Hubungan Kompetensi dan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan
HUBUNGAN KOMPETENSI DAN KOMUNIKASI
INTERPERSONAL DENGAN KINERJA PERAWAT
DI RSUD Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN
TESIS
Oleh
HINSA PARULIAN S.
117046026/ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
1
2
HUBUNGAN KOMPETENSI DAN KOMUNIKASI INTERPERSONAL
DENGAN KINERJA PERAWAT DI RSUD Dr. PIRNGADI
KOTA MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep)
dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi Administrasi Keperawatan
pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Oleh
HINSA PARULIAN S.
117046026/ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
3
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
: Hubungan Kompetensi dan Komunikasi
Interpersonal dengan Kinerja Perawat di
RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan
: Hinsa Parulian S
: 117046026
: Magister Ilmu Keperawatan
: Administrasi Keperawatan
Menyetujui
Komisi Pembimbing:
Tanggal Lulus : 11 November 2013
4
Telah Diuji
Pada Tanggal : 11 November 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
: Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si
Anggota
: 1. Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns., M.Kep
2. Dr. Wiwik Sulistyaningsih, M.Si., Psikolog
3. Mahnum L. Nasution, S.Kep, Ns,, M.Kep
5
PERNYATAAN
Hubungan Kompetensi dan Komunikasi Interpersonal dengan
Kinerja Perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan
Tesis
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
6
Judul Tesis
: Hubungan
Kompetensi
dan
Komunikasi
Interpersonal dengan Kinerja Perawat di RSUD
Dr. Pirngadi Kota Medan
Nama Mahasiswa
: Hinsa Parulian S.
Nomor Induk Mahasiswa
: 117046026
Program Studi
: Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi
: Administrasi Keperawatan
ABSTRAK
RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan merupakan rumah sakit pusat rujukan
untuk pelayanan kesehatan di Kota Medan, namun dalam pelaksanaannya kualitas
pelayanan masih belum sesuai dengan harapan pasien, terutama dalam pelayanan
yang dilakukan oleh perawat. Hal tersebut dapat disebabkan oleh karena
kompetensi dan komunikasi interpersonal perawat masih rendah. Tujuan
penelitian adalah untuk mengetahui hubungan kompetensi dan komunikasi
interpersonal dengan kinerja perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan. Jenis
penelitian adalah survei dengan desain penelitian cross sectional. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana di ruang rawat inap RSUD Dr.
Pirngadi Kota Medan yang berjumlah 370 orang, dan dijadikan sampel sebanyak
79 orang. Data penelitian dikumpulkan melalui wawancara langsung dengan
menggunakan kuesioner. Analisis statistik yang digunakan adalah uji chi-square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada umumnya (54,4%) perawat memiliki
kompetensi baik, sementara komunikasi interpersonal perawat tidak baik (53,2%),
i
7
dan kinerja perawat adalah baik (58,2%). Berdasarkan hasil analisis statistik chisquare, diperoleh bahwa kompetensi perawat (p-value=0.023) dan komunikasi
interpersonal (p-value=0.003) memiliki hubungan secara signifikan dengan
kinerja perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan. Sehingga dapat disimpulkan
bahwa semakin baik hubungan kompetensi
dan
komunikasi interpersonal
perawat maka kinerja perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan juga semakin
baik. Disarankan bagi manajemen RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan agar
mengembangkan kompetensi perawat melalui pelatihan-pelatihan. Dengan
pengembangan kompetensi ini akan berpengaruh terhadap kinerja dalam
melaksanakan asuhan keperawatan.
Kata kunci : kompetensi kerja, komunikasi interpersonal, kinerja perawat
ii
8
Title of the Thesis
: The
Relationship
Interpersonal
of
Competence
Communication
with
and
the
Performance of Nurses in Regional Hospital of
Dr. Pirngadi Medan
Name of Student
: Hinsa Parulian S.
Std. ID Number
: 117046026
Study Program
: Master in Nursing Science
Field of Specialization
: Nursing Administration
ABSTRACT
Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan is as the central reference of
hospital for health service in Medan City. However, on its implementation, the
quality of service given is not appropriate to the expectation of the patients,
particulary the service given by nurses. It may be coused by low competenceand
and interpersonal communication of nurses. The objective of this research was to
know the relationship of competence and interpersonal communication with the
performance of nurses in Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan. This was
survey research with cross sectional research design. The population was all
nurses in in-patients room at Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan for 370
persons, and the samples were taken for 79 persons. The data was collected
through direct interview using questionnaire. Statistics analysis was done with
chi-square test. The results of research showed that in general nurses had good
competence (54,4%), whereas the interpersonal commucation categorized bad
iii
9
were for (53.2%) and the performance of nurses were good (58.2%). Based on
statistic analysis with chi-square, it was obtained that the competence of nurses (pvalues = 0.023) and interpersonal communication was (p-value = 0.003) had
significant relationship with the performance on nurses at Region Hospital of Dr.
