BAB 3. METODE PENELITIAN 3.1. Desain
Desain penelitian ini adalah cross sectional secara pararel dengan kelompok berpasangan matching untuk menilai tekanan darah pada
anak obes dibandingkan dengan anak non obes di kotamadya Medan.
3.2. Tempat dan Waktu
Penelitian ini dilakukan di Sekolah Dasar SD di kotamadya Medan. Waktu penelitian dilakukan selama bulan Juli 2009 jadwal terlampir .
3.3. Populasi dan Sampel
Populasi target adalah anak usia 6 sampai 13 tahun. Populasi terjangkau adalah populasi target yang menjalani pendidikan SD di
kotamadya Medan selama bulan Juli 2009. Sampel adalah populasi terjangkau yang memenuhi kriteria.
3.4. Perkiraan Besar Sampel
Besar sampel dihitung berdasarkan rumus uji hipotesis terhadap rerata dua populasi berpasangan:
23
Z α + Z
β
. S
d
n =
------------------------
2
d
2
Universitas Sumatera Utara
n = besar sampel α = 0,05
Æ Z
α
= 1,96 β = 0,20
Æ Z
β
= 0, 842 Simpang baku dari rerata selisih S
d
untuk anak laki-laki adalah 11,14 dan untuk anak perempuan adalah 12,29.
6
d = selisih rerata kedua kelompok yang bermakna Dari rumus di atas, didapat besar sampel masing-masing kelompok
anak laki-laki minimal sebesar 39 orang dan untuk anak perempuan minimal sebesar 47 orang setiap kelompok.
3.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi
3.5.1. Kriteria inklusi : - Anak dengan berat badan normal usia 6 sampai 13 tahun
- Anak obes usia 6 sampai 13 tahun - Mendapat informed consent dari orang tua
3.5.2. Kriteria eksklusi : - Anak dengan glomerulopati
- Anak sedang mengkonsumsi prednison - Anak dengan kelainan jantung bawaan
- Anak dengan penyakit keganasan
Universitas Sumatera Utara
3.6. Persetujuan Setelah Penjelasan
Informed Consent
Semua subjek penelitian akan diminta persetujuan dari orang tua setelah dilakukan penjelasan mengenai kondisi anak dan tindakan
yang akan dilakukan. Formulir persetujuan setelah penjelasan PSP dan naskah penjelasan kepada orang tua sebagaimana terlampir
dalam usulan penelitian ini.
3.7. Etika Penelitian
Izin dari Komisi Etika Penelitian Fakultas Kedokteran USU.
3.8. Cara Kerja
3.8.1. Alokasi Subjek
Pemilihan sekolah perkotaan ditetapkan secara purposive sampling, sedangkan pemilihan subjek ditatapkan berdasarkan
secara consecutive sampling
3.8.2. Pengukuran Tahap persiapan
- Melakukan survey ke beberapa SD di kotamadya Medan
Tahap pelaksanaan
- Dilakukan pencatatan data pribadi terhadap subjek yang akan diteliti
- Dilakukan pengukuran berat badan BB dan tinggi badan TB pada murid SD yang ditentukan, selanjutnya dinilai
Universitas Sumatera Utara
status antopometrinya. Berat badan ditimbang dengan menggunakan alat penimbang Camry yang telah ditera
sebelumnya dengan kapasitas sampai 125 kg. Pencatatan dilakukan dalam kg dengan desimal sensitif sampai 0.1 kg
- Semua subyek penelitian ditimbang tanpa sepatu atau alas kaki, hanya pakaian sekolah sehari-hari saja
- Tinggi badan diukur dengan menggunakan alat microtoa 2 M terbuat dari metal, dengan ketepatan 0.5 cm. Tinggi
badan di ukur pada posisi tegak lurus menghadap ke depan tanpa alas kaki, tumit, bokong, dan kepala menempel pada
dinding. Untuk melihat angka pada pengukuran tinggi, pembatas microtoa ditarik tegak lurus dan tepat di atas
kepala, selanjutnya dinilai status antropometrinya. Seorang murid dikategorikan obesitas apabila IMT di atas sama
dengan persentil 95 berdasarkan CDC 2000 - Pengukuran tekanan darah diukur menggunakan alat
pengukur tekanan darah tensi meter air raksa nova reister dan menggunakan Littmann Classic II Pediatric Stethoscope
- Pada saat diukur tekanan darah anak dalam posisi duduk, letak reservoir air raksa setinggi jantung, lengan kanan atas
di atas meja, letak manset ditempatkan 23 panjang lengan.
Universitas Sumatera Utara
Pengukuran menggunakan manometer air raksa, ukuran manset sama dengan panjang lengan, saat pengukuran bell
stetoskop tidak kena dengan manset - Seorang anak diukur tekanan darahnya dalam keadaan
istirahat, diukur 3 kali kemudian diambil rata-rata tekanan darah sistolik maupun tekanan darah diastolik
- Pengukuran dilakukan oleh dokter sedangkan pengaturan murid dibantu oleh guru usaha kesehatan sekolah UKS di
sekolah yang bersangkutan
Tahap akhir - Melakukan pengolahan dan analisis data hasil penelitian
- Melakukan penyusunan dan penggandaan laporan
3.9. Identifikasi Variabel