Perubahan Tekanan Darah pada Mahasiswa FK USU Angkatan 2012 Penderita Obesitas dan Non-Obesitas Setelah Melakukan Aktivitas Fisik
Perubahan Tekanan Darah pada Mahasiswa FK USU
Angkatan 2012 Penderita Obesitas dan Non-Obesitas Setelah
Melakukan Aktivitas Fisik
Oleh :
ANDY HASAN
120100064
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Perubahan Tekanan Darah pada Mahasiswa FK USU
Angkatan 2012 Penderita Obesitas dan Non-Obesitas Setelah
Melakukan Aktivitas Fisik
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
ANDY HASAN
120100064
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Perubahan Tekanan Darah pada Mahasiswa FK USU Angkatan 2012 Penderita
Obesitas dan Non-Obesitas Setelah Melakukan Aktivitas Fisik
Latar Belakang. Obesitas merupakan faktor risiko penting terjadinya penyakit
seperti hipertensi, serta tingginya prevalensi obesitas di Indonesia dan 31,7%
disertai hipertensi. Aktivitas fisik sesaat dapat meningkatkan tekanan darah dan
pada obesitas terjadi peningkatan tekanan darah lebih tinggi akibat efek langsung
obesitas terhadap hemodinamik dan peningkatan resistensi perifer.
Tujuan. Mengetahui perbedaan tekanan darah Mahasiswa FK USU angkatan
2012 penderita obesitas dan non-obesitas sebelum dan setelah melakukan aktivitas
fisik sesaat.
Metode. Penelitian dilakukan secara Eksperimental Pretest-Posttest Control
Group Design di FK USU pada rentang bulan Agustus-September 2015.
Pengambilan sampel secara Consecutive Sampling. Dilakukan pengukuran
tekanan darah langsung kepada mahasiswa obese dan non-obese pada 5 menit
setelah istirahat/rileks (pretest) dan segera setelah aktivitas fisik (posttest).
Aktivitas fisik berupa naik turun bangku setinggi 30 cm dengan kecepatan 30 kali
permenit selama 3 menit.
Hasil. Dari 26 orang sampel obese dan 26 orang sampel non-obese didapatkan
rerata IMT untuk kelompok obesitas dan non-obesitas adalah 30,35 ± 2,32 kg/m2
dan 21,03 ± 1,62 kg/m2. Analisis data didapatkan rerata peningkatan TDS, TDD,
dan nadi pada kelompok obesitas lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok
non-obesitas. Yaitu 18,46 ± 4,64 mmHg dan 14,23 ± 6,43 mmHg untuk TDS,
17,30 ± 9,19 mmHg dan 11,15 ± 5,15 mmHg untuk TDD, dan 32 ± 6,17
kali/menit dan 23,76 ± 3,76 kali/menit untuk nadi. Sedangkan peningkatan TDS,
TDD, dan nadi lebih tinggi pada perempuan dibandingkan dengan laki-laki baik
pada kelompok obesitas maupun pada kelompok non-obesitas.
Kesimpulan. Aktivitas fisik sesaat menyebabkan peningkatkan TDS, TDD, dan
nadi yang lebih tinggi pada subjek obese daripada subjek non-obese. Dan
peningkatan rerata TDS, TDD, dan nadi lebih tinggi pada perempuan
dibandingkan dengan laki-laki.
Kata Kunci. Tekanan Darah, Obesitas, Aktivitas Fisik Sesaat.
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Blood pressure changes For Obesity And Non-Obese Patients After Doing
Physical Activity at FK USU Student 2012 Batch
Background. Obesity is an important risk factor for the occurrence of diseases
such as hypertension, and the prevalence of obesity in Indonesia are higher and
31.7% with hypertension. Momentary physical activity can increase blood
pressure and obesity increased blood pressure is higher due to the direct effect of
obesity on hemodynamics and increased peripheral resistance.
Aim. Knowing the difference in blood pressure of FK USU Students in 2012
batch of the obese and non-obese after physical activity.
Method. Experimental research conducted pretest-posttest control group design
in FK USU in the range of August-September 2015. Sampling done through
consecutive sampling. Blood pressure measurements were taken directly to the
students of obese and non-obese at 5 minutes after the break/relax (pretest) and
immediately after physical activity (posttest). Physical activity such as going up
and down the bench as high as 30 cm at a rate of 30 times per minute for 3
minute.
