Pengaruh Kortikosteroid Intranasal (Fluticasone Furoate) Terhadap Interleukin – 5 (Il-5) Pada Polip Hidung

58

PERSONALIA PENELITIAN

1. Peneliti Utama
Nama

: dr. Julia Maria Sari

NIP

:-

Gol/Pangkat

:-

Jabatan

: PPDS THT-KL FK-USU (Asisten Ahli)

Fakultas

: Kedokteran

Perguruan Tinggi

: Universitas Sumatera Utara

Bidang Keahlian

: Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok
Kepala Leher

Waktu Disediakan

: 12 jam/minggu

2. Anggota Peneliti/Pembimbing
A. Nama

: Prof.Dr.dr. Delfitri Munir, Sp.T.H.T.K.L(K)

NIP

: 195401261984031001

Gol/Pangkat

: IV/a, Pembina Utama Madya

Jabatan

: Guru Besar, Ketua Staf Divisi Rinologi/ Alergi
Imunoliogi Departemen T.H.T.K.L FK USU/
RSUP H. Adam Malik Medan

Fakultas

: Kedokteran

Perguruan Tinggi

: Universitas Sumatera Utara

Bidang Keahlian

: Ilmu Kesehatan T.H.T.K.L

Waktu Disediakan : 5 jam/minggu
B.

Nama

: dr. Andrina YM. Rambe, Sp.T.H.T.K.L

NIP

: 197106221997032001

Gol/Pangkat

: Pembina Tingkat I/IIIb

Jabatan

: Staf Divisi Rinologi
T.H.T.K.L FK.USU/RSUP H.AMalik Medan

Fakultas

: Kedokteran

Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian

: Ilmu Kesehatan T.H.T.K.L

59

Waktu Disediakan : 5 jam/minggu

C.

Nama

: dr. M. Pahala Hanafi Harahap , Sp.T.H.T.K.L

NIP

: 197406162009121002

Gol/Pangkat

: III/b, Penata Tingkat I

Jabatan

: Staf Divisi Otologi Departemen T.H.T. K.L
FK USU/RSUP HAM Sekretaris Program
Studi T.H.T.K.L FK USU/RSUP H.Adam Malik

Medan.

Fakultas

: Kedokteran

Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian

: Ilmu Kesehatan T.H.T.K.L

Waktu Disediakan : 5 jam/minggu

60

Lampiran 1

STATUS PENELITIAN

Nomor penelitian

:

MR

:

No Slaid

:

Ekspresi IL-5 sebelum terapi :

Ekspresi IL-5 setelah terapi

:

Dokter Pemeriksa

(______________________________)

:

61

Lampiran 2

Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian

Yth. Bapak/Ibu.............
Sebelumnya saya ingin memperkenalkan diri. Nama saya dr. Julia Maria
Sari, PPDS Telinga, Hidung, Tenggorokan, Bedah Kepala Leher di
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang
melakukan penelitian untuk tesis saya yang berjudul “Pengaruh
Kortikosteroid Intranasal (Fluticasone Furoate) Terhadap Interleukin–5 (IL5) Pada Polip Hidung .”
Berdasarkan hasil pemeriksaan saya, Bapak/Ibu menderita polip
hidung. Bila tidak segera ditangani maka akan menyebabkan komplikasi
infeksi daerah hidung dan sinus paranasal. Untuk itu, saya berencana
mengobatin Bapak/Ibu dengan memberikan obat semprot hidung yang
digunakan selama 4 (empat) minggu sebanyak 2 kali semprotan pada

pagi hari. Sebelum dan sesudah diberikan pengobatan saya akan
melakukan

pemeriksaan

patologi

anatomi

pada

polip

Bapak/Ibu.

Pemeriksaannya dengan menggunakan alat pemeriksa hidung berupa
lampu kepala, endoskopi/video dan alat pencubit. Pemeriksaan ini
merupakan prosedur rutin yang harus dilakukan terhadap semua
penderita polip hidung. Hal ini dilakukan untuk memastikan keberadaan
polip hidung bapak/ibu dan manfaat setelah mendapat pengobatan.

Tindakan ini tidak akan menimbulkan rasa sakit dan efek samping yang
tidak membahayakan. Efek samping yang mungkin dapat terjadi saat
pengambilan polip adalah sedikit perdarahan, yang akan saya tangani
dengan pemberian tampon hidung sementara, dan dapat dibuka setelah
30 menit. Setelah hasil pemeriksaan patologi anatomi Bapak/Ibu
diketahui, selanjutnya saya akan memberikan obat semprot hidung
tersebut.

