Perlindungan Hukum Bagi Pasien Pengguna Jamkesmas Dalam Pelayanan Kesehatan Di Rsud Dr. Rm. Djoelham Binjai Terkait Berlakunya Bpjs Di Bidang Kesehatan
ABSTRAK
Pelayanan kesehatan tidak terlepas dari hubungan antara pasien dengan
tenaga kesehatan (dokter) dan sarana kesehatan (rumah sakit). Hubungan dokter
dengan pasien adalah hubungan yang unik, yang meliputi hubungan medis,
hubungan hukum, hubungan non hukum, hubungan ekonomi dan hubungan sosial.
Pelayanan kesehatan merupakan salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk
meningkatkan derajat kesehatan baik perorangan maupun kelompok atau
masyarakat secara keseluruhan. Salah satu bentuk dari pelayanan kesehatan yang
terbentuk dari program pemerintah adalah pelayanan kesehatan kepada orang
miskin dan tidak mampu. Program ini disebut dengan Program Jamkesmas yang
bertujuan untuk memberikan perlindungan sosial dibidang kesehatan. Selain
orang miskin dan tidak mampu, syarat Peserta pengguna Jamkesmas ini juga
harus terdaftar dan memiliki kartu dan berhak mendapatkan pelayanan kesehatan
Penelitian ini memiliki 3 (tiga) permasalahan yaitu; bagaimana perlindungan
hukum bagi pasien pengguna Jamkesmas dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan
di Indonesia terkait berlakunya BPJS di bidang kesehatan, faktor-faktor apa saja
yang dapat menghambat dalam pelayanan kesehatan bagi pasien pengguna
Jamkesmas di RSUD DR. RM. Djoelham Binjai dan bagaimana tanggung jawab
RSUD DR RM Djoelham bagi pasien pengguna jamkesmas dalam pelaksanaan
pelayanan kesehatan di RSUD DR. RM. Djoelham Binjai.
Penelitian ini menggunakan 2 (dua) metode, yaitu; yuridis normatif yang
merupakan prosedur penelitian ilmiah untuk menemukan kebenaran berdasarkan
logika keilmuan hukum dari sisi normatifnya dan yuridis empiris yang merupakan
prosedur penelitian untuk menentukan kebenaran riil berdasarkan fakta kejadian
nyata. Sumber data yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah data primer
dan data sekunder dan data tersier. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan
mengumpulkan data primer maupun sekunder dengan menggunakan Penelitian
kepustakaan. (library research) dan penelitian lapangan (field research).Analisis
data yang digunakan adalah deskriptif analitis, yang bertujuan menggambarkan
secara tepat sifat-sifat suatu individu, keadaan, gejala atau kelompok tertentu, atau
untuk menentukan penyebaran suatu gejala, atau untuk menentukan ada tidaknya
hubungan antara suatu gejala dengan gejala lain dalam masyarakat.
Perlindungan hukum yang mengatur hubungan antara pasien, dokter dan
rumah sakit yaitu diatur dalam Undang Undang No. 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran, selanjutnya Undang Undang No. 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan dan Undang Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Untuk
pasien pengguna Jamkesmas dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di Indonesia
terkait berlakunya BPJS di bidang kesehatan, yaitu Undang-undang No. 40 tahun
2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang penyelenggaraannya
akan diserahkan kepada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) sesuai
Undang-undang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN). Terkait dengan
keberadaan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan yang mulai
berlaku sejak tanggal 1 Januari 2014 di Indonesia, maka Program Jaminan
Kesehatan Masyarakat kesehatan selanjutnya diatur dalam Undang-undang No. 24
tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS). Faktor yang
menghambat pelaksanaan pelayanan kesehatan bagi pasien Jamkesmas tersebut,
seperti masih terdapat pemeriksaan yang dilakukan dokter yang masih dalam
proses pendidikan (dokter koas), kurangnya informasi dari pihak Rumah sakit
kepada masyarakat tentang program Jamkesmas yang sudah melebur kedalam
program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dikelola oleh Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan. Selanjutnya pihak Rumah sakit
sering kekurangan obat-obatan yang dibutuhkan oleh pasien. Sehingga hal ini
dapat menyebabkan pelayanan kesehatan rumah sakit terhadap pasien belum
maksimal. Tanggung jawab RSUD DR RM Djoelham dalam pelaksanaan
pelayanan kesehatan di RSUD DR RM Djoelham bagi pasien pengguna
Jamkesmas. Pasien Jamkesmas adalah masyarakat miskin dan kurang mampu.
