5156-P1-InV-Pengawasan Mutu

UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA

UJIAN PRAKTIK KEJURUAN

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan

Kompetensi Keahlian : Pengawasan Mutu

Kode : 5156

Alokasi Waktu : 18-24 jam

I. PETUNJUK

1. Format II s.d format VI digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.

Skor 1 = belum layak

Skor 2 = layak

Skor 3 = sangat layak

2. Sekolah /Laboratorium dinyatakan layak untuk Tempat Pelaksanaan Uji Kompetensi (TUK) jika:

2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II

Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,

2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III

memperoleh skor  2

2.3. Memiliki Dokumentasi Laboratorium Pengujian, sebagaimana kriteria tercantum pada format IV, dengan skor  2

2.4. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana kriteria tercantum pada format V, dengan memperoleh skor  2

2.5. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format VI, dengan memperoleh skor  2

Paket

1

DOKUMEN NEGARA

II. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA

Laboratorium Tempat Uji Kompetensi (TUK) adalah yang memiliki perlengkapan alat utama untuk dilaksanakan Pengujian Materi Paket 1 : a. Jenis Sampel Produk/Bahan Yang di Uji : Tepung Terigu /Mie Instan / Tempe Kacang Kedelai

b. Melakukan Pengujian Prosedur Analisis Secara Proksimat:

1. Melakukan Penetapan Kadar Air Metode Oven

2. Melakukan Penetapan Kadar Abu Total Metode Gravimetri

3. Melakukan Penetapan Kadar lemak metode Ekstraksi Soxhlet (Hidrolisis/Weibull) 4. Melakukan Penetapan Kadar Protein (Metode Semi-mikro Kjeldahl)

5. Melakukan Penetapan Kadar Serat Kasar Metode Gravimetri 6. Melakukan Penetapan Kadar Karbohidrat metode By Different

Format II. Standar Persyaratan Peralatan Utama

No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

A1. kasi Alat

A2 Jumlah Alat

A3. Kondisi Alat

1 2 3 1 2 3 1 2 3

1. Neraca analitik Kapasitas 100 – 200 gram,

Ketelitian 1 mg – 0,1 mg

4 bh Kalibrasi/Berfungsi baik

2. Labu destilasi Kapasitas 250 mL- 500 ml 20 bh Berfungsi baik

3. Gelas ukur 50 mL 20 bh Berfungsi baik

4. Batu didih 0,4 mm 20 bh Berfungsi baik

5. Kompor (Hot plate) Minimum 500o_{C 8 bh} Berfungsi baik

6. Oven Kap. suhu kamar s.d. 250 oC,

div. Temp. 0,1 o_{C (telah}

dikalibrasi)

2 bh Kalibrasi /Berfungsi baik

7. Botol timbang - 24 bh Berfungsi baik 8. Soxhlet Apparatus Sesuai dengan labu didih/

distilasi

24 set Berfungsi baik

9. Gelas arloji Diameter 6 cm 24 bh Berfungsi baik

10. Corong gelas Diameter 7 – 11 cm 24 bh Berfungsi baik

11. Mortar dan pestle

porselen Diameter 15 cm 24 bh

Berfungsi baik

12. Erlenmeyer 250 mL (biasa /tutup asah) 24 bh Berfungsi baik

13. Buret 25 - 50 mL; 0,1 ml-0,05 ml 24 bh Berfungsi baik

14. Pipet ukur (Mohr) 5mL ;10 mL; 25 mL 24 bh Kalibrasi /Berfungsi

baik

15. Labu Ukur 100 mL, 250 mL 24 bh Kalibrasi /Berfungsi

baik

16. Desikator Vakum, atau non-vakum, 4 bh Berfungsi baik

17. Unit Kjeldahl

Destruktor Dilengkapi fume hood/fume scrubber/ Ruang asam 1-2 unit

Berfungsi baik 18 Unit Distilator Kjeldahl Semimikro Kjeldahl (manual

/semi-automatis / automatis/ digital)

4 – 8 bh Berfungsi baik

19 Labu Kjeldahl Sesuai dengan unit destruktor 12 bh Berfungsi baik

20 Pengisi pipet ( Pipette Filler)

Rubber bulb (Automatic / manual)

