Analisis Pelaksanaan Program Diare di Puskesmas Pancur Batu Kecamatan Pancur Batu Tahun 2016
ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM DIARE DI PUSKESMAS
PANCUR BATU KECAMATAN PANCUR BATU
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH:
DEWI SARTIKA SIANIPAR
NIM : 121000332
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM DIARE DI PUSKESMAS
PANCUR BATU KECAMATAN PANCUR BATU
TAHUN 2016
SKRIPSI
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH:
DEWI SARTIKA SIANIPAR
NIM : 121000332
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi yang berjudul “Analisis
Pelaksanaan Program Diare di Puskesmas Pancur Batu Kecamatan Pancur
Batu Tahun 2016” ini beserta isinya adalah benar hasil karya saya sendiri,
tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar
kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan saya tidak melakukan penjiplakan
atau pengutipan dengan cara – cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan
yang berlaku dalam masyarakat keilmuan, dan juga tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis
diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2016
Yang membuat pernyataan
Dewi Sartika Sianipar
NIM. 121000332
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit menular sampai saat ini masih menjadi perhatian pemerintah
salah satunya adalah program pengendalian penyakit diare. Puskesma Pancur Batu
Kecamatan Pancur Batu menunjukan jumlah penderita diare meningkat tiap
tahunnya dari 1021 orang tahun 2013, menjadi 1539 orang tahun 2014 dan 1782
orang tahun 2015.
Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif. Informan dalam penelitian
ini berjumlah 8 orang, yang terdiri dari 1 informan kepala Puskesmas Pancur
Batu, 1 informan dokter puskesmas, 1 informan petugas diare puskesmas, 1
informan pegawai Kecamatan Medan Deli, 1 informan anggota PKK, 1 informan
kader posyandu, 1 informan tokoh masyarakat, 1 informan ibu balita yang
anaknya menderita diare.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan program diare di
Puskesmas Pancur Batu belum berjalan dengan baik. Hal ini ditandai dengan tidak
rutinnya penyuluhan diare di masyarakat dan home visit, tidak maksimalnya
penatalaksanaan diare yang standar di sarana kesehatan melalui Lima Langkah
Tuntaskan Diare (LINTAS DIARE), belum adanya poster tentang diare di
Puskesmas Pancur Batu dan partisipasi masyarakat dalam mendukung
pelaksanaan program diare masih rendah.
Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada Puskesmas Pancur Batu
agar meningkatkan penyuluhan diare, melaksanakan tatalaksana diare, serta
kepada masyarakat agar menjaga kebersihan lingkungan dan melaksanakan
perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS).
Kata kunci : Pelaksanaan, Diare, Puskesmas Pancur Batu
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Contagious diseases program which until now is still being concerned in
the government is a diarrheal disease control program. Pancur Batu Health Center
at Pancur Batu districts showed that people who were infected diarrhea increase
from 1021 people in 2013 to 1539 people in 2014 and 1782 people in 2015.
This research, which is qualitative research. There are 8 infomant In this
research, consisting of one head of Pancur Batu Health Center, one doctor clinic,
one officer diarrhea clinic, one employee district of Medan Deli, one PKK
member, one Posyandu member, one community leader, and one mother whose
children are suffering from diarrhea.
The result from the research showed that the implementation of the
diarrhea program in Pancur Batu Health Center is not going well. It is being
caused by lack of consistency of doing counseling for the citizen and home visit,
the implementation of the diarrhea program is not appropriate to the standart in
health facilities based on the five steps to eradicate diarrhea, there is no poster
about diarrhea in Pancur Batu Health Center and the participation from the
community in supporting the implementation of diarrhea program is still low.
Based on the research conducted, it is expected that the Pancur Batu
Health Center to improve diarrhea counseling, do the diarrhea program according
to the standart, and for the citizen to maintain a healthy environment and
implement the behavior of clean and healthy lifestyle.