Pirngadi Medan. It can be concluded that the better is competence relationship and
interpersonal communication of nurses, the better will be the performance of
nurses at Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan. It is suggested that the
management of Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan should develop the
competence of nurses through training. The development of the competence has
good impact to the performance of nurses in implementing the works.
Keywords : working competence, interpersonal communication, the performance
of nurses
iv
10
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul
“Hubungan Kompetensi dan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat
di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan” ini.
Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada Dekan Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara beserta jajarannya yang telah
memberikan kesempatan dan fasilitas untuk melanjutkan Studi ke jenjang
Magister Keperawatan.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp, MNS.,
Ph.D selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas
Sumatera Utara yang telah memberi pengarahan, masukan, bimbingan sejak mulai
masuk sebagai mahasiswa di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan sampai
dengan selesainya pendidikan.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Achmad Fathi, S.Kep,
Ns, MNS selaku Sekretaris Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatera Utara yang telah membantu proses pembelajaran di Program
Studi Magister Ilmu Keperawatan baik dari segi administrasi, motivasi dan
memberi semangat sehingga selesainya proses pembelajaran.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Prof. Dr. Ir. Albiner
Siagian, M.Si selaku Ketua Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian
dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk
membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
v
11
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep,
Ns., M.Kep selaku Anggota Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian
dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk
membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dr. Wiwik Sulistyaningsih,
M.Si., Psikolog selaku komisi penguji atau pembanding yang telah banyak
memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Mahnum L. Nasution
S.Kep, Ns, M.Kep selaku komisi penguji atau pembanding yang telah banyak
memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada seluruh dosen dan staf di
lingkungan Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi Administrasi
Keperawatan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah
memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak dr. Amran Lubis,
Sp.JP(K), FIHA, selaku Direktur RSUD Dr. Pirngadi Medan yang telah
membantu memberikan kesempatan pendidikan di Program Studi Magister Ilmu
Keperawatan Minat Studi Administrasi Keperawatan pada Fakultas Keperawatan
USU, dan memberikan izin penelitian di Direktur RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Dr. Rushakim Lubis,
Sp.OG selaku Wakil Direktur Bidang Pelayanan Medis dan Keperawatan, Dr.
Risma S.N. Sinaga selaku Kepala Bidang Pelayanan Medis dan Yenetty Nurdin,
SST selaku Kepala Seksi Monitoring dan Evaluasi Bidang Pelayanan Medis serta
vi
12
para staf di Bidang Pelayanan Medis RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan yang telah
banyak memberikan dukungan, dispensasi, toleransi waktu selama dalam proses
pendidikan ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada istri tersayang Mariati
Panggabean, BA, S.Pd, ananda Hendro Siburian, S.H., dan Marisa Siburian serta
kemanakan Irwandy Rezeky Manalu, S.H., yang telah banyak membantu dengan
penuh perhatian, pengertian, kesabaran, keceriaan, Do’a, dukungan moril agar
dapat menyelesaikan pendidikan ini.
Akhirnya Penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan,
untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi
kesempurnaan tesis ini dengan penuh harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi
semua pihak.
Medan, 11 November 2013
Penulis
Hinsa Parulian S.
vii
13
RIWAYAT HIDUP
Nama
: Hinsa Parulian Siburian
Tempat/ Tanggal Lahir
: Paranginan, 06 Agustus 1957
Alamat
: Jln. Rawa Cangkuk I No.9 Medan Denai
No. HP
: 08126559126
Riwayat Pendidikan
Jenjang Pendidikan
Nama Institusi
Tahun Lulus
SD
SDN Lumban Barat
1970
SLTP
SMPN Paranginan
1973
SPK
SPK RSU Tanjung Balai
1977
SPRA
SPRA RSU Gunung Sitoli
1979
Sarjana Muda
Akademi Keperawatan Darma Agung
1982
AKTA III
IKIP Medan
1995
D-4 Perawat Pendidik
Universitas Sumatera Utara Medan
1999
Strata I Keperawatan
STIKes Sumatera Utara Medan
2004
Program Ners
STIKes Sumatera Utara Medan
2006
Strata 2
PSMIK Fakultas Keperawatan USU
2013
Riwayat Pekerjaan :
Tahun 1982-1983
Perawat Pelaksana di RSU Deli dan RS Jiwa Bina Atma
Medan.
