Pengaruh Insentif Finansial dan Non Finansial Terhadap Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016
PENGARUH INSENTIF FINANSIAL DAN NON FINANSIAL TERHADAP
KEPUASAN KERJA DOKTER PUSKESMAS DI KABUPATEN
TAPANULI UTARA TAHUN 2016
TESIS
Oleh
RIO SIMANJUNTAK
147032009/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH INSENTIF FINANSIAL DAN NON FINANSIAL TERHADAP
KEPUASAN KERJA DOKTER PUSKESMAS DI KABUPATEN
TAPANULI UTARA TAHUN 2016
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
RIO SIMANJUNTAK
147032009/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Telah Diuji
pada Tanggal : 26 Agustus 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
:
:
Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si
1. dr. Fauzi, S.K.M
2. Dr. Juanita, S.E., M.Kes
3. Drs. Amru Nasution, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH INSENTIF FINANSIAL DAN NON FINANSIAL TERHADAP
KEPUASAN KERJA DOKTER PUSKESMAS DI KABUPATEN
TAPANULI UTARA TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 26 Agustus 2016
Penulis
Rio Simanjuntak
147032009/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Kepuasan kerja adalah terpenuhi atau tidaknya keinginan terhadap pekerjaan.
Salah satu wujud kebijakan yang harus diperhatikan dalam organisasi adalah
mengenai kompensasi yaitu insentif finansial dan insentif non finansial. Upaya
meningkatkan mutu pelayanan di puskesmas perlu diketahui tingkat kepuasan kerja
dokter puskesmas sehingga dapat mempertimbangkan segala aspek insentif kepada
para dokter puskesmas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menganalisis
pengaruh insentif finansial dan non finansial terhadap kepuasan kerja dokter
puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara.
Jenis penelitian adalah survei dengan pendekatan cross sectional. Populasi
adalah seluruh dokter puskesmas yang bertugas di Kabupaten Tapanuli Utara terdiri
dari dua golongan jabatan yaitu dokter umum sebanyak 26 orang dan dokter gigi
sebanyak 6 orang. Kriteria pemilihan sampel adalah dokter dengan status pegawai
negeri sipil dan masa kerja minimal satu tahun. Teknik pengambilan sampel dalam
penelitian ini adalah total sampling sehingga jumlah sampel adalah 32 orang.
Analisis data yang digunakan adalah uji regresi logistik berganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh insentif finansial
(p=0,014) dan non finansial (p=0,035) terhadap kepuasan kerja dokter puskesmas.
Variabel yang paling besar pengaruhnya adalah insentif finansial dengan koefisien
regresi 3,211 dan Exp B 24,795, artinya dokter yang memiliki insentif finansial baik
berpeluang 24,795 kali lebih besar untuk puas terhadap pekerjaanya dibanding dokter
yang insentif finansial tidak baik.
Disarankan kepada Dinas Kesehatan perlu adanya review kebijakan insentif
jasa pelayanan bagi dokter serta melakukan advokasi ke pihak terkait sebelum
menetapkan tarif jasa pelayanan. Adanya kebijakan mengenai pelatihan bagi dokter
sesuai dengan keperluan dokter di tempat bertugas. Pemberian penghargaan yang
berguna kepada dokter yang berprestasi setiap tahun.
Kata Kunci
: Kepuasan Kerja Dokter, Insentif Finansial, Non Finansial
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Work satisfaction is whether an interest in a certain job is fulfilled or not.
One of the policies which has to be heeded by an organization is compensation in the
form financial and non-financial incentives. The level of work satisfaction of
puskesmas doctors needs to be known in order to increase service quality by
considering some aspects of incentives for piskesmas doctors. The objective of the
research was to find out and to analyze the influence of financial and non-financial
incentives on work satisfaction of puskesmas doctors in North Tapanuli Regency.
The research was a survey with cross sectional design. The population was
26 general practitioners and 6 dentists, and all of them were used as the samples,
using total sampling technique. The sample criteria were doctors who were
government employees and had the length of service in at least one year. The data
were analysis by using multiple logistic regression analysis.