Keyword : Implementation, Diarrhea, Pancur Batu Health Center.
iv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Dewi Sartika Sianipar
Tempat Lahir
: Laguboti
Tanggal Lahir
: 07 Desember 1994
Suku Bangsa
: Batak Toba
Agama
: Kristen Protestan
Status Perkawaninan
: Belum Menikah
Nama Ayah
: N. Sianipar
Suku Bangsa Ayah
: Batak Toba
Nama Ibu
: M. Pangaribuan
Suku Bangsa Ibu
: Batak Toba
Alamat
: Jl. Jamin Ginting Gg. Ganefo Pasar 1 Padang
Bulan
Jumlah Bersaudara
: 5 (lima) bersaudara
Pendidikan Formal
:
Tahun 2000 – 2006
: SD N 2 Sidulang
Tahun 2006 – 2009
: SMP Negeri 2 Laguboti
Tahun 2009 – 2012
: SMA N 1 Laguboti
Tahun 2012 – 2016
: FKM USU Medan
v
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena
atas berkat dan kasih–Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Analisis Pelaksanaan Program Diare di Puskesmas Pancur Batu Kecamatan
Pancur Batu Tahun 2016” yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang sebesar – besarnya kepada :
1.
Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3.
dr. Heldy B.Z., MPH, selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
4. dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I dan Ketua Penguji
yang telah banyak membimbing dan meluangkan waktu, memberikan saran,
dukungan, nasihat, serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
5.
Puteri Citra Cinta Asyura Nst, SKM, MPH selaku Dosen Pembimbing II
yang telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran
untuk kesempurnaan skripsi ini.
vi
Universitas Sumatera Utara
6.
Destanul Aulia, SKM, MBA, PhD selaku Dosen Penguji I yang telah banyak
memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.
7.
dr. Fauzi, SKM. selaku Dosen Penguji II yang telah banyak memberikan
kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.
8.
Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU, terutama Departemen AKK yang telah
memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral selama perkuliahan.
9.
Dra. Jumirah, Apt, M.Kes selaku dosen pembimbing akademik
10. Kepala Puskesmas dan seluruh pegawai Puskesmas Pancur Batu yang telah
banyak membantu penulis menyelesaikan penelitian
11. Seluruh pihak yang menjadi informan dalam penelitian ini yang telah
memberikan informasi kepada penulis selama melaksanakan penelitian.
12. Orangtuaku tercinta, Nusi Sianipar dan Mareni Pangaribuan yang telah
memberikan motivasi serta yang selalu mendukung doa dan dana kepada
penulis dan juga kepada abang dan kakak ku, Pargaulan Sianipar, Princy
Sianipar, Wandy Sianipar dan Sumiati Sianipar atas semangat yang diberikan
kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
13. Saudara-saudariku terkasih kordinasi UKM POMK FKM USU Periode 2014,
2015 dan 2016 dan sahabat terkasih 10 bersaudara untuk setiap doa, motivasi,
dan semangatnya.
14. Keluarga kecil ku Mevasser ; Violent, Iana, Yohana dan Febrina. Adik-adik
kelompok yang kukasihi Godelava Crestella; Elisabeth, Trisiska Simanjuntak,
Ria Athalia, Cindy dan Inrika terimakasih untuk semangat dan doanya.
vii
Universitas Sumatera Utara
15. PKK ku yang kukasihi Olivia Stephany Turnip yang telah memberikan
motivasi, doa dan semangat dalam menyelesaikan skripsi ini.
16. Teman-teman seperjuangan di Departemen AKK FKM USU angkatan 2012
yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini.
17. Teman-teman seperjuangan PBL dan LKP yang telah membantu dalam
penyelesaian skripsi ini.
18. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah banyak
membantu, memberikan semangat, dukungan, dan doa selama ini
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhirnya dengan segala
kerendahan hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat terutama untuk
kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan,
Oktober 2016
Penulis
Dewi Sartika Sianipar
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .........................................
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................
ABSTRAK ...............................................................................................................
ABSTRACT .............................................................................................................
KATA PENGANTAR .............................................................................................
DAFTAR ISI ............................................................................................................
DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………………...
DAFTAR TABEL ....................................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ………………………………………………………….
xiv
RIWAYAT HIDUP .................................................................................................
i
ii
iii
iv
v
viii
xi
xii
xv
PENDAHULUAN .....................................................................................
1.1. Latar Belakang ...................................................................................
1.2. Rumusan Masalah ..........................................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................................
1
1
6
6
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................................