Tahun 1983-1985
Medical Representative PMA PT. Tanabe Abadi
viii
14
Tahun 1985-1986
PNS di RSUD Dr. Pirngadi Medan sebagai Perawat
pelaksana di bagian Bedah.
Tahun 1986-1995
Perawat pelaksana di IGD RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Tahun 1995-1997
Perawat pelaksana di ICU RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Tahun 1997-2002
Kepala Ruangan di IGD RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Tahun 2002-2009
Kepala Keperawatan Instalasi RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Tahun 2010-2013
Kepala Seksi (Eselon IV) perencanaan dan pengembangan
Bidang Pelayanan Medis.
Tahun 2013-sekarang Pejabat Fungsional Kepala Instalasi Rawat Inap RSUD Dr.
Pirngadi Medan.
Kegiatan Akademik Selama Studi:
Seminar Sehari Caring Science sebagai Landasan Aplikasi dalam Pendidikan,
Pelayanan dan Penelitian Keperawatan di Medan tanggal 17 Desember 2011.
Workshop Analisis Data dengan Kontent Analisis & WEFT-QDA di Medan 31
Januari 2012 sebagai Peserta dan Panitia.
Seminar Penelitian Kualitatif sebagai Landasan Pengembangan Pengetahuan
Disiplin Ilmu Kesehatan di Medan tanggal 31 Januari 2012 sebagai Peserta dan
Panitia.
3rd International Nursing Conference “Bringing Current Research into Nursing
Practice for Improving Quality of Care” di Bandung tanggal 21-22 Maret 2012.
ix
15
3rd International Nursing Conference “ Inovation on Nursing and Clinical Practice
“ di Surabaya tanggal 12-13 Mei 2012 sebagai Peserta.
Optimalisasi Kolabolasi Perawat-Dokter dalam Upaya Peningkatan Mutu
Pelayanan Kesehatan di Medan tanggal 20 Juni 2012 sebagai Peserta dan Panitia.
Overseas Study Visit “Nursing Administration in Hospital and Healht Care
System in Thailand” tanggal 18-20 Februari 2013 sebagai Peserta.
Publikasi :
Hinsa, P., Siagian, A., & Wahyuni, E.S. (2013). Hubungan kompetensi dan
komunikasi interpersonal dengan kinerja perawat di Instalasi Rawat Inap RSUD
Dr. Pringadi Kota Medan. Jurnal Riset Keperawatan Indonesia. 1 (2).
Proceeding :
Hinsa, P., Siagian, A., & Wahyuni, E.S. (2013, 1-2 April). Nurses Performance :
A Systematic review. Oral presentation at 2013 Medan International Nursing
Conference on The Application of Nursing Science on Nursing Education
Advanced Research and Clinical Practice in Medan.
x
16
DAFTAR ISI
ABSTRAK .........................................................................................................
ABSTRACT ........................................................................................................
KATA PENGANTAR .......................................................................................
RIWAYAT HIDUP ...........................................................................................
DAFTAR ISI ......................................................................................................
DAFTAR TABEL .............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................
i
iii
v
viii
xi
xiii
xiv
xv
BAB 1. PENDAHULUAN...............................................................................
1.1. Latar Belakang ............................................................................
1.2. Pertanyaan Penelitian ..................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ....................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ......................................................................
1
1
8
8
8
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1. Kompetensi Perawat ...................................................................
2.1.1. Pengertian .......................................................................
2.1.2. Indikator Kompetensi Perawat .......................................
2.1.3. Jenis Kompetensi ...........................................................
2.1.4. Hubungan Kompetensi dengan Kinerja .........................
2.1.5. Pengetahuan ....................................................................
2.1.6. Keterampilan ..................................................................
2.1.7. Sikap................................................................................
2.2. Komunikasi Interpersonal ..........................................................
2.2.1. Pengertian........................................................................
2.2.2. Manfaat Komunikasi Interpersonal Perawat dan Pasien
2.2.3. Tahapan Komunikasi Interpersonal Perawat Pasien .......
2.2.4. Unsur-Unsur Komunikasi Interpersonal ........................
2.2.5. Karakteristik Komunikasi Interpersonal yang Efektif ....
2.3. Kinerja Perawat ...........................................................................
2.3.1. Pengertian .......................................................................
2.3.2. Indikator Kinerja Perawat ...............................................
2.4. Landasan Teori ............................................................................
2.5. Kerangka Konsep Penelitian .......................................................
10
10
10
12
22
22
22
24
24
25
25
29
30
32
33
37
37
38
44
46
BAB 3. METODE PENELITIAN ...................................................................
