Jenis Persalinan Sebab-Sebab Mulainya Persalinan : a Penurunan kadar progesteron adalah

21 BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Persalinan 1. Pengertian Persalinan

Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi, yang mampu hidup, dari dalam uterus melalui vagina ke dunia luar Prawirohardjo, 2002, hlm. 180. Persalinan adalah pengeluaran produk konsepsi yang dapat hidup melalui jalan lahir biasa Mochtar, 1998, hlm. 94.

2. Jenis Persalinan

Menurut Mochtar, 1998, jenis persalinan terbagi : a. Jenis persalinan berdasarkan cara persalinan : 1 Persalinan normal spontan adalah proses lahirnya bayi pada letak belakang kepala LBK dengan tenaga ibu sendiri, tanpa bantuan alat-alat serta tidak melukai ibu dan bayi yang umumnya berlangsung kurang dari 24 jam. Persalinan normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan cukup bulan 37-42 minggu, lahir spontan dengan presentasi belakang kepala yang berlangsung tidak lebih dari 18 jam tanpa komplikasi baik bagi ibu maupun janin. 2 Persalinan buatan adalah proses persalinan dengan bantuan dari tenaga luar. 3 Persalinan anjuran adalah bila kekuatan yang diperlukan untuk persalinan ditimbulkan dari luar dengan jalan rangsangan. 18 b. Menurut usia kehamilan dan berat janin yang dilahirkan : 1 Abortus keguguran adalah berakhirnya suatu kehamilan pada atau sebelum kehamilan tersebut berusia 22 minggu atau buah kehamilan belum mampu untuk hidup di luar kandungan. 2 Persalinan prematur adalah persalinan dengan usia kehamilan 28-36 minggu dengan berat janin kurang dari 2499 gram. 3 Persalinan matur adalah persalinan dengan usia kehamilan 37-42 minggu dan berat janin di atas 2500 gram.

3. Sebab-Sebab Mulainya Persalinan : a Penurunan kadar progesteron adalah

progesteron menimbulkan relaksasi otot-otot rahim, sebaliknya estrogen meningkatkan kontraksi otot rahim. Selama kehamilan, terdapat keseimbangan antara kadar progesteron dan estrogen di dalam darah tetapi pada akhir kehamilan kadar progesteron menurun sehingga timbul his. b Teori oksitosin adalah pada akhir kehamilan kadar oksitosin bertambah. Oleh karena itu timbul kontraksi otot- otot rahim. c Peregangan otot-otot adalah dengan majunya kehamilan, maka makin tereganglah otot-otot rahim sehingga timbulah kontraksi untuk mengeluarkan janin. d Pengaruh janin adalah hipofise dan kadar suprarenal janin rupanya memegang peranan penting, oleh karena itu pada anchepalus kelahiran sering lebih lama. e Teori prostaglandin adalah kadar prostaglandin dalam kehamilan dari minggu ke-15 hingga aterm terutama saat persalinan yang menyebabkan kontraksi miometrium.

4. Tahapan Persalinan