Pengetahuan Mahasiswa Tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan Tentang Hipotermi pada Bayi Baru Lahir Tahun 2009

PENGETAHUAN MAHASISWA TINGKAT III AKADEMI KEBIDANAN WIDYA HUSADA MEDAN TENTANG HIPOTERMI PADA

BAYI BARU LAHIR TAHUN 2009

Oleh : MARLIZA DIANA

085102039

KARYA TULIS ILMIAH

PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Karya Tulis Ilmiah, Juni 2009 Marliza Diana

Pengetahuan Mahasiswa Tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan Tentang Hipotermi pada Bayi Baru Lahir Tahun 2009

+ hal+ tabel + Skema + Lampiran

Abstrak

Hipotermi adalah suhu tubuh bayi yang tidak normal (<36ºC) pada pengukuran suhu melalui aksila, dimana suhu tubuh bayi baru lahir normal adalah 36,5 ºC -37,5 ºC, hipotermi nerupakan tanda bahaya karena dapat menyebabkan terjadinya perubahan metabolisme tubuh yang akan berakhir dengan kematian. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui karakteristik mahasiswa yaitu sumber informasi dan pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir. Desain pada penelitian ini adalah deskriptif dengan besar sampel sebanyak 120 orang dengan metode pengambilan sampel

total sampling. Penelitian ini dilakukan pada bulan Agustus 2008-Juni 2009. Instrumen

dalam penelitian ini berupa kuesioner yang meliputi data karakteristik yaitu sumber informasi dan 25 pertanyaan tentang hipotermi pada bayi baru lahir. Berdasarkan hasil penelitian dari 120 mahasiswa diperoleh bahwa mayoritas mahasiswa memperoleh informasi tentang hipotermi pada bayi baru lahir adalah dari dosen (65%) dan pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir adalah baik (85,8%). Dari hasil penelitian ini diharapkan ada penelitian lanjutan tentang hipotermi pada bayi baru lahir dengan variabel yang berbeda.

Kata Kunci : Pengetahuan, mahasiswa, hipotermi pada bayi baru lahir

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan Rahmat-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul “PENGETAHUAN MAHASISWA TINGKAT III AKADEMI KEBIDANAN WIDYA HUSADA MEDAN TENTANG HIPOTERMI PADA BAYI BARU LAHIR TAHUN 2009” yang merupakan tugas akhir studi diprogram diploma IV bidan pendidik Universitas Sumatera Utara.

Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, dan dapat berhasil berkat sumbangan jasa dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Prof. dr. Chairuddin Lubis, DTM dan Sp.A (K), selaku rektor Universitas Sumatera Utara.

2. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran USU.

3. dr. Murniati Manik, MSc, SpKK, selaku ketua program D IV bidan pendidik FK USU yang telah memberikan dorongan dan pengarahan kepada penulis untuk menyusun karya tulis ilmiah ini.

4. dr. Ichwanul Adenin, SpOG selaku dosen pembimbing dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah yang triada bosan memberikan arahan dan bimbingan.

5. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program Studi D-IV Bidan Pendidik FK USU

6. Kedua orang tua dan keluarga yang telah memberikan dukungan moril dan materil

7. Teman-teman yang memberikan bantuan dan dukungan dalam pengerjaan karya tulis ilmiah ini.

8. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan karya tulis ini.

Medan, juni 2009

DAFTAR ISI

Judul KTI

Lembar Persetujuan

Abstrak... Kata Pengantar ... Daftar isi ... Daftar tabel ... Daftar Skema ... Daftar lampiran ... BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 3

C. Tujuan Penelitian... 3

1. Tujuan Umum ... 3

2. Tujuan Khusus ... 3

D. Manfaat Penelitian ... 4

1. Bagi Peneliti ... 4

2. Bagi Mahasiswa ... 4

3. Bagi Program D-IV Bidan Pendidik USU ... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengetahuan ... 5

1. Pengertian ... 5

2. Sumber Pengetahuan ... 5

3. Pengukuran Pengetahuan ... 6

B. Bayi Baru Lahir ... 6

C. Hipotermi ... 6

1. Defenisi ... 6

2. Penyebab Terjadinya Hipotermi ... 7

3. Tanda-Tanda Hipotermi ... 9

4. Pencegahan Hipotermi ... 10

5. Penanganan Hipotermi ... 12

BAB III KERANGKA KONSEP A. Kerangka Konsep ... 18

B. Definisi Operasional ... 19

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian... 20

B. Populasi dan Sampel ... 20

1. Populasi ... 20

2. Sampel... 20

D. Waktu Penelitian ... 21

E. Pertimbangan Etik ... 21

F. Instrumen Penelitian ... 21

G. Uji Validitas ... 22

H. Prosedur Pengumpulan Data ... 23

I. Analisa Data ... 23

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ... 1. Karakteristik responden ... 2. Pengetahuan ... B. Pembahasan...

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ... B. Saran ...

1. Bagi Akademi Kebidanan Widya Husada ... 2. Bagi Mahasiswa ... 3. Bagi Peneliti ...

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

1. Definisi Operasional ... 17 2. Distribusi frekuensi berdasarkan sumber informasi mahasiswa tingkat III

Akademi Kebidanan Widya Husada Medan mendapatkan informasi tentang hipotermi pada bayi baru lahir tahun 2009 ... 23

3. Distribusi pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang hipotermi pada bayi baru lahir tahun 2009 .... 24

DAFTAR SKEMA

DAFTAR LAMPIRAN

1. Surat izin penelitian dari D-IV Bidan Pendidik FK USU

2. Surat keterangan penelitian dari Akademi Kebidanan Widya Husada Medan 3. Lembar Content Validity

4. Lembar persetujuan menjadi responden 5. Kuesioner penelitian

6. Master tabel

7. Tabel distribusi frekuensi 8. Riwayat hidup

PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Karya Tulis Ilmiah, Juni 2009 Marliza Diana

Pengetahuan Mahasiswa Tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan Tentang Hipotermi pada Bayi Baru Lahir Tahun 2009

+ hal+ tabel + Skema + Lampiran

Abstrak

Hipotermi adalah suhu tubuh bayi yang tidak normal (<36ºC) pada pengukuran suhu melalui aksila, dimana suhu tubuh bayi baru lahir normal adalah 36,5 ºC -37,5 ºC, hipotermi nerupakan tanda bahaya karena dapat menyebabkan terjadinya perubahan metabolisme tubuh yang akan berakhir dengan kematian. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui karakteristik mahasiswa yaitu sumber informasi dan pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir. Desain pada penelitian ini adalah deskriptif dengan besar sampel sebanyak 120 orang dengan metode pengambilan sampel

total sampling. Penelitian ini dilakukan pada bulan Agustus 2008-Juni 2009. Instrumen

dalam penelitian ini berupa kuesioner yang meliputi data karakteristik yaitu sumber informasi dan 25 pertanyaan tentang hipotermi pada bayi baru lahir. Berdasarkan hasil penelitian dari 120 mahasiswa diperoleh bahwa mayoritas mahasiswa memperoleh informasi tentang hipotermi pada bayi baru lahir adalah dari dosen (65%) dan pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir adalah baik (85,8%). Dari hasil penelitian ini diharapkan ada penelitian lanjutan tentang hipotermi pada bayi baru lahir dengan variabel yang berbeda.

