Perilaku Seksual Pria Dengan Wanita Pekerja Seks Komersial (Psk) Terhadap Pencegahan Penyakit Menular Seksual (Pms) Di Warung Bubur Dusun Vi Gaya Baru Kecamatan Tebing Tinggi Tahun 2014
PERILAKU SEKSUAL PRIA DENGAN WANITA PEKERJA SEKS
KOMERSIAL (PSK) TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT
MENULAR SEKSUAL (PMS) DI WARUNG BUBUR
DUSUN VI GAYA BARU KECAMATAN
TEBING TINGGI TAHUN 2014
TESIS
Oleh
NINSAH M PUTRI BR SEMBIRING
127032033/IKM
PROGRAM STUDI S2 KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
PERILAKU SEKSUAL PRIA DENGAN WANITA PEKERJA SEKS
KOMERSIAL (PSK) TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT
MENULAR SEKSUAL (PMS) DI WARUNG BUBUR
DUSUN VI GAYA BARU KECAMATAN
TEBING TINGGI TAHUN 2014
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NINSAH M PUTRI SEMBIRING
127032033/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Judul Tesis
:
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
:
:
:
:
PERILAKU
SEKSUAL
PRIA
DENGAN
WANITA PEKERJA SEKS KOMERSIAL (PSK)
TERHADAP
PENCEGAHAN
PENYAKIT
MENULAR SEKSUAL (PMS) DI WARUNG
BUBUR
DUSUN
VI
GAYA
BARU
KECAMATAN TEBING TINGGI TAHUN 2014
NINSAH M PUTRI SEMBIRING
127032033
S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D)
Ketua
(Eddy Syahrial, M.Kes)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 19 Mei 2015
Telah diuji
Pada Tanggal : 19 Mei 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D
: 1. Eddy Syahrial, M.Kes
2. dr. Surya Darma, M.Kes
3. Sri Rahayu Sanusi, SKM, M.Kes, Ph.D
PERNYATAAN
PERILAKU SEKSUAL PRIA DENGAN WANITA PEKERJA SEKS
KOMERSIAL (PSK) TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT
MENULAR SEKSUAL (PMS) DI WARUNG BUBUR
DUSUN VI GAYA BARU KECAMATAN
TEBING TINGGI TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar magister di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang
pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan
disebut dalam daftar pustaka.
Medan,
Agustus 2015
Ninsah M Putri Sembiring
127032033/IKM
ABSTRAK
Infeksi menular seksual merupakan salah satu dari sepuluh penyebab pertama
penyakit pada dewasa muda laki-laki dan penyebab kedua terbesar pada dewasa
muda wanita di negara berkembang. Usia dewasa dan remaja (15-24 tahun) aktif
melakukan seksual 25%, dan memberikan kontribusi sebesar hampir 50% dari semua
kasus PMS baru. Rendahnya perilaku pria pengguna Pekerja Seks Komersial (PSK)
melakukan tindakan pencegahan menyebabkan angka kejadian penyakit Penyakit
Menular Seksual (PMS) masih tinggi.
Tujuan penelitian untuk menganalisis perilaku seksual pria dengan wanita
PSK terhadap pencegahan PMS di Warung Bubur Dusun VI Gaya Baru Kecamatan
Tebing Tinggi Tahun 2014. Jenis penelitian fenomenologi. Pengumpulan data
melalui wawancara mendalam. Subjek kunci adalah pengguna tetap PSK.
Pengambilan subjek secara snowball sampling. Teknik analisis data secara deskriptif
dan naratif.
Hasil wawancara bahwa pengetahuan penguna PSK belum lengkap tentang
pencegahan PMS, penguna PSK memiliki persepsi malas mengunakan kondom
karena berkurang rasa nikmat saat berhubungan seks. Dukungan dari muncikari dan
PSK serta norma dari teman sebaya tentang hubungan seksual tidak memengaruhi
pengguna PSK melakukan pencegahan. Pengguna PSK melakukan pemeriksaan dan
pengobatan bila ada gejala PMS saja. Pengguna jasa PSK mempunyai niat melakukan
pencegahan PMS supaya tidak menularkan kepada orang lain, istri dan tidak
mengganggu pekerjaan atau aktivitas lain. Pencegahan PMS yang dilakukan
pengguna PSK, dua dari tiga menyatakan tidak menggunakan kondom sehingga
menderita penyakit gonorrhoe (GO).
