somnolen, dan kesulitan makan. Anak yang menderita hipotiroidisme kongenital memperlihatkan tubuh yang pendek dwarf; mengalami retardasi mental; profil
kasar; lidah menjulur ke luar; hidung yang lebar dan rata; mata yang jaraknya jauh; rambut jarang; kulit kering; perut menonjol; dan hernia umbilikalis.
7,8
3.4.2 Tiroiditis
Tiroiditis merupakan inflamasi kelenjar tiroid; keadaan ini bisa bersifat akut, subakut, dan kronis. Masing-masing tipe ditandai oleh inflamasi, fibrosis, atau
inflamasi limfositik pada kelenjar tiroid. Tipe akut, menyebabkan rasa nyeri serta pembengkakan pada leher bagian anterior, panas, disfagia, dan disfonia. Faringitis
sering ditemukan, pada pemeriksaan dapat menunjukkan rasa hangat, eritema, dan nyeri tekan pada kelenjar tiroid. Tipe subakut, ditemukan sebagai pembengkakan
yang nyeri pada leher bagian anterior, dan berlangsung selama 1 atau 2 bulan.
6
Gambar 4. Kembar fraternal, berusia 8 tahun. Anak laki-laki menderita hipotiroidisme
7
Universitas Sumatera Utara
Kelenjar tiroid membesar secara simetris dan kadang-kadang terasa nyeri. Penderita merasa sulit menelan, dan mengalami gangguan rasa nyaman. Irritabilitas,
kegelisahan, insomnia, dan penurunan berat badan, dan banyak penderita juga merasakan gejala demam serta menggigil. Tiroiditis kronis, adalah tipe yang paling
sering dijumpai pada wanita berusia 30-50 tahun diberi nama penyakit Hashimoto atau tiroditis limfositik kronis.
6
3.4.3 Tumor Tiroid
Tumor pada kelenjar tiroid diklasifikasikan berdasarkan sifat maligna atau benigna selain berdasarkan ada atau tidaknya tirotoksikosis dan kualitas pembesaran
kelenjar tersebut yang dapat menyebar atau irregular. Jika pembesaran kelenjar tiroid cukup membuat kelenjar tersebut terlihat pada leher, tumor ini dinamakan goiter atau
gondok Gambar 5-A. Semua derajat goiter dapat ditemukan, mulai dari pembesaran
yang tidak begitu tampak hingga pembesaran yang menimbulkan deformitas leher.
6,7
A B
Gambar 5. A. Penampilan khas gondok dalam seorang wanita
berusia menengah. Leher bengkak karena tiroid membesar. B. Foto rontgen di sebelah kanan
menunjukkan bagaimana sebuah lobus tiroid diperbesar, dan telah pindah ke kiri trakea pasien
trakea diuraikan dalam kuning muda
20
Universitas Sumatera Utara
Sebagian goiter tampak simetris dan menyebar, sebagian lain terlihat noduler. Tipe penyakit goiter yang sering ditemukan terutama pada kawasan geografis yang
kekurangan iodium merupakan penyakit gondok yang dinamakan simple goiter.
Simple goiter menggambarkan keadaan hipertrofi kompensatorik pada kelenjar tiroid yang kemungkinkan disebabkan stimulasi kelenjar tiroid. Penyakit ini biasanya tidak
menimbulkan gejala, kecuali pembesaran pada leher, yang jika terjadi secara berlebihan, dapat mengakibatkan kompresi trakea.
6,7
3.4.4 Kanker Tiroid