Result. From the 26 samples of obese and 26 samples of non-obese obtained a
mean BMI of the obese and non-obese group was 30.35 ± 2.32 kg/m2 and 21.03 ±
1.62 kg/m2. Results of data analysis obtained an average increase of TDS, TDD,
and the pulse in the obese group was higher than the non-obese group. Namely
18.46 ± 4.64 mmHg and 14.23 ± 6.43 mmHg for TDS, 17.30 ± 9.19 mmHg a nd
11.15 ± 5.15 mmHg for TDD, and 32 ± 6.17 times/min and 23.76 ± 3.76
times/minute for a pulse. While the increase in TDS, TDD, and the pulse is higher
in women compared with men both in the group of obese and non-obese group.
Conclusion. Physical activity causes momentary increase TDS, TDD, and pulse
were higher in obese subjects than non-obese subjects. And an increase in the
average TDS, TDD, and the pulse is higher in women compared to men.
Key words : Blood Pressure, Obesity, Physical Activity.
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Allah SWT yang senantiasa memberikan rahmat
dan karunia-Nya sehingga Karya Tulis Ilmiah yang bejudul “Perubahan
Tekanan Darah pada Mahasiswa FK USU Angkatan 2012 Penderita
Obesitas dan Non-Obesitas Setelah Melakukan Aktivitas Fisik” berhasil
diselesaikan. Shalawat dan salam kepada Nabi Muhammad SAW, satu-satunya
teladan hingga akhir zaman.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada orang tua
serta keluarga yang selalu mendoakan serta memberikan nasihat dan semangat
kepada penulis dalam menyelesaikan pendidikan dan Karya Tulis Ilmiah ini.
Selain itu, penelitian ini dapat diselesaikan atas dukungan dari berbagai
pihak, kepada mereka penulis mengucapkan terima kasih sedalam-dalamnya,
diantaranya :
1. dr. Andre Pasha Keraren, M.Ked (Cardio), Sp.JP selaku Dosen
Pembimbing yang telah memberikan banyak arahan dan masukan kepada
penulis sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan.
2. dr. Datten Bangun, MSc, Sp.FK dan dr. Sri Sofyani, Sp.PA (K) selaku
Dosen Penguji I dan II yang telah memberikan banyak kritik dan saran
yang membangun terhadap penelitian ini.
3. dr. Cut Aria Arina, Sp.S selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah
memberikan bimbingan dan arahan akademik selama proses perkuliahan.
4. Seluruh pihak FK USU yang telah mengizinkan penelitian ini dan seluruh
pihak mahasiswa FK USU yang bersedia mengikui penelitian ini.
5. Seluruh dosen pengajar Fakultas Kedokteran USU yang telah memberikan
ilmu selama proses perkuliahan dan seluruh pegawai FK USU yang telah
membantu agar Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
6. Sahabat-sahabat penulis yang selama ini telah bersama berbagi ilmu,
memberikan semangat dan bantuan tenaga terutama dalam proses
penyiapan Karya Tulis Ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
v
7. Semua pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun
tidak langsung.
Penulis menyadari penelitian dan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih
jauh dari kesempurnaan seperti yang diharapkan. Oleh sebab itu dengan segala
kerendahan hati penulis mengharapkan masukan yang berharga dari semua pihak
di masa yang akan datang.
Medan, 14 Januari 2016
Penulis
(Andy Hasan)
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Persetujuan ....................................................................................... i
Abstrak ...........................................................................................................
ii
Abstract ..........................................................................................................
iii
Kata Pengantar ................................................................................................. iv
Daftar Isi ............................................................................................................ vi
Daftar Tabel ...................................................................................................... ix
Daftar Gambar ..............................................................................................
x
Daftar Lampiran ...........................................................................................
