30
payudara sebelumnya terdapat tumor jinak sebanyak 11 orang 5.5 dan sebanyak 188 orang 94.5 tidak ada. Hasil ini sesuai dengan penelitian Indrati.
et al , 2006 , terjadi peningkatan resiko untuk mengalami kanker payudara jika menderita kelainan proliferative. Peningkatan resiko untuk terkena kanker
payudara pada wanita dengan riwayat tumor jinak berhubungan dengan adanya proses proliferasi yang berlebihan. Tanpa adanya pengendalian kematian sel yang
terprogram oleh proses apoptosis mengakibatkan timbulnya keganasan.Riwayat tumor payudara sebelumnya dapat meningkatkan resiko seseorang itu untuk
mendapat kanker payudara.
13
Menurut penelitian oleh American Cancer Society 2014 , wanita yang mempunyai riwayat tumor jinak mempunyai risiko lebih tinggi
untuk menderita kanker payudara apabila didiagnosa pada usia muda.
1
Tetapi kebanyakan pasien tidak ada riwayat tumor jinak sebelumnya disebabkan pasien
tersebut merasakan keluhan apabila tumor sudah menjadi ganas.
5.2.3. Riwayat Keluarga Berdasarkan tabel 5.3 dapat dilihat bahwa frekuensi penderita kanker
payudara rawat inap di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2015 berdasarkan riwayat keluarga tertinggi adalah yang ada riwayat kanker yaitu 50,8 101
kasus dan terendah adalah yang tiada riwayat keluarga menderita kanker yaitu 49,2 98 kasus. Menurut American Cancer Society 2014, resiko mendapat
kanker payudara dibanding wanita tanpa riwayat keluarga berlipat ganda sekiranya mempunyai salah seorang diantara ibu atau saudara perempuan
mengalami kanker. Usia mendapat kanker pada ibu atau saudara perempuan juga mempengaruhi resiko terutamanya jika didiagnosa menderita pada usia muda.
1
Menurut penelitian National Breast and Ovarian Cancer Centre 2009 , seseorang yang mempunyai riwayat kanker dalam keluarga mempunyai risiko lebih tinggi
untuk menderita kanker payudara .
5
Hasil ini sesuai dengan penelitian Indrati . et al , 2006 , kanker payudara merupakan penyakit kanker familial Sindroma Li
Fraumeni LFS. 75 dari sindroma tersebut disebabkan adanya mutasi pada gen p53. Gen p53 merupakan gen penekan tumor suppressor gene. Mutasi pada gen
p53 menyebabkan fungsi sebagai gen penekan tumor mengalami gangguan
Universitas Sumatera Utara
31
sehingga sel akan berproliferasi secara terus menerus tanpa adanya batas kendali. Seseorang akan memiliki risiko terkena kanker payudara lebih besar bila pada
anggota keluarga ada yang menderita kanker.
13
5.2.4. Riwayat Melahirkan
Berdasarkan tabel 5.4 dapat dilihat bahwa distribusi frekuensi penderita kanker payudara rawat inap di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2015
berdasarkan riwayat melahirkan tertinggi ialah yang pernah melahirkan yaitu sebanyak 118 orang 59.3 dan yang terendah ialah yang belum melahirkan
sebanyak 81 orang 40.7. Menurut penelitian , National Breast and Ovarian Cancer Centre 2009 , wanita yang melahirkan anak pertama pada umur lebih dari
30 tahun mempunyai resiko kanker payudara yang lebih tinggi.
5
Hasil ini sesuai dengan penelitian Anggorowati. et al , 2012, wanita yang pernah melahirkan
memiliki resiko yang lebih tinggi sebanyak 59.5 dari yang belum pernah melahirkan karena mungkin disebabkan wanita tersebut melahirkan anak yang
pertama pada umur lebih dari 30 tahun. Hal ini dikarenakan periode diantara usia menarche dan usia kehamilan pertama terjadi ketidakseimbangan hormone dan
jaringan payudara sangat peka terhadap hal tersebut , sehingga periode ini merupakan permulaan dari perkembangan kanker payudara.
14
5.2.5. Keluhan Utama