2.1 Puskesmas .........................................................................................
2. 1.1. Pengertian Puskesmas ..........................................................
2.1.2. Tujuan Puskesmas .................................................................
2.1.3. Fungsi Puskesmas .................................................................
2.2. Diare ...............................................................................................................
2.2.1.Pengertian Diare .......................................................................
2.2.2. Penyebab Diare .......................................................................
2.2.3.Jenis-Jenis Diare ......................................................................
2.2.4. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Diare ...............................
2.2.5. Derajat Dehidrasi dalam Diare ................................................
2.2.6. Tanda-Tanda Diare ..................................................................
2.3. Program Pengendalian Diare .........................................................................
2.3.1. Tujuan Pengendalian Diare .....................................................
2.3.2. Kebijakan Pengendalian Diare ...............................................
2.3.3. Strategi Pengendalian Diare ...................................................
2.3.4 Kegiatan Program Diare .........................................................
2.4. Fokus Penelitian ...........................................................................................
7
7
7
7
7
9
9
9
9
9
10
11
11
11
12
13
13
35
BAB III METODE PENELITIAN .......................................................................
3.1. Desain dan jenis Penelitian ...............................................................
3.2. Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian ...........................................
3.3. Informan Penelitian...........................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ..............................................................
3.5. Triangulasi .......................................................................................
37
37
38
38
39
39
BAB I
ix
Universitas Sumatera Utara
3.6. Analisis Data ..................................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN .............................................................................
4.1. Gambaran Umum Puskesmas Pancur Batu .......................................
4.2. Karekteristik Informan ......................................................................
4.3. Alur Pengobatan Diare di Puskesmas Pancur Batu ..........................
4.4. Verbatim Wawancara Pelaksanaan Program Diare .........................
4.4.1 Pernyataan Informan Tentang Tenaga Kesehatan yang
Terlibat
dalam Pelaksanaan Program Diare............................................
43
4.4.2 Pernyataan Informan Tentang Sarana kesehatan yang
Tersedia
dalam Pelaksanaan Program Diare............................................
44
4.4.3 Pernyataan Informan Tentang Pengelolaan Logistik
di Puskesmas Pancur
Batu......................................................... 45
4.4.4 Pernyataan Informan Tentang Proses Tatalaksana Diare
di Puskesmas Pancur Batu ......................................................
46
4.4.5 Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Promosi Diare
di Puskesmas Pancur Batu........................................................
47
4.4.6 Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Penyuluhan Diare
dalam Pelaksanaan Penanggulangan Diare ............................
48
4.4.7 Pernyataan Informan Tentang Kordinasi dalam Mendukung
Pelaksanaan Program Diare......................................................
49
4.4.8 Pernyataan Informan Tentang Upaya yang dilakukan dalam
Penyehatan Lingkungan .......................................................
50
4.4.9 Pernyataan Informan Tentang Tingkat Partisipasi Masyarakat
dalam Mendukung Program Diare ............. ...........................
51
4.4.10 Pernyataan Informan Tentang Surveilans Epidemologi
di Puskesmas Pancur Batu......................................................
52
4.4.11 Pernyataan Informan Tentang Monitoring dan Evaluasi
di Puskesmas Pancur Batu......................................................
53
4.4.12 Pernyataan Informan Tentang Hambatan yang Dirasakan
dalam Pelaksanaan Program Diare..........................................
54
4.4.13 Pernyataan Informan Tentang Output
40
40
41
42
43
x
Universitas Sumatera Utara
dalam Pelaksanaan Program Diare..........................................
55
BAB V PEMBAHASAN ........................................................................................
5.1. Masukan (input) ................................................................................
5.1.1 Tenaga Kesehatan ....................................................................
5.1.2 Sarana Kesehatan ....................................................................
5.2. Proses ...............................................................................................
5.2.1 Tatalaksana Penderita Diare .....................................................
5.2.2 Pengelolaan Logistik ...............................................................
5.2.3 Promosi Kesehatan ..................................................................
5.2.4 Pencegahan Diare ....................................................................
5.2.5 Surveilans Epidemologi Diare .................................................
5.3. Keluaran ..........................................................................................
56
56
56
57
60
60
62
63
65
68
70
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................