Pasien peserta Jamkesmas berhak mendapatkan pelayanan yang baik, aman,
bermutu dan terjangkau tanpa mereka harus memikirkan masalah biaya. Oleh
karenanya RSUD DR. RM Djoelham juga telah berusaha untuk memberikan
perlindungan hukum bagi pasien pengguna Jamkesmas yaitu pertama, dengan
tidak membeda-bedakan pasien dalam memberikan pelayanan kesehatan. Kedua,
Pihak rumah sakit memberikan ganti kerugian kepada pasien jika pelayanannya
kurang memuaskan. Ketiga, Pasien dapat melakukan pengaduan ke pihak rumah
sakit sebagai pemberi pelayanan kesehatan. Upaya hukum yang ditempuh oleh
pasien Pengguna Jamkesmas dengan pihak
Rumah sakit yaitu dengan
menyelesaikan permasalahan dengan mengutamakan penyelesaian secara
musyawarah mufakat.
Kata kunci: pelayanan kesehatan, perlindungan hukum, Jamkesmas
ABSTRACT
Health care service is closely related to the relationship of patients with
health care supervisors (doctors) and health facility (hospital). There is a unique
relationship between doctors and patients which includes medical relationship,
legal and non-legal relationship, economic relationship, and social relationship.
Health care service is one of the attempts to increase good health standard of
individuals, a group of people, or people as a whole. One of the health care
services established by the government is the health care service for the poor or
the needy. This program is called Jamkesmas (People’s Health Security) program
which is aimed to provide social protection in health. Besides the poor and the
needy, the participants have to be registered as Jamkesmas acceptors and have
membership cards so that they have the right to get health care service. Three
problems of the research were as follows: how about the legal protection for
Jamkesmas patients in the implementation of health care service in Indonesia
related to the prevailing BPJS (Social Security Provider) in health, what factors
which impeded the implementation of health service for Jamkesmas patients at
RSUD (Regional General Hospital) Dr. RM Djoelham, Binjai, and how about the
responsibility of the hospital management for the Jamkesmas patients at RSUD
Dr. RM Djoelham, Binjai.
The research used two methods: judicial normative method which was a
scientific research to find the truth, based on jurisprudence logic from its
normative viewpoint, and judicial empirical method which was the research
procedure to determine the real fact. The data consisted of primary, secondary,
and tertiary data. They were gathered by using primary and secondary data and
by conducting library research and field research methods. The gathered data
were analyzed descriptive analytically which was aimed to describe correctly the
characteristics of individuals, situation, phenomena, or a certain group of people
and to determine the spread of the phenomena whether there was the correlation
between a phenomenon and the other phenomena in a society.
Legal protection about the relationship among patients, doctors, and
hospital is regulated in Law No. 29/2004 on Medical Practice, in Law No.
36/2009 on Health, and in Law No. 44/2009 on Hospital. Specifically, for the
Jamkesmas patients, concerning the implementation of health care service in
Indonesia and BPJS in Health, there is Law No. 40/2004 on SJSN (National
Social Security System) in which the implementation is given to BPJS which is in
line with the law on SJSN. Regarding the existence of BPJS in Health which has
been in effect since January 1, 2014 in Indonesia, the Public Health Security
Program is regulated in Law No. 24/2011 on BPJS. The factors which impede the
implementation of health care service for Jamkesmas patients are, among others,
the examination is done by practicing doctors who have not passed the state
licensing exams yet (interns) and there is the lack of information from a hospital
to the people about jamkesmas program which has been merged into JKN
(National Health Security). Besides that, hospitals frequently run out of medicines
which are needed by patients; in consequence, health care services in hospitals
have not been maximal. The responsibility of the management of RSUD Dr. RM
Djoelham, Binjai, for implementing health care service for the Jamkesmas
patients is highly needed. Jamkesmas patients are generally the poor and the
needy who have the right to get good, safe, qualified, and affordable health care
services since they do not think about the fee any more. It is recommended that
first, the hospital management should give legal protection for Jamkesmas
patients by not discriminating them in providing health care services; secondly,
the hospital management should give the compensation to the patients if the
service is not satisfactory; and thirdly, patients should file a complaint to the
hospital management as the health care service provider. Legal remedy which is
used by Jamkesmas patients against the hospital management is by settling the
dispute with prioritizing mutual agreement.