xii
BAB 1
PENDAHULUAN ............................................................................ 1
1.1. Latar Belakang ........................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ...................................................................... 2
1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................ 2
1.3.1. Tujuan Umum ................................................................... 2
1.3.2. Tujuan Khusus .................................................................. 3
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................... 3
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 4
2.1. Tekanan Darah ........................................................................... 4
2.1.1. Definisi .............................................................................. 4
2.1.2. Klasifikasi .......................................................................... 4
2.1.3. Resistensi Aliran Darah ..................................................... 5
2.1.4. Tekanan Arteri Rerata (Mean Arterial Pressure) .............. 6
2.1.5. Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah ..................... 6
2.1.6. Metode Pengukuran Tekanan Darah ................................. 7
2.2. Obesitas ....................................................................................... 8
2.2.1. Definisi .............................................................................. 8
2.2.2. Faktor Genetik Sebagai Penyebab Obesitas ..................... 8
Universitas Sumatera Utara
vii
2.2.3. Penurunan Aktivitas Fisik dan Pengaturan Makan
yang Tidak Baik Sebagai Penyebab Obesitas ................. 9
2.2.4. Pengukuran Obesitas ......................................................... 10
2.3. Aktivitas Fisik ............................................................................ 11
2.3.1. Definisi ............................................................................. 11
2.3.2. Klasifikasi Aktivitas Fisik ................................................ 11
2.3.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi aktivitas fisik ............. 13
2.4. Hubungan Tekanan Darah dengan Obesitas ............................... 13
BAB 3
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ......... 1 16
3.1. Kerangka Konsep ...................................................................... 1 16
3.2. Identifikasi Variabel ................................................................... 1 17
3.3. Definisi Operasional .................................................................. 1 17
3.4. Hipotesis ..................................................................................... 17
BAB 4
METODE PENELITIAN ............................................................... 2118
4.1. Jenis Penelitian .......................................................................... 18
4.2. Alur Penelitian ........................................................................... 19
4.3. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................... 20
4.3.1. Waktu Penelitian .........................................................
20
4.3.2. Tempat Penelitian ........................................................
20
4.4. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................. 20
4.4.1. Populasi Penelitian ......................................................... 20
4.4.2. Sampel Penelitian ........................................................... 20
4.4.3. Besar Sampel ................................................................... 20
4.5. Kriteria Penelitian ...................................................................... 21
4.5.1. Kriteria Inklusi ............................................................... 2 21
4.5.2. Kriteria Eksklusi ............................................................. 2 21
4.6. Instrumen Penelitian .................................................................. 21
4.7. Metode Pengumpulan Data ....................................................... 2 21
4.8. Pengolahan dan Analisi Data ..................................................... 21
Universitas Sumatera Utara
viii
BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...........................
23
5.1. Hasil Penelitian.........................................................................
23
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian............................................
23
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel .....................................
23
5.1.3. Perubahan Tekanan Darah dan Nadi pada Penderita
Obesitas dan Non-Obesitas Sebelum dan Setelah
Melakukan Aktivitas Fisik...........................................
25
5.1.4. Perbandingan Tekanan Darah dan Nadi Sebelum dan
Setelah Aktivitas Fisik pada Kelompok Obesitas dan
Non-Obesitas...............................................................
35
5.1.5. Perubahan Tekanan Darah dan Nadi Sebelum dan
Setelah Aktivitas Fisik pada Kelompok Obesitas dan
Non-Obesitas berdasarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik...
44
5.2. Pembahasan .............................................................................
51
5.2.1. Perubahan Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik pada
BAB 6
Penderita Obesitas dan Non-Obesitas..........................
51
KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................
53
6.1. Kesimpulan ............................................................................
53
6.2. Saran ......................................................................................
53
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 2654
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Klasifikasi IMT yang diusulkan untuk penduduk Asia
dewasa………………………………………………………… 10
Tabel 2.2. Klasifikasi Obesitas berdasarkan BMI, Lingkar Pinggang, dan
Risiko Penyakit ……………………………………………….
11
Tabel 2.3. Klasifikasi Aktivitas Fisik …………………………………...... 12
Tabel 5.1. Distribusi Karakteristik Sampel berdasarkan Obesitas dan
Non-Obesitas ………………………………………………..... 23
Tabel 5.2. Karakteristik Sampel berdasaarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik..
24
Tabel 5.3. Tekanan Darah dan Nadi kelompok Obesitas dan NonObesitas sebelum dan setelah Aktivitas Fisik..........................
