Lampiran 2
KUESIONER PENELITIAN Pemanfaatan bucket latrine di Kelurahan Bagan Deli Tahun 2013
Nama :
Umur :
Tingkat Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
A. Pengetahuan
1. Jamban adalah sarana tempat pembuangan tinja
a.Benar b. Salah
2. Bucket Latrine adalah jamban leher angsa yang memiliki septic tank Fiber yang
kedap air a.Benar
b. Salah 3.
bucket latrinewc fiber Sebagai sarana agar setiap warga memiliki jamban sendirisepitc tank
a.Benar b. Salah
4. Bucket latrinewc fiber, bermanfaat bagi pembuangan tinja keluarga
a.Benar b. Salah
5. Fungsi lubang pipa bagian samping padabucket latrinewc fiber Tempat
keluarnya gas yang dihasilkan tinja a.Benar
b. Salah 6.
Manfaat lubang bagian belakang pada bucket latrinewc fiber Sebagai lubang men hole
a.Benar b. Salah
7. Penyedotan tinja rutin dilakukan 6 bulan sekali
a.Benar b. Salah
8. Dampak pembuangan tinja melalui jamban cemplung Dapat mencemari air
a.Benar b. Salah
9. Penularan penyakit yang disebabkan oleh tinja adalah Diaremencret
a.Benar b. Salah
10. Jenis jamban yang mana yang lebih baik Jamban bucket latrinewc fiber
a.Benar b. Salah
Universitas Sumatera Utara
B. Sikap
11. Pemberian bucket latrinewc fiber dari pemerintah dapat mengurangi
pencemaran air laut a.
Setuju b. Kurang setuju
c. Tidak setuju 12.
Pemberian bucket latrinewc fiber dapat memenuhi kebutuhan jamban sehat a.
Setuju b. Kurang setuju
c. Tidak setuju 13.
Jamban harus memiliki septic tank a.
Setuju b. Kurang setuju
c. Tidak setuju 14.
Jamban yang tidak memiliki septic tank dapat menjadi sumber penyakit dan mencemari lingkungan
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
15. Keberadaaan bucket latrinewc fiber dapat memutuskan rantai penularan
penyakit a.
Setuju b. Kurang setuju
c. Tidak setuju 16.
Pada pemungkiman padat tidak mungkin di buat septic tank dengan ukuran normal
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
17. Salah satu cara penyehatan lingkungan di lingkungan padat penduduk adalah
dengan menggunakan bucket latrinewc fiber a.
Setuju b. Kurang setuju
c. Tidak setuju 18.
Air yang sudah dikeluarkan oleh bucket latrinewc fiber sudah tidak mencemari sumber air bersih
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
C. Pemanfaatan Bucket Laterine
19. Apakah anda memanfaatkan bucket latrinewc fiber untuk BAB ?
a. Ya b. Tidak
Jika tidak, berikan alasan. 20.
Apakah setelah menggunakan bucket latrinewc fiber anda membersihkan kembali jamban tersebut agar tetap bersih ?
a. Ya b. Tidak
21. Apakah anda melakukan pemantauan isi tangki bucket latrinewc fiber dengan
melihat men hole ? a.
Ya b. Tidak 22.
Apakah anda tetap menggunakan bucket latrinewc fiber walaupun dapat menimbulkan bau dari pipa gas yang dihasilkan proses penguraian tinja ?
a. Ya b. Tidak
Universitas Sumatera Utara
23. Apakah di wilayah ini memiliki air untuk penggelontorcebok ?
a. Ya b. Tidak
24. Bagaimana keadaan air pasang laut di wilayah ini ?
a. Seminggu sekali
b. Setiap hari c. Tidak pernah 25.
Bagaimana kondisi lama air pasang di wilayah ini ? a.
5-8 jam b.
2-3 jam c.
Hanya beberapa menit
D. Peran Serta Petugas Kesehatan