ginjal,gastrektomi
Sifat fisik tulang
• Densitas massa
• Ukuran dan geometri
• Mikroarsitektur
• Komposisi
Sumber daripada:Faktor resiko Osteoporosis Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam – edisi 4,Editor-Aru W.Sudoyo,Bambang Setiyohadi,Idrus A,Marcellus S K,Siti
Setiati 1259
2.3.4 Klassifikasi
Osteoporosis dibagi menjadi : Osteoporosis primerinvolusional dan osteoporosis sekunder.Osteoporosis
primer adalah osteoporosis yang tidak diketahui penyebabnya dan osteoporosis sekunder adalah osteoporosis yang diketahui penyebabnya. Pada tahun 1940-an
Albright mengemukakan pentingnya estrogen pada patogenesis osteoporosis. Kemudian pada tahun 1983, Riggs dan Melton membagi osteoporosis primer atas
osteoposis tipe 1 dan tipe 2. Osteoporosis primer tipe I atau osteoporosis post menopause dihubungkan
dengan kenaikan usia dan terjadi pada wanita setelah mengalami menopause selama 15 – 20 tahun serta dihubungkan dengan defisiensi estrogen setelah
menopause. Osteoporosis primer tipe II dihubungkan dengan osteoporosis senilis yang
terjadi kehilangan tulang secara lambat,disebabkan oleh gangguan absorpsi kalsium di usus kecil sehingga menyebabkan hiperparatiroidisme sekunder yang
mengakibatkan timbulnya osteoporosis. Belakangan ini konsep itu berubah,kerana ternyata peran estrogen juga
menonjol pada osteoporosis tipe 2. Selain pemberian kalsium dan vitamin D pada osteoporosis tipe 2 juga tidak memberi hasil yang tidak adekuat. Akhirnya pada
tahun 1990-an, Riggs dan Melton memperbaiki hipotesisnya dan mengemukakan bahawa estrogen menjadi faktor yang sangat berperan pada imbulnya osteoporosis
primer, baik pasca menopause maupun senilis.
Universitas Sumatera Utara
2.3.5 Gejala klinis
Penyakit osteoporosis sering disebut sebagai silent disease karena proses kepadatan tulang berkurang secara perlahan terutama pada penderita osteoporosis
senilis dan berlangsung secara progresif selama bertahun-tahun tanpa kita sadari
dan tanpa disertai adanya gejala.
Gambar 1 Gejala-gejala baru timbul pada tahap osteoporosis lanjut, seperti:
•
patah tulang
•
punggung yang semakin membungkuk
•
hilangnya tinggi badan
•
nyeri punggung Jika kepadatan tulang sangat berkurang sehingga tulang menjadi hancur,
maka akan timbul nyeri tulang dan kelainan bentuk. Hancurnya tulang belakang menyebabkan nyeri punggung menahun. Tulang belakang yang rapuh bisa
mengalami hancur secara spontan atau kerana cedera ringan Anonymous.
Biasanya nyeri timbul secara tiba-tiba dan dirasakan di daerah tertentu dari punggung, yang akan bertambah nyeri jika penderita berdiri atau berjalan. Jika
disentuh, daerah tersebut akan terasa sakit, tetapi biasanya rasa sakit ini akan menghilang secara bertahap setelah beberapa minggu atau beberapa bulan.
Jika beberapa tulang belakang hancur, maka akan terbentuk kelengkungan yang abnormal dari tulang belakang punuk Dowager, yang menyebabkan
ketegangan otot dan sakit. Tulang lainnya bisa patah, yang seringkali disebabkan
Universitas Sumatera Utara
oleh tekanan yang ringan atau karena jatuh. Salah satu patah tulang yang paling serius adalah patah tulang panggul.
Hal yang juga sering terjadi adalah patah tulang lengan radius di daerah persambungannya dengan pergelangan tangan, yang disebut fraktur Colles. Selain
itu, pada penderita osteoporosis, patah tulang cenderung menyembuh secara perlahan
Klik dokter menuju Indonesia sehat.
2.3.6 Patogenesis