Disarankan kepada seluruh pria pengguna PSK menggunakan kondom saat
berhubungan seksual dan meningkatkan pemahaman tentang cara-cara pencegahan
PMS serta rutin memeriksakan kesehatan.
Kata Kunci : Perilaku Pria, Pekerja Seks Komersial, Penyakit Menular
ABSTRACT
A sexually transmitted infectionis one of the first ten causes of disease
suffered by young adult men and the second biggest cause suffered by young adult
women in developing countries. Twenty five percent of adults and adolescents aged
15-24 are sexually active provide contribution to nearly 50% of all new of Sexually
Transmitted Diseases (STDs). Low behavior of taking precautionary actions of men
who use female commercial sex worker still causes high rate of STDs.
This research aims to analyze men’s sexual behavior with commercial sex
worker on the preventing sexually transmitted diseases at Warung Bubur Dusun VI
Gaya Baru Kecamatan Tebing Tinggi in 2015. This is a phenomenological research.
Data collected by using depth interview. Key subject are the users of commercial sex
worker routinely taking by using snowball sampling technique. The data are
analyzed by using descriptive and narrative technique.
The result of interview shows that the knowledge of the users of commercial
sex worker about the prevention STDs is not sufficient. They have a lazy perception
on using condom because they feel less enjoyable when they have sexual intercourse.
Support of pimps and prostitutes as well as the norms of peers about sexual
intercourse does not affect the users of commercial sex worker to do prevention. The
users of commercial sex worker have the intention to prevent STDs so do not infect to
others, his wife and does not interfere with work or other activities. STD prevention
performed by the users of commercial sex worker, two of the three states do not use
condoms so that disease gonorrhea (GO).
It is suggested to all the users of commercial sex worker to use condoms
during sexual intercourse, improve their understanding of ways to prevent STDs
and check the health regularly.
Keywords : Male Behavior, Commercial Sex Worker, Transmitted Diseases
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala Rahmat dan
Karunia Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul
“PERILAKU SEKSUAL PRIA DENGAN WANITA PEKERJA SEKS
KOMERSIAL (PSK) TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR
SEKSUAL (PMS) DI WARUNG BUBUR DUSUN VI GAYA BARU
KECAMATAN TEBING TINGGI TAHUN 2014”.
Penulis menyadari bahwa ini tidak dapat terlaksana dengan baik tanpa adanya
bantuan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini
penulis menyampaikan banyak terima kasih yang tidak terhingga kepada Pembimbing
pertama yaitu Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D, selaku Ketua Komisi Pembimbing, dan
kepada Eddy Syahrial, M.Kes, selaku Pembimbing kedua, dimana kedua pembimbing
memiliki penuh perhatian, kesabaran, dan ketelitian dalam memberikan bimbingan,
arahan, petunjuk, hingga selesainya Tesis ini. Selanjutnya penulis juga mengucapkan
terima kasih kepada :
1.
Prof. Subhilhar, MA, Ph.D, selaku (Plt) Rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
5.
Dr. Surya Dharma, M.Kes dan Sri Rahayu Sanusi, SKM, M.Kes selaku Tim
Pembanding yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna
penyempurnaan tesis ini.
6.
Para Dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu
pengetahuan dan menyediakan fasilitas selama penulis mengikuti pendidikan.
7.
Ucapan terima kasih yang tulus saya tujukan kepada ayahanda M. Sembiring
Ibunda H. Surbakti serta keluarga besar yang telah memberikan dukungan moril,
materil, dan doa selama penulis menjalani pendidikan.
8.
Seluruh teman-teman satu angkatan yang telah menyumbangkan masukan, saran
serta kritikan untuk kesempurnaan tesis ini.
Penulis juga menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu
kritik dan saran yang mendukung sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis
menyerahkan semua kepada Allah SWT untuk memohon Ridho-Nya, semoga tesis
penulisan ini dapat bermanfaat bagi dunia pendidikan dan kesehatan.
Medan,
Juli 2015
Penulis
Ninsah M Putri Sembiring
127032033/IKM
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Ninsah M. Putri Br Sembiring berumur 28 tahun dilahirkan
di Medan pada tanggal 18 April 1987 beragama Islam, penulis anak ke 2 dari 2
bersaudara dengan status sudah menikah dan anak dari pasangan M. Sembiring dan
H. Surbakti. Penulis menikah dengan Juansyah Sinaga pada tanggal 9 April 2011,
dikaruniai 2 orang putra yaitu Al-Zayyan Culver Sinaga dan Hercules Al-Jabbar
Sinaga.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di Sekolah Dasar Negeri
No 101822 Pancur Batu pada tahun 1995– 2000. Pada tahun 2000– 2003, penulis
melanjutkan pendidikan di SMP Negeri 2 Pancur Batu. Pada tahun 2003–2005,
penulis melanjutkan pendidikan di SMA Negeri 1 Pancur Batu. Pada tahun 2005–
2008, penulis melanjutkan kuliah D-III di Akademi Kebidanan Dewi Maya Medan.
Pada tahun 2009–2010, penulis melanjutkan kuliah D-IV Bidan Pendidik di USU
Medan dan pada Tahun 2009-2010 penulis bekerja di Akademi Kebidanan Dewi
Maya Medan. Selanjutnya pada Tahun 2010 sampai Tahun 2015 penulis bekerja di
Akademi Kebidanan Bina Husada Tebing Tinggi. Pada Tahun 2012 penulis
melanjutkan kuliah di Program Studi S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan
Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK .......................................................................................................
i
ABSTRACT .......................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .......................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP ...........................................................................................
v
DAFTAR ISI ......................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .............................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................
xi
BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................
1.1. Latar Belakang .......................................................................
1.2. Permasalahan ..........................................................................
1.3. Tujuan Penulisan ....................................................................
1.4. Manfaat Penulisan .................................................................
1
1
9
9
9
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1. Perilaku ...................................................................................
2.1.1. Definisi Perilaku .........................................................
2.1.2. Model Perilaku Kesehatan ..........................................
2.2. Seksual ....................................................................................
2.2.1. Definisi Seksual ..........................................................
2.2.2. Bentuk Perilaku Seksual .............................................
2.2.3. Faktor-faktor yang Memengaruhi Perilaku Seksual ...
2.3. Penyakit Infeksi Menular Seksual ..........................................
2.3.1. Definisi Penyakit Infeksi Menular Seksual.................
2.3.2. Penyakit Menular Seksual yang Disebabkan oleh
Organisme dan Bakteri ...............................................
2.3.3. Penyakit Menular Seksual yang Disebabkan oleh
Virus ...........................................................................
2.3.4. Penyakit Menular Seksual yang Disebabkan oleh
Parasit .........................................................................
2.3.5. Tanda dan Gejala PMS secara Umum serta Cara
Penularannya...............................................................
2.3.6. Komplikasi dari Penyakit Infeksi Menular Seksual....
2.4. Pencegahan Penyakit Infeksi Menular Seksual termasuk HIV/
AIDS ....................................................................................
2.4.1. Pencegahan Primer......................................................
2.4.2. Pencegahan Sekunder .................................................
2.4.3. Pencegahan Tersier .....................................................
2.5. Kondom ..................................................................................
2.5.1. Definisi Kondom .........................................................
2.5.2. Cara Menggunakan Kondom dengan Baik dan Benar
2.5.3. Tempat Memperoleh Kondom ....................................
11
11
11
11
16
16
17
18
21
21
21
26
29
31
33
38
38
39
40
42
42
43
44
2.6.
Pekerja Seks Komersial ..........................................................
2.6.1. Definisi Pekerja Seks Komersial ................................
2.6.2. Motif yang Melatar Belakangi Pelacuran ...................
2.6.3. Kebiasaan PSK sebelum dan sesudah Melakukan
Hubungan Seksual ......................................................
Faktor- faktor yang Memengaruhi Perilaku Seksual ..............
Landasan Teori .......................................................................
Alur Pikir ................................................................................
