47
dapat berupa air saja yang frekuensinya lebih
sering dari biasanya biasanya 3 kali atau
lebih dalam sehari
3.4 Jenis dan Rancangan Penelitian
Berdasarkan tujuan, penelitian ini termasuk dalam penelitian explanatory research, yaitu menganalisis hubungan variabel-variabel penelitian dengan
menguji hipotesis yang dirumuskan. Rancangan penelitian yang digunakan adalah metode survei analitik dengan pendekatan case control yaitu rancangan studi
epidemiologi yang mempelajari hubungan antara paparan faktor penelitian dan penyakit dengan cara membandingkan kelompok kasus dan kelompok kontrol
berdasarkan studi paparannya Bhisma Murti, 1997:110. Skema penelitian dengan menggunakan case control adalah sebagai berikut :
Faktor Risiko -
Faktor Risiko +
Faktor Risiko - Kontrol
Kasus
48
Gambar 3.2 Rancangan Penelitian Case Control Sumber : Sudigdo Sastroasmoro, 2002:112
3.5 Populasi dan Sampel Penelitian
3.5.1 Populasi Kasus
Populasi kasus adalah semua balita usia 6-24 bulan yang mengalami diare yang tercatat pada bulan Januari sampai Maret 2009 di wilayah kerja Puskesmas
Ngampel Kabupaten Kendal yang berjumlah 113 balita. 3.5.2
Populasi Kontrol Populasi kontrol adalah semua balita usia 6-24 bulan yang tidak mengalami
diare yang tercatat pada bulan Januari sampai Maret 2009 di wilayah kerja Puskesmas Ngampel Kabupaten Kendal yang berjumlah 747 balita.
3.5.3 Sampel Kasus
Sampel kasus penelitian ini adalah balita usia 6-24 bulan yang mengalami diare yang tercatat pada bulan Januari sampai Maret 2009 di wilayah kerja
Puskesmas Ngampel Kabupaten Kendal yang berjumlah 48 balita. 3.5.4
Sampel Kontrol
49
Sampel kontrol penelitian ini adalah balita usia 6-24 bulan yang tidak mengalami diare yang tercatat pada bulan Januari sampai Maret 2009 di wilayah
kerja Puskesmas Ngampel Kabupaten Kendal yang berjumlah 48 balita. 3.5.5
Teknik Pengambilan Sampel Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik simple random sampling.
Kriteria inklusi dari penelitian ini adalah: 1
Subyek bersedia menjadi sampel penelitian 2
Subyek bertempat tinggal menetap di desa penelitian 3
Balita mempunyai status gizi baik
4 Balita yang berusia 9 bulan ke atas sudah pernah diimunisasi campak
5 Balita tidak pernah diberikan jajan yang dibeli di sembarang tempat
6 Balita tidak pernah diberikan makanan yang pedasasam
7 Balita tidak mengalami diare yang disebabkan kecapekan
8 Balita tidak mengalami diare yang disebabkan susu tidak cocok
Kriteria eksklusi dari penelitian ini adalah: 1
Subyek tidak bersedia berpartisipasi dalam penelitian 2
Tidak mempunyai tempat tinggal yang tetap sehingga sulit dihubungi Penentuan besar sampel menggunakan OR penelitian terdahulu. Rumus
pengambilan besar sampel sebagai berikut : n1 = n2 =
2 2
1 2
2 1
1
2 ⎥
⎥ ⎦
⎤ ⎢
⎢ ⎣
⎡ −
+ +
P P
Q P
Q P
Z PQ
Z
β α
Kererangan : 1
n1 = n2 : besar sampel untuk kasus dan kontrol
50
2 Zα : deviat baku alpha 1,96
3 Z
β: deviat baku beta 0,84 4
P
2
: proporsi pada kelompok standar, tidak berisiko, tidak terpajan atau kontrol 0,385
5 Q
2
: 1 - P
2
6 P
1
: proporsi pada kelompok uji, berisiko, terpajan atau kasus 0,667 7
Q
1
: 1 - P
1
8 Q : Proporsi kasus terpapar
9 P : proporsi total
⎟ ⎠
⎞ ⎜
⎝ ⎛ +
2
2 1
P P
10 Q : 1 - P
Dari penelitian terdahulu, didapatkan OR = 3,2 dan P
2
= 38,5
2 2
1 P Q
− =
385 ,
1 −
= 615
, =
1 2
2 1
1 1
P P
P P
OR −
− =
1 1
1 385
, 615
, 2
, 3
P P
− =
1 1
385 ,
385 ,
2 ,
3 615
, P
P −
= 667
,
1
= P
1 1
1 P Q
− =
667 ,
1 −
=
51
333 ,
= 385
, 667
,
2 1
− =
− P P
282 ,
=
2
2 1
P P
P +
=
2 385
, 667
, +
= 526
, =
P Q
− = 1
526 ,
1 −
= 474
, =
2 2
1 2
2 1
1 2
1
2 ⎥
⎥ ⎦
⎤ ⎢
⎢ ⎣
⎡ −
+ +
= =
P P
Q P
Q P
Z PQ
Z n
n
β α
2
282 ,
615 ,
385 ,
333 ,
667 ,
84 ,
474 ,
526 ,
2 96
, 1
⎥ ⎥
⎦ ⎤
⎢ ⎢
⎣ ⎡
+ +
= x
x x
x
= 47,74
≈ 48 Dengan menggunakan rumus di atas dan menggunakan OR penelitian
terdahulu, maka besar sampel minimal yang diperoleh adalah 48 balita. Dimana jumlah sampel kasus dan kontrol
2 1
n n
= dan berarti masing-masing kelompok
memiliki jumlah sampel yang sama yaitu kelompok kasus memiliki sampel sebesar 48 balita, dan kelompok kontrol memiliki sampel sebesar 48 balita.
52
3.6 Instrumen Penelitian
