KEHILANGAN TULANG ALVEOLAR DIKAITKAN DENGAN PENYAKIT PERIODONTAL DITINJAU SECARA RADIOGRAFI PANORAMIK PADA MASYARAKAT KECAMATAN BINJAI SELATAN DI KELURAHAN TANAH SERIBU, RAMBUNG BARAT DAN RAMBUNG DALAM

  Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Radiologi Dental

  Tahun 2013 Sabrina Sherly

  Kehilangan Tulang Alveolar Dikaitkan Dengan Penyakit Periodontal Ditinjau Secara Radiografi Panoramik Pada Masyarakat Kecamatan Binjai Selatan Di Kelurahan Tanah Seribu, Rambung Barat dan Rambung Dalam xi + 53 halaman

  Radiografi dental merupakan salah satu bagian terpenting dari diagnosis oral moderen. Radiografi panoramik membantu menegakkan diagnosa tentang kehilangan tulang alveolar yang salah satunya disebabkan penyakit periodontitis kronis. Penelitian ini melihat kehilangan tulang alveolar dikaitkan dengan penyakit periodontal dihubungkan dengan umur, jenis kelamin, dan kebiasaan merokok. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Jumlah responden 85 orang pada tiga kelurahan. Sampel dilakukan pemeriksaan klinis, dilanjutkan dengan pemeriksaan radiografi panoramik.

  Hasil penelitian menunjukkan 100% masyarakat mengalami penyakit periodontal dimana 11,7% mengalami penyakit periodontal irreversible serta mengalami kehilangan tulang alveolar yang parah pada seluruh regio.

  KEHILANGAN TULANG ALVEOLAR DIKAITKAN

DENGAN PENYAKIT PERIODONTAL DITINJAU

SECARA RADIOGRAFI PANORAMIK PADA

MASYARAKAT KECAMATAN BINJAI

SELATAN DI KELURAHAN TANAH

SERIBU, RAMBUNG BARAT DAN RAMBUNG DALAM

  SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

  Oleh: Sabrina Sherly 090600109

  FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

  PERNYATAAN PERSETUJUAN Proposal ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji hasil penelitian

  Medan, 12 Januari 2013 Pembimbing:

  Tandatangan 1.

  Dr.Trelia Boel drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K) NIP. 19650214 1999203 2 004 2.

  Dewi Kartika, drg

  TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 12 Januari 2013

  TIM PENGUJI KETUA : Dr. drg. Trelia Boel, M. Kes, Sp. RKG(K) ANGGOTA : 1. drg. H. Amrin Thahir

  2. drg. Cek Dara Manja, Sp. RKG

KATA PENGANTAR

  Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang memberikan rahmat kepada penulis sehingga skripsi dapat selesai disusun untuk memenuhi kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.

  Dalam penulisan skripsi ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih terdalam kepada Ayahanda dan Ibunda tercinta yang telah memberi kasih sayang, didikan dan dukungan secara moral dan materiil kepada penulis. Penulis juga ingin mengucapkan ribuan terima kasih kepada dosen pembimbing Dr. Trelia Boel, drg., M.Kes, Sp.RKG(K) yang telah meluangkan waktu, tenaga dan kesabaran dalam membimbing penulis selama penyelesaian skripsi ini.

  Selain itu, penulis juga mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada :

  1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

  2. Dr. Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG (K) selaku ketua Departemen Radiologi Dental Fakultas Kedeokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan atas segala saran, masukan dan dukungan ilmu yang telah diberikan.

  3. Dewi Kartika,drg selaku staf pembimbing dalam melakukan kegiatan penelitian dan atas segala saran dan masukan yang telah diberikan.

  4. H. Amrin Thahir,drg., Cek Dara Manja,drg.,Sp. RKG serta seluruh staf pengajar dan pegawai di Departemen Radiologi Dental Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

  5. Yati Roesnawi,drg., M.Kes selaku dosen pembimbing akademik yang telah membimbing penbulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumateran Utara.

  6. Christin Hartono, Suryani Tjita, Justine Pangtono yang telah banyak

  7. Senior – senior dan teman – teman FKG yang telah banyak memberi masukan dan saran dalam penulisan skripsi.

  8. Saudara-saudara saya, Laura Sherly dan Shella Shiek yang telah memberikan do’a dan dukungan.

  9. Sahabat – sahabat saya, Hermiaty Honggo, Adeline Tjahaja, Eric Lim, Adelin Sely, Trixie Pratiwi, Jenny Chiuman yang telah memberikan do’a dan dukungan.

  Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dan keterbatasasn ilmu dalam skripsi ini. Namun, dengan kerendahan hati penulis mengharapkan semoga bermanfaat member sumbagan pemikiran bagi fakultas, pengembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat.

  Medan, 1 Januari 2013 Penulis, (Sabrina Sherly) NIM : 090600109

DAFTAR ISI

  Halaman HALAMAN JUDUL .............................................................................

  HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................... HALAMAN TIM PENGUJI .................................................................. KATA PENGANTAR ...........................................................................

