BAB 4 PROGNOSA, DAN PERAWATAN
4.1 Prognosa
Pembagian stadium digunakan untuk membedakan pasien Ewing’s sarcoma yang lokal dan yang telah bermetastasis. Biasanya, penyebaran terjadi sampai ke
dada, tulang, danatau tulang sumsum. Daerah yang jarang terkena, termasuk sistem saraf pusat dan kelenjar limfa. Pasien yang terkena Ewing’s sarcoma lokal belum
bermetastasis yang hidup selama 5 tahun adalah sekitar 70 – 80 bila diobati dengan kemoterapi. Persentase hidup jangka panjang untuk penyakit yang telah bermetastasis
bisa kurang dari 10 namun bisa juga sampai 25 - 30.
2
Sebuah penelitian yang dilakukan oleh Bacci G, Longhi A, Ferrari S, dkk pada Desember tahun 2008 menemukan bahwa kekambuhan tidak selalu
menunjukkan bahwa prognosanya buruk. Pasien yang telah mengalami kekambuhan 2 sampai 3 kali masih dapat diobati. Dalam hal ini termasuk :
4
• Pasien yang mengalami kekambuhan pada tahun kedua atau tahun-tahun
berikutnya setelah diobati. •
Pasien yang mengalami kekambuhan hanya dengan metastasis pada paru- paru.
• Pasien yang mengalami kekambuhan dan diobati dengan pembedahan.
Prognosa penyakit ini secara umum adalah sejauh mana perkembangan penyakit, ukuran dan lokasi tumor, ada tidaknya penyebaran metastasis, respon
Universitas Sumatera Utara
tumor terhadap terapi yang dilakukan, usia dan kesehatan umum pasien, toleransi pasien terhadap obat-obatan tertentu, prosedur, atau terapi yang dilakukan, dan
perkembangan terbaru dari pengobatan.
6
Prognosa kemungkinan untuk sembuh tergantung faktor tertentu sebelum dan sesudah perawatan. Sebelum perawatan,
prognosa tergantung pada dimana tumor berasal, seberapa besar tumor tersebut ketika didiagnosa, apakah tumor telah menyebar ke bagian tubuh lain, apakah tumor
mengalami perubahan genetik, usia pasien, jenis kelamin, dan kesehatan umum pasien, serta apakah tumor baru didiagnosa muncul pertama sekali atau tumor yang
kambuh kembali recurrent. Setelah pengobatan, prognosa dipengaruhi oleh apakah tumor telah dibedah sampai tuntas, dan apakah kanker kembali lebih dari 2 tahun
setelah perawatan awal.
10,11
4.2 Perawatan
Kategori