The results of the research showed that there was the influence of financial
incentives (p= 0.014) and non-financial incentives (p= 0.035) on work satisfaction of
puskesmas doctors. The most influenced variable is financial incentives at coefficient
regression 3.211 and exp B 24.795, it means the puskesmas doctors who has better
financial incentives get 24.795 times higher on work satisfaction than the puskesmas
doctors who get the worst.
It is recommended that the Health Agency review the policy on incentive fot
doctor’s services, do advocacy to the related agencies before determining incentive
tariff for services, provide training for doctors according to their needs in their work
places, and give reward to doctors who have good performance.
Keywords: Doctor’s Satisfaction, Financial Incentive, Non Financial Incentive
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Masa Esa, karena atas
segala kasih dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis
ini dengan judul “Pengaruh Insentif Finansial dan Non Finansial terhadap
Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi
Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Penulis menyadari penulisan tesis ini tidak akan dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena
itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tidak terhingga
kepada yang terhormat :
1.
Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera Utara
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan dan Ketua Program Studi S2
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3.
Prof. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara
4.
Dr. Endang Sulistya Rini, S.E., M.Si., selaku Ketua Komisi Pembimbing yang
penuh perhatian, kesabaran dan ketelitian dalam memberikan bimbingan dan
iii
Universitas Sumatera Utara
arahan serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai tesis
ini.
5.
dr. Fauzi, S.K.M., selaku Anggota Komisi Pembimbing yang penuh kesabaran
dan ketelitian dalam memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan tesis
ini serta atas perhatian yang besar dengan memberikan kesempatan kepada saya
untuk ujian pada tanggal 26 Agustus 2016 pukul 15.00 WIB.
6.
Dr. Juanita, S.E., M.Kes., selaku Ketua Komisi Penguji yang telah memberikan
masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
7.
Drs. Amru Nasution, M.Kes., selaku Anggota Komisi Penguji yang telah
memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
8.
Seluruh dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi Kebijakan Kesehatan dan Administrasi
Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang
telah memberikan ilmu dan pengalaman yang sangat berarti selama penulis
mengikuti pendidikan.
9.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Utara (dr. Janri Nababan, MM)
yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian, juga para pegawai yang
bersedia membantu peneliti, serta seluruh dokter puskesmas yang telah bersedia
berpartisipasi sebagai responden dalam penelitian ini.
10. Kepala UPT Puskesmas Hutabaginda Tarutung (drg. Susi Sihombing) yang telah
bersedia membantu saya selama menjalani pendidikan dan penelitian ini.
iv
Universitas Sumatera Utara
11. Orang tua tercinta Tahan Simanjuntak/Nurhaida Silitonga (+), mertuaku Japaden
Purba/Erma Saragih yang memberikan semangat selama menjalani pendidikan
12. Istri terkasih Melda Erayana Purba, S.S., dan putri tersayang Riera Argani
Lovkita Simanjuntak atas segala doa, kesabaran, motivasi dan pengertiannya
selama pendidikan dan penelitian serta menjadi sumber inspirasi bagiku.
13. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada kawan-kawan minat studi
ARS-A angkatan 2014 yang selama ini saling memberi semangat dan menjaga
kekompakan demi kelancaran perkuliahan sampai tugas akhir selesai, serta teman
bimbingan (dr Karina Siagian, dr Margaret Aritonang, Putri Sipayung SKM, Sari
Sitohang SST) yang saling memberi motivasi dan saran demi kesempurnaan tesis
ini.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat banyak kekurangan, untuk
itu penulis mengharapkan saran yang bersifat membangun dari semua pihak.
Akhirnya penulis berharap semoga tesis ini dapat bermanfaat.
Medan, 26 Agustus 2016
Penulis
Rio Simanjuntak
147032009/IKM
v
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Rio Ahmadi Simanjuntak, lahir pada 10 September 1984 di
Onanrunggu, tinggal di Tarutung Kabupaten Tapanuli Utara, anak ke enam dari
delapan bersaudara dari pasangan Tahan Simanjuntak dan Nurhaida Silitonga (+),
telah menikah dengan Melda Erayana Purba, S.S., dan memiliki satu orang putri
bernama Riera Argani Lovkita Simanjuntak.
Pendidikan formal penulis dimulai di SD Negeri Nomor 173168 Onanrunggu
Kabupaten Tapanuli Utara pada tahun 1990 – 1996, SLTP Negeri 2 Sipahutar pada
tahun 1996 – 1999, SMU Swasta Katolik Trisakti Medan pada tahun 1999 – 2002,
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara pada tahun 2002 – 2008,
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada tahun 2014 – 2016.
Riwayat pekerjaan penulis dimulai tahun 2009 – 2010 sebagai dokter
puskesmas di UPT Puskesmas Garoga Kecamatan Garoga Kabupaten Tapanuli Utara,
dan tahun 2010 – sekarang sebagai dokter puskesmas di UPT Puskesmas
Hutabaginda Kecamatan Tarutung Kabupaten Tapanuli Utara.
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
ABSTRACT ..........................................................................................................
KATA PENGANTAR .........................................................................................
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
DAFTAR ISI .......................................................................................................
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
i
ii
iii
vi
vii
ix
x
xi
BAB 1.
PENDAHULUAN .............................................................................
1.1. Latar Belakang ..........................................................................
1.2. Rumusan Masalah .....................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4. Hipotesis ..................................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ....................................................................
1
1
9
9
10
10
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1. Kepuasan Kerja .........................................................................
2.1.1. PengertianKepuasan Kerja ...........................................
2.1.2 Teori-teori Motivasi .....................................................
2.1.3. Teori-teori Lain tentang Kepuasan Kerja ....................
2.1.4. Faktor-faktor Kepuasan Kerja.......................................
2.1.5. Mengukur Kepuasan Kerja ...........................................
2.1.6. Komponen Kepuasan Kerja ..........................................
2.2. Insentif ......................................................................................
2.2.1. Pengertian Insentif ........................................................
2.2.2. Bentuk-Bentuk Insentif .................................................
2.2.3. Sistem Pemberian Insentif ............................................
2.2.4. Tujuan Pemberian Insentif ............................................
2.3. Insentif Finansial .......................................................................
2.3.1. Insentif Finansial Langsung ..........................................
2.3.2. Insentif Finansial tidak Langsung .................................
2.4. Insentif Non Finansial ...............................................................
2.5. Kerangka Teori .........................................................................
2.6. Landasan Teori .........................................................................
2.7. Kerangka Konsep ......................................................................
11
11
11
12
17
18
23
25
28
28
29
31
33
34
35
36
38
40
41
44
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB 3.
METODE PENELITIAN ...............................................................
3.1. Jenis Penelitian ...........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................
3.3. Populasi dan Sampel ..................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ........................................................
3.5. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................
3.6. Metode Pengukuran ...................................................................
3.7. Metode Analisis Data .................................................................
45
45
45
45
46
50
52
53
BAB 4.
HASIL PENELITIAN......................................................................
4.1. Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli
Utara . .......................................................................................
4.2. Karakteristik Responden ............................................................
4.3. Insentif Finansial Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli
Utara .......................................................................................
4.4. Insentif Non Finansial Dokter Puskesmas di Kabupaten
Tapanuli Utara ...........................................................................
4.5. Kepuasan Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara ......
4.6. Hubungan Insentif Finansial, Non Finansial dan Kepuasan
Kerja Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli
Utara Tahun 2016 .......................................................................
4.7. Pengaruh Insentif Finansial dan Non Finansial Terhadap
Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli
Utara Tahun 2016 .......................................................................
55
BAB 5.
55
58
59
62
64
66
67
PEMBAHASAN ...............................................................................
5.1. Pengaruh Insentif Finansial Terhadap Kepuasan Kerja Dokter
Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara ...................................
5.2. Pengaruh Insentif Non Finansial Terhadap Kepuasan Kerja
Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara .......................
70
KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
6.1. Kesimpulan ...............................................................................
6.2. Saran .......................................................................................
76
76
77
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
78
LAMPIRAN .........................................................................................................
81
BAB 6.
70
73
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
1.1
Judul
Halaman
Gaji Dokter Puskesmas Hutabaginda Kecamatan Tarutung
Kabupaten Tapanuli Utara ...................................................................
7
3.1
Populasi dan Sampel ............................................................................
46
3.2
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Insentif Finansial
..............................................................................................................
48
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen Pada Instrumen
Insentif Non Finansial .........................................................................
49
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen Pada Instrumen
Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas .....................................................
50
3.5
Definisi Operasional Variabel .............................................................
52
3.6
Aspek Pengukuran Variabel ................................................................
53
4.1
Distribusi Karakteristik Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli
Utara tahun 2016 ..................................................................................
58
Distribusi Frekuensi Jawaban Pernyataan Insentif Finansial Dokter
Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 .........................
59
Distribusi Frekuensi Insentif Finansial Dokter Puskesmas di
Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 ...............................................
62
Distribusi Frekuensi Jawaban Pernyataan Insentif Non Finansial
Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 .............
63
Distribusi Frekuensi Insentif Non Finansial Dokter Puskesmas di
Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 ...............................................
64
Distribusi Frekuensi Jawaban Pernyataan Kepuasan Kerja Dokter
Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 .........................
65
Distribusi Frekuensi Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas di
Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 ...............................................
65
3.3
3.4
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6.
4.7
ix
Universitas Sumatera Utara
4.8
4.9
4.10
Hubungan Insentif Finansial dengan Kepuasan Kerja Dokter
Puskemas di Kabupaten Tapanuli Utaran Tahun 2016 ........................
66
Hubungan Insentif Non Finansial dengan Kepuasan Kerja Dokter
Puskemas di Kabupaten Tapanuli Utaran Tahun 2016 ........................
66
Hasil Akhir Uji Regresi Logistik Berganda ........................................
67
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori ..................................................................................
41
2.2
Kerangka Konsep ..............................................................................
44
4.1
Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Utara ....
57
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1
Kuesioner Penelitian ..........................................................................
81
2
Hasil Pengolahan Statistik..................................................................
87
3
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ....................................................
100
4
Master Data Penelitian .......................................................................
107
5
Surat Penelitian ..................................................................................
109
xii
Universitas Sumatera Utara
KEPUASAN KERJA DOKTER PUSKESMAS DI KABUPATEN
TAPANULI UTARA TAHUN 2016
TESIS
Oleh
RIO SIMANJUNTAK
147032009/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH INSENTIF FINANSIAL DAN NON FINANSIAL TERHADAP
KEPUASAN KERJA DOKTER PUSKESMAS DI KABUPATEN
TAPANULI UTARA TAHUN 2016
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
RIO SIMANJUNTAK
147032009/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Telah Diuji
pada Tanggal : 26 Agustus 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
:
:
Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si
1. dr. Fauzi, S.K.M
2. Dr. Juanita, S.E., M.Kes
3. Drs. Amru Nasution, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH INSENTIF FINANSIAL DAN NON FINANSIAL TERHADAP
KEPUASAN KERJA DOKTER PUSKESMAS DI KABUPATEN
TAPANULI UTARA TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 26 Agustus 2016
Penulis
Rio Simanjuntak
147032009/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Kepuasan kerja adalah terpenuhi atau tidaknya keinginan terhadap pekerjaan.
Salah satu wujud kebijakan yang harus diperhatikan dalam organisasi adalah
mengenai kompensasi yaitu insentif finansial dan insentif non finansial. Upaya
meningkatkan mutu pelayanan di puskesmas perlu diketahui tingkat kepuasan kerja
dokter puskesmas sehingga dapat mempertimbangkan segala aspek insentif kepada
para dokter puskesmas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menganalisis
pengaruh insentif finansial dan non finansial terhadap kepuasan kerja dokter
puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara.
Jenis penelitian adalah survei dengan pendekatan cross sectional. Populasi
adalah seluruh dokter puskesmas yang bertugas di Kabupaten Tapanuli Utara terdiri
dari dua golongan jabatan yaitu dokter umum sebanyak 26 orang dan dokter gigi
sebanyak 6 orang. Kriteria pemilihan sampel adalah dokter dengan status pegawai
negeri sipil dan masa kerja minimal satu tahun. Teknik pengambilan sampel dalam
penelitian ini adalah total sampling sehingga jumlah sampel adalah 32 orang.
