49 unit terkecil dalam lembaga masyarakat juga sangat besar perananya
seperti misalnya dalam intervensi faktor resiko perilaku.
R. Penanggulangan Seperlunya
1. Penanggulangan seperlunya dilakukan untuk mencegahmembatasi
penularan penyakit DBD di rumah penderitatersangka penyakit DBD dan lokasi sekitarnya serta di tempat umum misalnya : sekolah yang
diperkirakan dapat menjadi sumber penularan penyakit DBD lebih lanjut. Kegiatan yang dilakukan adalah penyemprotan insektisida oleh petugas
kesehatan danatau pemberantasan sarang nyamuk PSN oleh masyarakat serta penyuluhan kepada masyarakat.
2. Jenis kegiatan yang dilakukan ini berdasarkan hasil penyelidikan
epidemiologi : a.
Bila ditemukan penderitatersangka penyakit DBD lainya, atau ditemukan 3 atau lebih penderita panas tanpa sebab yang jelas dan
ditemukan jentik dilakukan penyemprotan insektisida di rumah penderita dan sekitarnya dalam radius 200 meter, 2 siklus dengan
interval ± 1 minggu, penyuluhan serta pengerahan masyarakat untuk PSN.
b. Bila tidak ditemukan penderita seperti tersebut diatas tetapi ditemukan
jentik dilakukan penggerakan masyarakat untuk PSN dan penyuluhan. c.
Bila tidak ditemukan penderita seperti tersebut diatas dan tidak ditemukan jentik dilakukan penyuluhan kepada masyarakat.
50 Apabila dibuat bagan maka alur penanggulangan seperlunya adalah
sebagai berikut :
Pemeriksaan jentik Pencarian penderita dirumah
panas penderita
Ya tidak
∗ Penderita panas tanpa sebab yang jelas pada hari itu atau seminggu sebelumnya.
∗∗ PSN Pemberantasan Sarang Nyamuk : kegiatan menutup, menguras tempat penampungan air, menguburmenyingkirkan barang-barang bekas
atau cara lain untuk membasmi jentik Gambar 2.3 : Bagan penanggulangan seperlunya Dirjen P2M Dep.Kes.RI
Penderita tersangka DBD
Penyelidikan epidemiologi
Ada penderita DBD lain atau ada jentik dan ada penderita panas
∗ 3 orang
Pnyuluhan PSN
∗∗ Fogging radius ± 200 m
Penyuluhan PSN
∗∗
51
S. Analisa Situasi Demam Berdarah
Analisis situasi demam berdarah dengue DBD adalah merupakan langkah paling awal dalam penyusunan rencana strategi pemberantasan DBD
di daerah kabupatenkota. Baik tidaknya rencana stategi program sangat ditentukan oleh baik tidaknya pelaksanaan analisis situasi DBD kabupaten dan
kota. Karena begitu pentingnya langkah ini maka diperlukan upaya yang cukup besar dan melibatkan banyak pihak, baik dari sektor kesehatan maupun
sektor lainya. Dengan melakukan analisis situasi DBD kabupaten dan kota, dapat
diketahui : 1.
Masalah Demam Berdarah Dengue yang ada di kabupaten dan kota. 2.
Keadaan upaya–upaya pemberantasan Demam Berdarah Dengue yang selama ini dilakukan, faktor-faktor perilaku masyarakat, keberadaan
vektor di suatu wilayah, bagaimana keadaan sumber daya yang tersedia, ssumber dana, apa hasilnya, apa hambatan-hambatan yang dihadapi dan
apa hal-hal yang mendukung upaya-upaya tersebut.
Tujuan analisis ini adalah :
1. Memahami masalah secara jelas dan spesifik sehingga persepsi tentang
masalah dapat disamakan dan kebersamaan dalam menyusun rencana strategis dapat terwujud.