25
Tabel 5.4. Tekanan Darah dan Nadi Laki-laki kelompok Obesitas dan
Non-Obesitas sebelum dan setelah Aktivitas Fisik ……….....
27
Tabel 5.5. Tekanan Darah dan Nadi Perempuan kelompok Obesitas dan
Non-Obesitas sebelum dan setelah Aktivitas Fisik ………....... 29
Tabel 5.6. Perbandingan Tekanan Darah dan Nadi antara Laki-laki dan
Perempuan
kelompok
Obesitas
sebelum
dan
setelah
melakukan Aktivitas Fisik ……………………………………
31
Tabel 5.7. Perbandingan Tekanan Darah dan Nadi antara Laki-laki dan
Perempuan kelompok Non-Obesitas sebelum dan setelah
melakukan Aktivitas Fisik ……………………………………
33
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1. Kerangka Konsep Penelitian ................................................
16
Gambar 4.1. Kerangka Operasional Penelitian .........................................
18
Gambar 4.2. Alur Penelitian .....................................................................
19
Gambar 5.1. Perbandingan Tekanan Darah Sistol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Obesitas dan NonObesitas…………………………………………………….
35
Gambar 5.2. Perbandingan Tekanan Darah Diastol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Obesitas dan NonObesitas…………………………………………………….
36
Gambar 5.3. Perbandingan Nadi sebelum dan setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Obesitas dan Non-Obesitas………………
37
Gambar 5.4. Perbandingan Tekanan Darah Sistol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Laki-Laki Obesitas dan
Non-Obesitas………………………………………………
38
Gambar 5.5. Perbandingan Tekanan Darah Diastol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Laki-Laki Obesitas dan
Non-Obesitas………………………………………………
39
Gambar 5.6. Perbandingan Nadi sebelum dan setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Laki-Laki Obesitas dan Non-Obesitas…...
40
Gambar 5.7. Perbandingan Tekanan Darah Sistol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Perempuan Obesitas dan
Non-Obesitas………………………………………………
41
Gambar 5.8. Perbandingan Tekanan Darah Diastol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Perempuan Obesitas dan
Non-Obesitas………………………………………………
42
Gambar 5.9. Perbandingan Nadi sebelum dan setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Perempuan Obesitas dan Non-Obesitas….
43
Universitas Sumatera Utara
xi
Gambar 5.10. Perubahan Tekanan Darah Sistol sebelum Aktivitas Fisik
pada kelompok Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan
Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………..
44
Gambar 5.11. Perubahan Tekanan Darah Sistol setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan
Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………………………
Gambar 5.12. Peningkatan Tekanan
Fisik
pada
kelompok
45
Darah Sistol setelah Aktivitas
Obesitas
dan
Non-Obesitas
berdasarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………
45
Gambar 5.13. Perubahan Tekanan Darah Diastol sebelum Aktivitas
Fisik
pada
kelompok
Obesitas
dan
Non-Obesitas
berdasarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………..
46
Gambar 5.14. Perubahan Tekanan Darah Diastol setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan
Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………........................
47
Gambar 5.15. Peningkatan Tekanan Darah Diastol setelah Aktivitas
Fisik
pada
kelompok
Obesitas
dan
Non-Obesitas
berdasarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………...
47
Gambar 5.16. Perubahan Nadi sebelum Aktivitas Fisik pada kelompok
Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan Kebiasaan
Aktivitas Fisik…………………………………………….
48
Gambar 5.17. Perubahan Nadi setelah Aktivitas Fisik pada kelompok
Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan Kebiasaan
Aktivitas Fisik…………………………………………….
49
Gambar 5.18. Peningkatan Nadi setelah Aktivitas Fisik pada kelompok
Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan Kebiasaan
Aktivitas…………………………………………………..