3.1 Jenis Penelitian ............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
3.3 Populasi dan Sampel ...................................................................
3.3.1. Populasi .............................................................................
3.3.2. Sampel ...............................................................................
47
47
47
48
48
48
xi
17
3.4 Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.5. Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................................
3.6. Identifikasi Variabel dan Definisi Operasional ...........................
3.6.1. Identifikasi Variabel Penelitian .........................................
3.6.2. Definisi Operasional..........................................................
3.7. Metode Pengukuran. ...................................................................
3.8. Metode Analisis Data ..................................................................
3.9. Etika Penelitian ...........................................................................
49
49
52
52
52
52
53
54
BAB 4. HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..........................................
4.1.1. Sejarah Singkat RSUD Dr. Pirngadi Medan .....................
4.1.2. Struktur Organisasi Rumah Sakit .....................................
4.1.3. Sarana ...............................................................................
4.1.4. Tugas dan Fungsi .............................................................
4.1.5. Visi, Misi, Norma dan Motto Rumah Sakit ......................
4.2. Karakteristik Perawat ..................................................................
4.3. Kompetensi Perawat....................................................................
4.4. Komunikasi Interpersonal ...........................................................
4.5. Kinerja Perawat ...........................................................................
4.6. Hubungan Kompetensi dengan Kinerja Perawat ........................
4.7. Hubungan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat ..
55
55
55
57
57
58
59
60
61
61
62
62
62
BAB 5. PEMBAHASAN ..................................................................................
5.1. Karakteristik Perawat ..................................................................
5.2. Kompetensi Perawat ...................................................................
5.3. Komunikasi Interpersonal ..........................................................
5.4. Hubungan Kompetensi dengan Kinerja Perawat ........................
5.5. Hubungan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat ..
64
64
65
66
68
71
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 74
6.1 Kesimpulan ................................................................................. 74
6.2 Saran............................................................................................ 74
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 76
LAMPIRAN ....................................................................................................... 80
xii
18
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Distribusi Karaktersitik Perawat di Rumah Sakit Umum Daerah
Dr. Pirngadi Medan ...........................................................................
Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Kompetensi Perawat di Ruang
Rawat Inap RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ..................................
Tabel 4.3. Distribusi Responden Berdasarkan Komunikasi Interpersonal di
Rawat Inap RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ...................................
Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Kinerja di Rawat Inap
RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ......................................................
Tabel 4.5. Hubungan Kompetensi Perawat dengan Kinerja Perawat di RSUD
Dr. Pirngadi Kota Medan ..................................................................
Tabel 4.6. Hubungan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat di
RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ......................................................
xiii
60
61
61
62
62
62
19
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1.
Gambar 2.2.
Gambar 2.3.
Gambar 2.4.
Gambar 2.5.
Alur Hubungan Kompetensi dan Kinerja ...................................
Komunikasi Terapeutik Berfokus Pasien ....................................
Aliran Data dan Informasi dalam Komunikasi Interpersonal .....
Siklus Komunikasi Interpersonal ..............................................
Kerangka Konsep Penelitian .......................................................
xiv
23
27
29
32
46
20
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Instrumen Penelitian ................................................................... 80
a. Lembar Persetujuan Responden ............................................ 81
b. Lembar Kuesioner Penelitian ................................................ 82
c. Lembar Uji Reliabilitas ......................................................... 90
d. Master Data Penelitian .......................................................... 100
e. Distribusi Kompetensi, Komunikasi Interpersonal, dan
Kinerja ................................................................................... 106
Lampiran 2 Biodata Expert............................................................................. 113
Lampiran 3 Izin Penelitian ............................................................................. 117
a. Surat Dekan ke Ketua Komisi Etik Kedokteran Perihal
Persetujuan Penelitian ........................................................... 118
b. Persetujuan Komisi Etik tentang Penelitian Bidang
Kesehatan .............................................................................. 119
c. Surat Dekan ke Direktur RSUD Pirngadi Kota Medan
Perihal Pengambilan Data ..................................................... 120
d. Surat Kabid Penelitian ke Kabid Keperawatan Hal Izin
Reliabilitas ............................................................................ 121
e. Surat Direktur RSUD Pirngadi Kota Medan ke Dekan
Perihal Selesai Penelitian ...................................................... 122
xv
INTERPERSONAL DENGAN KINERJA PERAWAT
DI RSUD Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN
TESIS
Oleh
HINSA PARULIAN S.
