ASPEK HUKUM HAK DAN Kewajiban Rumah sakit

  PERTEMUAN 9 ASPEK HUKUM

HAK DAN KEWAJIBAN RUMAH SAKIT

R.FRESLEY HUTAPEA.SH.MH.MARS

Tujuan

• Mahasiswa dapat menyebutkan tujuan mata ajar manajemen Aspek Hukum Hak Dan Kewajiban Rumah Sakit • Mahasiswa dapat menguraikan topik- topik dan jadwal mata ajar Aspek Hukum Dan Kewajiban Rumah Sakit • Mahasiswa dapat menggambarkan sistem evaluasi pembelajaran dan buku wajib
• Mahasiswa mampu memahami kompetensi yang diharapkan dari mata ajar

  Materi Pembahasan 1.

  Kewajiban Umum Rumah Sakit 2. Kewajiban Setiap Rumah Sakit 3. Kewajiban Rumah Sakit terhadap pasien 4. Kewajiban Rumah Sakit terhadap petugas

  Penutup

Dasar Hukum

• UU No. 29 th. 2004 tentang Praktek Kedokteran
• UU No. 36 th. 2009 tentang Kesehatan
• UU No. 44 th. 2009 tentang Rumah Sakit
• Permenkes 69 th. 2014 tentang Kewajiban Rumah Sakit & Pasien

Kewajiban Umum Rumah Sakit (1)

  Pada bencana berperan aktif dalam memberikan pelayanan

• kesehatan pada bencana Krisis Kesehatan lainnya sesuai kemampuan pelayanan. pembentukan tim tanggap darurat Bencana untuk
• membuat dan melaksanakan manajemen penanggulangan Bencana; memberikan pelayanan langsung kepada korban
• Bencana di lokasi Bencana atau di Rumah Sakit; melakukan mitigasi dampak Bencana melalui penyediaan
>layanan rehabilitasi psikososial dan rehabilitasi fisik. Rumah Sakit pada Bencana dilarang menolak pasien

Kewajiban Umum Rumah Sakit (2)

  Menyediakan sarana dan pelayanan bagi

• masyarakat tidak mampu atau miskin

  menyediakan tempat tidur perawatan Kelas III paling

• sedikit 40% (empat puluh persen) dari seluruh tempat tidur untuk Rumah Sakit milik Pemerintah

  dan paling sedikit 20% (dua puluh persen) dari

  seluruh tempat tidur untuk Rumah Sakit milik swasta; dan

  bekerja sama dengan penyelenggara jaminan sosial

• kesehatan.

Kewajiban Umum Rumah Sakit (3)

  melaksanakan fungsi sosial

• bakti sosial atau penyelenggaraan pelayanan
• kesehatan di luar Rumah Sakit bagi masyarakat tidak mampu; .

  pelayanan gawat darurat tanpa meminta uang muka;

• penyediaan ambulans gratis;

• pelayanan korban Bencana dan kejadian luar biasa;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan lainnya
• dalam rangka fungsi sosial Rumah Sakit.

Kewajiban Umum Rumah Sakit (4)

  Kewajiban Rumah Sakit dalam menyediakan sarana

• dan prasarana umum yang layak antara lain sarana ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita menyusui, anak-anak, lanjut usia Melaksanakan etika Rumah Sakit
• Membentuk Komite Etik Rumah Sakit
• menyusun kebijakan yang kondusif bagi pelayanan
• kesehatan yang sesuai dengan kode etik Rumah Sakit; dan melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan serta
• pemberian sanksi bagi pelanggaran etik.

Kewajiban Umum Rumah Sakit (5)

  memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan

• penanggulangan Bencana kebakaran dan kecelakaan lain yang berhubungan
• dengan instalasi listrik; radiasi atau pencemaran bahan-bahan kimia yang
• berbahaya; gangguan psikososial;
>masalah ergono

Kewajiban Umum Rumah Sakit (6)

  Melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara regional maupun nasional, meliputi :

• imunisasi Dasar;
• keluarga berencana;
• inisiasi menyusui dini (IMD) dan pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif;
• penyediaan ruang menyusui
• program penanggulangan penyakit, antara lain tuberkulosis, HIV/AIDS, malaria;
• pelayanan darah;
• rujukan kasus gizi berat.