49
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Lembar Penjelasan
Lampiran 3
Surat Pernyataan Persetujuan Mengikuti Penelitian / Informed Consent
Lampiran 4
Lembar Format Penelitian Perubahan Tekanan Darah Antara Penderita
Obesitas dan Non-Obesitas Sebelum dan Setelah Melakukan Aktivitas
Fisik pada Mahasiswa FK USU Angkatan 2012
Lampiran 5
Data Penelitian
Lampiran 6
Surat Health Research Ethical Committee
Lampiran 7
Surat Izin Penelitian
Universitas Sumatera Utara
Angkatan 2012 Penderita Obesitas dan Non-Obesitas Setelah
Melakukan Aktivitas Fisik
Oleh :
ANDY HASAN
120100064
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Perubahan Tekanan Darah pada Mahasiswa FK USU
Angkatan 2012 Penderita Obesitas dan Non-Obesitas Setelah
Melakukan Aktivitas Fisik
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
ANDY HASAN
120100064
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Perubahan Tekanan Darah pada Mahasiswa FK USU Angkatan 2012 Penderita
Obesitas dan Non-Obesitas Setelah Melakukan Aktivitas Fisik
Latar Belakang. Obesitas merupakan faktor risiko penting terjadinya penyakit
seperti hipertensi, serta tingginya prevalensi obesitas di Indonesia dan 31,7%
disertai hipertensi. Aktivitas fisik sesaat dapat meningkatkan tekanan darah dan
pada obesitas terjadi peningkatan tekanan darah lebih tinggi akibat efek langsung
obesitas terhadap hemodinamik dan peningkatan resistensi perifer.
Tujuan. Mengetahui perbedaan tekanan darah Mahasiswa FK USU angkatan
2012 penderita obesitas dan non-obesitas sebelum dan setelah melakukan aktivitas
fisik sesaat.
Metode. Penelitian dilakukan secara Eksperimental Pretest-Posttest Control
Group Design di FK USU pada rentang bulan Agustus-September 2015.
Pengambilan sampel secara Consecutive Sampling. Dilakukan pengukuran
tekanan darah langsung kepada mahasiswa obese dan non-obese pada 5 menit
setelah istirahat/rileks (pretest) dan segera setelah aktivitas fisik (posttest).
Aktivitas fisik berupa naik turun bangku setinggi 30 cm dengan kecepatan 30 kali
permenit selama 3 menit.
Hasil. Dari 26 orang sampel obese dan 26 orang sampel non-obese didapatkan
rerata IMT untuk kelompok obesitas dan non-obesitas adalah 30,35 ± 2,32 kg/m2
dan 21,03 ± 1,62 kg/m2. Analisis data didapatkan rerata peningkatan TDS, TDD,
dan nadi pada kelompok obesitas lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok
non-obesitas. Yaitu 18,46 ± 4,64 mmHg dan 14,23 ± 6,43 mmHg untuk TDS,
17,30 ± 9,19 mmHg dan 11,15 ± 5,15 mmHg untuk TDD, dan 32 ± 6,17
kali/menit dan 23,76 ± 3,76 kali/menit untuk nadi. Sedangkan peningkatan TDS,
TDD, dan nadi lebih tinggi pada perempuan dibandingkan dengan laki-laki baik
pada kelompok obesitas maupun pada kelompok non-obesitas.
Kesimpulan. Aktivitas fisik sesaat menyebabkan peningkatkan TDS, TDD, dan
nadi yang lebih tinggi pada subjek obese daripada subjek non-obese. Dan
peningkatan rerata TDS, TDD, dan nadi lebih tinggi pada perempuan
dibandingkan dengan laki-laki.
Kata Kunci. Tekanan Darah, Obesitas, Aktivitas Fisik Sesaat.
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Blood pressure changes For Obesity And Non-Obese Patients After Doing
Physical Activity at FK USU Student 2012 Batch
Background. Obesity is an important risk factor for the occurrence of diseases
such as hypertension, and the prevalence of obesity in Indonesia are higher and
31.7% with hypertension. Momentary physical activity can increase blood
pressure and obesity increased blood pressure is higher due to the direct effect of
obesity on hemodynamics and increased peripheral resistance.
Aim. Knowing the difference in blood pressure of FK USU Students in 2012
batch of the obese and non-obese after physical activity.
Method. Experimental research conducted pretest-posttest control group design
in FK USU in the range of August-September 2015. Sampling done through
consecutive sampling. Blood pressure measurements were taken directly to the
students of obese and non-obese at 5 minutes after the break/relax (pretest) and
immediately after physical activity (posttest). Physical activity such as going up
and down the bench as high as 30 cm at a rate of 30 times per minute for 3
minute.