Analisis data yang digunakan adalah uji regresi logistik berganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh insentif finansial
(p=0,014) dan non finansial (p=0,035) terhadap kepuasan kerja dokter puskesmas.
Variabel yang paling besar pengaruhnya adalah insentif finansial dengan koefisien
regresi 3,211 dan Exp B 24,795, artinya dokter yang memiliki insentif finansial baik
berpeluang 24,795 kali lebih besar untuk puas terhadap pekerjaanya dibanding dokter
yang insentif finansial tidak baik.
Disarankan kepada Dinas Kesehatan perlu adanya review kebijakan insentif
jasa pelayanan bagi dokter serta melakukan advokasi ke pihak terkait sebelum
menetapkan tarif jasa pelayanan. Adanya kebijakan mengenai pelatihan bagi dokter
sesuai dengan keperluan dokter di tempat bertugas. Pemberian penghargaan yang
berguna kepada dokter yang berprestasi setiap tahun.
Kata Kunci
: Kepuasan Kerja Dokter, Insentif Finansial, Non Finansial
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Work satisfaction is whether an interest in a certain job is fulfilled or not.
One of the policies which has to be heeded by an organization is compensation in the
form financial and non-financial incentives. The level of work satisfaction of
puskesmas doctors needs to be known in order to increase service quality by
considering some aspects of incentives for piskesmas doctors. The objective of the
research was to find out and to analyze the influence of financial and non-financial
incentives on work satisfaction of puskesmas doctors in North Tapanuli Regency.
The research was a survey with cross sectional design. The population was
26 general practitioners and 6 dentists, and all of them were used as the samples,
using total sampling technique. The sample criteria were doctors who were
government employees and had the length of service in at least one year. The data
were analysis by using multiple logistic regression analysis.
The results of the research showed that there was the influence of financial
incentives (p= 0.014) and non-financial incentives (p= 0.035) on work satisfaction of
puskesmas doctors. The most influenced variable is financial incentives at coefficient
regression 3.211 and exp B 24.795, it means the puskesmas doctors who has better
financial incentives get 24.795 times higher on work satisfaction than the puskesmas
doctors who get the worst.
It is recommended that the Health Agency review the policy on incentive fot
doctor’s services, do advocacy to the related agencies before determining incentive
tariff for services, provide training for doctors according to their needs in their work
places, and give reward to doctors who have good performance.
Keywords: Doctor’s Satisfaction, Financial Incentive, Non Financial Incentive
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Masa Esa, karena atas
segala kasih dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis
ini dengan judul “Pengaruh Insentif Finansial dan Non Finansial terhadap
Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi
Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Penulis menyadari penulisan tesis ini tidak akan dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena
itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tidak terhingga
kepada yang terhormat :
1.
Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera Utara
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan dan Ketua Program Studi S2
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3.
Prof. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara
4.
Dr. Endang Sulistya Rini, S.E., M.Si., selaku Ketua Komisi Pembimbing yang
penuh perhatian, kesabaran dan ketelitian dalam memberikan bimbingan dan
iii
Universitas Sumatera Utara
arahan serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai tesis
ini.
5.
dr. Fauzi, S.K.M., selaku Anggota Komisi Pembimbing yang penuh kesabaran
dan ketelitian dalam memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan tesis
ini serta atas perhatian yang besar dengan memberikan kesempatan kepada saya
untuk ujian pada tanggal 26 Agustus 2016 pukul 15.00 WIB.
6.
Dr. Juanita, S.E., M.Kes., selaku Ketua Komisi Penguji yang telah memberikan
masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
7.
Drs. Amru Nasution, M.Kes., selaku Anggota Komisi Penguji yang telah
memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
8.
Seluruh dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi Kebijakan Kesehatan dan Administrasi
Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang
telah memberikan ilmu dan pengalaman yang sangat berarti selama penulis
mengikuti pendidikan.