Kata Kunci : Pengetahuan, mahasiswa, hipotermi pada bayi baru lahir

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Berdasarkan penelitian WHO di seluruh dunia terdapat kematian bayi khususnya bayi baru lahir sebesar 10.000.000 jiwa per tahun. Kematian bayi tersebut terjadi terutama di negara berkembang sebesar 99%. Sebenarnya kematian bayi mempunyai peluang yang besar untuk dihindari dengan meningkatkan kerjasama antar pemerintah, swasta dan badan-badan sosial lainnya (Manuaba, 1998).

Kematian bayi baru lahir memberikan konstribusi sebesar 47% terhadap angka kematian bayi. Setengah dari angka kematian bayi baru lahir terjadi pada minggu pertama hidupnya (Saifuddin, 2002).

Angka kematian bayi baru lahir di Indonesia masih lebih tinggi dibandingkan dengan negara-negara berkembang lainnya. Penyebab utama terjadinya kematian bayi baru lahir di negara berkembang antara lain adalah asfiksia, sindrom gangguan nafas, infeksi serta komplikasi hipotermi (Hidayat, 2002).

Hipotermi terjadi karena penurunan suhu tubuh yang disebabkan oleh berbagai keadaan, terutama karena tingginya kebutuhan oksigen dan penurunan suhu ruangan. Mempertahankan suhu tubuh dalam batas normal sangat penting untuk kelangsungan hidup dan pertumbuhan bayi baru lahir. Pengaturan suhu tubuh tergantung pada faktor penghasil panas dan pengeluarannya, sedangkan produksi panas sangat tergantung pada oksidasi biologis dan aktifitas metabolisme dari sel-sel tubuh waktu istirahat (Jensen, 2005).

Kontak ke kulit antara ibu dan bayi merupakan cara yang efektif untuk menjaga suhu tubuh bayi agar tetap normal. Adaptasi fisiologi kehidupan luar rahim kadang-kadang mempersulit bayi baru lahir untuk menjaga suhu tubuhnya (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2004).

Kurang baiknya penanganan bayi baru lahir mengakibatkan kelainan-kelainan yang dapat mengakibatkan cacat seumur hidup bahkan kematian, misalnya akibat hipotermi dapat terjadi cold stress yang selanjutnya dapat mengakibatkan kerusakan otak, perdarahan otak, syok beberapa bagian tubuh mengeras dan keterlambatan tumbuh kembang (Saifuddin, 2002).

Bayi baru lahir tidak dapat mengatur suhu temperatur tubuhnya secara memadai dan dapat dengan cepat kedinginan jika kehilangan panas tidak segera di cegah. Bayi yang mengalami kehilangan panas (hipotermi) beresiko tinggi untuk jatuh sakit atau meninggal. Jika bayi dalam keadaan basah atau tidak diselimuti, bayi akan segera mengalami hipotermi meskipun berada dalam ruangan yang relatif hangat (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2004).

Bayi baru lahir memiliki kecenderungan menjadi cepat stress karena perubahan suhu lingkungan. Hal ini terjadi karena pusat pengaturan suhu tubuh bayi yang belum sempurna, permukaan tubuh bayi yang relatif luas, kemampuan produksi dan penyimpanan panas yang terbatas, penurunan suhu ruangan dan kekurangan lemak subkutan (Wahyuningsih, 2008).

Berdasarkan survei awal pada tanggal 20 September 2008 di Klinik Dina Elfira Kelurahan Tanah 600 Kecamatan Medan Marelan, dengan melakukan wawancara kepada

7 orang mahasiswa D-III Akademi Kebidanan yang sedang praktek klinik disana terdapat 5 orang yang tidak mengetahui tentang hipotermi

pada bayi baru lahir. Hal ini menujukkan masih kurangnya pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

Dengan diketahuinya bahaya hipotermi pada bayi baru lahir, maka perlu meningkatkan keselamatan untuk mengontrol keseimbangan panas yang mudah terganggu pada bayi baru lahir. Berdasarkan latar belakang inilah, maka peneliti tertarik untuk menulis Karya Tulis Ilmiah ini.

B. Rumusan Masalah

Bagaimanakah pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengidentifikasi pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui karakteristik mahasiswa yaitu sumber informasi mengenai hipotermi pada bayi baru lahir.

b. Untuk mengidentifikasi pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir yang meliputi defenisi hipotermi, penyebab terjadinya hipotermi, tanda-tanda hipotermi, pencegahan hipotermi dan penanganan hipotermi.

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Akademi Kebidanan Widya Husada

Untuk dijadikan bahan masukan dan memberikan informasi bagi dosen dan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

2. Bagi Mahasiswa

Untuk menambah pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir

3. Bagi Peneliti

Sebagai bahan masukan dalam menerapkan metode penelitian yang telah dipelajari.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengetahuan

1. Pengertian pengetahuan

Pengetahuan adalah merupakan hasil dari ”tahu” dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu, penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia di peroleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan dominan yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (Notoatmodjo,2003).

2. Sumber Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo 2003, sumber pengetahuan dapat diperoleh melalui, pengalaman langsung, media massa (misalnya: Surat kabar dan majalah), media elektronik (misalnya: radio dan televisi), Buku petunjuk, Petugas kesehatan dan Media poster

Pengetahuan dapat diukur dengan tekhnik wawancara, penyebaran kuesioner dengan daftar pertanyaan yang relevan dengan aspek yang akan di ukur (Notoatmodjo,2003).

B. Bayi Baru Lahir

Dikatakan bayi baru lahir adalah dengan batas usia 0 -1 bulan (Nurhayati, 2008). Masa bayi baru lahir merupakan periode yang tersingkat dari semua periode perkembangan, masa bayi baru lahir merupakan masa terjadinya penyesuaian yang radikal. Masa ini juga merupakan periode yang berbahaya (Hurlock, 2004).

Secara umum, bayi segera menangis sesudah lahir. Apabila bayi tidak menangis berarti ada kelainan. Setelah 24 jam, bayi akan diperiksa dan dinilai lagi dengan penilaian maturitas untuk menilai kondisi fisik dan neurologis bayi. Sebab, walaupun berat badan lahir bayi sama, maturitas belum tentu sama antara bayi satu dengan bayi yang lainnya (Indriati, 2007).

C. Hipotermi

1. Defenisi hipotermi

Hipotermi adalah suhu tubuh bayi baru lahir yang tidak normal (<36ºC) pada pengukuran suhu melalui aksila, dimana suhu tubuh bayi baru lahir normal adalah 36,5ºC-37,5ºC (suhu aksila). Hipotermi merupakan suatu tanda bahaya karena dapat menyebabkan terjadinya perubahan metabolisme tubuh yang akan berakhir dengan

kegagalan fungsi jantung paru dan kematian (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).

Hipotermi adalah temperatur tubuh yang rendah, seperti yang disebabkan oleh pemajanan terhadap cuaca dingin, atau keadaan tubuh yang diinduksi dengan cara menurunkan metabolisme dan dengan demikian menurunkan kebutuhan oksigen (Maimunah, 2005)

2. Penyebab Terjadinya Hipotermi

Suhu tubuh rendah (Hipotermi) dapat disebabakan oleh karena terpapar dengan lingkungan yang dingin (suhu lingkungan rendah, permukaan yang dingin atau basah) atau bayi dalam keadaan basah atau tidak berpakaian (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007)

Hipotermi dapat terjadi sangat cepat pada bayi sangat kecil atau bayi yang diresusitasi atau dipisahkan dari ibu. Dalam kasus-kasus ini, suhu dapat cepat turun < 35ºC (Saifuddin, 2002).

