PERAWATAN PASCA BEDAH DAN ANESTESIA
PERAWATAN PASIEN PASCA BEDAH DENGAN
ANESTESIA
By: H. Kusnadi AMD An
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN KONSENTRASI
ANESTESI DAN GAWAT DARURAT MEDIK STIKES BHAKTI
KENCANA
BANDUNG
I.
PENDAHULUAN
PERAWATAN PASCA BEDAH DGN ANESTESIA
MERUPAKAN TAHAPAN TERAKHIR DARI RANGKAIAN
PELAYANAN PEMBEDAHAN
SAMA PENTINGNYA DGN TAHAPAN PRE DAN INTRA
OPERASI
DIPERLUKAN PERAWATAN YANG INTENSIVE DAN
BERKESINAMBUNGAN DARI PRE-INTRA SERTA PASCA
PEMBEDAHAN
1. Pengertian : perawatan pasca bedah adalah suatu pelayanan
keperawtan bagi pasien yang telah menjalani pembedahan
2. Tujuan : memberikan pelayanan keperawatan yang prima kepada
pasien agar mendapatkan kesembuhan yang paripurna
3. Pelaksanaan :
a) Perawatan pasca bedah dini
DI RUANGAN PEMULIHAN ( RECOVERY ROOM ) = POST
ANESTHESIA CARE UNIT ( PACU )
Adalah suatu Ruangan di Kamar Bedah untuk merawat sementara
pasien pasca bedah dengan anestesia sampai keadaan umumnya
pulih.
•
•
•
• RECOVERY ROOM
Mempunyai ketentuan :
Sarana alat, obat, personil pendukung yang memadai
Memberikan pelayanan 24 jam
PROSEDUR PELAYANAN PERAWATAN :
1. UMUM : pelaksanaan proses keperawatan
- Serah terima pasien
- memposisikan pasien sesuai kebutuhan
- mengkaji keadaan umum
- mendiagnosa keperawatan
- merencanakan tindakan keperawatan
- melakukan intervensi keperawatan
- mengevaluasi : system score
- mendokumentasikan
- pemindahan / pemulangan pasien
2.OBSERVASI
• Mengawasi komplikasiyang mungkin terjadi dan mengatasinya
( kolaborasi dengan dokter pembedah dan anestesinya )
• Komplikasi yang sering terjadi di RR
- kesakitan
- gelisah
- perdarahan / hypovolemia
- mual muntah
- spasme
- hypotermia / hypethermia
- hypotensi /hypertensi
- mengigil
- hypoksia
- spasme
- henti nafas
- cardiac arrest
3. PERAWATAN DIRUANGAN
- SERAHTERIMA DG PERAWAT RR/PACU
- MELANJUTKAN PERAWATAN :
- BACA INSTRUKSI DOKTER
- OKSIGENASI
- OBSERVASI TTV, PERDARAHAN , DLL
- TERAPI NYERI : PERINFUS ( DRIPP)
PER EPIDURAL KATETER
- INTAKE : - INFUS/TRANSFUSI DARAH
- OUT PUT :- PERDARAHAN , DRAIN, NGT. URINE VIA DC
- PERIKSA LAB /RADIOLOGI
- MOBILISASI
( ALDRETTE SCORE )
aaaaaa
KRITERIA
SKOR
E
WAKTU
15
AKTIFITAS
RESPIRASI
SIRKULASI
KESADARAN
WARNA KULIT
JUMLAH
Catatan :
Bila skor : > 8 pasien dapat pindah
ke ruang perawatan
Kesadaran : .....
TD.......................mmHg
Nadi ..................
Temp....................0C
Sat.......................
Dieresis...................ml
Pindah ke ruangan
perawatan....jam.............
Serah terima dgn perawat ruang
perawatan
Dpt menggerakkan 4 ekst
2
Dpt menggerakakn 2 ekst
1
Tdk dpt menggerakan ekst
0
Dpt bernafas dlm & batuk
2
Pernafasan terbatas-jln
nafas baik
1
Apneu-obstruksi jalan
nafas
0
TD systolic + 20%
prabedah
2
TD systolic + 20-50 %
prabedah
1
TD Systolik + 50 %
prabedah
0
Banbgun dpt menjawab
pertanyaan
2
Bangun hanya dpt
menjawab nama
1
Tidak memberikan respon
0
Merah muda (pink )
2
Pucat ,abu-abu,bercakbercak
1
sianosis
0
30
45
60
75
90
105
Sekian
Terima Kasih
ANESTESIA
By: H. Kusnadi AMD An
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN KONSENTRASI
ANESTESI DAN GAWAT DARURAT MEDIK STIKES BHAKTI
KENCANA
BANDUNG
I.