47
48
53
56
BAB 3.
METODE PENULISAN .................................................................
3.1. Jenis dan Desain Penulisan .....................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penulisan .................................................
3.2.1. Lokasi Penulisan .........................................................
3.2.2. Waktu Penulisan .........................................................
3.3. Subjek Penulisan .....................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ....................................................
3.5. Teknik Analisis Data ..............................................................
57
57
57
57
57
58
58
60
BAB 4.
HASIL PENULISAN..........................................................................
4.1
Gambaran Umum Daerah Penelitian ........................................
4.1.1 Lokasi Warung Bubur Dusun Gaya Baru Desa Naga
Kesiangan Kecamatan Tebing Tinggi ..........................
4.1.2 Kondisi Demografi dan Kesehatan ...............................
4.1.3 Sejarah Warung Bubur di Dusun Gaya Baru
Kecamatan Tebing Tinggi ............................................
4.2
Karakteristik Informan..............................................................
4.3
Hasil Wawancara .....................................................................
4.3.1 Pengetahuan ..................................................................
4.3.2 Persepsi terhadap Pencegahan PMS .............................
4.3.3 Norma ...........................................................................
4.3.4 Niat ................................................................................
4.3.5 Praktek Pencegahan Penyakit Menular Seksual ...........
61
61
2.7.
2.8.
2.9.
44
44
46
61
61
62
62
63
63
66
72
74
74
BAB 5.
PEMBAHASAN ................................................................................
5.1
Pengetahuan tentang Penyakit Menular Seksual (PMS) .......
5.2
Persepsi terhadap Pencegahan PMS .......................................
5.3
Norma .....................................................................................
5.4
Niat .........................................................................................
5.5
Praktek ....................................................................................
77
77
84
93
98
100
BAB 6.
KESIMPULAN DAN SARAN.........................................................
6.1
Kesimpulan ............................................................................
6.2
Saran .......................................................................................
104
104
106
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 107
LAMPIRAN ......................................................................................................... 111
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
4.1.
Distribusi Karakteristik Informan .................................................
63
4.2.
Matriks Pengetahuan tentang Pengertian Penyakit Menular
Seksual ..........................................................................................
64
Matriks Pengetahuan tentang Penyebab Penyakit Menular
Seksual ..........................................................................................
64
Matriks Pengetahuan tentang Jenis-jenis Penyakit Menular
Seksual ..........................................................................................
65
4.5.
Matriks Pengetahuan tentang HIV/AIDS......................................
65
4.6.
Matriks Pengetahuan tentang Penyebab dan Cara Penularan
HIV/AIDS .....................................................................................
66
Matriks Pengetahuan tentang Cara Atau Upaya Pencegahan
Penyakit Menular Seksual Termasuk HIV/AIDS .........................
67
4.8.
Matriks Kemampuan Diri .............................................................
67
4.9.
Matriks Faktor Pendorong Untuk Bertindak .................................
68
4.10.
Matriks Faktor Pendorong Untuk Pencegahan PMS dan
HIV/AIDS .....................................................................................
69
4.11.
Matriks Kerentanan Yang Dirasakan ............................................
69
4.12.
Matriks Keseriusan........................................................................
70
4.13.
Matriks Manfaat yang Dirasakan ..................................................
71
4.14.
Matriks Penghalang yang Dirasakan .............................................
71
4.15.
Matriks Norma dari Teman Sebaya tentang PMS.........................
72
4.16.
Matriks Latar Belakang Pendidikan Dapat Mencegah PMS.........
73
4.3.
4.4.
4.7.
4.17.
Matriks Media Informasi tentang Pencegahan PMS .....................
74
4.18.
Matriks Niat Untuk Melakukan Tindakan Pencegahan Penyakit
Menular Seksual ............................................................................
74
4.19.
Matriks Tindakan Pencegahan Penyakit Menular Seksual ...........
75
4.20.
Matriks Tindakan Pencegahan Penyakit Menular Seksual ...........
76
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1.
Landasan Teori ..............................................................................
55
2.2.
Alur Pikir .......................................................................................
56
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Kuesioner Data Karakteristik Informan ..................................................
111
2.