Result. From the 26 samples of obese and 26 samples of non-obese obtained a
mean BMI of the obese and non-obese group was 30.35 ± 2.32 kg/m2 and 21.03 ±
1.62 kg/m2. Results of data analysis obtained an average increase of TDS, TDD,
and the pulse in the obese group was higher than the non-obese group. Namely
18.46 ± 4.64 mmHg and 14.23 ± 6.43 mmHg for TDS, 17.30 ± 9.19 mmHg a nd
11.15 ± 5.15 mmHg for TDD, and 32 ± 6.17 times/min and 23.76 ± 3.76
times/minute for a pulse. While the increase in TDS, TDD, and the pulse is higher
in women compared with men both in the group of obese and non-obese group.
Conclusion. Physical activity causes momentary increase TDS, TDD, and pulse
were higher in obese subjects than non-obese subjects. And an increase in the
average TDS, TDD, and the pulse is higher in women compared to men.
Key words : Blood Pressure, Obesity, Physical Activity.
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Allah SWT yang senantiasa memberikan rahmat
dan karunia-Nya sehingga Karya Tulis Ilmiah yang bejudul “Perubahan
Tekanan Darah pada Mahasiswa FK USU Angkatan 2012 Penderita
Obesitas dan Non-Obesitas Setelah Melakukan Aktivitas Fisik” berhasil
diselesaikan. Shalawat dan salam kepada Nabi Muhammad SAW, satu-satunya
teladan hingga akhir zaman.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada orang tua
serta keluarga yang selalu mendoakan serta memberikan nasihat dan semangat
kepada penulis dalam menyelesaikan pendidikan dan Karya Tulis Ilmiah ini.
Selain itu, penelitian ini dapat diselesaikan atas dukungan dari berbagai
pihak, kepada mereka penulis mengucapkan terima kasih sedalam-dalamnya,
diantaranya :
1. dr. Andre Pasha Keraren, M.Ked (Cardio), Sp.JP selaku Dosen
Pembimbing yang telah memberikan banyak arahan dan masukan kepada
penulis sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan.
2. dr. Datten Bangun, MSc, Sp.FK dan dr. Sri Sofyani, Sp.PA (K) selaku
Dosen Penguji I dan II yang telah memberikan banyak kritik dan saran
yang membangun terhadap penelitian ini.
3. dr. Cut Aria Arina, Sp.S selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah
memberikan bimbingan dan arahan akademik selama proses perkuliahan.
4. Seluruh pihak FK USU yang telah mengizinkan penelitian ini dan seluruh
pihak mahasiswa FK USU yang bersedia mengikui penelitian ini.
5. Seluruh dosen pengajar Fakultas Kedokteran USU yang telah memberikan
ilmu selama proses perkuliahan dan seluruh pegawai FK USU yang telah
membantu agar Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
6. Sahabat-sahabat penulis yang selama ini telah bersama berbagi ilmu,
memberikan semangat dan bantuan tenaga terutama dalam proses
penyiapan Karya Tulis Ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
v
7. Semua pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun
tidak langsung.
Penulis menyadari penelitian dan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih
jauh dari kesempurnaan seperti yang diharapkan. Oleh sebab itu dengan segala
kerendahan hati penulis mengharapkan masukan yang berharga dari semua pihak
di masa yang akan datang.
Medan, 14 Januari 2016
Penulis
(Andy Hasan)
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Persetujuan ....................................................................................... i
Abstrak ...........................................................................................................
ii
Abstract ..........................................................................................................
iii
Kata Pengantar ................................................................................................. iv
Daftar Isi ............................................................................................................ vi
Daftar Tabel ...................................................................................................... ix
Daftar Gambar ..............................................................................................
x
Daftar Lampiran ...........................................................................................