117046026/ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
1
2
HUBUNGAN KOMPETENSI DAN KOMUNIKASI INTERPERSONAL
DENGAN KINERJA PERAWAT DI RSUD Dr. PIRNGADI
KOTA MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep)
dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi Administrasi Keperawatan
pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Oleh
HINSA PARULIAN S.
117046026/ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
3
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
: Hubungan Kompetensi dan Komunikasi
Interpersonal dengan Kinerja Perawat di
RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan
: Hinsa Parulian S
: 117046026
: Magister Ilmu Keperawatan
: Administrasi Keperawatan
Menyetujui
Komisi Pembimbing:
Tanggal Lulus : 11 November 2013
4
Telah Diuji
Pada Tanggal : 11 November 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
: Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si
Anggota
: 1. Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns., M.Kep
2. Dr. Wiwik Sulistyaningsih, M.Si., Psikolog
3. Mahnum L. Nasution, S.Kep, Ns,, M.Kep
5
PERNYATAAN
Hubungan Kompetensi dan Komunikasi Interpersonal dengan
Kinerja Perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan
Tesis
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
6
Judul Tesis
: Hubungan
Kompetensi
dan
Komunikasi
Interpersonal dengan Kinerja Perawat di RSUD
Dr. Pirngadi Kota Medan
Nama Mahasiswa
: Hinsa Parulian S.
Nomor Induk Mahasiswa
: 117046026
Program Studi
: Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi
: Administrasi Keperawatan
ABSTRAK
RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan merupakan rumah sakit pusat rujukan
untuk pelayanan kesehatan di Kota Medan, namun dalam pelaksanaannya kualitas
pelayanan masih belum sesuai dengan harapan pasien, terutama dalam pelayanan
yang dilakukan oleh perawat. Hal tersebut dapat disebabkan oleh karena
kompetensi dan komunikasi interpersonal perawat masih rendah. Tujuan
penelitian adalah untuk mengetahui hubungan kompetensi dan komunikasi
interpersonal dengan kinerja perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan. Jenis
penelitian adalah survei dengan desain penelitian cross sectional. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana di ruang rawat inap RSUD Dr.
Pirngadi Kota Medan yang berjumlah 370 orang, dan dijadikan sampel sebanyak
79 orang. Data penelitian dikumpulkan melalui wawancara langsung dengan
menggunakan kuesioner. Analisis statistik yang digunakan adalah uji chi-square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada umumnya (54,4%) perawat memiliki
kompetensi baik, sementara komunikasi interpersonal perawat tidak baik (53,2%),
i
7
dan kinerja perawat adalah baik (58,2%). Berdasarkan hasil analisis statistik chisquare, diperoleh bahwa kompetensi perawat (p-value=0.023) dan komunikasi
interpersonal (p-value=0.003) memiliki hubungan secara signifikan dengan
kinerja perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan. Sehingga dapat disimpulkan
bahwa semakin baik hubungan kompetensi
dan
komunikasi interpersonal
perawat maka kinerja perawat di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan juga semakin
baik. Disarankan bagi manajemen RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan agar
mengembangkan kompetensi perawat melalui pelatihan-pelatihan. Dengan
pengembangan kompetensi ini akan berpengaruh terhadap kinerja dalam
melaksanakan asuhan keperawatan.
Kata kunci : kompetensi kerja, komunikasi interpersonal, kinerja perawat
ii
8
Title of the Thesis
: The
Relationship
Interpersonal
of
Competence
Communication
with
and
the
Performance of Nurses in Regional Hospital of
Dr. Pirngadi Medan
Name of Student
: Hinsa Parulian S.
Std. ID Number
: 117046026
Study Program
: Master in Nursing Science
Field of Specialization
: Nursing Administration
ABSTRACT
Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan is as the central reference of
hospital for health service in Medan City. However, on its implementation, the
quality of service given is not appropriate to the expectation of the patients,
particulary the service given by nurses. It may be coused by low competenceand
and interpersonal communication of nurses. The objective of this research was to
know the relationship of competence and interpersonal communication with the
performance of nurses in Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan. This was
survey research with cross sectional research design. The population was all
nurses in in-patients room at Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan for 370
persons, and the samples were taken for 79 persons. The data was collected
through direct interview using questionnaire. Statistics analysis was done with
chi-square test. The results of research showed that in general nurses had good
competence (54,4%), whereas the interpersonal commucation categorized bad
iii
9
were for (53.2%) and the performance of nurses were good (58.2%). Based on
statistic analysis with chi-square, it was obtained that the competence of nurses (pvalues = 0.023) and interpersonal communication was (p-value = 0.003) had
significant relationship with the performance on nurses at Region Hospital of Dr.