Surat Izin Penulisan dari Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Medan
114
3.
Surat Telah Selesai Melakukan Penulisan dari Kepala Desa Naga
Kesiangan Kecamatan Tebing Tinggi .....................................................
115
KOMERSIAL (PSK) TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT
MENULAR SEKSUAL (PMS) DI WARUNG BUBUR
DUSUN VI GAYA BARU KECAMATAN
TEBING TINGGI TAHUN 2014
TESIS
Oleh
NINSAH M PUTRI BR SEMBIRING
127032033/IKM
PROGRAM STUDI S2 KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
PERILAKU SEKSUAL PRIA DENGAN WANITA PEKERJA SEKS
KOMERSIAL (PSK) TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT
MENULAR SEKSUAL (PMS) DI WARUNG BUBUR
DUSUN VI GAYA BARU KECAMATAN
TEBING TINGGI TAHUN 2014
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NINSAH M PUTRI SEMBIRING
127032033/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Judul Tesis
:
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
:
:
:
:
PERILAKU
SEKSUAL
PRIA
DENGAN
WANITA PEKERJA SEKS KOMERSIAL (PSK)
TERHADAP
PENCEGAHAN
PENYAKIT
MENULAR SEKSUAL (PMS) DI WARUNG
BUBUR
DUSUN
VI
GAYA
BARU
KECAMATAN TEBING TINGGI TAHUN 2014
NINSAH M PUTRI SEMBIRING
127032033
S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D)
Ketua
(Eddy Syahrial, M.Kes)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 19 Mei 2015
Telah diuji
Pada Tanggal : 19 Mei 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D
: 1. Eddy Syahrial, M.Kes
2. dr. Surya Darma, M.Kes
3. Sri Rahayu Sanusi, SKM, M.Kes, Ph.D
PERNYATAAN
PERILAKU SEKSUAL PRIA DENGAN WANITA PEKERJA SEKS
KOMERSIAL (PSK) TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT
MENULAR SEKSUAL (PMS) DI WARUNG BUBUR
DUSUN VI GAYA BARU KECAMATAN
TEBING TINGGI TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar magister di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang
pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan
disebut dalam daftar pustaka.
Medan,
Agustus 2015
Ninsah M Putri Sembiring
127032033/IKM
ABSTRAK
Infeksi menular seksual merupakan salah satu dari sepuluh penyebab pertama
penyakit pada dewasa muda laki-laki dan penyebab kedua terbesar pada dewasa
muda wanita di negara berkembang. Usia dewasa dan remaja (15-24 tahun) aktif
melakukan seksual 25%, dan memberikan kontribusi sebesar hampir 50% dari semua
kasus PMS baru. Rendahnya perilaku pria pengguna Pekerja Seks Komersial (PSK)
melakukan tindakan pencegahan menyebabkan angka kejadian penyakit Penyakit
Menular Seksual (PMS) masih tinggi.
Tujuan penelitian untuk menganalisis perilaku seksual pria dengan wanita
PSK terhadap pencegahan PMS di Warung Bubur Dusun VI Gaya Baru Kecamatan
Tebing Tinggi Tahun 2014. Jenis penelitian fenomenologi. Pengumpulan data
melalui wawancara mendalam. Subjek kunci adalah pengguna tetap PSK.
Pengambilan subjek secara snowball sampling. Teknik analisis data secara deskriptif
dan naratif.
Hasil wawancara bahwa pengetahuan penguna PSK belum lengkap tentang
pencegahan PMS, penguna PSK memiliki persepsi malas mengunakan kondom
karena berkurang rasa nikmat saat berhubungan seks. Dukungan dari muncikari dan
PSK serta norma dari teman sebaya tentang hubungan seksual tidak memengaruhi
pengguna PSK melakukan pencegahan. Pengguna PSK melakukan pemeriksaan dan
pengobatan bila ada gejala PMS saja. Pengguna jasa PSK mempunyai niat melakukan
pencegahan PMS supaya tidak menularkan kepada orang lain, istri dan tidak
mengganggu pekerjaan atau aktivitas lain. Pencegahan PMS yang dilakukan
pengguna PSK, dua dari tiga menyatakan tidak menggunakan kondom sehingga
menderita penyakit gonorrhoe (GO).
