BAB 1 PENDAHULUAN
1. LATAR BELAKANG
Tidur adalah kebutuhan dasar manusia, yang merupakan proses biologi universal yang biasa terjadi pada setiap orang, dikarakteristikkan dengan aktivitas
fisik yang minimal, tingkat kesadaran yang bervariasi, perubahan proses fisiologis tubuh, dan penurunan respon terhadap stimulus eksternal Kozier, Erb, Berman
Synder, 2004. Menurut Potter Perry 2005 tidur merupakan waktu dimana terjadinya penurunan status kesadaran yang terjadi pada periode waktu tertentu,
terjadi secara berulang, dan merupakan proses fisiologis tubuh yang normal. Proses tidur bila diberi waktu yang cukup dan lingkungan yang nyaman
dapat mengumpulkan energi yang luar biasa. Tidur berperan dalam memulihkan dan meremajakan sel-sel tubuh, mengeluarkan zat-zat racun dari tubuh selama
proses tidur dan memberi energi bagi tubuh dan otak. Berbagai aktivitas otak yang sedang tidur memainkan peranan penting, salah satunya adalah untuk proses
kognitif, termasuk dalam penyimpanan, penataan dan penyimpanan informasi yang sudah disimpan di dalam otak Potter Perry, 2001.
Kualitas tidur seseorang tidak tergantung pada jumlah atau lama tidur seseorang, tetapi bagaimana pemenuhan kebutuhan tidur orang tersebut. Indikator
tercukupinya pemenuhan kebutuhan tidur seseorang adalah kondisi tubuh waktu bangun tidur, jika setelah bangun tidur merasa segar berarti pemenuhan kebutuhan
tidur telah tercukupi Potter Perry, 2006.
Universitas Sumatera Utara
Rutinitas harian seseorang dapat mempengaruhi pola tidur dan kualitas tidur. Individu yang bekerja bergantian berputar misalnya 2 minggu siang diikuti
oleh 1 minggu malam seringkali mempunyai kesulitan menyesuaikan perubahan jadwal tidur. Jam internal tubuh diatur pukul 22, tetapi sebaliknya jadwal kerja
memaksa untuk tidur pada pukul 9 pagi. Individu mampu untuk tidur hanya selama 3 sampai 4 jam karena jam tubuh mempersepsikan bahwa ini adalah waktu
terbangun dan aktif Asmadi, 2008. Keperawatan sebagai salah satu bentuk pelayana profesional merupakan
bagian integral yang tidak dapat dipisahkan dari upaya pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Pelayanan keperawatan ini mempunyai kekhususan dimana
pelayanan diberikan langsung kepada pasien selama 24 jam. Untuk mengatur pelayanan keperawatan selama 24 jam ini harus dilakukan rotasi kerja secara
bergiliran Mood Pesut, 2006. Pekerja yang mendapatkan shift kerja akan merasa terganggu karena
jadwal kerjanya berubah-ubah dan tidak pasti, terutama pada pekrja shift malam, waktu malam yang biasanya digunakan untuk tidur tetapi digunakan untuk
bekerja. Dalam penelitian Lestari 2009 mengemukakan bahwa dari 15 orang 60 pekerja shift malam saat menjalani shift malam memiliki kualitas tidur yang
buruk yaitu tidak memiliki perasaan segar dan dari 18 orang 72 memiliki pengalaman merasakan kantuk yang berlebihan saat terjaga.
Hossain 2004 meneliti tentang tidur, kelelahan dan rasa mengantuk pada pekerja shift dan gangguan tidur yang terjadi. Ditemuan bahwa terjadi
pengurangan waktu yang hilang karena kecelakaan ditempat kerja setelah adanya
Universitas Sumatera Utara
perubahan jadwal shift, menigkatnya gangguan tidur pada subjek yang merasa kelelahan dibandingkan dengan subjek yang tidak mengalami kelelahan.
Penelitian sebelumnya yang meneliti tentang kualitas tidur perawat di Rumah Sakit Umum Daerah Tugurejo pada 75 perawat 68 perawat shift dan 27
perawat non shift menunjukan bahwa pada kelompok perawat shift paling banyak memiliki kualitas tidur buruk yaitu sebanyak 64.7 sedangkan pada kelompok
perawat non shift memiliki kualitas tidur baik sebanyak 81.5. Hal ini menunjukan bahwa perawat yang bekerja dengan penerapan shift lebih banyak
memiliki gangguan kualitas tidur dibandingkan perawat yang non shift Safitrie, 2013.
Kerja shift memberikan dampak adanya gangguan pada irama sirkadian yang utama adalah gangguan pola tidur yang menyebabkan kekurangan tidur dan
kelelahan Maurits Widodo, 2008. Salah satu penyebab kelelahan adalah gangguan tidur. Dari penelitian budnick et all terhadap 29 pekerja dengan kerja
bergilir shift dalam perilaku pekerja dilaporkan hampir 84 pernah tertidur saat dinas dan hampir 50 pernah terjadi kecelakaan atau kesalahan karena rendahnya
kewaspadaan dan kelelahan yang diakibatkan oleh gangguan irama sirkadian dan kekurangan tidur Wahyuni,Sudarsono Hardjono 2003.
Kualitas pelayanan perawat harus terus ditingkatkan sehingga upaya pelayanan kesehatan dapat mencapai hasil yang optimal Nursalam, 2002.
Dengan demikian perawat dituntut untuk memberikan pelayanan kesehatan yang terbaik sehingga dibutuhkan pengturan kerja shift 24 jam. Dalam hal ini perawat
yang bertugas malam mengalami perubahan pola tidur dan kualitas tidur yang
Universitas Sumatera Utara
berpengaruh terhadap kinerja di rumah sakit. Berdasarkan hal tersebut peneliti tertarik untuk mengetahui fenomena yang terjadi pada perawat-perawat khususnya
di Sidikalang yang berkaitan dengan kualitas tidur perawat ketika tidak bertugas malam dan setelah bertugas malam di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang.
2. RUMUSAN MASALAH
Kategori