Kewajiban Umum Rumah Sakit (7)

  

Kewajiban Rumah Sakit untuk membuat daftar tenaga

• medis dan Tenaga Kesehatan lainnya yang berpraktik.

  Daftar tenaga medis dan Tenaga Kesehatan lainnya
• Daftar tenaga medis dan Tenaga Kesehatan lainnya,
• memuat nama, gelar, jabatan di Rumah Sakit, dan nomor serta masa berlaku Surat Izin Praktik (SIP). Menyusun dan melaksanakan peraturan internal Rumah
• Sakit (hospital bylaws) Peraturan internal Rumah Sakit (hospital bylaws): terdiri
• dari peraturan organisasi Rumah Sakit (corporate bylaws) dan peraturan staf medis Rumah Sakit (medical staff bylaws).

  Kewajiban Umum Rumah Sakit (8)

• Rumah Sakit mengupayakan keamanan pasien, pengunjung dan petugas yang bekerja menyediakan petugas keamanan untuk meminimalisir resiko
• kehilangan barang-barang milik pribadi serta aksesibilitas pengunjung yang tidak memiliki kepentingan dengan pasien atau pelayanan Rumah Sakit;
• memelihara kondisi gedung, halaman, dan peralatan Rumah Sakit untuk mengilangkan risiko bahaya bagi pasien, Tenaga Kesehatan dan pengunjung Rumah Sakit; dan menyusun rencana tertulis tentang perlindungan terhadap
• berbagai potensi bahaya atau risiko yang terjadi di Rumah Sakit, meliputi

  a) manajemen perlindungan keamanan; Kewajiban Umum Rumah Sakit (9)

Kewajiban Rumah Sakit dalam memberlakukan seluruh

• kawasan di dalam Rumah Sakit sebagai kawasan tanpa

  rokok sesuai ketentuan peraturan perundang- undangan.

  Dalam rangka memenuhi hak pasien untuk
• menyampaikan keluhan atau pengaduan, setiap Rumah Sakit menyediakan unit pelayanan pengaduan. Unit pelayanan pengaduan melakukan pengumpulan
>informasi, klarifikasi dan penyelesaian keluhan pasien

atas ketidakpuasan terhadap pelayanan yang diberikan

oleh Tenaga Kesehatan di Rumah Sakit dan/atau prosedur pelayanan di Rumah Sakit. Keluhan atau pengaduan tersebut harus ditindaklanjuti

Kewajiban setiap Rumah Sakit (1) _1.

berperan aktif dalam memberikan pelayanan kesehatan pada Bencana,

_2. sesuai dengan kemampuan pelayanannya; _3. menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak mampu atau miskin; _{4. menyediakan sarana dan prasarana umum yang layak antara lain sarana} melaksanakan fungsi sosial; ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita menyusui, _5. anak-anak, lanjut usia _6. melaksanakan etika Rumah Sakit _7. memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan Bencana melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara _8. regional maupun nasional;

membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktik kedokteran atau

_{9. menyusun dan melaksanakan peraturan internal Rumah Sakit (hospital by} kedokteran gigi dan Tenaga Kesehatan lainnya; _{10. mengupayakan keamanan pasien, pengunjung dan petugas di Rumah} laws); _11. Sakit;

memberlakukan seluruh lingkungan Rumah Sakit sebagai kawasan tanpa

  Kewajiban setiap Rumah Sakit (2) _12. memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah Sakit kepada _13. masyarakat; memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, antidiskriminasi, dan efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar _{14. memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai dengan} pelayanan Rumah Sakit; _15. kemampuan pelayanannya; membuat, melaksanakan, dan menjaga standar mutu pelayanan kesehatan _16. di Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien; _17. menyelenggarakan rekam medis; _18. melaksanakan sistem rujukan; menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar profesi dan etika _19. serta peraturan perundang-undangan

memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai hak dan

_20. kewajiban pasien; _21. menghormati dan melindungi hak-hak pasien; melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua petugas Rumah

  Sakit dalam melaksanakan tugas; Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (1) _{1. Memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah Sakit kepada} masyarakat _{a) b)} informasi umum tentang Rumah Sakit; _{2. Informasi umum tentang Rumah Sakit meliputi: Status perizinan, klasifikasi} informasi yang berkaitan dengan pelayanan medis kepada pasien.

dan akreditasi Rumah Sakit; Jenis dan fasilitas pelayanan Rumah Sakit;

Jumlah, kualifikasi dan jadwal praktik Tenaga Kesehatan; Tata tertib dan

peraturan yang berlaku di Rumah Sakit; Hak dan kewajiban pasien dan

_{3. Rumah Sakit wajib memberikan informasi kepada pasien dan masyarakat} Pembiayaan. _4. mengenai status Rumah Sakit sebagai Rumah Sakit pendidikan. _5. Informasi umum dapat diberikan secara langsung dan tidak langsung.

