Infeksi Puerperal nifas Perdarahan Luka Kandung Kemih

36 Adanya ketakutan ibu-ibu akan kerusakan jalan lahir vagina sebagai akibat dari persalinan normal, menjadi alasan ibu memilih bersalin dengan cara seksio sesarea. Padahal penelitian membuktikan bahwa mitos tersebut tidak benar karena penyembuhan luka di daerah vagina hampir sempurna. Pendapat lain yaitu, bayi yang dilahirkan dengan seksio sesarea menjadi lebih pandai karena kepalanya tidak terjepit di jalan lahir. Padahal sebenarnya tidak ada perbedaan antara kecerdasan bayi yang dilahirkan dengan cara seksio sesarea ataupun pervaginam. 25 Di sisi lain, persalinan dengan seksio sesarea dipilih oleh ibu bersalin karena tidak mau mengalami rasa sakit dalam waktu yang lama. Hal ini terjadi karena kekhawatiran atau kecemasan menghadapi rasa sakit pada persalinan normal. 23

2.4 Komplikasi Tindakan Seksio Sesarea

Komplikasi yang terjadi setelah tindakan seksio sesarea adalah sebagai berikut:

2.4.1 Infeksi Puerperal nifas

30 Infeksi puerperal terbagi 3 tingkatan, yaitu: a. Ringan: dengan kenaikan suhu tubuh beberapa hari saja b. Sedang: dengan kenaikan suhu tubuh lebih tinggi, disertai dehidrasi dan sedikit kembung. c. Berat: dengan peritonitis, sepsis dan ileus paralitik. Hal ini sering kita jumpai pada partus terlantar, dimana sebelumnya telah terjadi infeksi intrapartal karena ketuban yang telah pecah terlalu lama. Ezra Marisi D Sinaga : Karakteristik Ibu Yang Mengalami Persalinan Dengan Seksio Sesarea Yang Dirawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang Tahun 2007, 2009 USU Repository © 2008 37

2.4.2 Perdarahan

Perdarahan dapat disebabkan karena banyaknya pembuluh darah yang terputus dan terbuka, atonia uteri, dan perdarahan pada placental bed. Perdarahan dapat mengakibatkan terbentuknya bekuan-bekuan darah pada pembuluh darah balik di kaki dan rongga panggul. 30

2.4.3 Luka Kandung Kemih

Tindakan seksio sesarea, apabila dilakukan dengan tidak hati-hati dapat mengakibatkan luka pada organ lain seperti kandung kemih, yang dapat menyebabkan infeksi. 30 Ezra Marisi D Sinaga : Karakteristik Ibu Yang Mengalami Persalinan Dengan Seksio Sesarea Yang Dirawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang Tahun 2007, 2009 USU Repository © 2008 38

BAB 3 KERANGKA KONSEP

3.1 Model Kerangka Konsep

Berdasarkan kajian teoritis yang telah dikemukakan di atas, maka dapat disusun kerangka konsep penelitian seperti digambarkan di bawah ini: Karakteristik Ibu 1. Sosiodemografi - Umur - Suku - Agama - Tingkat pendidikan - Perkerjaan - Sumber biaya

2. Mediko Obstetri

- Paritas - Jarak Persalinan - Riwayat Obstetri Jelek

3. Indikasi Seksio Sesar

- Indikasi Medis - Indikasi Sosial

4. Pelayanan Rumah Sakit

- Lama rawatan - Keadaan ibu sewaktu pulang - Keadaan bayi sewaktu pulang

3.2 Defenisi Operasional

3.2.1 Seksio sesarea adalah persalinan dengan tindakan operatif untuk mengakhiri kehamilan baik karena indikasi medis ataupun karena indikasi sosial sesuai dengan catatan pada kartu status pasienibu 3.2.2 Umur adalah usia ibu pada saat bersalin dengan seksio sesarea yang sesuai dengan catatan pada kartu status ibu yang dikategorikan atas: 1. Usia risiko tinggi 20 tahun dan 35 tahun 2. Usia risiko rendah 20-35 tahun 22 Ezra Marisi D Sinaga : Karakteristik Ibu Yang Mengalami Persalinan Dengan Seksio Sesarea Yang Dirawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang Tahun 2007, 2009 USU Repository © 2008