surat pernyataan masih kuliah anak non pns
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
Jalan Prof. Soedarto, S.H. Tembalang Semarang Kotak Pos 1269
Telepon (024) 7465407 Faksimile (024) 7465405
Laman : http://www.fisip.undip.ac.id email : fisip@undip.ac.id
SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH
Nomor : ............ /UN7.5.7.5/DL/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Dra. Retno Nur Kadarwati B.
Nomor Induk Pegawai (NIP)
: 196503231992032003
Pangkat, Golongan, Ruang
: Pembina Tk. 1 (IV/b)
Jabatan
: Kepala Bagian Tata Usaha
Pada Sekolah/Kuliah
: Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Diponegoro Semarang
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama
: ...........................
Nomor Induk Mahasiswa (NIM)
: ...........................
Jurusan/Program Studi
: ...........................
Pada Tahun Akademik
: 2016/2017
adalah benar mahasiswa pada
: Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Diponegoro Semarang
Dan bahwa orangtua anak tersebut adalah
:
Nama
: ...........................
NIP / NRP / KTP
: ...........................
Pangkat/Golongan
: ...........................
Instansi
: ...........................
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, dan apabila surat
pernyataan ini ternyata tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap
Negara Republik Indonesia, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Semarang, ......................... 2017
a.n. Dekan
Wakil Dekan I
u.b. Kabag Tata Usaha,
Dra. Retno Nur Kadarwati B.
NIP 196503231992032003
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
Jalan Prof. Soedarto, S.H. Tembalang Semarang Kotak Pos 1269
Telepon (024) 7465407 Faksimile (024) 7465405
Laman : http://www.fisip.undip.ac.id email : fisip@undip.ac.id
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
Jalan Prof. Soedarto, S.H. Tembalang Semarang Kotak Pos 1269
Telepon (024) 7465407 Faksimile (024) 7465405
Laman : http://www.fisip.undip.ac.id email : fisip@undip.ac.id
SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH
Nomor : ............ /UN7.5.7.5/DL/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Dra. Retno Nur Kadarwati B.
Nomor Induk Pegawai (NIP)
: 196503231992032003
Pangkat, Golongan, Ruang
: Pembina Tk. 1 (IV/b)
Jabatan
: Kepala Bagian Tata Usaha
Pada Sekolah/Kuliah
: Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Diponegoro Semarang
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama
: ...........................
Nomor Induk Mahasiswa (NIM)
: ...........................
Jurusan/Program Studi
: ...........................
Pada Tahun Akademik
: 2016/2017
adalah benar mahasiswa pada
: Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Diponegoro Semarang
Dan bahwa orangtua anak tersebut adalah
:
Nama
: ...........................
NIP / NRP / KTP
: ...........................
Pangkat/Golongan
: ...........................
Instansi
: ...........................
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, dan apabila surat
pernyataan ini ternyata tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap
Negara Republik Indonesia, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Semarang, ......................... 2017
a.n. Dekan
Wakil Dekan I
u.b. Kabag Tata Usaha,
Dra. Retno Nur Kadarwati B.
NIP 196503231992032003
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
Jalan Prof. Soedarto, S.H. Tembalang Semarang Kotak Pos 1269
Telepon (024) 7465407 Faksimile (024) 7465405
Laman : http://www.fisip.undip.ac.id email : fisip@undip.ac.id