9.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Utara (dr. Janri Nababan, MM)
yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian, juga para pegawai yang
bersedia membantu peneliti, serta seluruh dokter puskesmas yang telah bersedia
berpartisipasi sebagai responden dalam penelitian ini.
10. Kepala UPT Puskesmas Hutabaginda Tarutung (drg. Susi Sihombing) yang telah
bersedia membantu saya selama menjalani pendidikan dan penelitian ini.
iv
Universitas Sumatera Utara
11. Orang tua tercinta Tahan Simanjuntak/Nurhaida Silitonga (+), mertuaku Japaden
Purba/Erma Saragih yang memberikan semangat selama menjalani pendidikan
12. Istri terkasih Melda Erayana Purba, S.S., dan putri tersayang Riera Argani
Lovkita Simanjuntak atas segala doa, kesabaran, motivasi dan pengertiannya
selama pendidikan dan penelitian serta menjadi sumber inspirasi bagiku.
13. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada kawan-kawan minat studi
ARS-A angkatan 2014 yang selama ini saling memberi semangat dan menjaga
kekompakan demi kelancaran perkuliahan sampai tugas akhir selesai, serta teman
bimbingan (dr Karina Siagian, dr Margaret Aritonang, Putri Sipayung SKM, Sari
Sitohang SST) yang saling memberi motivasi dan saran demi kesempurnaan tesis
ini.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat banyak kekurangan, untuk
itu penulis mengharapkan saran yang bersifat membangun dari semua pihak.
Akhirnya penulis berharap semoga tesis ini dapat bermanfaat.
Medan, 26 Agustus 2016
Penulis
Rio Simanjuntak
147032009/IKM
v
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Rio Ahmadi Simanjuntak, lahir pada 10 September 1984 di
Onanrunggu, tinggal di Tarutung Kabupaten Tapanuli Utara, anak ke enam dari
delapan bersaudara dari pasangan Tahan Simanjuntak dan Nurhaida Silitonga (+),
telah menikah dengan Melda Erayana Purba, S.S., dan memiliki satu orang putri
bernama Riera Argani Lovkita Simanjuntak.
Pendidikan formal penulis dimulai di SD Negeri Nomor 173168 Onanrunggu
Kabupaten Tapanuli Utara pada tahun 1990 – 1996, SLTP Negeri 2 Sipahutar pada
tahun 1996 – 1999, SMU Swasta Katolik Trisakti Medan pada tahun 1999 – 2002,
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara pada tahun 2002 – 2008,
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada tahun 2014 – 2016.
Riwayat pekerjaan penulis dimulai tahun 2009 – 2010 sebagai dokter
puskesmas di UPT Puskesmas Garoga Kecamatan Garoga Kabupaten Tapanuli Utara,
dan tahun 2010 – sekarang sebagai dokter puskesmas di UPT Puskesmas
Hutabaginda Kecamatan Tarutung Kabupaten Tapanuli Utara.
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
ABSTRACT ..........................................................................................................
KATA PENGANTAR .........................................................................................
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
DAFTAR ISI .......................................................................................................
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
i
ii
iii
vi
vii
ix
x
xi
BAB 1.
PENDAHULUAN .............................................................................
1.1. Latar Belakang ..........................................................................
1.2. Rumusan Masalah .....................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4. Hipotesis ..................................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ....................................................................
1
1
9
9
10
10
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1. Kepuasan Kerja .........................................................................
2.1.1. PengertianKepuasan Kerja ...........................................
2.1.2 Teori-teori Motivasi .....................................................
2.1.3. Teori-teori Lain tentang Kepuasan Kerja ....................
2.1.4. Faktor-faktor Kepuasan Kerja.......................................
2.1.5. Mengukur Kepuasan Kerja ...........................................
2.1.6. Komponen Kepuasan Kerja ..........................................
2.2. Insentif ......................................................................................
2.2.1. Pengertian Insentif ........................................................
2.2.2. Bentuk-Bentuk Insentif .................................................
2.2.3. Sistem Pemberian Insentif ............................................
2.2.4. Tujuan Pemberian Insentif ............................................
2.3. Insentif Finansial .......................................................................
2.3.1. Insentif Finansial Langsung ..........................................
2.3.2. Insentif Finansial tidak Langsung .................................
2.4. Insentif Non Finansial ...............................................................
2.5. Kerangka Teori .........................................................................
2.6. Landasan Teori .........................................................................
2.7. Kerangka Konsep ......................................................................
11
11
11
12
17
18
23
25
28
28
29
31
33
34
35
36
38
40
41
44
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB 3.
