasi Rawat Inap Rumah
Sakit Islam Aisyiyah Malang telah dilaksanakan sesuai dengan prinsip
pengendalian internal yang baik?
C. Tujuan Penelitian
Berdasarkan rumusan masalah di atas, tujuan yang ingin di capai dari
penelitian ini adalah :
1. Untuk mengetahui Sistem Pengendalian Internal Pada Instalasi Rawat
Inap Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang.
2. Untuk mengetahui Sistem Pengendalian Internal Pada Instalasi Rawat
Inap Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang telah dilaksanakan sesuai
dengan prinsip pengendalian internal yang baik.
6
D. Manfaat Penelitian
Dengan adanya penelitian ini penulis berharap agar terdapat kegunaan
untuk berbagai pihak, antara lain :
1. Dengan penelitian yang dilakukan penulis, diharapkan dapat memberikan
manfaat yang besar dalam pemahaman terhadap disiplin ilmu akuntansi.
2. Sebagai bahan informasi pendahuluan bagi penelitian serupa di masa
mendatang atau sebagai bahan pembanding bagi peneliti serupa di masa
lalu.