Tabel 2. Nilai Batas Anemia pada Perempuan menurut Sarwono 2012
Derajat anemia berdasarkan kadar Hb menurut WHO dikatakan ringan Hb 8grdl-10grdl, sedang Hb 6grdl-7grdl, dan berat Hb 6grdl. Sedangkan
Depkes menetapkan derajat anemia dikatakan ringan jika Hb 8grdl-11grdl, sedang Hb 5grdl-8grdl, dan anemia berat Hb 5grdl Tarwoto Wasnidar,
2007.
2.3.1 Penyebab Anemia Kehamilan
Sekitar 95 anemia terkait kehamilan tergolong anemia defisiensi zat besi. Banyak faktor yang mempengaruhi asupan zat besi menjadi tidak adekuat,
yang dapat menyebabkan anemia. Misalnya asupan gizi karena kemiskinan, pola asuh dari kultur keluarga yang mengutamakan pemenuhan gizi pada kepala
keluarga, kurangnya pengetahuan tentang makanan yang mengandung zat besi, adanya penyakit tertentu seperti gastritis, tidak pernah mengkonsumsi tablet Fe
penambah darah Morgan, 2009. Penyebab utama tampaknya adalah karena konsumsi zat besi yang rendah,
pola makanan yang sebagian besar terdiri dari nasi dan menu yang kurang beranekaragam. Konsumsi zat besi dari makanan tersebut sering lebih rendah dari
dua pertiga kecukupan konsumsi yang dianjurkan, dan susunan menu makanan yang dikonsumsi tergolong pada tipe makanan yang rendah absorpsi zat besi
Rasmaliah, 2004.
Status kehamilan Hemoglobin gdl
Hematokrit
Tidak hamil 12,0
36 Hamil
a Trimester I
b Trimester II
c Trimester III
11,0 10,5
11,0 33
32 33
Universitas Sumatera Utara
Leveno 2009, anemia pada kehamilan di Indonesia masih tinggi, dengan angka nasional 65 yang setiap daerah mempunyai variasi yang berbeda.
penyebab utama, yang berarti dapat terjadi: a.
Anemia defisiensi besi, disebabkan oleh fertin serum darah turun, hemosiderin sumsum tulang turun, parameter sttus besi normal, dan reabsorbsi meningkat.
b. Anemia karena infeksi, disebabkan oleh infeksi cacing tambang, infeksi
malaria, infeksi HIV. c.
Anemia karena kekurangan asam folat, disebabkan adanya gangguan pembentuksn eritrosit, megaloblastik anemia, asam folat makanan kurang
karena terlalu lama direbus, dan memanaskan makanan berulang. d.
Anemia karena kelainan Hb hemoglobinopathies, dapat terjadi karena talasemia anemia, dan siklus sel anemia.
Menurut Tarwoto dan Wasnidar 2007, adapun penyebab lain anemia pada ibu hamil adalah kebutuhan zat besi dan asam folat yang meningkat untuk
memenuhi kebutuhan darah ibu dan janinnya, penyakit tertentu: penyakit ginjal, jantung, pencernaan, diabetes mellitus, asupan gizi yang kurang, cara mengolah
makanan yang tidak tepat, kebiasaan makan atau pantangan terhadap makanan tertentu seperti ikan, sayur-sayuran dan buah-buahan, kebiasaan minum kopi, teh
yang bersamaan pada saat makan, kebiasaan minum obat penenang dan alcohol.
Universitas Sumatera Utara
2.3.2 Gejala Klinis Anemia Kehamilan