PENDAHULUAN
PERAWATAN PASCA BEDAH DGN ANESTESIA
MERUPAKAN TAHAPAN TERAKHIR DARI RANGKAIAN
PELAYANAN PEMBEDAHAN
SAMA PENTINGNYA DGN TAHAPAN PRE DAN INTRA
OPERASI
DIPERLUKAN PERAWATAN YANG INTENSIVE DAN
BERKESINAMBUNGAN DARI PRE-INTRA SERTA PASCA
PEMBEDAHAN
1. Pengertian : perawatan pasca bedah adalah suatu pelayanan
keperawtan bagi pasien yang telah menjalani pembedahan
2. Tujuan : memberikan pelayanan keperawatan yang prima kepada
pasien agar mendapatkan kesembuhan yang paripurna
3. Pelaksanaan :
a) Perawatan pasca bedah dini
DI RUANGAN PEMULIHAN ( RECOVERY ROOM ) = POST
ANESTHESIA CARE UNIT ( PACU )
Adalah suatu Ruangan di Kamar Bedah untuk merawat sementara
pasien pasca bedah dengan anestesia sampai keadaan umumnya
pulih.
•
•
•
• RECOVERY ROOM
Mempunyai ketentuan :
Sarana alat, obat, personil pendukung yang memadai
Memberikan pelayanan 24 jam
PROSEDUR PELAYANAN PERAWATAN :
1. UMUM : pelaksanaan proses keperawatan
- Serah terima pasien
- memposisikan pasien sesuai kebutuhan
- mengkaji keadaan umum
- mendiagnosa keperawatan
- merencanakan tindakan keperawatan
- melakukan intervensi keperawatan
- mengevaluasi : system score
- mendokumentasikan
- pemindahan / pemulangan pasien
2.OBSERVASI
• Mengawasi komplikasiyang mungkin terjadi dan mengatasinya
( kolaborasi dengan dokter pembedah dan anestesinya )
• Komplikasi yang sering terjadi di RR
- kesakitan
- gelisah
- perdarahan / hypovolemia
- mual muntah
- spasme
- hypotermia / hypethermia
- hypotensi /hypertensi
- mengigil
- hypoksia
- spasme
- henti nafas
- cardiac arrest
3. PERAWATAN DIRUANGAN
- SERAHTERIMA DG PERAWAT RR/PACU
- MELANJUTKAN PERAWATAN :
- BACA INSTRUKSI DOKTER
- OKSIGENASI
- OBSERVASI TTV, PERDARAHAN , DLL
- TERAPI NYERI : PERINFUS ( DRIPP)
PER EPIDURAL KATETER
- INTAKE : - INFUS/TRANSFUSI DARAH
- OUT PUT :- PERDARAHAN , DRAIN, NGT. URINE VIA DC
- PERIKSA LAB /RADIOLOGI
- MOBILISASI
( ALDRETTE SCORE )
aaaaaa
KRITERIA
SKOR
E
WAKTU
15
AKTIFITAS
RESPIRASI
SIRKULASI
KESADARAN
WARNA KULIT
JUMLAH
Catatan :
Bila skor : > 8 pasien dapat pindah
ke ruang perawatan
Kesadaran : .....
TD.......................mmHg
Nadi ..................
Temp....................0C
Sat.......................
Dieresis...................ml
Pindah ke ruangan
perawatan....jam.............
Serah terima dgn perawat ruang
perawatan
Dpt menggerakkan 4 ekst
2
Dpt menggerakakn 2 ekst
1
Tdk dpt menggerakan ekst
0
Dpt bernafas dlm & batuk
2
Pernafasan terbatas-jln
nafas baik
1
Apneu-obstruksi jalan
nafas
0
TD systolic + 20%
prabedah
2
TD systolic + 20-50 %
prabedah
1
TD Systolik + 50 %
prabedah
0
Banbgun dpt menjawab
pertanyaan
2
Bangun hanya dpt
menjawab nama
1
Tidak memberikan respon
0
Merah muda (pink )
2
Pucat ,abu-abu,bercakbercak
1
sianosis
0
30
45
60
75
90
105
Sekian
Terima Kasih