Jika bayi sangat kecil (<1500 gram atau <32 minggu) sering terjadi masalah yang berat misalnya sukar bernafas, kesukaran pemberian minum, ikterus berat dan infeksi sehingga bayi rentan terjadi hipotermi jika tidak dalam inkubator (Saifuddin, 2002).

Hipotermi dapat disebabkan oleh beberapa keadaan, antara lain:

a. Keadaan yang menimbulkan kehilangan panas yang berlebihan, seperti lingkungan dingin, basah atau bayi yang telanjang, cold linen, selama perjalanan dan beberapa keadaan seperti mandi, pengambilan sampel darah, pemberian infus serta pembedahan. Juga peningkatan aliran udara dan penguapan.

b. Ketidaksanggupan menahan panas, seperti pada permukaan tubuh yang relatif luas, kurang lemak, ketidaksanggupan mengurangi permukaan tubuh, yaitu dengan memfleksikan tubuh dan tonus otot yang lemah yang mengakibatkan hilangnya panas yang lebih besar.

c. Kurangnya metabolisme untuk menghasilkan panas, seperti defisiensi brown fat, misalnya bayi preterm, kecil masa kelahiran, kerusakan sistem saraf pusat sehubungan dengan anoksia, intra kranial hemorrhage, hipoksia dan hipoglikemi.

Menurut Departemen Kesehatan RI 2007, diagnosa bayi baru lahir yang mengalami hipotermi dapat ditinjau dari riwayat asfiksia pada waktu lahir, riwayat bayi yang segera dimandikan sesaat sesudah lahir, riwayat bayi yang tidak dikeringkan sesudah lahir, dan tidak dijaga kehangatannya, riwayat terpapar dengan lingkungan yang dingin dan riwayat melakukan tindakan tanpa tambahan kehangatan pada bayi.

Menurut Departemen Kesehatan RI 2007, mekanisme kehilangan panas pada bayi baru lahir dapat melalui 4 cara, yaitu:

a. Radiasi yaitu dari bayi ke lingkungan dingin terdekat

b. Konduksi yaitu langsung dari bayi ke sesuatu yang kontak dengan bayi c. Konveksi yaitu kehilangan panas dari bayi ke udara sekitar

d. Evaporasi yaitu penguapan air dari kulit bayi.

3. Tanda-Tanda Hipotermi

Gejala awal hipotermi adalah apabila suhu bayi baru lahir <36ºC atau kedua kaki dan tangan teraba dingin. Bila seluruh tubuh bayi teraba dingin, maka bayi sudah

mengalami hipotermi sedang (suhu 32ºC-36ºC). Disebut hipotermi berat apabila suhu tubuh bayi <32ºC (Saifuddin, 2006)

Menurut Saifuddin 2006, penilaian tanda-tanda hipotermi pada bayi baru lahir meliputi bayi tidak mau minum/menetek, bayi tampak lesu atau mengantuk, tubuh bayi teraba dingin, dalam keadaan berat denyut jantung bayi menurun dan kulit tubuh bayi mengeras (sklerema).

Tanda-tanda hipotermi sedang antara lain meliputi aktifitas bayi berkurang (letargis), tangisan bayi lemah, kulit berwarna tidak rata (Cutis mamorata), kemampuan menghisap lemah dan kaki teraba dingin (Saifuddin 2006).

Tanda-tanda hipotermi berat sama dengan hipotermi sedang antara lain bibir dan kuku kebiruan, pernafasan lambat, pernafasan tidak teratur dan bunyi jantung lambat (Saifuddin 2006).

4. Pencegahan Hipotermi

Untuk mencegah akibat buruk dari hipotermi karena suhu lingkungan yang rendah atau dingin harus dilakukan upaya untuk merawat bayi dalam suhu lingkungan yang netral, yaitu suhu yang diperlukan agar konsumsi oksigen dan pengeluaran kalori minimal. Keadaan ini dapat dicapai bila suhu inti bayi (suhu tubuh tanpa berpakaian) dapat dipertahankan 36,5ºC-37,5ºC. Kelembaban relatif sebesar 40-60% perlu dipertahankan untuk membantu stabilitas suhu tubuh bayi, yaitu dengan cara mengurangi kehilangan panas pada suhu lingkungan yang rendah, mencegah kekeringan dan iritasi pada selaput lendir jalan nafas, terutama saat mendapat terapi oksigen dan selama

pemasangan intubasi endotrakea atau nasotrakea dan mengencerkan sekresi yang kental serta mengurangi kehilangan cairan insesibel dari paru (Surasmi, 2003).

Menurut Departemen Kesehatan RI 2007, langkah-langkah pencegahan terjadinya hipotermi adalah jangan memandikan bayi sebelum berumur 12 jam, kemudian rawatlah bayi kecil di ruang yang hangat tidak kurang 25ºC dan bebas dari aliran angin. Jangan meletakkan bayi dekat dengan benda yang dingin misalnya dinding dingin atau jendela walaupun bayi dalam inkubator atau di bawah pemancar panas dan jangan meletakkan bayi langsung dipermukaan yang dingin misalnya alas tempat tidur atau meja periksa dengan kain atau selimut hangat sebelum bayi diletakkan.

Pada waktu di pindahkan ketempat lain, jaga bayi tetap hangat dan gunakan pemancar panas atau kontak kulit dengan perawat, bayi harus tetap berpakaian atau diselimuti setiap saat, agar tetap hangat walau dalam keadaan dilakukan tindakan misalnya bila dipasang jarum infus intravena atau selama resusitasi dengan cara memakai pakaian dan mengenakan topi, bungkus bayi dengan pakaian yang kering dengan lembut dan selimuti, buka bagian tubuh yang diperlukan untuk pemantauan atau tindakan, berikan tambahan kehangatan pada waktu dilakukan tindakan misalnya menggunakan pemancar panas, ganti popok setiap kali basah (Departemen Kesehatan RI 2007).

Bila ada sesuatu yang basah ditempelkan di kulit misalnya kain kasa yang basah, usahakan agar bayi tetap hangat, jangan menyentuh bayi dengan tangan yang dingin dan ukur suhu tubuh: bila bayi sakit frekuensi pengukurannya setiap jam, bila bayi kecil frekuensi pengukurannya setiap 12 jam dan bila keadaan bayi membaik frekuensi pengukurannya setiap sekali sehari (Departemen Kesehatan RI 2007).

Menurut Wahyuningsih 2008, metode mencegah terjadinya hipotermi umumnya dapat dilakukan dengan cara menghangatkan dahulu setiap selimut, topi atau pakaian sebelum kelahiran kemudian segera keringkan bayi baru lahir. Kemudian mengganti selimut yang basah setelah mengeringkan bayi baru lahir dan hangatkan dahulu area resusitasi bayi baru lahir. Kemudian mengatur suhu ruangan kelahiran pada 24ºC, jangan melakukan pengisapan pada bayi baru lahir diatas tempat tidur yang basah, tunda memandikan bayi baru lahir sampai suhu bayi stabil selama 2 jam kemudian atur agar tempat perawatan bayi baru lahir jauh dari jendela, dinding-dinding luar atau pintu keluar serta pertahankan kepala bayi baru lahir tetap tertutup dan badannya dibedung dengan baik setiap 48 jam.