6.1. Kesimpulan dan Saran ......................................................................
6.1.1 Kesimpulan .............................................................................
6.1.2 Saran ........................................................................................
71
71
71
72
DAFTAR PUSTAKA
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 3.1
Gambar 4.1
Gambar 5.1
Fokus Penelitian ……………………………………………….
Tahapan Desain Penelitian ……………………………………
Alur Pengobatan Diare ………………………………………..
Prosedur Surveilans Epidemologi ……………………………
Hal
35
37
42
68
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 4.17
Hal
Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu
Tahun 2016 …………………………………………………
40
Data Tenaga Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu
Tahun 2016 …………………………………………………
41
Data Sarana Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu
Tahun 2016 …………………………………………………
41
Karakteristik Informan………………………………………
42
Pernyataan Informan Tentang Tenaga Kesehatan yang Terlibat
dalam Pelaksanaan Program Diare ……………………………
43
Pernyataan Informan Tentang Sarana Kesehatan
dalam Pelaksanaan Program Diare ……………………………
45
Pernyataan Informan Tentang Pengelolaan Logistik di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
46
Pernyataan Informan Tentang Proses Tatalaksana Diare
di Puskesmas Pancur Batu …………..…………………….
46
Pernyataan Informan Tentang Promosi Diare di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
47
Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Penyuluhan di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
48
Pernyataan Informan Tentang Kerja Sama/ Kordinasi di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
49
Pernyataan Informan Tentang Upaya Penyehatan Lingkungan di
Puskesmas Pancur Batu …………..…………………………
50
Pernyataan Informan Tentang Partisipasi Masyarakat di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
52
Pernyataan Informan Tentang Surveilans Epidemologi di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
53
Pernyataan Informan Tentang Monitoring dan Evaluasi di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
53
Pernyataan Informan Tentang Hambatan yang dirasakan dalam
Pelaksanaan Pogram Diare …………..…………………….
54
Pernyataan Informan Tentang Output dalam Pelaksanaan
Pogram Diare …………..…………………………..;
55
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Kuesioner Penelitian
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 3. Surat Selesai Penelitia
Universitas Sumatera Utara
PANCUR BATU KECAMATAN PANCUR BATU
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH:
DEWI SARTIKA SIANIPAR
NIM : 121000332
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM DIARE DI PUSKESMAS
PANCUR BATU KECAMATAN PANCUR BATU
TAHUN 2016
SKRIPSI
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH:
DEWI SARTIKA SIANIPAR
NIM : 121000332
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi yang berjudul “Analisis
Pelaksanaan Program Diare di Puskesmas Pancur Batu Kecamatan Pancur
Batu Tahun 2016” ini beserta isinya adalah benar hasil karya saya sendiri,
tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar
kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan saya tidak melakukan penjiplakan
atau pengutipan dengan cara – cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan
yang berlaku dalam masyarakat keilmuan, dan juga tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis
diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2016
Yang membuat pernyataan
Dewi Sartika Sianipar
NIM. 121000332
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit menular sampai saat ini masih menjadi perhatian pemerintah
salah satunya adalah program pengendalian penyakit diare. Puskesma Pancur Batu
Kecamatan Pancur Batu menunjukan jumlah penderita diare meningkat tiap
tahunnya dari 1021 orang tahun 2013, menjadi 1539 orang tahun 2014 dan 1782
orang tahun 2015.
Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif. Informan dalam penelitian
ini berjumlah 8 orang, yang terdiri dari 1 informan kepala Puskesmas Pancur
Batu, 1 informan dokter puskesmas, 1 informan petugas diare puskesmas, 1
informan pegawai Kecamatan Medan Deli, 1 informan anggota PKK, 1 informan
kader posyandu, 1 informan tokoh masyarakat, 1 informan ibu balita yang
anaknya menderita diare.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan program diare di
Puskesmas Pancur Batu belum berjalan dengan baik. Hal ini ditandai dengan tidak
rutinnya penyuluhan diare di masyarakat dan home visit, tidak maksimalnya
penatalaksanaan diare yang standar di sarana kesehatan melalui Lima Langkah
Tuntaskan Diare (LINTAS DIARE), belum adanya poster tentang diare di
Puskesmas Pancur Batu dan partisipasi masyarakat dalam mendukung
pelaksanaan program diare masih rendah.
Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada Puskesmas Pancur Batu
agar meningkatkan penyuluhan diare, melaksanakan tatalaksana diare, serta
kepada masyarakat agar menjaga kebersihan lingkungan dan melaksanakan
perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS).
Kata kunci : Pelaksanaan, Diare, Puskesmas Pancur Batu
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Contagious diseases program which until now is still being concerned in
the government is a diarrheal disease control program. Pancur Batu Health Center
at Pancur Batu districts showed that people who were infected diarrhea increase
from 1021 people in 2013 to 1539 people in 2014 and 1782 people in 2015.
This research, which is qualitative research. There are 8 infomant In this
research, consisting of one head of Pancur Batu Health Center, one doctor clinic,
one officer diarrhea clinic, one employee district of Medan Deli, one PKK
member, one Posyandu member, one community leader, and one mother whose
children are suffering from diarrhea.
The result from the research showed that the implementation of the
diarrhea program in Pancur Batu Health Center is not going well. It is being
caused by lack of consistency of doing counseling for the citizen and home visit,
the implementation of the diarrhea program is not appropriate to the standart in
health facilities based on the five steps to eradicate diarrhea, there is no poster
about diarrhea in Pancur Batu Health Center and the participation from the
community in supporting the implementation of diarrhea program is still low.
Based on the research conducted, it is expected that the Pancur Batu
Health Center to improve diarrhea counseling, do the diarrhea program according
to the standart, and for the citizen to maintain a healthy environment and
implement the behavior of clean and healthy lifestyle.
Keyword : Implementation, Diarrhea, Pancur Batu Health Center.
iv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Dewi Sartika Sianipar
Tempat Lahir
: Laguboti
Tanggal Lahir
: 07 Desember 1994
Suku Bangsa
: Batak Toba
Agama
: Kristen Protestan
Status Perkawaninan
: Belum Menikah
Nama Ayah
: N. Sianipar
Suku Bangsa Ayah
: Batak Toba
Nama Ibu
: M. Pangaribuan
Suku Bangsa Ibu
: Batak Toba
Alamat
: Jl. Jamin Ginting Gg. Ganefo Pasar 1 Padang
Bulan
Jumlah Bersaudara
: 5 (lima) bersaudara
Pendidikan Formal
:
Tahun 2000 – 2006
: SD N 2 Sidulang
Tahun 2006 – 2009
: SMP Negeri 2 Laguboti
Tahun 2009 – 2012
: SMA N 1 Laguboti
Tahun 2012 – 2016
: FKM USU Medan
v
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena
atas berkat dan kasih–Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Analisis Pelaksanaan Program Diare di Puskesmas Pancur Batu Kecamatan
Pancur Batu Tahun 2016” yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang sebesar – besarnya kepada :
1.
Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3.
dr. Heldy B.Z., MPH, selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
4. dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I dan Ketua Penguji
yang telah banyak membimbing dan meluangkan waktu, memberikan saran,
dukungan, nasihat, serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
5.
Puteri Citra Cinta Asyura Nst, SKM, MPH selaku Dosen Pembimbing II
yang telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran
untuk kesempurnaan skripsi ini.
vi
Universitas Sumatera Utara
6.
Destanul Aulia, SKM, MBA, PhD selaku Dosen Penguji I yang telah banyak
memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.
7.
dr. Fauzi, SKM. selaku Dosen Penguji II yang telah banyak memberikan
kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.
8.
Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU, terutama Departemen AKK yang telah
memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral selama perkuliahan.
9.
Dra. Jumirah, Apt, M.Kes selaku dosen pembimbing akademik
10. Kepala Puskesmas dan seluruh pegawai Puskesmas Pancur Batu yang telah
banyak membantu penulis menyelesaikan penelitian
11. Seluruh pihak yang menjadi informan dalam penelitian ini yang telah
memberikan informasi kepada penulis selama melaksanakan penelitian.