2 bh

21. Gelas piala 250, 500 Ml 36 bh Kalibrasi / Berfungsi

baik

22. Batang pengaduk Gelas, panjang 20 – 30 cm 24 bh Berfungsi baik

asah

24. Inkubator Suhu kamar s.d. 100oC 0,1 oC 24 bh Berfungsi baik

25. Cawan aluminium Bertutup diameter 7 cm,

kapasitas 30 – 40 ml 24 bh Berfungsi baik

26. Cawan petri Bertutup, diameter 7 – 10 cm,

kapasitas 30 – 40 ml

2 bh Kalibrasi / Berfungsi baik

27 Cawan platina Bertutup, diameter 7 cm, kap.

20-40 ml 1 bh

Berfungsi baik

28 Cawan porselen Bertutup, kap.20-50 ml 24 set Berfungsi baik

29 Gegep / tongs Berlapis asbes 36 set Berfungsi baik

30 Neraca Analitik (analitical balance)

Kap. 180 -200 gram ketelitian 1 mg -0,1 mg (telah dikalibrasi)

24 bh Berfungsi baik

31 Moisture balance Kap. Neraca 180-200 gr, ketelitian 1 mg, heater infra merah, digital readout,

programable (telah dikalibrasi)

6 unit Berfungsi baik

32 Pipet Mohr Kapasitas 10 ml; 0,1 ml

( telah dikalibrasi )

33 Tanur (furnace) Kapasitas suhu s.d. 1200 OC, ketelitian 1 – 2 o_{C (Telah}

dikalibrasi)

34 Corong Buchner Diamter 15 cm, sesuai dengan

labu penyaringan

35 Pompa Vakum Tekanan minimum 0,1 atm

36 Labu Penyaringan Diameter 15 cm

38 Pendingin balik Joint conector sesuai dengan erlenmeyer

39 Tabung penam-pung distilat (reci-ever) Aufhauser

Kap. distilat 10 – 12,5 ml ketelitian 0,1 ml. Bagian sisi atas berupa jointinner dan sisi bawah jointouter. Tabung

aufhauser (distilatreciever), untuk pelarut ber BJ > dari BJ air dan pelarut Ber- BJ< dari BJ air). (telah dikalibrasi)

40 Labu didih Kap. 500 ml, dasar berbentuk

bulat, leher labu dia. Jointinner danjointouter tabung

Aufhauser.

41 Pendingin (Condensor) Tipe Leibig, Graham atau tipe Allihn. Memiliki ukuran diameter sambungan atas joint inner dan joint outer sesuai tabung reciever.

Sub Total Skor

A1 = A2 = A3 =

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG

No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

B1.

kasi Alat B2 JumlahAlat B3. KondisiAlat

1 2 3 1 2 3 1 2 3

1. Wadah/Unit Penam-pungan limbah

Wadah plastic bertutup, diberi label khusus Asam, Basa, B3

3 unit _{Berfungsi baik dan} belum penuh 2. Alat pemadam

kebakaran

Bahan anti api aktif kering multi purpose atau jenis lain

3 unit Kalibrasi dan berfungsi baik

3. Unit Distilasi Akuades 1-2 unit Berfungsi baik

4. Lemari pendingin dan

pembeku Rentang suhu 10

o_{C s.d. -21} o_{C 1-2 unit Berfungsi baik}

5. Unit peralatan pencuci alat gelas

Terdiri dari berbagai jenis sikat bahan pembersih

1 unit Berfungsi baik

6. Unit Pengering alat gelas

Rak dilengkapi denga blower udara panas /pengering

1 unit Berfungsi baik

Sub Total Skor

No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

B1. kasi Alat

B2 Jumlah Alat

B3. Kondisi Alat

1 2 3 1 2 3 1 2 3

Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = B = (B1+ B2 + B3) / nx3

IV. STANDAR DOKUMENTASI LABORATORIUM TUK

No Nama Dokumen Spesifikasi Jumlah Kondisi

Tingkat Kualitas/Kesesuaian

C1.

kasi Dok. C2Dokumen Jumlah C3Dokumen. Kondisi

1 2 3 1 2 3 1 2 3

1. Buku Catatan Penerimaan

Contoh (Sampel) Identifikasi sampel, _{pemilik sampel, metode} dan parameter uji, kronologis

1 Ada, digunakan

dan terpelihara

2. Buku Besar (Log Book) Catatan Analisis Semua Contoh

Identitas sampel,

kronologis analisis, hasil analisis, identitas analis

1 Ada, digunakan

dan terpelihara 3 Buku Catatan Tiap Jenis

Analisis Kronologis analisis dan _{hasil analisis} Lengkap _{tiap jenis} analisis