62

Jika

Bapak/ibu

bersedia

untuk

mendapat

pengobatan

dan

melakukan pemeriksaan sesuai yang saya jelaskan diatas, maka saya
mengharapkan Bapak/Ibu menandatangani lembaran Persetujuan Setelah
Penjelasan (PSP) dan seluruh biaya ditanggung oleh peneliti. Apabila ada
keluhan selama pemakaian obat yang saya berikan, Bapak/Ibu dapat
menguhubungi saya ke nomor 081260288866.
Demikian yang dapat saya sampaikan. Atas perhatian Bapak/ibu,
kami ucapkan banyak terima kasih.

63

Lampiran 3
PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
( INFORMED CONSENT )
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

:

Umur

:

Jenis kelamin

:

Alamat

:

setelah mendapat penjelasan akan perlunya pengobatan tersebut diatas,
serta risiko yang akan ditimbulkannya telah cukup dijelaskan oleh dokter
(peneliti) dan telah saya mengerti sepenuhnya.
Apabila dikemudian hari saya mengundurkan diri dari penelitian ini, maka
saya tidak akan dituntut apapun.
Demikian pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran
dan tanpa paksaan.
Medan,
Yang memberikan penjelasan

( dr.Julia Maria Sari )

Saksi :

(..........................................)

2014

Yang membuat
pernyataan persetujuan

(.........……………………….)

64

Lampiran 4
Etikal klirens

65

Lampiran 5
Lampiran data pasien penelitian

N
o

Nama

Umur

Jenis
kela
min

Stadium Polip

Sebelum
Terapi

Sesudah
Terapi

Ekspresi IL-5 sebelum
terapi

Ekspresi IL-5 setelah
terapi

Inten
sitas
luas

Ekspr
esi

1 (-)

Intensi
tas
pewar
naan
+3

+1

3 (-)

Intensit
as luas

Ekspr
esi

+1

1

NR

58

Pr

3

2

Intensit
as
pewarn
aan
+1

2

AF

19

Pr

2

1

+2

+2

4(+)

+2

+2

4 (+)

3

TS

62

Lk

3

2

+2

+3

6 (+)

+2

+1

2 (-)

4

GH

33

Lk

2

1

+2

+3

6 (+)

+1

+2

2 (-)

5

AL

55

Lk

3

2

+2

+3

6 (+)

+2

+2

4 (+)

6

JS

78

Lk

3

2

+2

+3

6 (+)

+2

+2

4 (+)

7

RG

51

Lk

3

2

+3

+1

3 (-)

+2

+1

2 (-)

8

JA

55

Lk

3

2

+1

+2

2 (-)

+1

+2

2 (-)

9

SW

34

Pr

2

1

+2

+3

6 (+)

+1

+2

2 (-)

1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
8

IM

53

Lk

3

2

+2

+2

4 (+)

+1

+2

2 (-)

SU

29

Lk

2

2

+3

+2

6 (+)

+3

+2

6 (+)

SN

73

LK

3

2

+1

+3

3 (-)

+2

+2

4 (+)

AR

49

LK

3

3

+1

+2

2 (-)

+1

+2

2 (-)

SS

68

Lk

3

2

+2

+1

2 (-)

+1

+1

1 (-)

GS

39

Lk

3

2

+1

+1

1 (-)

+1

+1

1 (-)

WY

42

Pr

3

3

+2

+2

4 (+)

+1

+1

1 (-)

SB

66

Lk

3

3

+1

+2

2 (-)

+1

+1

1(-)

ST

58

Lk

3

3

+2

+2

4 (+)

+3

+3

6 (+)

66

Lampiran 6
Out put statistik

Frequency Table
Jenis kelamin
Cumulative
Frequency
Valid

Laki-laki
Perempuan
Total

Percent

Valid Percent

Percent

14

77,8

77,8

77,8

4

22,2

22,2

100,0

18

100,0

100,0

Kelompok Usia (thn)
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

< 40

5

27,8

27,8

27,8

>= 40

13

72,2

72,2

100,0

Total

18

100,0

100,0

Pre Ekspresi IL-5
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

Negatif

8

44,4

44,4

44,4

Positif

10

55,6

55,6

100,0

Total

18

100,0

100,0

Post Ekspresi IL-5
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

Negatif

12

66,7

66,7

66,7

Positif

6

33,3

33,3

100,0

Total

18

100,0

100,0

67

Crosstabs

Pre Ekspresi IL-5 * Post Ekspresi IL-5 Crosstabulation
Post Ekspresi IL-5
Negatif
Pre Ekspresi IL-5