Keywords: Health Care Service, Legal Protection, Jamkesmas
Pelayanan kesehatan tidak terlepas dari hubungan antara pasien dengan
tenaga kesehatan (dokter) dan sarana kesehatan (rumah sakit). Hubungan dokter
dengan pasien adalah hubungan yang unik, yang meliputi hubungan medis,
hubungan hukum, hubungan non hukum, hubungan ekonomi dan hubungan sosial.
Pelayanan kesehatan merupakan salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk
meningkatkan derajat kesehatan baik perorangan maupun kelompok atau
masyarakat secara keseluruhan. Salah satu bentuk dari pelayanan kesehatan yang
terbentuk dari program pemerintah adalah pelayanan kesehatan kepada orang
miskin dan tidak mampu. Program ini disebut dengan Program Jamkesmas yang
bertujuan untuk memberikan perlindungan sosial dibidang kesehatan. Selain
orang miskin dan tidak mampu, syarat Peserta pengguna Jamkesmas ini juga
harus terdaftar dan memiliki kartu dan berhak mendapatkan pelayanan kesehatan
Penelitian ini memiliki 3 (tiga) permasalahan yaitu; bagaimana perlindungan
hukum bagi pasien pengguna Jamkesmas dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan
di Indonesia terkait berlakunya BPJS di bidang kesehatan, faktor-faktor apa saja
yang dapat menghambat dalam pelayanan kesehatan bagi pasien pengguna
Jamkesmas di RSUD DR. RM. Djoelham Binjai dan bagaimana tanggung jawab
RSUD DR RM Djoelham bagi pasien pengguna jamkesmas dalam pelaksanaan
pelayanan kesehatan di RSUD DR. RM. Djoelham Binjai.
Penelitian ini menggunakan 2 (dua) metode, yaitu; yuridis normatif yang
merupakan prosedur penelitian ilmiah untuk menemukan kebenaran berdasarkan
logika keilmuan hukum dari sisi normatifnya dan yuridis empiris yang merupakan
prosedur penelitian untuk menentukan kebenaran riil berdasarkan fakta kejadian
nyata. Sumber data yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah data primer
dan data sekunder dan data tersier. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan
mengumpulkan data primer maupun sekunder dengan menggunakan Penelitian
kepustakaan. (library research) dan penelitian lapangan (field research).Analisis
data yang digunakan adalah deskriptif analitis, yang bertujuan menggambarkan
secara tepat sifat-sifat suatu individu, keadaan, gejala atau kelompok tertentu, atau
untuk menentukan penyebaran suatu gejala, atau untuk menentukan ada tidaknya
hubungan antara suatu gejala dengan gejala lain dalam masyarakat.
Perlindungan hukum yang mengatur hubungan antara pasien, dokter dan
rumah sakit yaitu diatur dalam Undang Undang No. 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran, selanjutnya Undang Undang No. 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan dan Undang Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Untuk
pasien pengguna Jamkesmas dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di Indonesia
terkait berlakunya BPJS di bidang kesehatan, yaitu Undang-undang No. 40 tahun
2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang penyelenggaraannya
akan diserahkan kepada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) sesuai
Undang-undang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN). Terkait dengan
keberadaan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan yang mulai
berlaku sejak tanggal 1 Januari 2014 di Indonesia, maka Program Jaminan
Kesehatan Masyarakat kesehatan selanjutnya diatur dalam Undang-undang No. 24
tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS). Faktor yang
menghambat pelaksanaan pelayanan kesehatan bagi pasien Jamkesmas tersebut,
seperti masih terdapat pemeriksaan yang dilakukan dokter yang masih dalam
proses pendidikan (dokter koas), kurangnya informasi dari pihak Rumah sakit
kepada masyarakat tentang program Jamkesmas yang sudah melebur kedalam
program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dikelola oleh Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan. Selanjutnya pihak Rumah sakit
sering kekurangan obat-obatan yang dibutuhkan oleh pasien. Sehingga hal ini
dapat menyebabkan pelayanan kesehatan rumah sakit terhadap pasien belum
maksimal. Tanggung jawab RSUD DR RM Djoelham dalam pelaksanaan
pelayanan kesehatan di RSUD DR RM Djoelham bagi pasien pengguna
Jamkesmas. Pasien Jamkesmas adalah masyarakat miskin dan kurang mampu.
