Uji Diagnostik kriteria Amsel pada pasien Vaginosis Bakterial di RSUP. H. Adam Malik Medan

UJI DIAGNOSTIK KRITERIA AMSEL PADA PASIEN VAGINOSIS
BAKTERIAL DI RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN
Liza Arianita, Kristina Nadeak, Iman Helmi Effendi,
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
RSUP. H. Adam Malik-Indonesia
ABSTRAK
Latar Belakang
Vaginosis bakterial adalah suatu keadaaan abnormal pada ekosistem vagina, yang
ditandai adanya konsentrasi Lactobacillus sebagai flora normal vagina digantikan
oleh konsentrasi tinggi bakteri anaerob, terutama Bacteroides sp., Mobilluncus
sp., Gardnerella vaginalis dan Mycoplasma hominis. Baku emas untuk
menegakkan diagnosis vaginosis bakterial adalah skor Nugent pada pewarnaan
Gram, namun jarang dilakukan. Kriteria Amsel merupakan metode yang cepat dan
akurat untuk mendiagnosis vaginosis bakterial.
Tujuan
Untuk mengetahui sensitivitas dan spesifisitas kriteria Amsel dibandingkan skor
Nugent pada pewarnaan Gram sebagai baku emas dalam menegakkan diagnosis
vaginosis bakterial.
Metode
Penelitian ini merupakan uji diagnostik yang bersifat analitik dengan pendekatan

potong lintang (cross sectional). Dua puluh empat orang pasien dengan sekret
vagina abnormal yang berobat ke poliklinik Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
dan poliklinik Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUP. H. Adam Malik
Medan. Terhadap subjek penelitian dilakukan anamnesis dan pemeriksaan klinis,
kemudian dilakukan pemeriksaan dengan kriteria Amsel dan skor Nugent
berdasarkan pewarnaan Gram.
Hasil
Nilai diagnostik kriteria Amsel dalam mendiagnosis vaginosis bakterial memiliki
sensitivitas 95,24%, spesifisitas 100%, positive predictive value (PPV) 100% dan
negative predictive value (NPV) 75%.
Kesimpulan
Hasil penelitian ini menunjukkan sensitivitas dan spesifisitas kriteria Amsel
dibandingkan dengan standar baku emas tidak menunjukkan perbedaan yang
bermakna.
Kata Kunci
Vaginosis bakterial, kriteria Amsel, skor Nugent pada pewarnaan Gram.

x
Universitas Sumatera Utara


DIAGNOSTIC TEST OF AMSEL CRITERIA IN BACTERIAL
VAGINOSIS PATIENT AT RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN
Liza Arianita, Kristina Nadeak, Iman Helmi Effendi,
Department of Dermatology and Venereology
Faculty of Medicine, University of Sumatera Utara
Haji Adam Malik General Hospital, Medan – Indonesia
ABSTRAK
Introduction
Bacterial vaginosis is an abnormal environment due to vaginal ecosystem,
characterized by the concentration of Lactobacillus as vagina normal flora
replaced by high concentration of anaerobic bacteria, especially Bacteroides sp.,
Mobilluncus sp., Gardnerella vaginalis dan Mycoplasma hominis. The gold
standard to diagnosed bacterial vaginosis is Nugent score on Gram staining but
rarely do. Amsel criteria is the fastest and accurate.
Objective
To determine the sensitivity and specificity compared Amsel criteria on Gram
staining Nugent score as the gold standard in the diagnosis of bacterial vaginosis.
Methode
This study is an analytic diagnostic test, cross sectional design. Twenty four
patient with abnormal vaginal discharge which went to Dermatology Division and

Obstetric and Gynecology Haji Adam Malik General Hospital Medan. All were
examined by Amsel criteria and Nugent score based on Gram staining.
Result
Examination of Amsel criteria in diagnosing bacterial vaginosis compared with
the gold standard on Gram staining Nugent score had a sensitivity 95,24%,
specificity 100%, positive predictive value (PPV) 100% and negative predictive
value (NPV) of 75%.
Conclusion
Amsel criteria diagnostic value for diagnose bacterial vaginosis compared to gold
standard on Gram stain Nugent score is not significantly different.
Kata Kunci
Bacterial vaginosis, Amsel criteria, Nugent scores on Gram staining.

xi
Universitas Sumatera Utara