Pirngadi Medan. It can be concluded that the better is competence relationship and
interpersonal communication of nurses, the better will be the performance of
nurses at Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan. It is suggested that the
management of Regional Hospital of Dr. Pirngadi Medan should develop the
competence of nurses through training. The development of the competence has
good impact to the performance of nurses in implementing the works.
Keywords : working competence, interpersonal communication, the performance
of nurses
iv
10
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul
“Hubungan Kompetensi dan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat
di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan” ini.
Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada Dekan Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara beserta jajarannya yang telah
memberikan kesempatan dan fasilitas untuk melanjutkan Studi ke jenjang
Magister Keperawatan.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp, MNS.,
Ph.D selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas
Sumatera Utara yang telah memberi pengarahan, masukan, bimbingan sejak mulai
masuk sebagai mahasiswa di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan sampai
dengan selesainya pendidikan.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Achmad Fathi, S.Kep,
Ns, MNS selaku Sekretaris Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatera Utara yang telah membantu proses pembelajaran di Program
Studi Magister Ilmu Keperawatan baik dari segi administrasi, motivasi dan
memberi semangat sehingga selesainya proses pembelajaran.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Prof. Dr. Ir. Albiner
Siagian, M.Si selaku Ketua Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian
dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk
membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
v
11
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep,
Ns., M.Kep selaku Anggota Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian
dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk
membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dr. Wiwik Sulistyaningsih,
M.Si., Psikolog selaku komisi penguji atau pembanding yang telah banyak
memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Mahnum L. Nasution
S.Kep, Ns, M.Kep selaku komisi penguji atau pembanding yang telah banyak
memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada seluruh dosen dan staf di
lingkungan Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi Administrasi
Keperawatan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah
memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak dr. Amran Lubis,
Sp.JP(K), FIHA, selaku Direktur RSUD Dr. Pirngadi Medan yang telah
membantu memberikan kesempatan pendidikan di Program Studi Magister Ilmu
Keperawatan Minat Studi Administrasi Keperawatan pada Fakultas Keperawatan
USU, dan memberikan izin penelitian di Direktur RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Dr. Rushakim Lubis,
Sp.OG selaku Wakil Direktur Bidang Pelayanan Medis dan Keperawatan, Dr.
Risma S.N. Sinaga selaku Kepala Bidang Pelayanan Medis dan Yenetty Nurdin,
SST selaku Kepala Seksi Monitoring dan Evaluasi Bidang Pelayanan Medis serta
vi
12
para staf di Bidang Pelayanan Medis RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan yang telah
banyak memberikan dukungan, dispensasi, toleransi waktu selama dalam proses
pendidikan ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada istri tersayang Mariati
Panggabean, BA, S.Pd, ananda Hendro Siburian, S.H., dan Marisa Siburian serta
kemanakan Irwandy Rezeky Manalu, S.H., yang telah banyak membantu dengan
penuh perhatian, pengertian, kesabaran, keceriaan, Do’a, dukungan moril agar
dapat menyelesaikan pendidikan ini.
Akhirnya Penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan,
untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi
kesempurnaan tesis ini dengan penuh harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi
semua pihak.
Medan, 11 November 2013
Penulis
Hinsa Parulian S.
vii
13
RIWAYAT HIDUP
Nama
: Hinsa Parulian Siburian
Tempat/ Tanggal Lahir
: Paranginan, 06 Agustus 1957
Alamat
: Jln. Rawa Cangkuk I No.9 Medan Denai
No. HP
: 08126559126
Riwayat Pendidikan
Jenjang Pendidikan
Nama Institusi
Tahun Lulus
SD
SDN Lumban Barat
1970
SLTP
SMPN Paranginan
1973
SPK
SPK RSU Tanjung Balai
1977
SPRA
SPRA RSU Gunung Sitoli
1979
Sarjana Muda
Akademi Keperawatan Darma Agung
1982
AKTA III
IKIP Medan
1995
D-4 Perawat Pendidik
Universitas Sumatera Utara Medan
1999
Strata I Keperawatan
STIKes Sumatera Utara Medan
2004
Program Ners
STIKes Sumatera Utara Medan
2006
Strata 2
PSMIK Fakultas Keperawatan USU
2013
Riwayat Pekerjaan :
Tahun 1982-1983
Perawat Pelaksana di RSU Deli dan RS Jiwa Bina Atma
Medan.