Pasien peserta Jamkesmas berhak mendapatkan pelayanan yang baik, aman,
bermutu dan terjangkau tanpa mereka harus memikirkan masalah biaya. Oleh
karenanya RSUD DR. RM Djoelham juga telah berusaha untuk memberikan
perlindungan hukum bagi pasien pengguna Jamkesmas yaitu pertama, dengan
tidak membeda-bedakan pasien dalam memberikan pelayanan kesehatan. Kedua,
Pihak rumah sakit memberikan ganti kerugian kepada pasien jika pelayanannya
kurang memuaskan. Ketiga, Pasien dapat melakukan pengaduan ke pihak rumah
sakit sebagai pemberi pelayanan kesehatan. Upaya hukum yang ditempuh oleh
pasien Pengguna Jamkesmas dengan pihak
Rumah sakit yaitu dengan
menyelesaikan permasalahan dengan mengutamakan penyelesaian secara
musyawarah mufakat.
Kata kunci: pelayanan kesehatan, perlindungan hukum, Jamkesmas
ABSTRACT
Health care service is closely related to the relationship of patients with
health care supervisors (doctors) and health facility (hospital). There is a unique
relationship between doctors and patients which includes medical relationship,
legal and non-legal relationship, economic relationship, and social relationship.
Health care service is one of the attempts to increase good health standard of
individuals, a group of people, or people as a whole. One of the health care
services established by the government is the health care service for the poor or
the needy. This program is called Jamkesmas (People’s Health Security) program
which is aimed to provide social protection in health. Besides the poor and the
needy, the participants have to be registered as Jamkesmas acceptors and have
membership cards so that they have the right to get health care service. Three
problems of the research were as follows: how about the legal protection for
Jamkesmas patients in the implementation of health care service in Indonesia
related to the prevailing BPJS (Social Security Provider) in health, what factors
which impeded the implementation of health service for Jamkesmas patients at
RSUD (Regional General Hospital) Dr. RM Djoelham, Binjai, and how about the
responsibility of the hospital management for the Jamkesmas patients at RSUD
Dr. RM Djoelham, Binjai.
The research used two methods: judicial normative method which was a
scientific research to find the truth, based on jurisprudence logic from its
normative viewpoint, and judicial empirical method which was the research
procedure to determine the real fact. The data consisted of primary, secondary,
and tertiary data. They were gathered by using primary and secondary data and
by conducting library research and field research methods. The gathered data
were analyzed descriptive analytically which was aimed to describe correctly the
characteristics of individuals, situation, phenomena, or a certain group of people
and to determine the spread of the phenomena whether there was the correlation
between a phenomenon and the other phenomena in a society.
Legal protection about the relationship among patients, doctors, and
hospital is regulated in Law No. 29/2004 on Medical Practice, in Law No.
36/2009 on Health, and in Law No. 44/2009 on Hospital. Specifically, for the
Jamkesmas patients, concerning the implementation of health care service in
Indonesia and BPJS in Health, there is Law No. 40/2004 on SJSN (National
Social Security System) in which the implementation is given to BPJS which is in
line with the law on SJSN. Regarding the existence of BPJS in Health which has
been in effect since January 1, 2014 in Indonesia, the Public Health Security
Program is regulated in Law No. 24/2011 on BPJS. The factors which impede the
implementation of health care service for Jamkesmas patients are, among others,
the examination is done by practicing doctors who have not passed the state
licensing exams yet (interns) and there is the lack of information from a hospital
to the people about jamkesmas program which has been merged into JKN
(National Health Security). Besides that, hospitals frequently run out of medicines
which are needed by patients; in consequence, health care services in hospitals
have not been maximal. The responsibility of the management of RSUD Dr. RM
Djoelham, Binjai, for implementing health care service for the Jamkesmas
patients is highly needed. Jamkesmas patients are generally the poor and the
needy who have the right to get good, safe, qualified, and affordable health care
services since they do not think about the fee any more. It is recommended that
first, the hospital management should give legal protection for Jamkesmas
patients by not discriminating them in providing health care services; secondly,
the hospital management should give the compensation to the patients if the
service is not satisfactory; and thirdly, patients should file a complaint to the
hospital management as the health care service provider. Legal remedy which is
used by Jamkesmas patients against the hospital management is by settling the
dispute with prioritizing mutual agreement.
Keywords: Health Care Service, Legal Protection, Jamkesmas