i. Bila kontrasepsi sebelumnya adalah AKDR dan klien ingin menggantinya
dengan implant, implant dapat diinsersikan pada saat haid hari ke-7 dan klien jangan melakukan hubungan seksual selama 7 hari atau gunakan metode
kontrasepsi lain untuk 7 hari saja. AKDR segera dicabut. j.
Pasca keguguran implant dapat segera diinsersikan.
14. Jadwal Kunjungan Kembali ke Klinik
Klien tidak perlu kembali ke klinik, kecuali ada masalah kesehatan atau klien ingin mencabut implant. Klien dianjurkan kembali ke klinik tempat implant dipasang
bila ditemukan hal-hal sebagai berikut : BKKBN, 2006 ; MK-57 a.
Amenorea yang disertai nyeri perut bagaian bawah b.
Perdarahan yang banyak dari kemalaun c.
Rasa nyeri pada lengan d.
Luka bekas insisi mengeluarkan darah atau nanah e.
Ekspulsi dari batang implant f.
Sakit kepala hebat atau penglihatan menjadi kabur g.
Nyeri dada hebat h.
Dugaan ada kehamilan
15. Instruksi untuk Klien
Menurut BKKBN 2011 ; 25, sebelum pulang klien perlu diberikan informasi : a.
Pemasangan setelah hari ke-7 siklus haid, ibu jangan melakukan hubungan seksual, atau menggunakan metode kontrasepsi lain.
b. Daerah pemasangan harus tetap dibiarkan kering dan bersih selama 48 jam
pertama, untuk mencegah infeksi pada luka saat pemasangan.
Universitas Sumatera Utara
c. Hindari benturan, gesekan, atau penekanan pada daerah pemasangan.
d. Balutan penekanan jangan dibuka selama 48 jam, sedangkan plester
dipertahankan hingga luka sembuh biasanya 5 hari. e.
Setelah luka sembuh dapat dicuci dengan tekanan yang tidak keras. f.
Bila ditemukan tanda-tanda infeksi seperti demam, bengkak, atau bila terdapat rasa sakit yang menetap selama beberapa hari segera kembali ke
klinik atau rumah sakit. g.
Sering ditemukan gangguan pola haid, terutama 6-12 bulan pertama. h.
Kadang-kadang kepala terasa sedikit nyeri. i.
Terjadi peningkatanpenurunan berat badan. j.
Efek samping yang dapat terjadi : payudara terasa mengencang dan agak nyeri, kadang sedikit mual, awalnya ada perubahan perasaan mood atau
kegelisahan nervousness. Efek samping ini tidak berbahaya dan dapat hilang dengan sendirinya.
k. Jika ibu ingin menghentikan pemakaian implant, harus dilakukan di klinik
atau di Rumah Sakit untuk pencabutan. l.
Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat Tuberculosis TBC.
16. Informasi Lain yang Perlu Disampaikan
Menurut BKKBN 2006 ; MK-57 informasi yang perlu disampaikan pada klien: a.
Efek kontrasepsi timbul dalam beberapa jam setelah insersi dan berlangsung samapai 5 tahun bagi Norplant dan 3 tahun bagi Implanon dan akan berakhir
sesaat setelah pengangkatan.
Universitas Sumatera Utara
b. Sering ditemukan efek samping berupa gangguan pola haid utamanya pada
Norplant, terutama 6 sampai 12 bulan pertama, beberapa perempuan mungkin haidnya berhenti sama sekali.
c. Obat-obat tuberculosis ataupun obat epilepsy dapat menurunkan efektivitas
implant. d.
Efek samping yang berhubungan dengan implant dapat berupa sakit kepala, penambahan berat badan, dan nyeri payudara. Efek-efek samping ini tidak
berbahaya dan biasanya akan hilang dengan sendirinya. e.
Norplant dicabut setelah 5 tahun pemakaian, susuk Implanon dicabut setelah 3 tahun, dan bila dikehendaki dapat dicabut lebih awal.
f. Bila Norplant dicabut sebelum 5 tahun dan susuk Implanon sebelum 3 tahun,
kemungkinan hamil sangat besar, dan meningkatkan resiko kehamilan ektopik.
g. Berikan kepada klien kartu yang ditulis nama, tanggal insersi, tempat insersi,
dan nama klinik. h.
Implan tidak melindungi klien dari infeksi menular seksual, termasuk AIDS. Bila pasangannya memiliki resiko, perlu menggunakan kondom untuk
melakukan hubungan seksual.
C. Motivasi 1. Pengertian Motivasi
