Janin 1. Letak muka. INDIKASI KONTRA 1. Ibu

ke pompa penghisap, dan saluran menuju ke mangkuk yang dilengkapi dengan pentil. 1.3. Karet penghubung. 1.4. Rantai penghubung antara mangkuk dengan pemegang. 1.5. Pemegang extraction bandle. 1.6. Pompa penghisap vakum pomp 2. Indikasi 2.1. Ibu 2.1.1. Untuk memperpendek kala II, misalnya : a. Penyakit jantung kompensata b.Penyakit paru-paru fibrotik. Waktu : kala II yang mamanjang. EKSTRAKSI VAKUM No. Dokumen No. Revisi Halaman 24 PROSEDUR TETAP Tanggal terbit 2.2. Janin. 2.2. 1. Gawat Janin masih kontroversi 3. INDIKASI KONTRA 3.1. Ibu 3. l. l. Ruptura uteri membakat. 3.1.2. Pada penyakit-penyakit dimana ibu secara mutlak tidak boleh mengejan, misalnya payah jantung, Preeklampsia berat. 3.2. Janin 3.2.1. Letak muka. 3.2.2. After coming head. 3.2.3. Janin preterm. EKSTRAKSI VAKUM No. Dokumen No. Revisi 1 Halaman ¾ PROSEDUR TETAP Tanggal terbit . 1.2. Pemasangan Pelvik melintang terhadap panggul ialah pemasangan cunam sehingga sumbu panjang cunam sesuai dengan sumbu panggul. Jadi pemasangan cunam yang baik ialah, bila cunam terpasang bilateral kepala dan melintang panggul. Hal ini hanya terjadi bila kepala janin sudah dipintu bawah panggul dan ubun-ubun kecil berada di depan di bawah simfisis. Oleh karena itu kriteria pemasangan cunam yang sempurna ideal ialah bila : 1.2.l. Sutura sagitalis tegak lurus dengan bidang tangkai cunam 1.2.2. Ubun-ubun kecil terletak 1 jari di atas bidang tersebut. 1.2.3. Kedua daun cunam teraba simetris disamping kepala. 2. Cara Ekstraksi Cunam. Ekstraksi cunam terdiri dari tujuh langkah, yaitu : 2.1. Penolong membayangkan bagaimana cunarn akan dipasang. 2.2. Pemasangan daun cunam pada kepala janin. 4. SYARAT 4.1 Syarat-syarat ekstraksi vakum sama dengan ekstraksi cunarn, hanya disini syarat lebih luas, yaitu : 4.1.1 Pembukaan lebih dari 7 cm hanya pada multigravida 4.2 Penurunan kepala janin boleh pada hodge II Harus ada kontraksi rahim dan ada tenaga pengejan. Teknik 1. Cara Pcmasangan Cunam. Ditinjau dari posisi daun cunam terhadap kcpala janin dan panggul ibu pada waktu cunam tersebut dipasang, maka pemasangan cunam dibagi : 1.1. Pemasangan Sefalik pemasangan biparietal, melintang terhadap kepala, ialah pasangan cunam dimana sumbu panjang cunam sesuai dengan diameter mentooksipitalis kepala janin, sehingga daun cunam terpasang secara simetrik di kiri kanan kepala 2.3. Mengisi sendok cunam. 2.4. Menilai hasil pemasangan hasil cunarn. 2.5. Ekstraksi cunam pcrcobaan. 2.6. Ekstraksi cunam definitif. 2.7. Membuka dan melepaskan scndok cunam. EKSTRAKSI VAKUM No. Dokumen No. Revisi Halaman 44 PROSEDUR TETAP Tanggal terbit Unit Terkait 1. Unit Rawat Inap TINDAKAN OPERATIF DALAM KALA URI No. Dokumen No. Revisi Halaman ¼ PROSEDUR TETAP Tanggal terbit Ditetapkan Direktur Pengertian Suatu tindakan yang bertujuan untuk segera melahirkan mengeluarkan plasenta dari rongga rahim. Tujuan Segera melahirkanmengeluarkan plasenta dari rongga rahim sehingga dapat menyelamatkan jiwa ibu. Kebijakan Agar pasien mendapatkan pelayanan yang optimal Prosedur 1. PERASAT CREDE’ 1.1. Perasat crede‘ bermaksud melahirkan plasenta yang belum lahir secara ekspresi. 2. Syarat 2.1. Uterus berkontraksi balk dan veksika urinaria kosong.