  Pemberian informasi secara langsung dilakukan dengan menyediakan fasilitas _6. pelayanan informasi atau dilakukan oleh petugas Rumah Sakit. Pemberian informasi secara tidak langsung dilakukan antara lain melalui papan pengumuman, brosur, rambu, pamflet, dan website.

Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (2) 7

  _a)

Informasi yang berkaitan dengan pelayanan medis kepada pasien meliputi:

_b) pemberi pelayanan; _c) diagnosis dan tata cara tindakan medis; _d) tujuan tindakan medis; _e) alternatif tindakan; _{f) rehabilitatif; g)} risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi; _8. prognosis terhadap tindakan yang dilakukan; dan h. perkiraan pembiayaan.

wajib memberikan informasi dan meminta persetujuan kepada pasien untuk

_9. melibatkan pasien dalam penelitian kesehatan.

  Informasi harus diberikan sejak pasien masuk ke Rumah Sakit, selama _10. menerima pelayanan, hingga pasien meninggalkan Rumah Sakit. Penyampaian informasi pelayanan medis dilakukan oleh Dokter, Dokter Gigi atau _11. Tenaga Kesehatan lain yang merawat pasien sesuai dengan kewenangannya. Informasi keputusan atas tindakan medik dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. a. _{keamanan penggunaan obat dan alat kesehatan; komunikasi yang efektif; ketepatan identifikasi pasien;} d. _{e. f. pengurangan risiko pasien jatuh. pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan; kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien operasi;} 14. _{baik. sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit sebagai bagian dari tata kelola klinis yang}

_{Pelayanan kesehatan yang bermutu merupakan pelayanan kesehatan yang dilaksanakan}

15. _{Rumah Sakit. masing-masing Tenaga Kesehatan, standar prosedur operasional, kode etik profesi dan kode etik}

_{Standar pelayanan Rumah Sakit disusun memperhatikan standar profesi, standar pelayanan}

16. _{gender, kemampuan ekonomi, orang dengan kebutuhan khusus (difable), latar belakang sosial}

_{kepada pasien dalam memberikan pelayanan kesehatan, baik menurut ras, agama, suku,}

_{Pelayanan kesehatan yang antidiskriminasi diwujudkan dengan tidak membedakan pelayanan} politik dan antar golongan.

  _b. Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (4)

  17. Memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai dengan kemampuan pelayanannya di instalasi gawat darurat, meliputi: a) triase

  b) tindakan penyelamatan nyawa (life saving).

  18. Kemampuan pelayanan dilakukan sesuai dengan standar instalasi gawat darurat sesuai dengan jenis dan kelas Rumah Sakit.

  19. Setiap pasien yang datang ke instalasi gawat darurat harus dilakukan triase 20.

  Triase merupakan pemeriksaan awal atau skrining secara cepat untuk mengidentifikasi status kegawatdaruratannya dan prioritas penanganan.

  21. Prioritas penanganan pasien didasarkan pada hasil triase

  Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (5) 22.

  Kewajiban Rumah Sakit dalam membuat, melaksanakan, dan menjaga standar mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit dilaksanakan dengan :

  a. menyusun, menetapkan, melaksanakan dan mengevaluasi standar pelayanan Rumah Sakit; b. membentuk dan menyelenggarakan komite medik dan komite keperawatan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang- undangan;

  c. melakukan audit medis; d. memenuhi ketentuan akreditasi Rumah Sakit. Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (6)

  penyelenggaraan manajemen informasi kesehatan di Rumah Sakit, 24.

  Penyelenggaraan manajemen informasi kesehatan di Rumah Sakit dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (7) 24.