Ada, digunakan dan terpelihara 4. Format Catatan Hasil Setiap

Jenis Analisis Data pengukuran, rumus _{perhitungan, hasil} perhitungan Lengkap tiapjenis analisis Ada, digunakan dan terpelihara 5. Buku Berita Acara Kejadian di

Laboratorium Kronologis, jenis kejadian _{dan personal terlibat/} bertanggung jawab

Satu Ada, digunakan

dan terpelihara 6. Format :Peminjaman Alat Spesifikasi alat, jumlah, Lengkap Ada, digunakan

Laboratorium (alat gelas dan

bukan gelas) kronologis dan personal _pengguna dan terpelihara

7. Kartu Penggunaan Alat

/Instrumen khusus Status alat, kronologis _{pemakaian dan personal} pengguna

Jumlah

cukup Ada, digunakan dan terpelihara 8. Manual /Instruksi Pemakaian

Alat khusus Lingkup, fungsi , tata cara_{pengoperasian dan} perawatan alat

Lengkap setiap alat

Ada, digunakan dan terpelihara 9 Instruksi Kerja Analisis

(SNI/Metode Standar ) Hard copy /soft copy

Judul, derskripsi, prinsip, alat, bahan, langkah kerja, perhitungan dan lampiran-lampirannya.

Lengkap semua jenis

analisis

Ada Soft/hard copy, digunakan,

terpelihara

Sub Total Skor

V. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG

(Sekolah, Industri, Masyarakat)

No. Persyaratan Tempat

Tingkat

Kesesuaian Keterangan

1 2 3

1. Laboratorium pengujian/analisis Kimia dan Instrumentasi

Skor IV = Total/n = ……….. Total =

...

VI. PERSYARATAN PENGUJI

A. Penguji Internal

No. _{Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian}Tingkat _Keterangan

1 2 3

1. Guru bidang studi Pengawasan Mutu pengalaman mengajar minimal 5 tahun /bersertifikat pendidik/ Asesor kompetensi 2. Pendidikan minimal S1 bidang

Pangan/Kimia/Pengawasan Mutu

Skor VI.A = Total/n = ……….. _...Total =

B. Penguji Eksternal

No. _{Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian}Tingkat _Keterangan

1 2 3

1. Pendidikan minimal S1 bidang Teknologi Pangan/Kimia/Pengawasan Mutu Pangan/ Asesor Kompetensi

2. Bekerja pada bidang Pengawasan Mutu Pangan minimal 2 tahun

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI

No Unsur yang diverifikasi Belum

layak Layak

Sangat Layak

1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama 2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung 3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang 4 V. Standar Dokumentasi Laboratorium 5 VI. A. Persyaratan Penguji Internal 6 VI. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi : Sangat layak/layak/belum layak *

Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ...2016

Kepala Sekolah Verifikator

... ...

38 Pendingin balik Joint conector sesuai dengan erlenmeyer

39 Tabung penam-pung distilat (reci-ever) Aufhauser

Kap. distilat 10 – 12,5 ml ketelitian 0,1 ml. Bagian sisi atas berupa jointinner dan sisi bawah jointouter. Tabung

aufhauser (distilatreciever), untuk pelarut ber BJ > dari BJ air dan pelarut Ber- BJ< dari BJ air). (telah dikalibrasi)

40 Labu didih Kap. 500 ml, dasar berbentuk bulat, leher labu dia. Jointinner danjointouter tabung

Aufhauser.

41 Pendingin (Condensor) Tipe Leibig, Graham atau tipe Allihn. Memiliki ukuran diameter sambungan atas joint inner dan joint outer sesuai tabung reciever.

