BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Gagal Jantung 1. Definisi
Gagal jantung merupakan suatu keadaan yang terjadi saat jantung gagal memompa darah dalam jumlah yang memadai untuk mencukup kebutuhan
metabolism supply unequal with demand .Gagal jantung juga merupakan suatu keadaan akhir end stage dari setiap penyakit jantung,termasuk aterosklerosis
pada arteri coroner,infak miokardium,kelainan katup jantung, maupun kelainan kongenital.
1,2,15
2. Epidemiologi
Prevalensi gagal jantung pada seluruh populasi antara 2-30 . Angka prevalensi meningkat pada populasi 50-59 tahun 0,8 hingga 2,3 pada usia 60-
69tahun,serta meningkat tajam pada prevalensi kelompok usia 70-80 tahun sekitar 10-20.
4
3. Etiologi
Etiologi gagal jantung dapat dikelompokkan karena gangguan kontraktilitas ventrikel, peningkatan afterload, dan gangguan relaksasi dan
pengisian ventrikel. Gagal jantung yang disebabkan karena gangguan kontraktilitas ventrikel dan peningkatan afterload yang kronis disebut dengan
8
Universitas Lambung Mangkurat
9 gagal jantung sistolik gagal jantung dengan penurunan fraksi ejeksi, sedangkan
gagal jantung yang disebakan karena gangguan relaksasi dan pengisian ventrikel disebut dengan gagal jantung diastolik gagal jantung tanpa penurunan fraksi
ejeksi.
1,2,15,19
Gangguan kontraktilitas ventrikel pada gagal jantung dengan penurunan ejeksi fraksi dapat disebabkan oleh penyakit jantung koroner seperti infark
miokard atau iskemik miokard transient, volume overload yang kronis seperti regurgitasi mitral atau regurgitasi aorta dan dilated cardiomyopathies. Sedangkan
gagal jantung dengan penurunan fraksi ejeksi karena peningkatan afterload dapat disebabkan oleh stenosis aorta yang sudah lanjut dan hipertensi yang tidak
terkontrol.
1,15,19
. Gagal jantung diastolik gagal jantung tanpa penurunan ejeksi fraksi karena gangguan relaksasi dan pengisian ventrikel dapat disebabakan
olehhipertropi ventrikel kiri, restrictive cardiomyopathy, fibrosis miokard, iskemik miokard transient, dan tamponade perikard.
1,2,19
beberapa penyebab gagal jantung karena abnormalitas struktur jantung seperti dilated cardiomyopathies, familial cardiomyopathies, kardiomiopati karena
penyebab endokrin dan metabolik obesitas, diabetes, penyakit tiroid, akromegali dan insuffisiensi growth hormon, toxic cardiomyopathy alkoholik, kokain, terapi
kanker, tachycardia-induced cardiomyopathy, miokarditis dan kardiomiopati karena inflammasi miokarditis, AIDS, penyakit chagas, inflammation-induced
cardiomyopathy miokarditis hipersensitivitas, reumatologik, kardiomiopati peripartum, kardiomiopati karena kelebihan besi, amyloidosis, sarkoidosis
Universitas Lambung Mangkurat
10 jantung, stress takotsubo cardiomyopathy. Etiologi utama gagal jantung
disebabkan penyakit jantung koroner sebanyak 36, tidak diketahui 34, hipertensi 14, penyakit jantung katup 7, fibrilasi atrium 5, lain-lain 5.
13,15
4. Faktor Risiko
Kategori