Distribusi Proporsi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Sumber Biaya Distribusi Proporsi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Jenis Gagal Ginjal Distribusi Proporsi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Penatalaksanaan Medis

6.2. Distribusi Proporsi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Sumber Biaya

Gambar 6.6. Diagram Pie Proporsi Penderita Gagal Ginjal Rawat Inap Berdasarkan Sumber Biaya di RS Haji Medan Tahun 2009 Berdasarkan Gambar 6.6. dapat dilihat bahwa proporsi penderita gagal ginjal berdasarkan sumber biaya tertinggi adalah ASKES yaitu 70,8 dan yang terendah adalah Jamkesmas yaitu 4,7. Hal ini dapat dikarenakan RS Haji Medan merupakan rumah sakit yang memberikan pelayanan bagi penderita yang menggunakan Asuransi Kesehatan ASKES. Gagal ginjal merupakan penyakit yang membutuhkan penatalaksanaan medis seperti obat-obatan dan hemodialisa dengan biaya yang relatif mahal, oleh karena itu penggunaan asuransi kesehatan dan jaminan kesehatan akan sangat membantu penderita dan keluarga selama menjalani perawatan di rumah sakit. Universitas Sumatera Utara

6.3. Distribusi Proporsi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Jenis Gagal Ginjal

Gambar 6.7. Diagram Pie Proporsi Penderita Gagal Ginjal Rawat Inap Berdasarkan Jenis Gagal Ginjal di RS Haji Medan Tahun 2009 Berdasarkan Gambar 6.7. dapat dilihat bahwa proporsi penderita gagal ginjal berdasarkan jenis gagal ginjal tertinggi adalah GGK yaitu 87,7 dan yang terendah adalah GGA yaitu 12,3. Gagal ginjal dibagi atas dua sindrom, yaitu gagal ginjal kronik yang dimulai dengan kerusakan yang bersifat progresif lambat pada setiap nefron yang terjadi dalam waktu lama dan tidak refersibel. Sedangkan gagal ginjal akut seringkali berkaitan dengan penyakit kritis, berkembang cepat dalam hitungan beberapa hari hingga minggu, dan biasanya reversible bila pasien dapat bertahan dengan penyakit kritisnya. 8 Universitas Sumatera Utara

6.4. Distribusi Proporsi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Penyakit Yang Menyertai

Gambar 6.8. Diagram Bar Proporsi Penderita Gagal Ginjal Rawat Inap Berdasarkan Penyakit Yang Menyertai di RS Haji Medan Tahun 2009 Berdasarkan Gambar 6.8. dapat dilihat bahwa proporsi penderita gagal ginjal berdasarkan penyakit yang menyertai tertinggi adalah DM+Hipertensi 34, dan yang terendah adalah penyakit ginjal keturunanbawaan dan hipertensi+batu ginjal masing-masing dengan persentase 2,8. Mayoritas penderita gagal ginjal 34 di RS Haji Medan pada tahun 2009 memiliki catatan riwayat penyakit yang menyertai DM+Hipertensi. Hal ini dapat terkait dengan penderita yang berobat di rumah sakit ini sebesar 73 merupakan penderita dengan usia 47 tahun, dimana memasuki usia tersebut tubuh mulai mengalami penurunan fungsi anggotanya. 41 Universitas Sumatera Utara Terdapat 2,8 penderita yang memiliki riwayat penyakit ginjal keturunanbawaan, diantaranya penyakit polikistik ginjal yang merupakan kelainan struktur yang terjadi pada ginjal.

6.4.1. Distribusi Proporsi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Jenis Penyakit Yang Menyertai

Gambar 6.9. Diagram Bar Proporsi Penderita Gagal Ginjal Rawat Inap Berdasarkan Jenis Penyakit Yang Menyertai di RS Haji Medan Tahun 2009 Berdasarkan Gambar 6.9. dapat dilihat bahwa proporsi penderita gagal ginjal berdasarkan jenis penyakit yang menyertai tertinggi adalah Hipertensi 59,43, kemudian menurun untuk Diabetes Melitus 44,33, tidak ada penyakit yang menyertai tidak merupakan faktor risiko gagal ginjal, antara lain, anemia, stroke, maag, myoma uteri, penyakit jantung, tumor pinggang, TB Paru sebesar 16,9, Universitas Sumatera Utara kemudian menurun pada glomerulonefritis 15,09, batu ginjal 7,5 dan yang terendah ginjal keturunanbawaan 2,8. Proporsi jenis penyakit tertinggi pada penderita adalah Hipertensi 59,43 dan Diabetes Mellitus 43,39. Hipertensi merupakan penyakit sistemik yang menjadi penyebab tersering penyakit GGK. Penderita Hipertensi memiliki resiko tinggi untuk mengalami kehilangan fungsi ginjal lebih lanjut, karena hipertensi akan mempercepat laju filtrasi glomerulus yang progresif. Karena itu penderita Hipertensi harus dievaluasi secara teliti untuk mendeteksi adanya GGK, terutama bagi mereka yang sudah mengalami penurunan laju filtrasi glomerulus. 41

6.5. Distribusi Proporsi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Penatalaksanaan Medis

Gambar 6.10. Diagram Pie Proporsi Penderita Gagal Ginjal Rawat Inap Berdasarkan Penatalaksanaan Medis di RS Haji Medan Tahun 2009 Universitas Sumatera Utara Berdasarkan gambar 6.10. dapat dilihat bahwa proporsi penderita gagal ginjal berdasarkan penatalaksanaan medis tertinggi adalah dengan Diet+Obat+Hemodialisa HD yaitu 54,7 dan yang terendah adalah dengan Diet+Obat+Operasi yaitu 2,9. Rumah Sakit Haji Medan merupakan salah satu rumah sakit di kota Medan yang memiliki fasilitas penegakan diagnosa dengan pengobatan gagal ginjal berupa pelayanan hemodialisa dan menerima penderita pengguna ASKES. Hemodialisa merupakan suatu proses filtrasi darah yang digunakan apabila kemampuan ginjal sudah menurun atau tidak mampu lagi menjalankan fungsinya. 6

6.6. Distribusi Penderita Gagal Ginjal Berdasarkan Lama Rawatan Rata-Rata