METODE PENELITIAN ...............................................................
3.1. Jenis Penelitian ...........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................
3.3. Populasi dan Sampel ..................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ........................................................
3.5. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................
3.6. Metode Pengukuran ...................................................................
3.7. Metode Analisis Data .................................................................
45
45
45
45
46
50
52
53
BAB 4.
HASIL PENELITIAN......................................................................
4.1. Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli
Utara . .......................................................................................
4.2. Karakteristik Responden ............................................................
4.3. Insentif Finansial Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli
Utara .......................................................................................
4.4. Insentif Non Finansial Dokter Puskesmas di Kabupaten
Tapanuli Utara ...........................................................................
4.5. Kepuasan Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara ......
4.6. Hubungan Insentif Finansial, Non Finansial dan Kepuasan
Kerja Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli
Utara Tahun 2016 .......................................................................
4.7. Pengaruh Insentif Finansial dan Non Finansial Terhadap
Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli
Utara Tahun 2016 .......................................................................
55
BAB 5.
55
58
59
62
64
66
67
PEMBAHASAN ...............................................................................
5.1. Pengaruh Insentif Finansial Terhadap Kepuasan Kerja Dokter
Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara ...................................
5.2. Pengaruh Insentif Non Finansial Terhadap Kepuasan Kerja
Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara .......................
70
KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
6.1. Kesimpulan ...............................................................................
6.2. Saran .......................................................................................
76
76
77
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
78
LAMPIRAN .........................................................................................................
81
BAB 6.
70
73
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
1.1
Judul
Halaman
Gaji Dokter Puskesmas Hutabaginda Kecamatan Tarutung
Kabupaten Tapanuli Utara ...................................................................
7
3.1
Populasi dan Sampel ............................................................................
46
3.2
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Insentif Finansial
..............................................................................................................
48
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen Pada Instrumen
Insentif Non Finansial .........................................................................
49
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen Pada Instrumen
Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas .....................................................
50
3.5
Definisi Operasional Variabel .............................................................
52
3.6
Aspek Pengukuran Variabel ................................................................
53
4.1
Distribusi Karakteristik Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli
Utara tahun 2016 ..................................................................................
58
Distribusi Frekuensi Jawaban Pernyataan Insentif Finansial Dokter
Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 .........................
59
Distribusi Frekuensi Insentif Finansial Dokter Puskesmas di
Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 ...............................................
62
Distribusi Frekuensi Jawaban Pernyataan Insentif Non Finansial
Dokter Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 .............
63
Distribusi Frekuensi Insentif Non Finansial Dokter Puskesmas di
Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 ...............................................
64
Distribusi Frekuensi Jawaban Pernyataan Kepuasan Kerja Dokter
Puskesmas di Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 .........................
65
Distribusi Frekuensi Kepuasan Kerja Dokter Puskesmas di
Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2016 ...............................................
65
3.3
3.4
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6.
4.7
ix
Universitas Sumatera Utara
4.8
4.9
4.10
Hubungan Insentif Finansial dengan Kepuasan Kerja Dokter
Puskemas di Kabupaten Tapanuli Utaran Tahun 2016 ........................
66
Hubungan Insentif Non Finansial dengan Kepuasan Kerja Dokter
Puskemas di Kabupaten Tapanuli Utaran Tahun 2016 ........................
66
Hasil Akhir Uji Regresi Logistik Berganda ........................................
67
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori ..................................................................................
41
2.2
Kerangka Konsep ..............................................................................
44
4.1
Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Utara ....
57
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1
Kuesioner Penelitian ..........................................................................
81
2
Hasil Pengolahan Statistik..................................................................
87
3
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ....................................................
100
4
Master Data Penelitian .......................................................................
107
5
Surat Penelitian ..................................................................................
109
xii
Universitas Sumatera Utara