KUESIONER Judul Penelitian STUDI TINGKAT

52

Lampiran 1.

KUESIONER

Judul Penelitian:
STUDI TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN TERHADAP
PELAYANAN KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT UMUM PALAGIMATA
KOTA BAU-BAU PALAGIMATA KOTA BAU-BAU
Diharapkan kesediaan Bapak/Ibu untuk menjawab pertanyaan dalam
kuesioner ini sesuai dengan apa yang Bapak/Ibu ketahui. Kuesioner ini
digunakan untuk mengumpulkan data penelitian sesuai judul tersebut di
atas, dan hasil penelitian ini tidak akan mempengaruhi reputasi Bapak/Ibu
di masyarakat.
I. Karakteristik Responden
a. Nama
:
b. Jenis kelamin
:
c. Pendidikan

:
d. Pekerjaan
:
II. Pertanyaan untuk pengukuran harapan dan kenyataan responden
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan cara menceklis () kolom
jawaban penilaian Bapak/Ibu anggap paling tepat terhadap harapan
dan kenyataan yang diperoleh pada pelayanan kefarmasian di RSU
Palagimata Kota Bau-Bau
1. Dimensi Penilaian : Bukti fisik (tangible)

Pertanyaan

Harapan
Bapak/Ibu
R

1. Petugas apotek selalu rapi ketika
Bapak/Ibu menebus obat
2. Ruang tunggu apotek selalu bersih
3. Apotek memiliki tempat duduk yang

cukup
Keterangan :
R
= rendah
S
= sedang
T
= tinggi

S

T

Kenyataan
yang
Bapak/Ibu
peroleh
R S T

53

2. Dimensi : kepedulian (Emphaty)

T

Kenyataan
yang
Bapak/Ibu
peroleh
R
S
T

T

Kenyataan
yang
Bapak/Ibu
peroleh
R

S
T

Harapan
Bapak/Ibu

Pertanyaan
R

S

1. Petugas apotek melayani pasien tanpa
memandang status pasien
2. Komunikasi pasien dengan petugas
farmasi berjalan baik dan lancar
3. Petugas apotek selalu ramah ketika
melayani resep
3. Dimensi : kehandalan (Reliability)

Harapan

Bapak/Ibu

Pertanyaan
R
1. Petugas apotek selalu sigap melayani
keluhan pasien
2. Petugas apotek selalu memberikan
informasi tentang obat yang diberikan
kepada pasien
3. Petugas selalu sigap untuk membantu
dan memberikan layanan kepada
pasien

S

54

4. Dimensi : daya tanggap (Reponsiveness)

T

Kenyataan
yang
Bapak/Ibu
peroleh
R
S
T

T

Kenyataan
yang
Bapak/Ibu
peroleh
R
S
T

Harapan

Bapak/Ibu

Pertanyaan
R

S

1. Petugas
apotek
selalu
tanggap
terhadap saran yang diberikan oleh
para pasien
2. Petugas apotek selalu cepat ketika
melayani pasien
3. Petugas apotek selalu ada sesuai
jadwal (apotek tidak pernah kosong
ketika Bapak/Ibu butuhkan)
5. Dimensi : Jaminan (Assurance)

Harapan
Bapak/Ibu

Pertanyaan
R
1. Bapak/Ibu
merasa
aman
ketika
menebus obat
2. Bapak/Ibu merasa obat yang diberikan
sesuai dengan isi resep
3. Obat yang Bapak/Ibu butuhkan selalu
tersedia

S