Disarankan kepada seluruh pria pengguna PSK menggunakan kondom saat
berhubungan seksual dan meningkatkan pemahaman tentang cara-cara pencegahan
PMS serta rutin memeriksakan kesehatan.
Kata Kunci : Perilaku Pria, Pekerja Seks Komersial, Penyakit Menular
ABSTRACT
A sexually transmitted infectionis one of the first ten causes of disease
suffered by young adult men and the second biggest cause suffered by young adult
women in developing countries. Twenty five percent of adults and adolescents aged
15-24 are sexually active provide contribution to nearly 50% of all new of Sexually
Transmitted Diseases (STDs). Low behavior of taking precautionary actions of men
who use female commercial sex worker still causes high rate of STDs.
This research aims to analyze men’s sexual behavior with commercial sex
worker on the preventing sexually transmitted diseases at Warung Bubur Dusun VI
Gaya Baru Kecamatan Tebing Tinggi in 2015. This is a phenomenological research.
Data collected by using depth interview. Key subject are the users of commercial sex
worker routinely taking by using snowball sampling technique. The data are
analyzed by using descriptive and narrative technique.
The result of interview shows that the knowledge of the users of commercial
sex worker about the prevention STDs is not sufficient. They have a lazy perception
on using condom because they feel less enjoyable when they have sexual intercourse.
Support of pimps and prostitutes as well as the norms of peers about sexual
intercourse does not affect the users of commercial sex worker to do prevention. The
users of commercial sex worker have the intention to prevent STDs so do not infect to
others, his wife and does not interfere with work or other activities. STD prevention
performed by the users of commercial sex worker, two of the three states do not use
condoms so that disease gonorrhea (GO).
It is suggested to all the users of commercial sex worker to use condoms
during sexual intercourse, improve their understanding of ways to prevent STDs
and check the health regularly.
Keywords : Male Behavior, Commercial Sex Worker, Transmitted Diseases
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala Rahmat dan
Karunia Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul
“PERILAKU SEKSUAL PRIA DENGAN WANITA PEKERJA SEKS
KOMERSIAL (PSK) TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR
SEKSUAL (PMS) DI WARUNG BUBUR DUSUN VI GAYA BARU
KECAMATAN TEBING TINGGI TAHUN 2014”.
Penulis menyadari bahwa ini tidak dapat terlaksana dengan baik tanpa adanya
bantuan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini
penulis menyampaikan banyak terima kasih yang tidak terhingga kepada Pembimbing
pertama yaitu Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D, selaku Ketua Komisi Pembimbing, dan
kepada Eddy Syahrial, M.Kes, selaku Pembimbing kedua, dimana kedua pembimbing
memiliki penuh perhatian, kesabaran, dan ketelitian dalam memberikan bimbingan,
arahan, petunjuk, hingga selesainya Tesis ini. Selanjutnya penulis juga mengucapkan
terima kasih kepada :
1.
Prof. Subhilhar, MA, Ph.D, selaku (Plt) Rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
5.
Dr. Surya Dharma, M.Kes dan Sri Rahayu Sanusi, SKM, M.Kes selaku Tim
Pembanding yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna
penyempurnaan tesis ini.
6.
Para Dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu
pengetahuan dan menyediakan fasilitas selama penulis mengikuti pendidikan.
7.
Ucapan terima kasih yang tulus saya tujukan kepada ayahanda M. Sembiring
Ibunda H. Surbakti serta keluarga besar yang telah memberikan dukungan moril,
materil, dan doa selama penulis menjalani pendidikan.
8.
Seluruh teman-teman satu angkatan yang telah menyumbangkan masukan, saran
serta kritikan untuk kesempurnaan tesis ini.
Penulis juga menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu
kritik dan saran yang mendukung sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis
menyerahkan semua kepada Allah SWT untuk memohon Ridho-Nya, semoga tesis
penulisan ini dapat bermanfaat bagi dunia pendidikan dan kesehatan.