  DAFTAR ISI .......................................................................................... vi DAFTAR TABEL .................................................................................. viii DAFTAR GAMBAR ............................................................................. x DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... xi

  BAB 1 PENDAHULUAN

  1.1 Latar Belakang .................................................................. 1

  1.2 Rumusan Masalah ............................................................. 3

  1.3 Hipotesis ........................................................................... 4

  1.4 Tujuan Penelitian .............................................................. 4

  1.5 Manfaat Penelitian ............................................................ 5

  BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

  2.1 Penyakit Periodontal ......................................................... 6

  2.2 Etiologi .............................................................................. 9

  2.3 Proses Resorpsi Tulang Alveolar pada Penyakit Periodontal 10

  2.4 Mekanisme Kerusakan Tulang ......................................... 12

  2.5 Penyakit Periodontal dan Faktor Resiko ........................... 13

  2.5.1 Penyakit Periodontal dan Umur ..................................... 13

  2.5.2 Penyakit Periodontal dan Jenis Kelamin ........................ 14

  2.5.3 Penyakit Periodontal dan Merokok ................................ 14

  2.6 Indeks Periodontal, Debris dan Kalkulus .......................... 16

  2.7 Peran Radiografi dalam Pemeriksaan Penyakit Periodontal 20

  2.8 Teknik Radiografi Panoramik ........................................... 21

  BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN

  3.1 Jenis Penelitian .................................................................. 24

  3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ........................................... 24

  3.3 Populasi dan Sampel ......................................................... 24

  3.3.1 Populasi .......................................................................... 24

  3.3.2 Sampel ............................................................................ 25

  3.3.3 Kriteria Eksklusi dan Inklusi ......................................... 27

  3.3.3.1 Kriteria Inklusi ........................................................... 27

  3.3.3.2 Kriteria Eksklusi .......................................................... 27

  3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ................... 27

  3.5 Prosedur Pengumpulan Data dan Alur Penelitian ............. 30

  3.5.1 Prosedur Pengumpulan Data .......................................... 30 3.5.2 Alur Penelitian ...............................................................

  31 3.6 Pengolahan Data dan Analisis Data ..................................

  31 3.6.1 Pengolahan Data ............................................................

  31 3.6.2 Analisa Data ...................................................................

  31 3.6.2.1 Data Univariant ...........................................................

  32 3.6.2.2 Data Bivariant .............................................................

  32 3.7 Jadwal Penelitian ..............................................................

  33 BAB 4 HASIL PENELITIAN

  4.1 Data Demografis Sampel .................................................. 34

  4.2 Hubungan Antara Penyakit Periodontal dan Umur .......... 36

  4.3 Hubungan Antara Penyakit Periodontal dan Jenis Kelamin 37

  4.4 Hubungan Antara Penyakit Periodontal dan Kebiasaan Merokok ............................................................................ 37

  4.5 Hubungan Antara Penyakit Periodontal dan OHI-S ......... 38

  4.6 Kehilangan Tulang ............................................................ 39

  4.6.1 Kehilangan Tulang Regio Posterior RA Kanan ............. 39

  4.6.2 Kehilangan Tulang Regio Posterior RA Kiri ................. 40

  4.6.3 Kehilangan Tulang Regio Posterior RB Kanan ............. 40

  4.6.4 Kehilangan Tulang Regio Posterior RB Kiri ................. 41

  4.6.5 Kehilangan Tulang Regio Anterior RA ......................... 41

  4.6.6 Kehilangan Tulang Regio Anterior RB ......................... 42

  BAB 5 PEMBAHASAN BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 50 LAMPIRAN

DAFTAR TABEL Tabel Halaman

  10. Data statistik jumlah responden berdasarkan kebiasaan merokok ..................................................................................................... 35

  16. Hubungan kehilangan tulang pada bagian posterior RA kiri pada kategori resorpsi tulang alveolar .................................. 40

  15. Hubungan kehilangan tulang pada bagian posterior RA kanan pada kategori resorpsi tulang alveolar .............................. 39

  14. Hubungan penyakit periodontal dan OHI-S pada kategori resorpsi tulang alveolar ............................................................................. 38

  13. Hubungan penyakit periodontal dan kebiasaan merokok pada kategori resorpsi tulang alveolar ................................................. 38

  12. Hubungan penyakit periodontal dan jenis kelamin pada kategori resorpsi tulang alveolar ............................................................... 37

  11. Hubungan penyakit periodontal dan umur pada kategori resorpsi tulang ........................................................................................... 36

  1. Indeks periodontal russell .......................................................... 16

  2. Kondisi klinis dan skor periodontal ........................................... 17

  8. Data statistik jumlah responden berdasarkan umur ................... 35

  7. Data statistik jumlah responden berdasarkan status periodontal 34

  6. OHI – S ...................................................................................... 19

  5. Skor debris dan indeks kalkulus ................................................ 19

  4. Skor klasifikasi kalkulus ........................................................... 19

  3. Skor klasifikasi debris ............................................................... 18

  9. Data statistik jumlah responden berdasarkan jenis kelamin ...... 35

  18. Hubungan kehilangan tulang pada bagian posterior RB kiri pada kategori resorpsi tulang alveolar ..................................

  41

  19. Hubungan kehilangan tulang pada bagian anterior RA pada kategori resorpsi tulang alveolar ........................................ 41

  pada kategori resorpsi tulang alveolar ........................................ 42

  

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

  1. Tahapan penyakit periodontal .................................................... 7

  2. Penurunan tulang alveolar dan kehilangan perlekatan ............... 8

  3. Perbedaan antara gingival sehat, gingivitis, dan periodontitis ... 11

  4. Gambaran radiografi panoramik pada kehilangan tulang alveolar 39