Tahun 1983-1985
Medical Representative PMA PT. Tanabe Abadi
viii
14
Tahun 1985-1986
PNS di RSUD Dr. Pirngadi Medan sebagai Perawat
pelaksana di bagian Bedah.
Tahun 1986-1995
Perawat pelaksana di IGD RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Tahun 1995-1997
Perawat pelaksana di ICU RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Tahun 1997-2002
Kepala Ruangan di IGD RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Tahun 2002-2009
Kepala Keperawatan Instalasi RSUD Dr. Pirngadi Medan.
Tahun 2010-2013
Kepala Seksi (Eselon IV) perencanaan dan pengembangan
Bidang Pelayanan Medis.
Tahun 2013-sekarang Pejabat Fungsional Kepala Instalasi Rawat Inap RSUD Dr.
Pirngadi Medan.
Kegiatan Akademik Selama Studi:
Seminar Sehari Caring Science sebagai Landasan Aplikasi dalam Pendidikan,
Pelayanan dan Penelitian Keperawatan di Medan tanggal 17 Desember 2011.
Workshop Analisis Data dengan Kontent Analisis & WEFT-QDA di Medan 31
Januari 2012 sebagai Peserta dan Panitia.
Seminar Penelitian Kualitatif sebagai Landasan Pengembangan Pengetahuan
Disiplin Ilmu Kesehatan di Medan tanggal 31 Januari 2012 sebagai Peserta dan
Panitia.
3rd International Nursing Conference “Bringing Current Research into Nursing
Practice for Improving Quality of Care” di Bandung tanggal 21-22 Maret 2012.
ix
15
3rd International Nursing Conference “ Inovation on Nursing and Clinical Practice
“ di Surabaya tanggal 12-13 Mei 2012 sebagai Peserta.
Optimalisasi Kolabolasi Perawat-Dokter dalam Upaya Peningkatan Mutu
Pelayanan Kesehatan di Medan tanggal 20 Juni 2012 sebagai Peserta dan Panitia.
Overseas Study Visit “Nursing Administration in Hospital and Healht Care
System in Thailand” tanggal 18-20 Februari 2013 sebagai Peserta.
Publikasi :
Hinsa, P., Siagian, A., & Wahyuni, E.S. (2013). Hubungan kompetensi dan
komunikasi interpersonal dengan kinerja perawat di Instalasi Rawat Inap RSUD
Dr. Pringadi Kota Medan. Jurnal Riset Keperawatan Indonesia. 1 (2).
Proceeding :
Hinsa, P., Siagian, A., & Wahyuni, E.S. (2013, 1-2 April). Nurses Performance :
A Systematic review. Oral presentation at 2013 Medan International Nursing
Conference on The Application of Nursing Science on Nursing Education
Advanced Research and Clinical Practice in Medan.
x
16
DAFTAR ISI
ABSTRAK .........................................................................................................
ABSTRACT ........................................................................................................
KATA PENGANTAR .......................................................................................
RIWAYAT HIDUP ...........................................................................................
DAFTAR ISI ......................................................................................................
DAFTAR TABEL .............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................
i
iii
v
viii
xi
xiii
xiv
xv
BAB 1. PENDAHULUAN...............................................................................
1.1. Latar Belakang ............................................................................
1.2. Pertanyaan Penelitian ..................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ....................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ......................................................................
1
1
8
8
8
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1. Kompetensi Perawat ...................................................................
2.1.1. Pengertian .......................................................................
2.1.2. Indikator Kompetensi Perawat .......................................
2.1.3. Jenis Kompetensi ...........................................................
2.1.4. Hubungan Kompetensi dengan Kinerja .........................
2.1.5. Pengetahuan ....................................................................
2.1.6. Keterampilan ..................................................................
2.1.7. Sikap................................................................................
2.2. Komunikasi Interpersonal ..........................................................
2.2.1. Pengertian........................................................................
2.2.2. Manfaat Komunikasi Interpersonal Perawat dan Pasien
2.2.3. Tahapan Komunikasi Interpersonal Perawat Pasien .......
2.2.4. Unsur-Unsur Komunikasi Interpersonal ........................
2.2.5. Karakteristik Komunikasi Interpersonal yang Efektif ....
2.3. Kinerja Perawat ...........................................................................
2.3.1. Pengertian .......................................................................
2.3.2. Indikator Kinerja Perawat ...............................................
2.4. Landasan Teori ............................................................................
2.5. Kerangka Konsep Penelitian .......................................................
10
10
10
12
22
22
22
24
24
25
25
29
30
32
33
37
37
38
44
46
BAB 3. METODE PENELITIAN ...................................................................