Medan,
Juli 2015
Penulis
Ninsah M Putri Sembiring
127032033/IKM
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Ninsah M. Putri Br Sembiring berumur 28 tahun dilahirkan
di Medan pada tanggal 18 April 1987 beragama Islam, penulis anak ke 2 dari 2
bersaudara dengan status sudah menikah dan anak dari pasangan M. Sembiring dan
H. Surbakti. Penulis menikah dengan Juansyah Sinaga pada tanggal 9 April 2011,
dikaruniai 2 orang putra yaitu Al-Zayyan Culver Sinaga dan Hercules Al-Jabbar
Sinaga.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di Sekolah Dasar Negeri
No 101822 Pancur Batu pada tahun 1995– 2000. Pada tahun 2000– 2003, penulis
melanjutkan pendidikan di SMP Negeri 2 Pancur Batu. Pada tahun 2003–2005,
penulis melanjutkan pendidikan di SMA Negeri 1 Pancur Batu. Pada tahun 2005–
2008, penulis melanjutkan kuliah D-III di Akademi Kebidanan Dewi Maya Medan.
Pada tahun 2009–2010, penulis melanjutkan kuliah D-IV Bidan Pendidik di USU
Medan dan pada Tahun 2009-2010 penulis bekerja di Akademi Kebidanan Dewi
Maya Medan. Selanjutnya pada Tahun 2010 sampai Tahun 2015 penulis bekerja di
Akademi Kebidanan Bina Husada Tebing Tinggi. Pada Tahun 2012 penulis
melanjutkan kuliah di Program Studi S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan
Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK .......................................................................................................
i
ABSTRACT .......................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .......................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP ...........................................................................................
v
DAFTAR ISI ......................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .............................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................
xi
BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................
1.1. Latar Belakang .......................................................................
1.2. Permasalahan ..........................................................................
1.3. Tujuan Penulisan ....................................................................
1.4. Manfaat Penulisan .................................................................
1
1
9
9
9
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1. Perilaku ...................................................................................
2.1.1. Definisi Perilaku .........................................................
2.1.2. Model Perilaku Kesehatan ..........................................
2.2. Seksual ....................................................................................
2.2.1. Definisi Seksual ..........................................................
2.2.2. Bentuk Perilaku Seksual .............................................
2.2.3. Faktor-faktor yang Memengaruhi Perilaku Seksual ...
2.3. Penyakit Infeksi Menular Seksual ..........................................
2.3.1. Definisi Penyakit Infeksi Menular Seksual.................
2.3.2. Penyakit Menular Seksual yang Disebabkan oleh
Organisme dan Bakteri ...............................................
2.3.3. Penyakit Menular Seksual yang Disebabkan oleh
Virus ...........................................................................
2.3.4. Penyakit Menular Seksual yang Disebabkan oleh
Parasit .........................................................................
2.3.5. Tanda dan Gejala PMS secara Umum serta Cara
Penularannya...............................................................
2.3.6. Komplikasi dari Penyakit Infeksi Menular Seksual....
2.4. Pencegahan Penyakit Infeksi Menular Seksual termasuk HIV/
AIDS ....................................................................................
2.4.1. Pencegahan Primer......................................................
2.4.2. Pencegahan Sekunder .................................................
2.4.3. Pencegahan Tersier .....................................................
2.5. Kondom ..................................................................................
2.5.1. Definisi Kondom .........................................................
2.5.2. Cara Menggunakan Kondom dengan Baik dan Benar
2.5.3. Tempat Memperoleh Kondom ....................................
11
11
11
11
16
16
17
18
21
21
21
26
29
31
33
38
38
39
40
42
42
43
44
2.6.
Pekerja Seks Komersial ..........................................................
2.6.1. Definisi Pekerja Seks Komersial ................................
2.6.2. Motif yang Melatar Belakangi Pelacuran ...................
2.6.3. Kebiasaan PSK sebelum dan sesudah Melakukan
Hubungan Seksual ......................................................
Faktor- faktor yang Memengaruhi Perilaku Seksual ..............
Landasan Teori .......................................................................
Alur Pikir ................................................................................
47
48
53
56
BAB 3.
METODE PENULISAN .................................................................
3.1. Jenis dan Desain Penulisan .....................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penulisan .................................................
