MELENGKAPI RIWAYAT MEDIS STERILISASI ATAU DTT Sterilisasi:

23 KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS NORMAL ASUHAN ANTENATAL Tabel 2.2. Riwayat medis untuk dilengkapi pada kunjungan pertama IDENTITAS RIWAYAT KEHAMILAN SEKARANG  Nama  Hari pertama haid terakhir, siklus haid  Usia  Taksiran waktu persalinan  Nama suami jika ada  Perdarahan pervaginam  Alamat  Keputihan  No. Telepon  Mual dan muntah  Tahun menikah jika sudah menikah  Masalahkelainan pada kehamilan ini  Agama  Pemakaian obat dan jamu-jamuan  Suku  Keluhan lainnya RIWAYAT KONTRASEPSI RIWAYAT MEDIS LAINNYA  Riwayat kontrasepsi terdahulu  Penyakit jantung  Riwayat kontrasepsi terakhir  Hipertensi sebelum kehamilan ini  Diabetes melitus DM RIWAYAT OBSTETRI LALU  Penyakit hati seperti hepatitis  Jumlah kehamilan  HIV jika diketahui  Jumlah persalinan  Infeksi menular seksual IMS  Jumlah persalinan cukup bulan  Tuberkulosis TB  Jumlah persalinan prematur  Alergi obat makanan  Jumlah anak hidup, berat lahir,  Penyakit ginjal kronik serta jenis kelamin  Talasemia dan gangguan hematologi lainnya  Cara persalinan  Malaria  Jumlah keguguran  Asma  Jumlah aborsi  Epilepsi  Perdarahan pada kehamilan,  Alergi obat, makanan persalinan, dan nifas terdahulu  Riwayat penyakit kejiwaan  Adanya hipertensi dalam  Riwayat operasi kehamilan pada kehamilan  Obat yang rutin dikonsumsi terdahulu  Status imunisasi tetanus  Riwayat berat bayi 2,5 kg atau  Riwayat transfusi darah 4 kg  Golongan darah  Riwayat kehamilan sungsang  Riwayat penyakit di keluarga: diabetes,  Riwayat kehamilan ganda hipertensi, kehamilan ganda, dan kelainan  Riwayat pertumbuhan janin kongenital terhambat  Riwayat kecelakaan trauma  Riwayat penyakit dan kematian perinatal, neonatal, dan kematian janin 24 KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS NORMAL ASUHAN ANTENATAL RIWAYAT OBSTETRI LALU RIWAYAT MEDIS LAINNYA  Adanya masalah lain selama kehamilan, persalinan dan nifas terdahulu  Durasi meyusui eksklusif RIWAYAT SOSIAL EKONOMI  Usia ibu saat pertama menikah  Kebiasaan merokok, menggunakan obat-  Status perkawinan, berapa kali obatan, dan alkohol menikah dan lama pernikahan  Pekerjaan dan aktivitas sehari-hari  Respon ibu dan keluarga terhadap  Pekerjaan pasangan kehamilan dan kesiapan persalinan  Pendidikan  Jumlah keluarga di rumah yang  Penghasilan bila mungkin membantu  Kehidupan seksual dan riwayat seksual  Siapa pembuat keputusan dalam pasangan keluarga  Kekerasan dalam rumah tangga  Kebiasaan atau pola makan minum  Pilihan tempat untuk melahirkan  Kondisi rumah, sanitasi, listrik,  Pilihan pemberian makanan bayi dan alat masak

B. MELENGKAPI PEMERIKSAAN FISIK UMUM

u Pemeriksaan fisik umum pada kunjungan pertama: - Tanda vital: tekanan darah, suhu badan, frekuensi nadi, frekuensi napas - Berat badan - Tinggi badan - Lingkar lengan atas LILA - Muka : apakah ada edema atau terlihat pucat - Status generalis atau pemeriksaan fisik umum lengkap, meliputi: kepala, mata, higiene mulut dan gigi, karies, tiroid, jantung, paru, payudara apakah terdapat benjolan, bekas operasi di daerah areola, bagaimana kondisi puting, abdomen terutama bekas operasi terkait uterus, tulang belakang, ekstremitas edema, varises, refleks patella, serta kebersihan kulit 25 KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS NORMAL ASUHAN ANTENATAL u Pemeriksaan fisik umum pada kunjungan berikutnya: - Tanda vital: tekanan darah, suhu badan, frekuensi nadi, pernafasan napas - Berat badan - Edema - Pemeriksaan terkait masalah yang telah teridentifikasi pada kunjungan sebelumnya

C. MELENGKAPI PEMERIKSAAN FISIK OBSTETRI

u Pemeriksaan fisik obstetri pada kunjungan pertama: - Tinggi fundus uteri menggunakan pita ukur bila usia kehamilan 20 minggu - Vulvaperineum untuk memeriksa adanya varises, kondiloma, edema, hemoroid, atau kelainan lainnya. - Pemeriksaan dalam untuk menilai: serviks, uterus, adneksa, kelenjar bartholin, kelenjar skene , dan uretra bila usia kehamilan 12 minggu - Pemeriksaan inspekulo untuk menilai: serviks, tanda-tanda infeksi, dan cairan dari ostium uteri u Pemeriksaan fisik obstetri pada setiap kunjungan berikutnya: - Pantau tumbuh kembang janin dengan mengukur tinggi fundus uteri. Sesuaikan dengan grafik tinggi fundus jika tersedia, atau lihat gambar berikut: