Identitas Peserta Didik Keterangan Tempat Tinggal Peserta Didik Keterangan OrangtuaWali Peserta Didik

MasukanGagasan untuk Model Pengembangan KTSP PAUD Formal 2007 5. Berkepribadian riang gembira, mempunyai perhatian dan sayang terhadap anak, pandai bergaul dan jujur. 6. Kreatif dan inovatif 7. Memiliki dedikasi dan loyalitas yang tinggi 8. tanggap terhadap rohaniperkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi b. Persyaratan Khusus Tenaga Pendidik dan kependidikan: 1. Berijazah S1 PGAUD-PAUD-Psikologi Pendidikan 2. Dapat menyanyi 3. Dapat memainkan alat musik 3. Pesuruh a. berijazah minimal SLTP b. telah berusia 18 tahun c. sehat jasmani, rohani dan jujur.

D. Peserta Didik

Berisi tentang jumlah seluruh peserta didik kelompok A usia 4 – 5 tahun, Kelompok B usia 5 – 6 tahun berdasarkan jenis kelamin. Pada waktu pembukaan TK tipe sederhana minimal jumlah peserta didik 10 anak dan maksimal 25 anak untuk satu kelompokkelas. Pengelompokkan peserta didik didasarkan atas usia peserta didik.

1. Identitas Peserta Didik

a. Nama Lengkap Peserta Didik b. Nama Panggila Peserta Didik c. Jenis Kelamin Peserta Didik d. Tempat Lahir Peserta Didik e. Tangga, bulan, tahun Kelahiran Peserta Didik f. Agama Peserta Didik g. Kewarganegaraan Peserta Didik h. Suku Bangsa Peserta Didik i. Diterima Di Sekolah Tanggal j. Pindahan dari. k. Anak ke.......Dari,,,,,,,, l. Bahasa Sehari-hari • Indonesia • Daerah....................... • Campuran.......................... • Lain-lain............................

2. Keterangan Tempat Tinggal Peserta Didik

a. Alamat lengkap telp, kode pos b. Alamat Liburan Tetap c. Peserta Didik Tinggal dengan • Ayah dan Ibu kandung • Ayah dan ibu tiri • Ibu dan ayah tiri • Nenekkakek • Lain-lain d. Jarak dari rumah ke sekolah MasukanGagasan untuk Model Pengembangan KTSP PAUD Formal 2007 • 1 km • 1-5 km • 5-6 km • 10 km e. Berangkat ke Sekolah • Jalan kaki • Kendaraan umumojek • Kendaraan pribadi • Antar jemput mobil sekolah • Lain-lain f. Kendaraan Pribadi Yang Dimiliki di Rumah • Sepeda • Sepeda motor • Sepeda, sepeda motor • Mobil • Sepeda, sepada motor, mobil • Tidak mempunyai kendaraan • Lain-lain g. Kondisi Penerangan di Rumah • Kurang • Cukupsedang • Baik h. Kondisi Tempat Tinggal • Permanen • Semi permanen • Kontrakan • Lain-lain i. Ruang Tidur • Sendiri • Sama-sama • Lain-lain j. Lingkungan Tempat Tinggal • Komplek perumahan • Dekat pabrikindustri • Desaperkampungan • Dekat perkantoran • Dekat sekolahperguruan tinggi • Dekat pusat perbelanjaanmal • Dekat pasar tradisional • Dekat pantai • Dekat pembuanganpenumpukan sampah • Dekat sungai • Lain-lain k. Kondisi Ruang Belajar • Sendiri • Bersama-sama MasukanGagasan untuk Model Pengembangan KTSP PAUD Formal 2007 • Tidak menentu • Lain-lain l. Perlengkapan Belajar • Lengkap • Kurang lengkap • Tidak lengkap • Lain-lain m. Pendamping Belajar • Ayah • Ibu • Kakeknenek • Pamanbibi • Kakak • Pengasuh • Lain-lain

3. Keterangan OrangtuaWali Peserta Didik

a. AYAH 1. Nama Ayah 2 Tempat Lahir 3 Tanggal, bulan, tahun Lahir 4. Agama 5. Pekerjaan Ayah • PNS • Pegawai BUMN • TNIPOLRI • Pegawai Swasta • PurnPensiunan • Wiraswasta • Buruh • Lain-lain 6. PangkatGolongan 7. Jabatan 8. Pendidikan Ayah • Tidak lulus SD • SD • SLTP • SLTA • DIPLOMA 123 • SARJANA • PASCA SARJANAMAGISTER • DOKTOR 9. Penghasilan Ayah • Rp. 500.000 • Rp. 500.000 sd 1 juta • Rp. 1 juta sd 2 juta • Rp. 2 juta 10. Alamat Kantor Ayah MasukanGagasan untuk Model Pengembangan KTSP PAUD Formal 2007 11. Perilaku Ayah b. IBU 1. Nama Ibu 2 Tempat Lahir 3 Tanggal, bulan, tahun Lahir 4. Agama 5. Pekerjaan Ibu • PNS • Pegawai BUMN • TNIPOLRI • Pegawai Swasta • PurnPensiunan • Wiraswasta • Buruh • Lain-lain 6. PangkatGolongan 7. Jabatan 8. Pendidikan Ibu • Tidak lulus SD • SD • SLTP • SLTA • DIPLOMA 123 • SARJANA • PASCA SARJANAMAGISTER • DOKTOR 9. Penghasilan Ibu • Rp. 500.000 • Rp. 500.000 sd 1 juta • Rp. 1 juta sd 2 juta • Rp. 2 juta 10. Alamat Kantor Ibu 11. Perilaku Ibu

4. Keterangan Kesehatan