5. Penanganan Hipotermi

Seorang bayi yang cukup bulan yang sehat dan berpakaian akan mempertahankan suhu tubuh sebesar 36-37 ºC asalkan suhu lingkungan dipertahankan antara 18 dan 21 ºC, gizi cukup dan gerakannnya tidak terhambat oleh bedong yang ketat. Laju metabolisme bayi berbeda-beda, tetapi masing-masing bayi harus diawasi tidak boleh terlalu panas. Hipotermi padat terjadi jika bayi berada dekat pada sumber radiasi panas. Aktivitas berkeringat akan berlangsung terutama didaerah dahi, walaupun kemampuan ini masih terbatas pada bayi baru lahir (Wahyuningsih, 2008).

Saat merawat bayi beresiko, harus melakukan pengukuran ekstra untuk mempertahankan suhu lingkungan yang netral (neutral thermal environment [NTE]) untuk bayi tersebut. Suhu lingkungan yang netral adalah suhu lingkungan dimana bayi tertentu akan mempertahankan suhu normal tanpa menggunakan energi berlebihan untuk

melakukannya. Bayi yang mengalami hipotermi akan meningkatkan kecepatan metabolismenya untuk meningkatkan suhu tubuhnya dalam kisaran normal (Jensen, 2005).

Penanganan bayi hipotermi berat dapat dilakukan tindakan yaitu segera hangatkan bayi dibawah alat pemancar panas yang telah dinyalakan sebelumnya, bila mungkin gunakan inkubator atau ruangan hangat bila perlu. Kemudian ganti baju yang dingin dan basah bila perlu beri pakaian yang hangat, pakai topi dan selimuti dengan selimut hangat. Bayi harus dihindari dari paparan panas yang berlebihan dan usahakan agar posisi bayi sering diubah bila bayi dengan gangguan nafas (frekuensi nafas lebih 60 atau kurang 40 kali/menit, tarikan dinding dada, merintih saat ekspirasi)

Tindakan selanjutnya yaitu memasang jalur IV dan beri cairan IV sesuai dengan dosis rumatan, dan selang infus tetap terpasang di bawah pemancar panas, untuk menghangatkan cairan. Kemudian periksa kadar glukosa darah, bila kadar glukosa darah kurang 45 mg/dL (2,6 mmol/L), berikan penanganan terhadap hipoglikemi. Nilailah tanda bahaya setiap jam dan nilai juga kemampuan minum setiap 4 jam sampai suhu tubuh kembali dalam batas normal. Lalu ambil sampel darah dan beri antibiotik sesuai dengan yang disebutkan dalam penanganan kemungkinan besar sepsis. Anjurkan ibu menyusui segera setelah bayi siap tetapi bila bayi tidak dapat menyusu berikan ASI perah dengan menggunakan salah satu alternatif cara pemberian minum. Bila bayi tidak dapat menyusu sama sekali, pasang pipa lambung dan beri ASI perah begitu suhu bayi mencapai 35ºC (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007):

Periksa suhu tubuh bayi setiap jam, bila suhu naik paling tidak 0,5 ºC/jam, berarti upaya menghangatkan berhasil, kemudian lanjutkan dengan memeriksa suhu bayi

setiap 2 jam. Periksa suhu alat yang dipakai untuk menghangatkan dan suhu ruangan setiap jam, setelah suhu tubuh bayi normal: lakukan perawatan lanjutan untuk bayi serta pantau bayi selama 12 jam kemudian dan ukur suhunya setiap 3 jam. Kemudian pantau bayi selama 24 jam setelah penghentian antibiotika. Bila suhu bayi tetap dalam batas normal dan bayi minum dengan baik dan tidak ada masalah lain yang memerlukan perawatan di rumah sakit, bayi dapat dipulangkan dan nasehati ibu bagaimana cara menjaga agar bayi tetap hangat selama di rumah (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007):

Penanganan bayi yang mengalami hipotermi sedang dapat dilakukan tindakan yaitu dengan mengganti pakaian yang dingin dan basah dengan pakaian yang hangat, memakai topi dan selimut dengan selimut hangat. Apabila ada ibu atau pengganti ibu, anjurkan menghangatkan bayi dengan melakukan kontak kulit dengan kulit (perawatan bayi lekat) akan tetapi apabila ibu tidak ada: hangatkan kembali bayi dengan menggunakan ala pemancar panas. Gunakanlah inkubator dan ruangan hangat bila perlu. Kemudian periksa suhu alat penghangat dan suhu ruangan, beri ASI perah dengan menggunakan salah satu alternatif cara pemberian minum dan sesuaikan pengatur suhu. Hindari paparan panas yang berlebihan dan posisi bayi lebih sering diubah (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).

Anjurkan ibu untuk menyusui lebih sering. Bila bayi tidak dapat menyusu, berikan ASI perah menggunakan salah satu alternatif cara pemberian susu. Kemudian mintalah ibu untuk mengamati tanda bahaya misalnya gangguan nafas kejang dan segera mencari pertolongan bila terjadi hal tersebut. Periksa kadar lukosa darah, bila <45 m/dL (2,6 mmol/L), berikan penanganan terhadap hipoglikemi. Setelah itu nilai tanda bahaya,

periksa suhu tubuh bayi setiap jam, bila suhu naik minimal 0,5ºC/jam berarti usaha menghangatkan berhasil, lanjutkan memeriksa suhu setiap 2 jam tetapi apabila suhu tidak naik atau naik terlalu pelan, kurang 0,5ºC/jam, cari tanda sepsis. Setelah suhu tubuh normal: lakukan perawatan lajutan dan pantau bayi selama 24 jam berikutnya, periksa suhu setiap 3 jam. Bila suhu tetap dalam batas normal dan bayi dapat minum dengan baik serta tidak ada masalah lain yang memerlukan perawatan, bayi dapat dipulangkan. Kemudian Nasihati ibu bagaimana cara merawat bayi dirumah (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).

Menurut Departemen Kesehatan RI 2007, menghangatkan dan mempertahankan suhu tubuh bayi dapat dilakukakan dengan cara melakukan kontak kulit, cara ini digunakan untuk semua bayi. Tempelkan kulit bayi langsung pada permukaan kulit ibu misalnya dengan merangkul, menempelkan payudara atau meneteki. Cara ini digunakan untuk menghangatkan bayi dalam waktu singkat atau menghangatkan bayi hipotermi (32-36,4ºC) apabila cara lain tidak mungkin dilakukan.

Cara menghangatkan bayi dengan Kangaroo Mother Care (KMC) digunakan untuk menstabilkan bayi dengan berat badan <2,500 gram, terutama direkomendasikan untuk perawatan berkelanjutan bayi dengan berat badan <1,800 gram. Cara ini tidak untuk bayi yang sakit berat (sepsis,gangguan nafas berat) dan tidak untuk ibu yang menderita penyakit berat yang tidak dapat merawat bayinya. Pada ibu yang sedang sakit, cara ini dapat dilakukan oleh keluarga (pengganti ibu) (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007):

Cara menghangatkan bayi dengan pemancar panas digunakan untuk bayi sakit atau bayi dengan berat 1,500 gram atau lebih untuk memeriksa awal bayi, selama dilakukan tindakan atau menghangatkan kembali bayi hipotermi (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).