  Kewajiban Rumah Sakit dalam melaksanakan sistem rujukan dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Dalam melakukan rujukan pasien Rumah Sakit paling sedikit harus: a) melakukan pertolongan pertama dan/atau tindakan stabilisasi kondisi pasien sesuai indikasi medis serta sesuai dengan kemampuan untuk tujuan keselamatan pasien selama pelaksanaan rujukan;

  b) melakukan komunikasi dengan penerima rujukan dan memastikan bahwa penerima dapat menerima pasien dalam hal keadaan pasien gawat darurat; dan c) membuat surat rujukan untuk disampaikan kepada penerima rujukan. Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (8) 25.

  Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar profesi dan etika serta ketentuan peraturan perundang- undangan dilakukan dengan cara:

  a) melakukan komunikasi, informasi dan edukasi;

  b) membuat peraturan internal Rumah Sakit;

  c) memberdayakan komite etik dan hukum di Rumah Sakit.

  

26. Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar

profesi dan etika serta ketentuan peraturan perundang- undangan, antara lain: a) permintaan untuk melakukan aborsi illegal;

  b) permintaan untuk eutanasia dan physician assisted suicide;

  c) pemberian keterangan palsu; d) melakukan fraud.

  

27. Penolakan keinginan pasien dilakukan setelah diberikan

penjelasan mengenai alasan penolakan tersebut dan dicatat

  Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (9) 28.

  Memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai hak dan kewajiban pasien dilaksanakan kepada pasien yang

memerlukan informasi lengkap tentang hak dan kewajibannya.

• 29. Kewajiban Rumah Sakit untuk menghormati dan melindungi

  

Informasi diberikan secara lisan, tertulis atau dengan cara lain.

  hak-hak pasien dilaksanakan dengan memberlakukan peraturan dan standar Rumah Sakit, melakukan pelayanan yang berorientasi pada hak dan kepentingan pasien, serta melakukan monitoring dan evaluasi penerapannya Kewajiban Rumah Sakit kepada Petugas (1) 1.

  Melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua petugas yang bekerja di Rumah Sakit dalam melaksanakan tugas dapat dilaksanakan dengan memberikan konsultasi hukum

  2. Memfasilitasi proses mediasi dan proses peradilan 3.

  Memberikan advokasi hukum 4. Memberikan pendampingan dalam penyelesaian sengketa medik

  5. Mengalokasikan anggaran untuk pendanaan proses hukum dan ganti rugi.

  Kewajiban Rumah Sakit kepada Petugas (2) Menjamin hak petugas yang bekerja di Rumah Sakit

• dilaksanakan dengan:

  a) memberikan imbalan jasa yang adil dan layak sesuai beban kerja, tanggung jawab dan risiko pekerjaannya; b) menetapkan prosedur keselamatan kerja dan melakukan pencegahan risiko penyakit akibat kerja

termasuk melakukan pengujian kesehatan secara

berkala; c) memberikan hak cuti;

  d) memberikan jaminan sosial tenaga kerja;

  e) melaksanakan pengembangan kompetensi dan/atau

  (pasal 30 UU 44 /2009)

Hak – Hak Rumah Sakit

  Setiap Rumah Sakit mempunyai hak: menentukan jumlah, jenis, dan kualifikasi sumber daya manusia sesuai dengan

• klasifikasi Rumah Sakit;

  menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan remunerasi, insentif, dan

• penghargaan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan; melakukan kerjasama dengan pihak lain dalam rangka mengembangkan
• pelayanan; menerima bantuan dari pihak lain sesuai dengan ketentuan peraturan
• perundangundangan; menggugat pihak yang mengakibatkan kerugian;
• mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan pelayanan
• kesehatan;

  mempromosikan layanan kesehatan yang ada di Rumah Sakit sesuai dengan

>ketentuan peraturan perundang-undangan; dan mendapatkan insentif pajak bagi Rumah Sakit publik dan Rumah Sakit yang

Penutup

  Hak dan Kewajiban Rumah Sakit mutlak dilaksanakan

• dalam setiap penyelenggaraan rumah sakit Hak dan Kewajiban pasien harus diminta untuk
• dilaksanakan melalui sosialisasi pada pasien Pimpinan Rumah Sakit wajib memonitor pelaksanaan hak
• dan kewajiban rumah sakit maupun hak dan kewajiban pasien