xii
BAB 1
PENDAHULUAN ............................................................................ 1
1.1. Latar Belakang ........................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ...................................................................... 2
1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................ 2
1.3.1. Tujuan Umum ................................................................... 2
1.3.2. Tujuan Khusus .................................................................. 3
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................... 3
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 4
2.1. Tekanan Darah ........................................................................... 4
2.1.1. Definisi .............................................................................. 4
2.1.2. Klasifikasi .......................................................................... 4
2.1.3. Resistensi Aliran Darah ..................................................... 5
2.1.4. Tekanan Arteri Rerata (Mean Arterial Pressure) .............. 6
2.1.5. Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah ..................... 6
2.1.6. Metode Pengukuran Tekanan Darah ................................. 7
2.2. Obesitas ....................................................................................... 8
2.2.1. Definisi .............................................................................. 8
2.2.2. Faktor Genetik Sebagai Penyebab Obesitas ..................... 8
Universitas Sumatera Utara
vii
2.2.3. Penurunan Aktivitas Fisik dan Pengaturan Makan
yang Tidak Baik Sebagai Penyebab Obesitas ................. 9
2.2.4. Pengukuran Obesitas ......................................................... 10
2.3. Aktivitas Fisik ............................................................................ 11
2.3.1. Definisi ............................................................................. 11
2.3.2. Klasifikasi Aktivitas Fisik ................................................ 11
2.3.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi aktivitas fisik ............. 13
2.4. Hubungan Tekanan Darah dengan Obesitas ............................... 13
BAB 3
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ......... 1 16
3.1. Kerangka Konsep ...................................................................... 1 16
3.2. Identifikasi Variabel ................................................................... 1 17
3.3. Definisi Operasional .................................................................. 1 17
3.4. Hipotesis ..................................................................................... 17
BAB 4
METODE PENELITIAN ............................................................... 2118
4.1. Jenis Penelitian .......................................................................... 18
4.2. Alur Penelitian ........................................................................... 19
4.3. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................... 20
4.3.1. Waktu Penelitian .........................................................
20
4.3.2. Tempat Penelitian ........................................................
20
4.4. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................. 20
4.4.1. Populasi Penelitian ......................................................... 20
4.4.2. Sampel Penelitian ........................................................... 20
4.4.3. Besar Sampel ................................................................... 20
4.5. Kriteria Penelitian ...................................................................... 21
4.5.1. Kriteria Inklusi ............................................................... 2 21
4.5.2. Kriteria Eksklusi ............................................................. 2 21
4.6. Instrumen Penelitian .................................................................. 21
4.7. Metode Pengumpulan Data ....................................................... 2 21
4.8. Pengolahan dan Analisi Data ..................................................... 21
Universitas Sumatera Utara
viii
BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...........................
23
5.1. Hasil Penelitian.........................................................................
23
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian............................................
23
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel .....................................
23
5.1.3. Perubahan Tekanan Darah dan Nadi pada Penderita
Obesitas dan Non-Obesitas Sebelum dan Setelah
Melakukan Aktivitas Fisik...........................................
25
5.1.4. Perbandingan Tekanan Darah dan Nadi Sebelum dan
Setelah Aktivitas Fisik pada Kelompok Obesitas dan
Non-Obesitas...............................................................
35
5.1.5. Perubahan Tekanan Darah dan Nadi Sebelum dan
Setelah Aktivitas Fisik pada Kelompok Obesitas dan
Non-Obesitas berdasarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik...
44
5.2. Pembahasan .............................................................................
51
5.2.1. Perubahan Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik pada
BAB 6
Penderita Obesitas dan Non-Obesitas..........................
51
KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................
53
6.1. Kesimpulan ............................................................................
53
6.2. Saran ......................................................................................
53
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 2654
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Klasifikasi IMT yang diusulkan untuk penduduk Asia
dewasa………………………………………………………… 10
Tabel 2.2. Klasifikasi Obesitas berdasarkan BMI, Lingkar Pinggang, dan
Risiko Penyakit ……………………………………………….
11
Tabel 2.3. Klasifikasi Aktivitas Fisik …………………………………...... 12
Tabel 5.1. Distribusi Karakteristik Sampel berdasarkan Obesitas dan
Non-Obesitas ………………………………………………..... 23
Tabel 5.2. Karakteristik Sampel berdasaarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik..
24
Tabel 5.3. Tekanan Darah dan Nadi kelompok Obesitas dan NonObesitas sebelum dan setelah Aktivitas Fisik..........................
25
Tabel 5.4. Tekanan Darah dan Nadi Laki-laki kelompok Obesitas dan
Non-Obesitas sebelum dan setelah Aktivitas Fisik ……….....