3.2.1. Lokasi Penulisan .........................................................
3.2.2. Waktu Penulisan .........................................................
3.3. Subjek Penulisan .....................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ....................................................
3.5. Teknik Analisis Data ..............................................................
57
57
57
57
57
58
58
60
BAB 4.
HASIL PENULISAN..........................................................................
4.1
Gambaran Umum Daerah Penelitian ........................................
4.1.1 Lokasi Warung Bubur Dusun Gaya Baru Desa Naga
Kesiangan Kecamatan Tebing Tinggi ..........................
4.1.2 Kondisi Demografi dan Kesehatan ...............................
4.1.3 Sejarah Warung Bubur di Dusun Gaya Baru
Kecamatan Tebing Tinggi ............................................
4.2
Karakteristik Informan..............................................................
4.3
Hasil Wawancara .....................................................................
4.3.1 Pengetahuan ..................................................................
4.3.2 Persepsi terhadap Pencegahan PMS .............................
4.3.3 Norma ...........................................................................
4.3.4 Niat ................................................................................
4.3.5 Praktek Pencegahan Penyakit Menular Seksual ...........
61
61
2.7.
2.8.
2.9.
44
44
46
61
61
62
62
63
63
66
72
74
74
BAB 5.
PEMBAHASAN ................................................................................
5.1
Pengetahuan tentang Penyakit Menular Seksual (PMS) .......
5.2
Persepsi terhadap Pencegahan PMS .......................................
5.3
Norma .....................................................................................
5.4
Niat .........................................................................................
5.5
Praktek ....................................................................................
77
77
84
93
98
100
BAB 6.
KESIMPULAN DAN SARAN.........................................................
6.1
Kesimpulan ............................................................................
6.2
Saran .......................................................................................
104
104
106
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 107
LAMPIRAN ......................................................................................................... 111
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
4.1.
Distribusi Karakteristik Informan .................................................
63
4.2.
Matriks Pengetahuan tentang Pengertian Penyakit Menular
Seksual ..........................................................................................
64
Matriks Pengetahuan tentang Penyebab Penyakit Menular
Seksual ..........................................................................................
64
Matriks Pengetahuan tentang Jenis-jenis Penyakit Menular
Seksual ..........................................................................................
65
4.5.
Matriks Pengetahuan tentang HIV/AIDS......................................
65
4.6.
Matriks Pengetahuan tentang Penyebab dan Cara Penularan
HIV/AIDS .....................................................................................
66
Matriks Pengetahuan tentang Cara Atau Upaya Pencegahan
Penyakit Menular Seksual Termasuk HIV/AIDS .........................
67
4.8.
Matriks Kemampuan Diri .............................................................
67
4.9.
Matriks Faktor Pendorong Untuk Bertindak .................................
68
4.10.
Matriks Faktor Pendorong Untuk Pencegahan PMS dan
HIV/AIDS .....................................................................................
69
4.11.
Matriks Kerentanan Yang Dirasakan ............................................
69
4.12.
Matriks Keseriusan........................................................................
70
4.13.
Matriks Manfaat yang Dirasakan ..................................................
71
4.14.
Matriks Penghalang yang Dirasakan .............................................
71
4.15.
Matriks Norma dari Teman Sebaya tentang PMS.........................
72
4.16.
Matriks Latar Belakang Pendidikan Dapat Mencegah PMS.........
73
4.3.
4.4.
4.7.
4.17.
Matriks Media Informasi tentang Pencegahan PMS .....................
74
4.18.
Matriks Niat Untuk Melakukan Tindakan Pencegahan Penyakit
Menular Seksual ............................................................................
74
4.19.
Matriks Tindakan Pencegahan Penyakit Menular Seksual ...........
75
4.20.
Matriks Tindakan Pencegahan Penyakit Menular Seksual ...........
76
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1.
Landasan Teori ..............................................................................
55
2.2.
Alur Pikir .......................................................................................
56
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Kuesioner Data Karakteristik Informan ..................................................
111
2.
Surat Izin Penulisan dari Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Medan
114
3.
Surat Telah Selesai Melakukan Penulisan dari Kepala Desa Naga
Kesiangan Kecamatan Tebing Tinggi .....................................................
115