2. Mempermudah menentukan prioritas masalah.
3. Mempermudah penentuan alternatif pemecahan masalah.
52 Analisa situasi dilakukan dengan cara melakukan kajian terhadap beberapa
aspek : 1. Aspek masyarakat
Ukuraninformasi yang dihasilkan : a.
Gambaran partisipasi masyarakat dalam pemberantasan Demam Berdarah Dengue
b. Faktor-faktor yang berhubungan dengan partisipasi masyarakat tersebut
di masing-masing daerah. c.
Potensi keluarga dan kelompok masyarakat lain seperti tokoh formal, tokoh informal, kader kesehatan dan lain-lain.
d. Kontribusi keluarga dan kelompok lainya seperti LSM, lintas sektor,
pihak swasta dan lain-lain. 2. Aspek ManajemenKebijakan
Ukuran informasi yang dihasilkan : b.
Unsur input adalah semua hal yang diperlukan untuk dapat menyelenggarakan program pemberantasan Demam Berdarah Dengue.
Unsur input ini banyak macamnya yang terpenting adalah sarana material kebijakan policy, organisasi organization dan lain-lain.
c. Proses adalah semua tindakan yang dilakukan dalam program
pemberatasan Demam Berdarah Dengue, seperti misalnya surveilans, PSN, fokus pemberantasan dan lain-lain.
d. Output adalah yang menunjuk pada penampilan cakupan program
pemberantasan DBD.
53 4.
Aspek Sumber daya Ukuran informasi yang dihasilkan :
a. Jumlah tenaga yang terlibat dalam pemberantasan DBD di semua unit
pelayanan kesehatan UPK seperti paramedis Pustu, paramedis Puskesmas, dokter Puskesmas dan Rumah Sakit, tenaga Kesling,
distribusi tenaga, dan pelatihan yang pernah diikuti. b.
Jumlah tenaga atau kader dan distribusinya dan lain-lain. 5.
Aspek Institusi Ukuraninformasi yang dihasilkan :
a. Program-program yang telah dilakukan dalam penanggulangan
penyakit Demam Berdarah Dengue. b.
Kebijakan-kebijakan yang dibuat untuk mendukung pelaksanaan program penanggulangan Demam Berdarah Dengue.
6. Aspek Pembiayaan Ukuran informasi yang dihasilkan :
a. Jumlah biaya yang disediakan untuk program pemberantasan DBD
b. Distribusi pembiayaan dan pengelolaan baik di tingkat Kabupaten atau
di tingkat Puskesmas. c.
Alokasi biaya yang disediakan untuk program pemberantasan sudah cukup apa belum dan lain-lain.
7. Aspek Tehnis Operasional Ukuran informasi yang dihasilkan :
a. Tehnis penanggulangan Demam Berdarah Dengue seperti
Abatisasi,Fogging, PSN, dilaksanakan apa tidak.
54 b.
Volume pelaksanaanya sudah mencukupi apa belum c.
Dosis yang digunakan sesuai standar apa tidak dan lain-lain. 8. Aspek Regulasi
Ukuran informasi yang dihasilkan : a.
Undang-undang yang mendukung pelaksanaan Program Penanggulangan Demam Berdarah Dengue
b. Peraturan-peraturan yang ada SK Menteri, Direjn, Perda , SK Bupati,
SK Ka DKK dan lain-lain. 9.
Aspek Lingkungan a. Lingkungan Fisik
Ukuran informasi yang dihasilan : 1
Kepadatan penghuni 2
Kelembaban 3
Suhu 4
Tempat perindukan b. Lingkungan Biologi
1 Tempat peristirahatan korden, baju yang tergantung, tanaman
hias dll 2
Keberadaan jentik c. Lingkungan Sosial
1 Kebiasaan mengantung baju, kebiasaan tidur siang, kebiasaan
membersihkan tempat penampungan air. 2
Kebiasaan membersihkan halaman rumah, dan partsipasi masyarakat dalam gerakan pemberantasan sarang nyamuk.
55
S. Kerangka Teori