12. Orangtuaku tercinta, Nusi Sianipar dan Mareni Pangaribuan yang telah
memberikan motivasi serta yang selalu mendukung doa dan dana kepada
penulis dan juga kepada abang dan kakak ku, Pargaulan Sianipar, Princy
Sianipar, Wandy Sianipar dan Sumiati Sianipar atas semangat yang diberikan
kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
13. Saudara-saudariku terkasih kordinasi UKM POMK FKM USU Periode 2014,
2015 dan 2016 dan sahabat terkasih 10 bersaudara untuk setiap doa, motivasi,
dan semangatnya.
14. Keluarga kecil ku Mevasser ; Violent, Iana, Yohana dan Febrina. Adik-adik
kelompok yang kukasihi Godelava Crestella; Elisabeth, Trisiska Simanjuntak,
Ria Athalia, Cindy dan Inrika terimakasih untuk semangat dan doanya.
vii
Universitas Sumatera Utara
15. PKK ku yang kukasihi Olivia Stephany Turnip yang telah memberikan
motivasi, doa dan semangat dalam menyelesaikan skripsi ini.
16. Teman-teman seperjuangan di Departemen AKK FKM USU angkatan 2012
yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini.
17. Teman-teman seperjuangan PBL dan LKP yang telah membantu dalam
penyelesaian skripsi ini.
18. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah banyak
membantu, memberikan semangat, dukungan, dan doa selama ini
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhirnya dengan segala
kerendahan hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat terutama untuk
kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan,
Oktober 2016
Penulis
Dewi Sartika Sianipar
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .........................................
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................
ABSTRAK ...............................................................................................................
ABSTRACT .............................................................................................................
KATA PENGANTAR .............................................................................................
DAFTAR ISI ............................................................................................................
DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………………...
DAFTAR TABEL ....................................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ………………………………………………………….
xiv
RIWAYAT HIDUP .................................................................................................
i
ii
iii
iv
v
viii
xi
xii
xv
PENDAHULUAN .....................................................................................
1.1. Latar Belakang ...................................................................................
1.2. Rumusan Masalah ..........................................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................................
1
1
6
6
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................................
2.1 Puskesmas .........................................................................................
2. 1.1. Pengertian Puskesmas ..........................................................
2.1.2. Tujuan Puskesmas .................................................................
2.1.3. Fungsi Puskesmas .................................................................
2.2. Diare ...............................................................................................................
2.2.1.Pengertian Diare .......................................................................
2.2.2. Penyebab Diare .......................................................................
2.2.3.Jenis-Jenis Diare ......................................................................
2.2.4. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Diare ...............................
2.2.5. Derajat Dehidrasi dalam Diare ................................................
2.2.6. Tanda-Tanda Diare ..................................................................
2.3. Program Pengendalian Diare .........................................................................
2.3.1. Tujuan Pengendalian Diare .....................................................
2.3.2. Kebijakan Pengendalian Diare ...............................................
2.3.3. Strategi Pengendalian Diare ...................................................
2.3.4 Kegiatan Program Diare .........................................................
2.4. Fokus Penelitian ...........................................................................................
7
7
7
7
7
9
9
9
9
9
10
11
11
11
12
13
13
35
BAB III METODE PENELITIAN .......................................................................
3.1. Desain dan jenis Penelitian ...............................................................
3.2. Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian ...........................................
3.3. Informan Penelitian...........................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ..............................................................
3.5. Triangulasi .......................................................................................
37
37
38
38
39
39
BAB I
ix
Universitas Sumatera Utara
3.6. Analisis Data ..................................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN .............................................................................
4.1. Gambaran Umum Puskesmas Pancur Batu .......................................
4.2. Karekteristik Informan ......................................................................
4.3. Alur Pengobatan Diare di Puskesmas Pancur Batu ..........................
4.4. Verbatim Wawancara Pelaksanaan Program Diare .........................
4.4.1 Pernyataan Informan Tentang Tenaga Kesehatan yang
Terlibat
dalam Pelaksanaan Program Diare............................................
43
4.4.2 Pernyataan Informan Tentang Sarana kesehatan yang
Tersedia
dalam Pelaksanaan Program Diare............................................
44
4.4.3 Pernyataan Informan Tentang Pengelolaan Logistik
di Puskesmas Pancur
Batu......................................................... 45
4.4.4 Pernyataan Informan Tentang Proses Tatalaksana Diare
di Puskesmas Pancur Batu ......................................................
