21
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Persalinan 1. Pengertian Persalinan
Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi, yang mampu hidup, dari dalam uterus melalui vagina ke dunia luar Prawirohardjo, 2002, hlm. 180.
Persalinan adalah pengeluaran produk konsepsi yang dapat hidup melalui jalan lahir biasa Mochtar, 1998, hlm. 94.
2. Jenis Persalinan
Menurut Mochtar, 1998, jenis persalinan terbagi : a.
Jenis persalinan berdasarkan cara persalinan : 1 Persalinan normal spontan adalah proses lahirnya bayi pada letak belakang kepala LBK dengan tenaga
ibu sendiri, tanpa bantuan alat-alat serta tidak melukai ibu dan bayi yang umumnya berlangsung kurang dari 24 jam. Persalinan normal adalah proses
pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan cukup bulan 37-42 minggu, lahir spontan dengan presentasi belakang kepala yang berlangsung tidak lebih
dari 18 jam tanpa komplikasi baik bagi ibu maupun janin. 2 Persalinan buatan adalah proses persalinan dengan bantuan dari tenaga luar. 3
Persalinan anjuran adalah bila kekuatan yang diperlukan untuk persalinan ditimbulkan dari luar dengan jalan rangsangan.
18 b.
Menurut usia kehamilan dan berat janin yang dilahirkan : 1 Abortus keguguran adalah berakhirnya suatu kehamilan pada atau sebelum
kehamilan tersebut berusia 22 minggu atau buah kehamilan belum mampu untuk hidup di luar kandungan. 2
Persalinan prematur adalah
persalinan dengan usia kehamilan 28-36 minggu dengan berat janin kurang dari 2499 gram. 3 Persalinan matur adalah persalinan dengan usia kehamilan
37-42 minggu dan berat janin di atas 2500 gram.
3. Sebab-Sebab Mulainya Persalinan : a Penurunan kadar progesteron adalah
progesteron menimbulkan relaksasi otot-otot rahim, sebaliknya estrogen meningkatkan kontraksi otot rahim. Selama kehamilan, terdapat keseimbangan
antara kadar progesteron dan estrogen di dalam darah tetapi pada akhir kehamilan kadar progesteron menurun sehingga timbul his. b Teori oksitosin adalah pada
akhir kehamilan kadar oksitosin bertambah. Oleh karena itu timbul kontraksi otot- otot rahim. c Peregangan otot-otot adalah dengan majunya kehamilan, maka
makin tereganglah otot-otot rahim sehingga timbulah kontraksi untuk mengeluarkan janin. d Pengaruh janin adalah hipofise dan kadar suprarenal janin
rupanya memegang peranan penting, oleh karena itu pada anchepalus kelahiran sering lebih lama. e Teori prostaglandin adalah kadar prostaglandin dalam
kehamilan dari minggu ke-15 hingga aterm terutama saat persalinan yang menyebabkan kontraksi miometrium.
4. Tahapan Persalinan