Sub Total Skor

A1 = A2 = A3 =

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG

No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan B1.

kasi Alat B2 JumlahAlat B3. KondisiAlat

1 2 3 1 2 3 1 2 3

1. Wadah/Unit Penam-pungan limbah

Wadah plastic bertutup, diberi label khusus Asam, Basa, B3

3 unit _{Berfungsi baik dan} belum penuh 2. Alat pemadam

kebakaran

Bahan anti api aktif kering multi purpose atau jenis lain

3 unit Kalibrasi dan berfungsi baik

3. Unit Distilasi Akuades 1-2 unit Berfungsi baik

4. Lemari pendingin dan

pembeku Rentang suhu 10

o_{C s.d. -21} o_{C 1-2 unit Berfungsi baik} 5. Unit peralatan pencuci

alat gelas

Terdiri dari berbagai jenis sikat bahan pembersih

1 unit Berfungsi baik 6. Unit Pengering alat

gelas

Rak dilengkapi denga blower udara panas /pengering

1 unit Berfungsi baik

Sub Total Skor

B1 = B2 = B3 =

No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan B1. kasi Alat B2 Jumlah Alat B3. Kondisi Alat

1 2 3 1 2 3 1 2 3

Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = B = (B1+ B2 + B3) / nx3

IV. STANDAR DOKUMENTASI LABORATORIUM TUK

No Nama Dokumen Spesifikasi Jumlah Kondisi

Tingkat Kualitas/Kesesuaian C1.

kasi Dok. C2 JumlahDokumen C3. KondisiDokumen

1 2 3 1 2 3 1 2 3

1. Buku Catatan Penerimaan

Contoh (Sampel) Identifikasi sampel, _{pemilik sampel, metode} dan parameter uji, kronologis

1 Ada, digunakan dan terpelihara

2. Buku Besar (Log Book) Catatan Analisis Semua Contoh

Identitas sampel,

kronologis analisis, hasil analisis, identitas analis

1 Ada, digunakan dan terpelihara 3 Buku Catatan Tiap Jenis

Analisis Kronologis analisis dan _{hasil analisis} Lengkap _{tiap jenis} analisis

Ada, digunakan dan terpelihara 4. Format Catatan Hasil Setiap

Jenis Analisis Data pengukuran, rumus _{perhitungan, hasil} perhitungan Lengkap tiapjenis analisis Ada, digunakan dan terpelihara 5. Buku Berita Acara Kejadian di

Laboratorium Kronologis, jenis kejadian _{dan personal terlibat/} bertanggung jawab

Satu Ada, digunakan dan terpelihara

Laboratorium (alat gelas dan

bukan gelas) kronologis dan personal _pengguna dan terpelihara 7. Kartu Penggunaan Alat

/Instrumen khusus Status alat, kronologis _{pemakaian dan personal} pengguna

Jumlah

cukup Ada, digunakan dan terpelihara 8. Manual /Instruksi Pemakaian

Alat khusus Lingkup, fungsi , tata cara_{pengoperasian dan} perawatan alat

Lengkap setiap alat

Ada, digunakan dan terpelihara 9 Instruksi Kerja Analisis

(SNI/Metode Standar ) Hard copy /soft copy

Judul, derskripsi, prinsip, alat, bahan, langkah kerja, perhitungan dan lampiran-lampirannya.

Lengkap semua jenis

analisis

Ada Soft/hard copy, digunakan,

terpelihara

Sub Total Skor

C1 = C2 = C3 =

V. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG

(Sekolah, Industri, Masyarakat)

No. Persyaratan Tempat

Tingkat

Kesesuaian Keterangan

1 2 3

1. Laboratorium pengujian/analisis Kimia dan Instrumentasi

Skor IV = Total/n = ……….. Total =

...

VI. PERSYARATAN PENGUJI

A. Penguji Internal

No. _{Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian}Tingkat _Keterangan

1 2 3

1. Guru bidang studi Pengawasan Mutu pengalaman mengajar minimal 5 tahun /bersertifikat pendidik/ Asesor kompetensi 2. Pendidikan minimal S1 bidang

Pangan/Kimia/Pengawasan Mutu

Skor VI.A = Total/n = ……….. _...Total =

B. Penguji Eksternal

No. _{Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian}Tingkat _Keterangan

1 2 3

1. Pendidikan minimal S1 bidang Teknologi Pangan/Kimia/Pengawasan Mutu Pangan/ Asesor Kompetensi

2. Bekerja pada bidang Pengawasan Mutu Pangan minimal 2 tahun

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI

No Unsur yang diverifikasi Belum

layak Layak

Sangat Layak

1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama 2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung 3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang 4 V. Standar Dokumentasi Laboratorium 5 VI. A. Persyaratan Penguji Internal 6 VI. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi : Sangat layak/layak/belum layak *

Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ...2016

Kepala Sekolah Verifikator

... ...

* coret salah satu