46
4.4.5 Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Promosi Diare
di Puskesmas Pancur Batu........................................................
47
4.4.6 Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Penyuluhan Diare
dalam Pelaksanaan Penanggulangan Diare ............................
48
4.4.7 Pernyataan Informan Tentang Kordinasi dalam Mendukung
Pelaksanaan Program Diare......................................................
49
4.4.8 Pernyataan Informan Tentang Upaya yang dilakukan dalam
Penyehatan Lingkungan .......................................................
50
4.4.9 Pernyataan Informan Tentang Tingkat Partisipasi Masyarakat
dalam Mendukung Program Diare ............. ...........................
51
4.4.10 Pernyataan Informan Tentang Surveilans Epidemologi
di Puskesmas Pancur Batu......................................................
52
4.4.11 Pernyataan Informan Tentang Monitoring dan Evaluasi
di Puskesmas Pancur Batu......................................................
53
4.4.12 Pernyataan Informan Tentang Hambatan yang Dirasakan
dalam Pelaksanaan Program Diare..........................................
54
4.4.13 Pernyataan Informan Tentang Output
40
40
41
42
43
x
Universitas Sumatera Utara
dalam Pelaksanaan Program Diare..........................................
55
BAB V PEMBAHASAN ........................................................................................
5.1. Masukan (input) ................................................................................
5.1.1 Tenaga Kesehatan ....................................................................
5.1.2 Sarana Kesehatan ....................................................................
5.2. Proses ...............................................................................................
5.2.1 Tatalaksana Penderita Diare .....................................................
5.2.2 Pengelolaan Logistik ...............................................................
5.2.3 Promosi Kesehatan ..................................................................
5.2.4 Pencegahan Diare ....................................................................
5.2.5 Surveilans Epidemologi Diare .................................................
5.3. Keluaran ..........................................................................................
56
56
56
57
60
60
62
63
65
68
70
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................
6.1. Kesimpulan dan Saran ......................................................................
6.1.1 Kesimpulan .............................................................................
6.1.2 Saran ........................................................................................
71
71
71
72
DAFTAR PUSTAKA
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 3.1
Gambar 4.1
Gambar 5.1
Fokus Penelitian ……………………………………………….
Tahapan Desain Penelitian ……………………………………
Alur Pengobatan Diare ………………………………………..
Prosedur Surveilans Epidemologi ……………………………
Hal
35
37
42
68
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 4.17
Hal
Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu
Tahun 2016 …………………………………………………
40
Data Tenaga Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu
Tahun 2016 …………………………………………………
41
Data Sarana Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Pancur Batu
Tahun 2016 …………………………………………………
41
Karakteristik Informan………………………………………
42
Pernyataan Informan Tentang Tenaga Kesehatan yang Terlibat
dalam Pelaksanaan Program Diare ……………………………
43
Pernyataan Informan Tentang Sarana Kesehatan
dalam Pelaksanaan Program Diare ……………………………
45
Pernyataan Informan Tentang Pengelolaan Logistik di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
46
Pernyataan Informan Tentang Proses Tatalaksana Diare
di Puskesmas Pancur Batu …………..…………………….
46
Pernyataan Informan Tentang Promosi Diare di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
47
Pernyataan Informan Tentang Kegiatan Penyuluhan di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
48
Pernyataan Informan Tentang Kerja Sama/ Kordinasi di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
49
Pernyataan Informan Tentang Upaya Penyehatan Lingkungan di
Puskesmas Pancur Batu …………..…………………………
50
Pernyataan Informan Tentang Partisipasi Masyarakat di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
52
Pernyataan Informan Tentang Surveilans Epidemologi di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
53
Pernyataan Informan Tentang Monitoring dan Evaluasi di Puskesmas
Pancur Batu …………..……………………………………
53
Pernyataan Informan Tentang Hambatan yang dirasakan dalam
Pelaksanaan Pogram Diare …………..…………………….
54
Pernyataan Informan Tentang Output dalam Pelaksanaan
Pogram Diare …………..…………………………..;
55
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Kuesioner Penelitian
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 3. Surat Selesai Penelitia
Universitas Sumatera Utara