Lampu penghangat digunakan bila tidak tersedia pemancar panas, dapat digunakan lampu pijar maksimal 60 watt dengan jarak 60 cm.

Inkubator merupakan penghangatan berkelanjutan bayi dengan berat <1,500 gram yang tidak dapat dilakukan KMC. Untuk bayi sakit berat (sepsis, gangguan nafas berat) (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007)

Boks penghangat diigunakan bila tidak tersedia inkubator, dapat digunakan boks penghangat dengan menggunakan lampu pijar maksimal 60 watt sebagai sumber panas. (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).

Ruangan hangat digunakan untuk merawat bayi dengan berat <2,500 gram yang tidak memerlukan tindakan diagnostik atau prosedur pengobatan, tidak untuk bayi sakit berat (sepsis, gangguan nafas berat) (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).

BAB III

KERANGKA KONSEP

A. Kerangka konsep

Adapun kerangka konsep untuk penelitian ini yang dijelaskan dalam bentuk bagan adalah sebagai berikut:

Pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang Hipotermi pada bayi baru lahir

Hipotermi pada bayi baru lahir yang meliputi:

- Defenisi Hipotermi - Penyebab terjadinya

hipotermi

- Tanda-tanda Hipotermi - Pencegahan Hipotermi - Penanganan Hipotermi

Skema 1 Kerangka Konsep

B. Definisi Operasional

1. 2. Sumber informasi Pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang hipotermi Pada bayi baru lahir.

Semua sumber yang dapat digunakan oleh mahasiswa sebagai sarana untuk

memperoleh informasi mengenai hipotermi pada bayi baru lahir

Segala sesuatu yang diketahui oleh

mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang hipotermi pada bayi baru lahir yang meliputi: Defenisi hipotermi, Penyebab terjadinya hipotermi, Tanda-tanda Hipotermi, Pencegahan hipotermi, Penanganan hipotermi. Kuesioner Kuesioner terdiri dari 25 pertanyaan Wawancara Wawancara 1=Media cetak 2=Media elektronik 3=Dosen 1=Baik: skor >75% 2=Cukup: skor 40-75% 3=Kurang: skor <40% Nominal Ordinal

BAB IV

METODELOGI PENELITIAN

A. Desain penelitian

Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

B. Populasi dan Sampel 1. Populasi

Populasi adalah keseluruhan subjek penelitian (Arikunto, 2006). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh mahasiswa tingkat III di Akademi Kebidanan Widya Husada Medan, yaitu sebanyak 120 orang.

2. Sampel

Sampel adalah bagian populasi yang akan di teliti atau sebagian jumlah dari karakteristik yang dimiliki oleh polulasi (Hidayat, 2007). Tekhnik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan total sampling. Seluruh populasi dijadikan sampel yaitu sebanyak 120 orang.

C. Tempat Penelitian

Lokasi penelitian dilakukan di Akademi Kebidanan Widya Husada Medan. Alasan peneliti mengambil lokasi ini adalah lokasi yang mudah terjangkau. Selain itu

juga di Akademi Kebidanan Widya Husada Medan belum pernah dilakukan penelitian tentang pengetahuan mahasiswa tingkat III tentang Hipotermi pada bayi baru lahir.

D. Waktu penelitian

Penelitian ini dilakukan bulan Agustus 2008-Juni 2009 yang di mulai dari pengajuan judul, pembagian pembimbing, menyelesaikan proposal, ujian proposal, perbaikan proposal, mengajukan izin lokasi, pengumpulan data, pengolahan data, membuat laporan, ujian KTI, perbaikan KTI dan penjilitan/penggandaan KTI.

E. Pertimbangan Etik

Sebelum melakukan penelitian terlebih dahulu peneliti mengajukan permohonan kepada Ketua Program Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas sumatera Utara. Kemudian kuesioner disebarkan kepada responden dengan lebih dulu menjelaskan maksud dan tujuan penelitian. Ini dilakukan untuk menjaga kerahasiaan data responden dan boleh juga menjelaskan bahwa angket ini tidak untuk penelitian tetapi hanya untuk mengetahui pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya husada Medan tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

F. Instrumen Penelitian

Alat pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner yang diberikan kepada responden. Jenis kuesioner yang digunakan adalah kuesioner tertutup atau berstruktur dimana kuesioner tersebut dibuat sedemikian rupa sehingga responden hanya tinggal memilih atau menjawab pada jawaban yang sudah ada.

Kuesioner berisikan karakteristik responden dan pertanyaan-pertanyaan yang berhubungan dengan pengetahuan mahasiswa tingkat III tentang hipotermi pada bayi baru lahir sebanyak 25 pertanyaan yang meliputi pengertian hipotermi sebanyak 3 pertanyaan, penyebab terjadinya hipotermi sebanyak 6 pertanyaan, tanda-tanda hipotermi sebanyak 6 pertanyaan, pecegahan hipotermi sebanyak 6 pertanyaan dan penanganan hipotermi sebanyak 4 pertanyaan.

Semua jawaban dari kuesioner yang sudah dikumpulkan diberi nilai untuk setiap jawaban dari pertanyaan, apabila skor benar nilainya 1 dan skor salah nilainya 0. Hasil dari perhitungan jawaban responden kemudian dikategorikan sebagai berikut: baik, cukup, kurang.

G. Uji Validitas

Uji validitas instrumen dilakukan dengan cara Content Validity yang mana diuji oleh dokter spesialis anak, Kuesioner terdiri dari 25 pertanyaan. Uji Validitas dalam instrumen ini dilakukan sebanyak 2 kali, yaitu: Uji validitas yang pertama dilakukan tanggal 10 Maret 2009, dari 25 pertanyaan terdapat 22 pertanyaan yang dinyatakan valid dan terdapat 3 pertanyaan yang tidak valid yaitu pertanyaan nomor 3 tentang akibat bayi terpapar lingkungan dingin diganti pada pilihan jawabannya, nomor 14 tentang tanda-tanda hipotermi berat diganti pada pilihan jawabannya dan nomor 15 tentang tanda-tanda bahaya hipotermi diganti pada pilihan jawabannya. Pertanyaan yang tidak valid kemudian di perbaharui kembali. Uji Validitas yang kedua dilakukan tanggal 11 Maret 2009, dari pertanyaan yang sudah diperbaharui di konsultasikan kembali, setelah

pertanyaan di teliti oleh dokter spesialis anak diperoleh bahwa dari 25 pertanyaan dinyatakan valid.

H. Prosedur Pengumpulan Data

Proses pengumpulan data dilakukan dengan mengurus surat permohonan izin penelitian kepada pihak pendidikan atau ketua pelaksanaan program D-IV Bidan Pendidik, setelah surat permohonan izin penelitian didapat kemudian peneliti mengajukan surat permohonan izin penelitian tersebut kepada direktur Akademi Kebidanan Widya Husada Medan. Setelah surat izin penelitian tersebut diterima oleh direktur Akademi Kebidanan Widya Husada Medan, peneliti kemudian memperoleh izin dari direktur yang bersangkutan untuk melakukan penelitian di Akademi Kebidanan tersebut.