Negatif

Count

1

8

58,3%

16,7%

44,4%

5

5

10

41,7%

83,3%

55,6%

12

6

18

100,0%

100,0%

100,0%

Count
% within Post Ekspresi IL-5

Total

Count
% within Post Ekspresi IL-5

Total

7

% within Post Ekspresi IL-5
Positif

Positif

Chi-Square Tests

Value
Pearson Chi-Square
Continuity Correction

Df

Likelihood Ratio

Exact Sig. (2-

Exact Sig. (1-

sided)

sided)

sided)

a

1

,094

1,378

1

,240

3,023

1

,082

2,813
b

Asymp. Sig. (2-

Fisher's Exact Test
Linear-by-Linear Association
N of Valid Cases

,152
2,656

1

,103

18

a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,67.
b. Computed only for a 2x2 table

,120

68

Explore
Descriptives
Statistic
Pre Skor Inten

Mean

1,78

95% Confidence Interval for

Lower Bound

1,46

Mean

Upper Bound

2,10

5% Trimmed Mean

1,75

Median

2,00

Variance

,418

Std. Deviation

,647

Minimum

1

Maximum

3

Range

2

Interquartile Range

1

Skewness
Kurtosis
Post Skor Inten

Std. Error

Mean

,230

,536

-,411

1,038

1,67

,181

95% Confidence Interval for

Lower Bound

1,29

Mean

Upper Bound

2,05

5% Trimmed Mean

1,63

Median

1,50

Variance

,588

Std. Deviation

,767

Minimum

1

Maximum

3

Range

2

Interquartile Range

1

Skewness
Kurtosis

,152

,685

,536

-,867

1,038

69

Tests of Normality
a

Kolmogorov-Smirnov
Statistic

Df

Shapiro-Wilk
Sig.

Statistic

df

Sig.

Pre Skor Inten

,301

18

,000

,786

18

,001

Post Skor Inten

,308

18

,000

,767

18

,001

a. Lilliefors Significance Correction

70

Lampiran 7
curiculum vitae
CURICULUM VITAE

I.

IDENTITAS
1. Nama

: Julia Maria Sari

2. Tempat / Tanggal lahir

: P.Siantar / 01 Juli 1979

3. Alamat

: Jl.Setia Budi G.Sepakat No.5

Medan
4. No.Telp / HP
II.

: +6281260288866

RIWAYAT PENDIDIKAN
1. 1985 – 1991

: SD Darma Wanita Medan

2. 1991 – 1994

: SMP Kemala Bhayangkari 1

Medan
3. 1994 – 1997

: SMA Kemala Bhayangkari 1

Medan
4. 1997 – 2005

: Fakultas Kedokteran UISU

Medan
5. 2009 – sekarang

: PPDS I.Kes THT-KL FK USU

Medan
III.

KEANGGOTAAN PROFESI
1. 2005 – 2009

: Anggota IDI Cab.Lhokseumawe

Aceh Utara, Nanggroe Aceh
Darussalam
2. 2009 – sekarang

: Anggota Muda PERHATI-KL

Cabang SUMUT

(dr. Julia Maria Sari)

71

Lampiran 8
Gambar

Gambar. 1 Pewarnaan Dengan IL-5 Yang Terekspresi Dengan Warna
Coklat Pada Jaringan Polip Hidung ( Pembesaran 400x)

Gambar. 2. Pewarnaan Dengan IL-5 Yang Terekspresi Dengan Warna
Coklat Pada Jaringan Polip Hidung ( Pembesaran 400x)

Gambar. 3. Pewarnaan Dengan IL-5 Yang Terekspresi Dengan Warna
Coklat Pada Jaringan Polip Hidung ( Pembesaran 400x)

72

Gambar. 4. Pewarnaan Dengan IL-5 Yang Terekspresi Dengan Warna
Coklat Pada Jaringan Polip Hidung ( Pembesaran 400x)

Gambar. 5 Pewarnaan Dengan IL-5 Yang Terekspresi Dengan Warna
Coklat Pada Jaringan Polip Hidung ( Pembesaran 400x)

Gambar. 6. Pewarnaan Dengan IL-5 Yang Terekspresi Dengan Warna
Coklat Pada Jaringan Polip Hidung ( Pembesaran 400x)