Penatalaksanaan Pedikulosis Kapitis 2. Pendahuluan

infestasi yang aktif, sehingga diperlukan pemeriksaan mikroskopis untuk melihat dan memastikan suatu embrio yang masih viable. 1,2,4,9,10,21-24

2.2.8 Penatalaksanaan

Sejak era 1960 an, prevalensi PK telah meningkat di banyak negara. PK ini masih merupakan masalah di seluruh dunia, yang membutuhkan solusi yang pasti. 16 Ada beberapa bentuk pengobatan dasar untuk PK yang umum digunakan yaitu dengan menggunakan preparat pedikulosid topikal atau sampo yang mengandung bahan-bahan kimia, bahan-bahan yang tersedia di rumah dan sisir kutu. Semua bentuk pengobatan ini mempunyai keterbatasan masing-masing dalam penggunaanya. 3,5-10 Pengobatan dengan preparat pedikulosid topikal atau sampo yang mengandung bahan-bahan kimia seperti lindane, pyrethrin, permethrin dan malathion dikatakan belum ada yang dapat membunuh 100 kutu dan telurnya. 2,6,8-11 Dibutuhkan pengobatan yang berulang yaitu sekitar 1 minggu kemudian setelah pengobatan yang pertama untuk membunuh kutu dari telur kutu yang baru menetas. 7 Penggunaan preparat pedikulosid topikal tersebut dikatakan dapat menimbulkan efek samping, misalnya lindane dapat menyebabkan toksisitas pada susunan saraf pusat manusia dan pada beberapa kasus telah dilaporkan terjadi kejang berat pada anak- anak yang menggunakan preparat lindane. 8,12,13 Selain itu dilaporkan telah terjadi resistensi PK terhadap preparat pedikulosid topikal tersebut yang kemungkinan dikarenakan penggunaan yang berlebihan dari produk insektisidal sebelumnya, sehingga terjadi peningkatan resisten strain pada kutu. 5,12 UNIVERSITAS SUMATERA UTARA Tabel 1.Pengobatan dengan preparat pedikulosid topikal terhadap pedikulosis kapitis Dikutip dari kepustakaan no.3 Metode pengobatan lain adalah dengan menggunakan bahan-bahan yang tersedia di rumah seperti mayones, petroleum jeli, minyak zaitun, margarin, gel rambut, dan lainnya digunakan dengan pengaplikasian bahan-bahan tersebut dengan banyak dan tebal pada rambut dan kulit kepala yang dibiarkan selama 1 hari. Hal ini dikatakan dapat menutup jalan spirakel kutu dan menyebabkan penurunan respirasi dari kutu tersebut. Namun, bahan-bahan ini dikatakan hanya sedikit menunjukkan efektifitasnya dalam membunuh kutu bahkan belum ada percobaan yang dilakukan untuk membuktikan efektifitas dan keamanannya. 6,9 Pengobatan Selain itu, ada bahan lain seperti Cara Pemberian Mekanisme Kerja Faktor resiko Pyrethrin Secara topikal 10 menit Menghambat repolarisasi dari Na + Alergi terhadap chrysanthems, rumput-rumputan atau tumbuh- tumbuhan channel sehingga menyebabkan paralisis pernafasan Permethrin 1 Secara topikal 10 menit Menghambat repolarisasi dari Na + Tidak ada channel sehingga menyebabkan paralisis pernafasan Lindane 1 Secara topikal 10 menit  pemakaian tidak boleh diulang  toksik Suatu organoklorida yang bekerja menghambat GABA γ-aminobutyric acid sehingga menyebabkan paralisis pernafasan Kejang, hati-hati penggunaannya pada anak-anak, lansia, dan pasien dengan BB 50kg Malathion 0,5 Secara topikal 8-12 jam Menghambat organofosfat kolinesterase sehingga menyebabkan paralisis pernafasan Inflamasi berat, penekanan pernafasan, toksik terhadap susunan saraf pusat UNIVERSITAS SUMATERA UTARA minyak tanah, kerosene, juga digunakan oleh penderita untuk pengobatan PK, tetapi bahan-bahan tersebut sangatlah berbahaya dan belum ada dilaporkan efektifitas dalam penggunaannya. 5,6,9,11 Kelompok pengobatan lain yang sering digunakan adalah sisir kutu. Memiliki bentuk yang bervariasi, biasanya terdiri dari metal yang tipis atau bergigi plastik yang didisain sebagai sisir rambut untuk mengeluarkan kutu dan telurnya. Bagaimanapun, penyisiran yang efektif diperlukan waktu beberapa jam hingga beberapa hari, dan kebanyakan orang tidak memiliki waktu dan tidak sabar untuk melakukan penyisiran untuk memperoleh seluruh kutu dan telurnya. 7,10 Pada tahun 2006 Goates dkk di Utah melakukan penelitian mengenai penanganan PK secara non kimiawi yaitu dengan memanfaatkan efek udara panas melalui alat penghasil udara panas, yang menggunakan tenaga listrik, disebut LouseBuster. 3 Dengan angka keberhasilan 98 untuk membunuh telur kutu dan mencapai 80 untuk membunuh kutunya. 8,10 Alat pemanas rambut adalah perangkat elektromekanis yang dirancang untuk menghasilkan udara panas dan digunakan untuk mengubah strukturbentuk rambut. Alat pemanas rambut tersebut banyak digunakan baik di

2.2 Alat Pemanas Rambut