5. Rangsang estrogen dan progesteron pada pancaindra, langsung pada
hipotalamus, dan melalui perubahan emosi.
2.1.4.1 Status Gizi
28
Status gizi adalah suatu ukuran mengenai kondisi tubuh seseorang yang dapat dilihat dari makanan yang dikonsumsi dan penggunaan zat-zat gizi di dalam
tubuh. Status gizi dibagi menjadi 3 kategori yaitu ; status gizi kurang, gizi normal dan gizi lebih.
Semua sel tubuh membutuhkan makanan yang cukup. Makanan merupakan kebutuhan pokok untuk hidup dan beberapa zat makanan penting sekali bagi
kesehatan. Kebutuhan nutrisi individu bervariasi sesuai dengan perbedaan genetik dan metabolik. Nutrisi yang tepat sangat penting bagi pertumbuhan dan
kesejahteraan manusia.
29
30
Nutrisi merupakan proses total yang terlibat dalam konsumsi dan penggunaan zat makanan. Penggunaan makanan meliputi cara
pemakaian gizi oleh proses-proses dalam tubuh seperti pertumbuhan, penggantian jaringan yang sudah aus, pemeliharaan kegiatan dalam tubuh secara keseluruhan
dan bekerja sebagai bahan bakar untuk menghasilkan panas dan energi. Masa remaja adalah suatu masa terjadinya peningkatan kebutuhan energi
dan nutrien yang berarti. Remaja menjadi tanda periode siklus kehidupan yang mempunyai kebutuhan nutrisi total tertinggi dan periode pertumbuhan fisik kedua
selama tahun pertama kehidupan. Nutrisi memengaruhi dan dipengaruhi oleh siklus menstruasi.
31
32
Universitas Sumatera Utara
Kekurangan berat badan dapat diakibatkan oleh kurangnya asupan makanan. Hal ini akan mempengaruhi pertumbuhan, fungsi organ tubuh, juga akan
menyebabkan terganggunya fungsi reproduksi. Menarche yang merupakan salah satu perkembangan reproduksi
dipengaruhi status gizi. Status tinggi badan yang pendek akan mempengaruhi perkembangan reproduksinya. Remaja putri yang bergizi baik mempunyai
kecepatan pertumbuhan yang lebih tinggi pada masa sebelum pubertas prapubertas dibandingkan dengan remaja yang kurang gizi. Remaja yang kurang
gizi tumbuh lebih lambat untuk waktu yang lebih lama karena itu menarche juga tertunda. Dibandingkan dengan remaja yang terlambat, anak-anak perempuan
yang lebih cepat dewasa lebih pendek dan gemuk, sementara anak-anak perempuan yang dewasa lebih lambat lebih tinggi dan langsing.
33
Gizi mempengaruhi kematangan seksual pada remaja yang mendapat menarche lebih dini, mereka cenderung lebih berat dan lebih tinggi pada saat
menstruasi pertama dibandingkan dengan mereka yang belum menstruasi pada usia yang sama. Sebaliknya, pada remaja yang menstruasinya terlambat, beratnya lebih
ringan daripada yang sudah menstruasi pada usia yang sama, walaupun tinggi badan mereka sama. Pada umumnya, mereka yang menjadi matang lebih dini akan memiliki
Indeks Masa Tubuh yang lebih tinggi dan mereka yang matang terlambat memiliki IMT lebih kecil pada usia yang sama.
34
Penilaian status gizi dapat dilakukan dengan menghitung IMT Indeks Massa Tubuh dengan membandingkan berat badan kg dengan kuadrat tinggi
badan m
35
2
yang membedakan status gizi kurus, normal dan gemuk.
36
Universitas Sumatera Utara
Berdasarkan hasil penelitian Siti Astari tahun 2013 dari 146 responden terdapat usia menarche yang normal sebanyak 88 siswi 60,3 dan usia
menarche yang tidak normal sebanyak 58 siswi 39,7 . Kemudian dari 146 responden terdapat 74 siswi yang mempunyai status gizi normal dengan persentase
50,7 dan 72 siswi yang mempunyai status gizi tidak normal dengan persentase 49,3 .
Hasil penelitian Sarah pada tahun 2012 menunjukkan rata-rata usia menarche di SD adalah 10,63 ± 0,72 dan SMP adalah 11,34 ± 1,35. Berdasarkan
hasil uji X2 pearson Chi Square diperoleh nilai X2 = 68,742 dengan p = 0,000. Hasil ini menyatakan terdapat hubungan yang sangat bermakna antara IMT dan
usia menarche p 0,01.
37
2.1.4.2. Usia Menarche Ibu
Kategori