3.1 Jenis Penelitian ............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
3.3 Populasi dan Sampel ...................................................................
3.3.1. Populasi .............................................................................
3.3.2. Sampel ...............................................................................
47
47
47
48
48
48
xi
17
3.4 Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.5. Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................................
3.6. Identifikasi Variabel dan Definisi Operasional ...........................
3.6.1. Identifikasi Variabel Penelitian .........................................
3.6.2. Definisi Operasional..........................................................
3.7. Metode Pengukuran. ...................................................................
3.8. Metode Analisis Data ..................................................................
3.9. Etika Penelitian ...........................................................................
49
49
52
52
52
52
53
54
BAB 4. HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..........................................
4.1.1. Sejarah Singkat RSUD Dr. Pirngadi Medan .....................
4.1.2. Struktur Organisasi Rumah Sakit .....................................
4.1.3. Sarana ...............................................................................
4.1.4. Tugas dan Fungsi .............................................................
4.1.5. Visi, Misi, Norma dan Motto Rumah Sakit ......................
4.2. Karakteristik Perawat ..................................................................
4.3. Kompetensi Perawat....................................................................
4.4. Komunikasi Interpersonal ...........................................................
4.5. Kinerja Perawat ...........................................................................
4.6. Hubungan Kompetensi dengan Kinerja Perawat ........................
4.7. Hubungan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat ..
55
55
55
57
57
58
59
60
61
61
62
62
62
BAB 5. PEMBAHASAN ..................................................................................
5.1. Karakteristik Perawat ..................................................................
5.2. Kompetensi Perawat ...................................................................
5.3. Komunikasi Interpersonal ..........................................................
5.4. Hubungan Kompetensi dengan Kinerja Perawat ........................
5.5. Hubungan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat ..
64
64
65
66
68
71
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 74
6.1 Kesimpulan ................................................................................. 74
6.2 Saran............................................................................................ 74
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 76
LAMPIRAN ....................................................................................................... 80
xii
18
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Distribusi Karaktersitik Perawat di Rumah Sakit Umum Daerah
Dr. Pirngadi Medan ...........................................................................
Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Kompetensi Perawat di Ruang
Rawat Inap RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ..................................
Tabel 4.3. Distribusi Responden Berdasarkan Komunikasi Interpersonal di
Rawat Inap RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ...................................
Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Kinerja di Rawat Inap
RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ......................................................
Tabel 4.5. Hubungan Kompetensi Perawat dengan Kinerja Perawat di RSUD
Dr. Pirngadi Kota Medan ..................................................................
Tabel 4.6. Hubungan Komunikasi Interpersonal dengan Kinerja Perawat di
RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ......................................................
xiii
60
61
61
62
62
62
19
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1.
Gambar 2.2.
Gambar 2.3.
Gambar 2.4.
Gambar 2.5.
Alur Hubungan Kompetensi dan Kinerja ...................................
Komunikasi Terapeutik Berfokus Pasien ....................................
Aliran Data dan Informasi dalam Komunikasi Interpersonal .....
Siklus Komunikasi Interpersonal ..............................................
Kerangka Konsep Penelitian .......................................................
xiv
23
27
29
32
46
20
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Instrumen Penelitian ................................................................... 80
a. Lembar Persetujuan Responden ............................................ 81
b. Lembar Kuesioner Penelitian ................................................ 82
c. Lembar Uji Reliabilitas ......................................................... 90
d. Master Data Penelitian .......................................................... 100
e. Distribusi Kompetensi, Komunikasi Interpersonal, dan
Kinerja ................................................................................... 106
Lampiran 2 Biodata Expert............................................................................. 113
Lampiran 3 Izin Penelitian ............................................................................. 117
a. Surat Dekan ke Ketua Komisi Etik Kedokteran Perihal
Persetujuan Penelitian ........................................................... 118
b. Persetujuan Komisi Etik tentang Penelitian Bidang
Kesehatan .............................................................................. 119
c. Surat Dekan ke Direktur RSUD Pirngadi Kota Medan
Perihal Pengambilan Data ..................................................... 120
d. Surat Kabid Penelitian ke Kabid Keperawatan Hal Izin
Reliabilitas ............................................................................ 121
e. Surat Direktur RSUD Pirngadi Kota Medan ke Dekan
Perihal Selesai Penelitian ...................................................... 122
xv