Gambar 3. A. Resin komposit dan fiber polyethylene dikondensasi ke
dalam saluran akar, B. restorasi setelah dilakukan bulid-up
22
Pemakaian polyethylene fiber reinforced post yang telah beredar di pasaran saat ini adalah preimpregnated fiber tape post Interlig, Angleus Rua Goias,
Londrina, PR, Brazil, Ribbond polyethylene fiber post Ribbond, Seattle, USA. Namun yang paling banyak digunakan saat ini adalah Ribbond®. Fiber anyaman ini
memiliki modulus elastisitas yang sama dengan dentin dan dapat membentuk sistem monoblok dentin. Pasak ini yang mampu mendistribusikan tekanan disepanjang
saluran akar dengan lebih baik.
22-24
2.4 Polimerisasi Resin
Kontraksi resin komposit selama polimerisasi dapat menyebabkan terbentuknya celah gaps diantara restorasi dan permukaan gigi, sehingga
menimbulkan stress yang terkonsentrasi pada daerah interfasial. Stress yang terjadi
pada daerah interfasial diakibatkan oleh kompetisi gaya yang dihasilkan antara stress polimerisasi shrinkage resin komposit dan gaya adhesi terhadap substrat gigi. Stress
ini dapat dikurangi dengan beberapa metode yaitu, kinerja dari dentin bonding agent yang dapat menahan kekuatan kontraksi dengan membentuk hybrid layer diantara
restorasi dengan permukaan gigi. Salah satu metode yang dianjurkan untuk mengurangi kegagalan perlekatan selama polimerisasi shrinkage adalah dengan
menggunakan resin dengan viskositas dan modulus elastisitas yang rendah diantara bonding agent dan resin restorative yang dapat bertindak sebagai elastic buffer atau
stress breaker sehingga dapat meningkatkan marginal integrity. Polimerisasi shrinkage merupakan masalah terbesar pada semua bahan restorasi berbahan dasar
resin. C-faktor pada saluran akar adalah 200, hal ini lebih tinggi apabila dibandingkan dengan restorasi pada daerah coronal yang hanya 1-5 volume.
3,17,23
Polimerisasi shrinkage berkaitan dengan C-faktor yang merupakan perbandingan antara permukaan yang berikatan dengan permukaan yang bebas.
Semakin tinggi C-faktor maka semakin tinggi potensi terjadinya polimerisasi shrinkage. Pada resin komposit aktivasi sinar, shrinkage terjadi ke arah tengah dari
massa resin. Adanya kontraksi polimerisasi menyebabkan terjadinya kehilangan kontak antara resin dan dentin saluran akar sehingga mengakibatkan terbentuknya
celah gaps pada restorasi tersebut. Selain itu, resin komposit memiliki koefisien ekspansi termal tiga atau empat kali lebih besar daripada koefisien ekspansi termal
struktur gigi. Perbedaan ekspansi termal antara struktur gigi dan resin komposit dapat menyebabkan terjadinya perbedaan perubahan volume yang dapat menimbulkan
celah mikro.
3,17,25
Davidson dkk. cit Rosin dkk. menyatakan bahwa tekanan kontraksi resin komposit selama polimerisasi akan menghasilkan kekuatan yang bersaing dengan
kekuatan perlekatan, sehingga dapat mengganggu perlekatan terhadap dinding kavitas, hal ini merupakan salah satu penyebab utama terbentuknya celah mikro.
Petrovic dkk. juga menyatakan bahwa kontraksi polimerisasi menyebabkan perubahan volume resin komposit, yang berperan penting dalam menentukan celah
gap antara kavitas dan restorasi serta microleakage yang terbentuk. Celah yang terbentuk menjadi jalan masuk bagi bakteri dan saliva beserta komponennya dari
dalam rongga mulut. Menurut Brannstrom cit Petrovic dkk., hal ini dapat menyebabkan timbulnya perubahan warna, kerusakan tepi restorasi, karies sekunder,
penyakit pulpa, dan adanya rasa sakit setelah penumpatan.
3
2.5 Perlekatan Fiber Polyethylene dengan Resin Komposit