Peneliti kemudian mengumpulkan responden dalam ruangan aula sesuai dengan jumlah sampel yang diteliti yaitu 120 orang mahasiswa tingkat III, selanjutnya peneliti menjelaskan tujuan penelitian dan cara pengisian kuesioner kepada responden. Setelah responden mengerti dengan penjelasan yang diberikan, responden menyatakan setuju untuk menjadi responden secara sukarela. Peneliti kemudian menggunakan Informed

consent sebagai tanda persetujuan responden dan responden bebas bertanya tentang

apapun yang berhubungan dengan cara pengisian kuesioner. Responden selanjutnya dipersilahkan untuk mengisi lembar kuesioner dengan menjawab seluruh pertanyaan secara jujur selama 30 menit.

Dengan bantuan salah seorang staf dosen di Akademi Kebidanan Widya Husada Medan, peneliti mendampingi responden dalam pengisian kuesioner dimana diantara responden tidak diperbolehkan untuk bekerja sama. Setelah kuesioner diisi, dikumpulkan

kembali oleh peneliti dan diperiksa kelengkapannya sehingga data yang diperoleh terpenuhi. Setelah peneliti selesai melakukan penelitian, kemudian peneliti meminta surat balasan penelitian dari Akademi Kebidanan Widya Husada Medan bahwa peneliti telah selesai melakukan penelitian di Akademi Kebidanan tersebut.

I. Analisa Data

Analisa data dilakukan secara univariat yaitu dengan membahas tabel distribusi frekuensi dan persentase terhadap tiap variabel dari hasi penelitian. Yang termasuk dalam analisis data ini adalah persentase sumber informasi dan pengetahuan responden. Data diolah dengan menggunakan sistem komputerisasi.

BAB V

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

Dari penelitian yang dilakukan di Akademi Kebidanan Widya Husada Medan diperoleh data dari 120 responden yang hasilnya dapat dilihat dari tabel-tabel berikut:

1. Karakteristik Reponden

Tabel 5.1

Distribusi frekuensi berdasarkan sumber informasi mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan mendapatkan informasi

tentang hipotermi pada bayi baru lahir tahun 2009

Media cetak Media elektronik Dosen

30 12 78

25% 10% 65%

Total 120 100%

Berdasarkan sumber informasi menunjukkan bahwa dari 120 responden, yang memperoleh informasi dari media cetak yaitu sebanyak 25%, dari media elektronik yaitu sebanyak 10% dan dari dosen yaitu sebanyak 65%.

2. Pengetahuan

Tabel 5.2

Distribusi pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang hipotermi pada bayi baru lahir tahun 2009

Tingkat pengetahuan F %

Baik Cukup Kurang

103 12

5

85,8% 10% 4,2%

Total 120 100%

Berdasarkan hasil pengetahuan responden tentang hipotermi pada bayi baru lahir menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki tingkat pengetahuan baik sebanyak 103 orang (85,8%), tingkat pengetahuan cukup sebanyak 12 orang (10%) dan tingkat pengetahuan kurang sebanyak 5 orang (4,2%)

B. Pembahasan

Berdasarkan hasil penelitian dari 120 mahasiswa tingkat III, mayoritas memperoleh informasi tentang hipotermi pada bayi baru lahir dari dosen yaitu 78 orang (65%). Hal ini dikarenakan mahasiswa lebih sering berinteraksi dengan dosen dan mereka sebelumnya sudah pernah mendapatkan pelajaran tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

Menurut Notoadmodjo (2003), pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari pengalaman yang berasal dari berbagai macam sumber misalnya media masa, media elektronik, buku petunjuk, guru, petugas kesehatan, media poster, kerabat dekat dan sebagainya. Pengetahuan dapat membentuk keyakinan tertentu sehingga seseorang berprilaku sesuai keyakinan tersebut.

Dari hasil penelitian tersebut menggambarkan bahwa pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir adalah baik (85,8%). Pengetahuan atau kognitif merupakan dominan yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. Pengetahuan sangat mempengaruhi seseorang dalam berfikir atau menelaah sesuatu hal, bersikap dan berbuat sehingga makin tinggi pengetahuan seseorang diharapkan akan semakin mudah dalam bersikap dan bertindak sebaliknya bila pengetahuan kurang maka akan lebih sulit dalam bersikap dan bertindak (Notoadmodjo, 2003).

Dari hasil penelitian ini dapat dilihat bahwa mahasiswa tingkat III mayoritas berpengetahuan baik mengenai defenisi hipotermi yaitu 83 orang (57,2%), penyebab hipotermi yaitu 81 orang (55,9%), tanda-tanda hipotermi yaitu 86 orang (59,3%), pencegahan hipotermi yaitu 85 orang (58,6%) dan penanganan hipotermi yaitu 83 orang (57,2%) (Hasil terlampir).

Agar mempunyai pengetahuan yang baik tentunya perlu disertai usaha untuk memperoleh pengetahuan tersebut karena pengetahuan itu harus dicari, seperti yang dikemukakan oleh Notoadmodjo (2003) bahwa pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap sesuatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Dan sebagaian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata, hidung dan telinga.

Program D III Kebidanan merupakan pendidikan formal yang melahirkan bidan-bidan yang kelak bertanggungjawab dalam memberikan pelayanan kesehatan khususnya kebidanan. Pengetahuan peserta didik yang memadai terutama mengenai pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir perlu diperhatikan baik oleh peserta didik maupun institusi pendidikan terkait untuk memenuhi semua kebutuhan masyarakat akan kesehatan secara optimal nantinya.

BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil analisa dan pembahasan, maka penulis mengambil kesimpulan sebagai berikut:

1. Mayoritas responden memperoleh informasi dari dosen (65%)

2. Mayoritas pengetahuan mahasiswa tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan tentang hipotermi pada bayi baru lahir adalah berpengetahuan baik (85,8%).

B. Saran

1. Bagi Akademi Kebidanan Widya Husada

Hasil penelitian ini semoga dapat menjadi bahan masukan bagi staf pengajar untuk lebih meningkatkan pengetahuan mahasiswa tentang hipotermi pada bayi baru lahir dengan cara memacu mahasiswa untuk meningkatkan minat belajar mereka terutama tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

2. Bagi Mahasiswa

Diharapkan kepada responden agar lebih meningkatkan minat dan kemauannya untuk terus belajar guna meningkatkan pengetahuannya agar dapat berbuat dan bertindak sesuai tuntutan profesi kebidanan.

3. Bagi Peneliti

Peneliti sangat menyadari bahwa dalam melakukan penelitian ini masih terdapat banyak kekurangan dan peneliti juga belum begitu mengerti tentang penelitian,

diharapkan hasil penelitian ini dapat menjadi tolak ukur bagi para peneliti lain yang ingin meneliti tentang hipotermi pada bayi baru lahir.

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, Suharsimi, (2002). Prosedur Penelitian, Jakarta; Rineka Cipta

Asnah, Asiah, dan Manik, (2008). Panduan Penulisan Karya Tulis Ilmiah, Medan: Program D-IV Bidan Pendidik

Departemen Kesehatan Republik Indonesia, (2004). Buku Panduan Manajemen Masalah

Bayi Baru Lahir Untuk Dokter, Perawat, Bidan di Rumah Sakit Rujukan Desa,

Jakarta; Departemen Kesehatan RI

Departemen Kesehatan Republik Indonesia, (2007). Penelitian Pelayanan Obstetri dan

Neonatal Emergensi Dasar, Jakarta; Departemen Kesehatan RI

Hidayat Alimul, Aziz, (2002). Ilmu Keperawatan Anak, Jakarta; Salemba Medika

Hidayat Alimul, Aziz, (2002). Metode Penelitian Kebidanan Tekhnik Analisa Data, Jakarta; Salemba Medika

Hurlock B, Elizabeth, (2004). Psikologi Perkembangan, Jakarta; Erlangga Ikatan Bidan Indonesia (2000). Bidan Menyongsong Masa Depan, Jakarta

Indriati, (2002). Kehamilan Persalinan dan Perawatan Bayi, Jogjakarta; Diglassia Media Jensen, (2005). Buku Ajar Keperawatan Maternitas, Jakarta; EGC

Maimunah, Siti, (2005). Kamus Istilah Kebidanan, Jakarta; EGC

Manuaba, Ida Bagus, (1998). Ilmu Penyakit Kandungan, Penyakit Kandungan Dan

Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC.

Nurhayati, (2008). Asuhan Bayi Baru Lahir Normal, Jakarta; Trans Info Media

Notoadmojo, Soekidjo, (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan, Jakarta; Rineka Cipta

Saifuddin, (2002). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Jakarta; Yayasan Bina Pustaka Sarwono prawirohardjo

Saifuddin, (2006). Buku Acuan Pelayanan Kesehatan Dan Neonatal, Jakarta; Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.

KUESIONER PENELITIAN

PENGETAHUAN MAHASISWA TINGKAT III TENTANG HIPOTERMI PADA BAYI BARU LAHIR DI AKADEMI KEBIDANAN MEDISTRA LUBUK

PAKAM TAHUN 2008

I. DATA DEMOGRAFI

No. Responden : Sumber informasi :

Petunjuk : Jawablah pertanyaan dibawah ini sesuai dengan keadaan anda saat ini, seta

beri tanda (x) pada jawaban yang telah disediakan!

II. PENGETAHUAN A. Pengertian Hipotermi

1. Yang dimaksud dengan Hipotermi adalah....

a. Suhu tubuh bayi baru lahir kurang dari 36ºC pada pengukuran suhu melalui aksila.

b. Bayi dengan cacat bawaan

c. Bayi dengan berat badan kuarang dari normal 2. Hipotermi merupakan suatu tanda bahaya karena...

a. Dapat menyebabkan bayi sehat

b. Dapat memberi kenyamanan pada bayi c. Dapat menyebabkan kematian

3. Bayi yang terpapar dengan lingkungan yang dingin akan mengalami... a. Demam

b. Hipotermi c. Hipertermi

B. Penyebab Hipotermi

a. Karena bayi terpapar dilingkungan yang dingin atau bayi dalam keadaan basah dan tidak berpakaian

b. Karena bayi diberi ASI c. Karena bayi di bedung

5. Hipotermi rentan terjadi pada bayi baru lahir dengan berat badan < 1500 gram atau <32 minggu karena...

a. Bayi sering mengalami sukar bernafas, kesukaran pemberian minum, ikterus berat dan infeksi

b. Bayi dalam keadaan sehat c. Bayi sering menangis

6. Hipotermi dapat disebabkan oleh beberapa keadaan, kecuali....

a. Keadaan yang menimbulkan kehilangan panas yang berlebihan seperti lingkungan yang dingin

b. Kurangnya metaboloisme unutk menghasilkan panas misalnya bayi preterm c. Keadaan yang menimbulkan bayi tetap hangat

7. Kehilangan panas pada bayi baru lahir dapat melalui 4 cara yaitu...

a. Radiasi, Konduksi, Konveksi dan Evaporasi b. Radiasi, Konduksi, Konveksi dan Isolasi c. Semua jawaban salah

8. Konveksi adalah kehilangan panas melalui.... a. Bayi ditempatkan di boks bayi

b. Kehilangan panas dari bayi ke udara sekitar c. Semua jawaban benar

9. Hipotermi dapat terjadi sangat cepat pada bayi.... a. Dengan berat badan <1500 gram atau < 32 minggu b. Dengan berat badan normal

c. Semua jawaban benar

C. Tanda-Tanda Hipotermi

a. Bayi tampak lesu atau mengantuk b. Bayi mau disusui

c. Semua jawaban salah

11. Aktifitas berkurang dan bayi letargis termasuk tanda-tanda hipotermi... a. Berat

b. Sedang

c. Bukan salah satu diatas

12. Bibir dan kuku kebiruan merupakan tanda-tanda bayi yang mengalami hipotermi...

a. Kurang b. Sedang c. Berat

13. Yang termasuk tanda-tanda hipotermi sedang adalah... a. Tangisan kuat

b. Kemampuan menghisap lemah c. Semua jawaban benar

14. Dibawah ini termasuk tanda-tanda hipotermi berat, kecuali... a. Pernafasan tidak teratur

b. Bunyi jantung lambat c. Bunyi jantung cepat

15. Kulit berwarna tidak rata (cutis mamorata) merupakan salah satu tanda-tanda bayi yang mengalami hipotermi...

a. Berat b. Sedang

c. Semua jawaban salah

16. Salah satu langkah-langkah upaya pencegahan hipotermi dapat dilakukan dengan cara...

a. Memandikan bayi

b. Membiarkan bayi kedinginan

c. Mengurangi kehilangan panas pada suhu lingkungan yang rendah

17. Jangan menyentuh bayi dengan tangan dingin, mengganti popok setiap kali basah dan jangan meletakkan bayi langsung kepermukaan yang dingin merupakan upaya...

a. Penanganan hipotermi b. Pencegahan hipotermi c. Semua jawaban salah

18 Menurut Depkes RI 2007, bayi baru lahir sebaiknya dimandikan setelah... a. 12 hari

b. 12 minggu c. 12 jam

19. Bagaimanakah cara menjaga bayi agar tetap hangat pada waktu di pindahkan ketempat lain...

a. Lakukan kontak kulit dengan bidan b. Diselimuti dengan kain yang dingin c. Semua jawaban benar

20. Agar bayi tidak mengalami hipotermi, maka tindakan yang harus segera dilakukan setelah bayi lahir adalah...

a. Bayi dibiarkan saja tanpa pakaian

b. Bayi baru lahir harus segera dikeringkan dan dihangatkan c. Bayi ditimbang berat badannya

21. Sebelum kelahiran bayi, selimut, topi dan pakaian bayi harus dihangatkan terlebih dahulu dengan tujuan...

a. Untuk mencegah bayi mengalami Asfiksia b. Supaya bayi tidak rewel

c. Untuk mencegah bayi mengalami Hipotermi

E. Penanganan Hipotermi

22. Penanganan hipotermi berat pada bayi baru lahir dapat diatasi dengan.... a. Inkubator

b. Di selimuti saja

c. Di biarkan bayi tanpa pakaian

23. Penanganan Hipotermi pada bayi baru lahir dengan metode Kangoroo Mother Care adalah...

a. Meletakkan bayi diruang rawat bayi b. Meletakkan bayi diatas perut ibu c. Meletakkan bayi didalam inkubator

24. Upaya yang dilakukan bila bayi baru lahir dengan hipotermi tidak dapat menyusu adalah....

a. Beri minum air putih saja b. Biarkan saja

c. Beri ASI perah dengan salah satu alternatif cara pemberian susu

25. Menghangatkan bayi baru lahir dengan hipotermi sedang dapat dilakukan dengan cara...

a. Melakukan kontak kulit antara ibu dan bayi b. Bayi di infus

Your trial period for SPSS for Windows will expire in 14 days.