27
Tabel 5.5. Tekanan Darah dan Nadi Perempuan kelompok Obesitas dan
Non-Obesitas sebelum dan setelah Aktivitas Fisik ………....... 29
Tabel 5.6. Perbandingan Tekanan Darah dan Nadi antara Laki-laki dan
Perempuan
kelompok
Obesitas
sebelum
dan
setelah
melakukan Aktivitas Fisik ……………………………………
31
Tabel 5.7. Perbandingan Tekanan Darah dan Nadi antara Laki-laki dan
Perempuan kelompok Non-Obesitas sebelum dan setelah
melakukan Aktivitas Fisik ……………………………………
33
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1. Kerangka Konsep Penelitian ................................................
16
Gambar 4.1. Kerangka Operasional Penelitian .........................................
18
Gambar 4.2. Alur Penelitian .....................................................................
19
Gambar 5.1. Perbandingan Tekanan Darah Sistol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Obesitas dan NonObesitas…………………………………………………….
35
Gambar 5.2. Perbandingan Tekanan Darah Diastol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Obesitas dan NonObesitas…………………………………………………….
36
Gambar 5.3. Perbandingan Nadi sebelum dan setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Obesitas dan Non-Obesitas………………
37
Gambar 5.4. Perbandingan Tekanan Darah Sistol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Laki-Laki Obesitas dan
Non-Obesitas………………………………………………
38
Gambar 5.5. Perbandingan Tekanan Darah Diastol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Laki-Laki Obesitas dan
Non-Obesitas………………………………………………
39
Gambar 5.6. Perbandingan Nadi sebelum dan setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Laki-Laki Obesitas dan Non-Obesitas…...
40
Gambar 5.7. Perbandingan Tekanan Darah Sistol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Perempuan Obesitas dan
Non-Obesitas………………………………………………
41
Gambar 5.8. Perbandingan Tekanan Darah Diastol sebelum dan setelah
Aktivitas Fisik pada kelompok Perempuan Obesitas dan
Non-Obesitas………………………………………………
42
Gambar 5.9. Perbandingan Nadi sebelum dan setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Perempuan Obesitas dan Non-Obesitas….
43
Universitas Sumatera Utara
xi
Gambar 5.10. Perubahan Tekanan Darah Sistol sebelum Aktivitas Fisik
pada kelompok Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan
Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………..
44
Gambar 5.11. Perubahan Tekanan Darah Sistol setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan
Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………………………
Gambar 5.12. Peningkatan Tekanan
Fisik
pada
kelompok
45
Darah Sistol setelah Aktivitas
Obesitas
dan
Non-Obesitas
berdasarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………
45
Gambar 5.13. Perubahan Tekanan Darah Diastol sebelum Aktivitas
Fisik
pada
kelompok
Obesitas
dan
Non-Obesitas
berdasarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………..
46
Gambar 5.14. Perubahan Tekanan Darah Diastol setelah Aktivitas Fisik
pada kelompok Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan
Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………........................
47
Gambar 5.15. Peningkatan Tekanan Darah Diastol setelah Aktivitas
Fisik
pada
kelompok
Obesitas
dan
Non-Obesitas
berdasarkan Kebiasaan Aktivitas Fisik…………………...
47
Gambar 5.16. Perubahan Nadi sebelum Aktivitas Fisik pada kelompok
Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan Kebiasaan
Aktivitas Fisik…………………………………………….
48
Gambar 5.17. Perubahan Nadi setelah Aktivitas Fisik pada kelompok
Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan Kebiasaan
Aktivitas Fisik…………………………………………….
49
Gambar 5.18. Peningkatan Nadi setelah Aktivitas Fisik pada kelompok
Obesitas dan Non-Obesitas berdasarkan Kebiasaan
Aktivitas…………………………………………………..
49
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Lembar Penjelasan
Lampiran 3
Surat Pernyataan Persetujuan Mengikuti Penelitian / Informed Consent
Lampiran 4
Lembar Format Penelitian Perubahan Tekanan Darah Antara Penderita
Obesitas dan Non-Obesitas Sebelum dan Setelah Melakukan Aktivitas
Fisik pada Mahasiswa FK USU Angkatan 2012
Lampiran 5
Data Penelitian
Lampiran 6
Surat Health Research Ethical Committee
Lampiran 7
Surat Izin Penelitian
Universitas Sumatera Utara