2.2.1 Angina Pektoris Tidak Stabil
Istilah lain yang sering digunakan untuk angina tidak stabil ATS adalah Angina preinfark, Angina dekubitus, dan Angina kresendo.
Insufisiensi koroner akut atau sindroma koroner pertengahan. Bentuk ini merupakan kelompok suatu keadaan yang dapat berubah seperti keluhan
yang bertambah progresif, sebelumnya dengan angina stabil atau angina pada pertama kali. Angina dapat terjadi pada saat istirahat maupun
bekerja. Pada patologi biasanya ditemukan daerah iskemik miokard yang mempunyai ciri tersendiri Anwar, 2004.
Sindroma ATS telah lama dikenal sebagai gejala awal dari infark miokard akut IMA. Banyak penelitian melaporkan bahwa ATS
merupakan resiko untuk terjadinya IMA dan kematian. Beberapa penelitian retrospektif menunjukkan bahwa 60-70 penderita IMA dan
60 penderita mati mendadak pada riwayat penyakitnya mengalami gejala prodroma ATS. Sedangkan penelitian jangka panjang mendapatkan
IMA terjadi pada 5-20 penderita ATS dengan tingkat kematian 14-80. ATS menarik perhatian karena letaknya di antara spektrum angina
pektoris stabil dan infark miokard, sehingga merupakan tantangan dalam upaya pencegahan terjadinya infark miokard Anwar, 2004.
Angina pektoris tidak stabil adalah suatu spektrum dari sindroma iskemik miokard akut yang berada di antara angina pektoris stabil dan
infark miokard akut. Terminologi ATS harus tercakup dalam kriteria penampilan klinis sebagai berikut Anwar, 2004:
i.Angina pertama kali Angina timbul pada saat aktifitas fisik. Baru pertama kali dialami
oleh penderita dalam priode 1 bulan terakhir ii.Angina progresif
Angina timbul saat aktifitas fisik yang berubah polanya dalam 1 bulan terakhir, yaitu menjadi lebih sering, lebih berat, lebih lama,
timbul dengan pencetus yang lebih ringan dari biasanya dan tidak
Universitas Sumatera Utara
hilang dengan cara yang biasa dilakukan. Penderita sebelumnya menderita angina pektoris stabil.
iii.Angina waktu istirahat Angina timbul tanpa didahului aktifitas fisik ataupun hal-hal yang
dapat menimbulkan peningkatan kebutuhan O
2
miokard. Lama angina sedikitnya 15 menit.
iv.Angina sesudah IMA Angina yang timbul dalam periode dini 1 bulan setelah IMA
2.2.2 Infark Miokard tanpa elevasi segmen ST
Kategori