Ventolin Salbutamol Digoksin Furosemid

Lisda Mawarni Sihombing : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan, 2009. Aktivitas antibakteri gentamisin tertuju pada basil gram negatif yang aerob. Gentamisin merupakan aminoglikosida yang diisolasi dari Micromonospora purpurea yang bekerja dengan cara menghambat sintesis protein, dan zat ini aktif terhadap organisme gram positif dan gram negatif. Gentamisin tidak di absopsi pada pemberian secara oral, tetapi secara cepat di absorpsi setelah suntikan intra musculer dengan kadar puncak yang tercapai dalam waktu 0,5 - 1 jam. Waktu paruh plasmanya adalah 1-4 jam pada orang dewasa, 1,2 - 2,5 jam pada bayi diatas 20 bulan. Gentamisin dalam jumlah kecil dieksresikan ke dalam empedu, di distribusikan secara luas ke seluruh tubuh, terutama ke dalam cairan ekstraseluler dengan volume distribusi 0,2 Lkg. Ikatan proteinnya rendah yaitu berkisar antara 0 – 25 Siswandono,1995. Konsentrasi serum gentamisin dan fungsi ginjal harus dipantau apabila gentamisin diberikan lebih dari beberapa hari terutama bagi pasien-pasien yang menerima pemberian dosis setiap 8 jam. Penggunaan obat selama lebih dari 3-5 hari dapat menyebabkan nefrotoksisitas dan ototoksisitas yang terjadi karena perusakan sel-sel rambut hair cells yang dikarenakan peningkatan kadar obat dalam darah dan dapat juga timbul hilangnya pendengaran Katzung, 2004.

c. Ventolin Salbutamol

Ventolin adalah obat yang mengandung albuterol salbutamol. Secara struktural salbutamol dapat dilihat pada Gambar 2.3. Gambar 2.3 Struktur Salbutamol Lisda Mawarni Sihombing : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan, 2009. Salbutamol merupakan obat untuk asma bronkial dan obat ini merupakan inti pengobatan asma Sinclair, Chris, 1995. Salbutamol termasuk golongan obat simpatomimetik yang menstimulasi reseptor -adrenergik dengan jalan menstimulasi produksi mediator rangsang c-AMP dengan mengaktivasi enzim adenil siklase. Salbutamol menstimulasir secara kuat reseptor -adrenergik pada bronkus, sehingga akan terjadi relaksasi otot polos bronkus dan dilatasi bronkus. Salbutamol juga berefek menghambat pelepasan histamin sehingga mencegah terjadinya serangan asma.Anonim, 1998;Anonim, 2005.

d. Digoksin

Digoksin atau dikenal juga dengan digitalis digunakan secara luas pada pengobatan jantung. Digoksin memiliki efek ionotropik positif yang digunakan untuk pengobatan gagal jantung, aritmia supraventrikular terutama atrial fibrilasi http:en.wikipedia.orgwikiDigoxin . Struktur digoksin dapat dilihat pada gambar 2.4. Gambar 2.4 Struktur Digoksin Saat diabsorpsi dalam darah, semua glikosida jantung didistribusikan secara luas dalam jaringan, termasuk susunan saraf pusat. Volume distribusinya berbeda tergantung pada kecendrungan ikatan pada plasma protein. Konsentrasi Lisda Mawarni Sihombing : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan, 2009. jaringan yang tertinggi untuk digoksin 10-50 kali lebih tinggi daripada konsentrasi dalam plasma, ditemukan dalam jantung, ginjal dan hati. Digoksin tidak dimetabolisme secara luas tetapi sebagian besar diekskresikan tanpa perubahan oleh ginjal. Jumlah bersihan kolorasi hampir bersamaan dengan bersihan keratin dan lambat secara bermakna pada penyakit ginjal Katzung, B., William, W., 1997.

e. Furosemid

Furosemid adalah diuretic derivat asam antranilat. Struktur furosemid dapat dilihat pada gambar 2.5. Gambar 2.5 Struktur Furosemid Aktivitas diuretik furosemid terutama dengan jalan menghambat absorpsi natrium klorida pada loop of henle. Tempat kerja yang spesifik ini menghasilkan efektifitas kerja yang tinggi. Efektivitas kerja furosemid ditingkatkan dengan efek vasodilatasi dan penurunan hambatan vaskuler sehingga akan meningkatkan aliran darah ke ginjal. Furosemid juga menunjukkan aktivitas menurunkan tekanan darah sebagai akibat penurunan volume plasma. Obat ini berkhasiat kuat dan pesat tetapi agak singkat 4 sampai 6 jam. Banyak digunakan dalam keadaan akut misalnya pada edema otak dan paru-paru. Furosemid diindikasikan juga untuk hipertensi, edema yang disebabkan kegagalan jantung, sirosis hati, penyakit ginjal termasuk sindroma nefrotik Katzung,2004. Lisda Mawarni Sihombing : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan, 2009. Keterpaparan furosemid tablet oleh cahaya akan menyebabkan warnanya pudar. Furosemid tablet sebaiknya disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya Mc Evoy, 2004.

f. Spironolakton