Frequencies

[DataSet2]

Frequency Table

sumber informasi

30 20.7 25.0 25.0

12 8.3 10.0 35.0

78 53.8 65.0 100.0

120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 media cetak media elektronik dosen Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

pengetahuan mahasiswa

103 71.0 85.8 85.8

12 8.3 10.0 95.8

5 3.4 4.2 100.0

120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

definisi hipotermi

83 57.2 69.2 69.2

32 22.1 26.7 95.8

5 3.4 4.2 100.0

120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

penyebab hipotermi

81 55.9 67.5 67.5

39 26.9 32.5 100.0

120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 baik cukup Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

tanda-tanda hipotermi

86 59.3 71.7 71.7

29 20.0 24.2 95.8

5 3.4 4.2 100.0

120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

pencegahan hipotermi

85 58.6 70.8 70.8

28 19.3 23.3 94.2

7 4.8 5.8 100.0

120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

penanganan hipotermi

83 57.2 69.2 69.2

32 22.1 26.7 95.8

5 3.4 4.2 100.0

120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

CONTENT VALIDITY

Nama : Marliza Diana

Nim : 085102039

Judul : PENGETAHUAN MAHASISWA TINGKAT III AKADEMI

KEBIDANAN WIDYA HUSADA MEDAN TENTANG HIPOTERMI PADA BAYI BARU LAHIR

Skor NO

0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 0,10

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

PERNYATAAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Judul penelitian : Pengetahuan Mahasiswa Tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan Tentang Hipotermi Pada Bayi Baru Lahir

Nama : MALIZA DIANA

Alamat : JL. Dr. Sumarsono no. 33/25 medan

Dengan menandatangani lembaran ini saya memberikan persetujuan untuk mengisi kuesioner yang diberikan peneliti. Saya mengerti bahwa penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui bagaimana Pengetahuan Mahasiswa Tingkat III Akademi Kebidanan Widya

Husada Medan Tentang Hipotermi Pada Bayi Baru Lahir. Saya mengerti bahwa penelitian ini tidak mengandung resiko yang berarti dan saya telah diberitahu bahwa jawaban kuesioner ini tidak akan diberitahukan kepada siapapun.

Saya telah mendapatkan penjelaskan mengenai penelitian ini dan diberi kesempatan untuk bertanya. Saya secara sukarela berperan dalam penelitian ini

Medan, 2009

Responden Peneliti

( ) (MARLIZA DIANA)

RIWAYAT HIDUP

Nama : Marliza Diana

Tempat/ Tanggal Lahir : Harjosari, 15 Maret 1986

Agama : Islam

Alamat : Jalan Bahana Gang Mentari No.1 Tangkerang Tengah Pekanbaru.

Riwayat Pendidikan : 1. SDN 087 Peranggas 2. SLTPN 17 Pekanbaru 3. SMUN 5 Pekanbaru

4. Akademi Kebidanan Dharma Husada Pekanbaru 5. D-IV Bidan Pendidik FK USU

c. Untuk mencegah bayi mengalami Hipotermi

E. Penanganan Hipotermi

22. Penanganan hipotermi berat pada bayi baru lahir dapat diatasi dengan.... a. Inkubator

b. Di selimuti saja

c. Di biarkan bayi tanpa pakaian

23. Penanganan Hipotermi pada bayi baru lahir dengan metode Kangoroo Mother Care adalah...

a. Meletakkan bayi diruang rawat bayi b. Meletakkan bayi diatas perut ibu c. Meletakkan bayi didalam inkubator

24. Upaya yang dilakukan bila bayi baru lahir dengan hipotermi tidak dapat menyusu adalah....

a. Beri minum air putih saja b. Biarkan saja

c. Beri ASI perah dengan salah satu alternatif cara pemberian susu

25. Menghangatkan bayi baru lahir dengan hipotermi sedang dapat dilakukan dengan cara...

a. Melakukan kontak kulit antara ibu dan bayi b. Bayi di infus

Your trial period for SPSS for Windows will expire in 14 days.

Frequencies

[DataSet2]

Frequency Table

sumber informasi

30 20.7 25.0 25.0

12 8.3 10.0 35.0

78 53.8 65.0 100.0 120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 media cetak media elektronik dosen Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

pengetahuan mahasiswa

103 71.0 85.8 85.8

12 8.3 10.0 95.8

5 3.4 4.2 100.0

120 82.8 100.0 25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

definisi hipotermi

83 57.2 69.2 69.2 32 22.1 26.7 95.8

5 3.4 4.2 100.0

120 82.8 100.0 25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

penyebab hipotermi

81 55.9 67.5 67.5 39 26.9 32.5 100.0 120 82.8 100.0

25 17.2 145 100.0 baik cukup Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

tanda-tanda hipotermi

86 59.3 71.7 71.7 29 20.0 24.2 95.8

5 3.4 4.2 100.0

120 82.8 100.0 25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

pencegahan hipotermi

85 58.6 70.8 70.8 28 19.3 23.3 94.2

7 4.8 5.8 100.0

120 82.8 100.0 25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

penanganan hipotermi

83 57.2 69.2 69.2 32 22.1 26.7 95.8

5 3.4 4.2 100.0

120 82.8 100.0 25 17.2 145 100.0 baik cukup kurang Total Valid System Missing Total

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

CONTENT VALIDITY

Nama : Marliza Diana Nim : 085102039

Judul : PENGETAHUAN MAHASISWA TINGKAT III AKADEMI KEBIDANAN WIDYA HUSADA MEDAN TENTANG HIPOTERMI PADA BAYI BARU LAHIR

Skor NO

0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 0,10 1

2 3 4 5 6 7 8 9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

PERNYATAAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Judul penelitian : Pengetahuan Mahasiswa Tingkat III Akademi Kebidanan Widya Husada Medan Tentang Hipotermi Pada Bayi Baru Lahir

Nama : MALIZA DIANA

Alamat : JL. Dr. Sumarsono no. 33/25 medan

Dengan menandatangani lembaran ini saya memberikan persetujuan untuk mengisi kuesioner yang diberikan peneliti. Saya mengerti bahwa penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui bagaimana Pengetahuan Mahasiswa Tingkat III Akademi Kebidanan Widya

Husada Medan Tentang Hipotermi Pada Bayi Baru Lahir. Saya mengerti bahwa penelitian ini tidak mengandung resiko yang berarti dan saya telah diberitahu bahwa jawaban kuesioner ini tidak akan diberitahukan kepada siapapun.

Saya telah mendapatkan penjelaskan mengenai penelitian ini dan diberi kesempatan untuk bertanya. Saya secara sukarela berperan dalam penelitian ini

Medan, 2009

Responden Peneliti

( ) (MARLIZA DIANA)

RIWAYAT HIDUP

Nama : Marliza Diana Tempat/ Tanggal Lahir : Harjosari, 15 Maret 1986

Agama : Islam

Alamat : Jalan Bahana Gang Mentari No.1 Tangkerang Tengah Pekanbaru.

Riwayat Pendidikan : 1. SDN 087 Peranggas 2. SLTPN 17 Pekanbaru 3. SMUN 5 Pekanbaru

4. Akademi Kebidanan Dharma Husada Pekanbaru 5. D-IV Bidan Pendidik FK USU