© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
21
t et api k or elasi TD sist olik , TD diast olik dengan u m u r k elih at an n y a ber ban din g t erbalik r = - 0,20 dan r = - 0, 20 w alaupun t idak signifik an. Kor elasi ant ar a fr ak si
ej ek si dengan um ur pender it a hiper t ensi y ang ber banding t er balik ber ar t i dengan peningk at an um ur cender ung diik ut i oleh penur unan fr ak si ej ek si t et api hal ini j uga
t idak signifik an r = - 0,20
BAB I V PEM BAH ASAN
Pada penelit ian ini dar i 3 6 pender it a hiper t ensi t er dapat lebih dar i 5 0 sudah m em puny ai k om plik asi hiper t r ofi v ent r ik el k ir i dar i pem er ik saan ek ok ar diogr afi. Jenis
hiper t r ofi y ang t er bany ak adalah k onsent r is 9 0 , sedangk an sisany a adalah hiper t r ofi t ipe ek sent r is 10 . Penelit ian sebelum ny a , Sav age dk k dalam sk ala
pent ing y ang lebih luas m endaat k an lebih k ur ang 50 LVH dar i 243 pender it a hiper t ensi r ingan dan sedang. Sedangk a n Cam pus dk k dar i 6 1 pender it a hiper t ensi
m elapor k an sebany ak 52 hiper t r ofi t ipe k onsent r is dan 26 t ipe hiper t r ofi ek sent r is dan lainny a t ipe ir eguler .
46
Sedangk an Har oen dk k di Medan 1990 m endapat k an 76 dengan hiper t r ofi t ipe k onsent r is dan 20 dengan hiper t r ofi
ek sent r is dan sisany a t ipe ir r egular dar i 50 pender it a hiper t ensi r ingan dan sedang.
4 5
LVH pada hiper t ensi disebabk an oleh peningk at an t ek anan dan v olum e dar ah dalam v ask uler , sehingga m enim bulk an lebih bany ak hiper t r ofi t ipe k onsent r ik dan
t ipe ek sent r ik . Dengan sam ple y ang t er bat as pada pasien hiper t ensi r ingan, hiper t r ofi t ipe k onsent r ik dan ek sent r ik dapat lebih m eningk at k an disper si QT
disbanding dengan hiper t r ofi ir r egular .
33,47
Dar i dat a dasar penelit ian ini ant ar a k edua k elompok h iper t en si den gan LVH dan t an pa LVH pada v ar iabel u m u r , t in ggi badan , ber at badan dan lu as per m u k aan
t u bu h t idak ber beda ber m ak n a secar a st at ist ic at au f ak t or- fak t or ini t idak puny a pengar uh ber ar t i t er hadap m unculny a hiper t r ofi v ent r ik el k ir i. Fak t or t ek an an dar ah
sist olik , t ek anan dar ah diast olic m aupun fr ek uensi deny ut j ant ung j uga t idak m em puny ai per bedaan y ang ber m ak na ant ar a k edua k elom pok diat as m asing-
m asing p 0, 05 , k em ungk inan k ar ena t ek anan dar ah y ang k it a dapat k an hany a pada sat u kali pem er ik saan, sedangk an r iw ay at hiper t ensi, lam a pengobat an dan
j enis obat y ang dik onsum si pada penelit ian ini t idak k it a dapat k an dat any a dengan past i k ar ena sulit unt uk dit elusur i, sehingga fak t or ini t er baik an.
Dengan pem er ik saan ek ok ar diogr afi ant ar a k elo m pok LVH dengan non LVH t er lihat per bedaan y ang ber m ak na pada m asa v ent r ik el k ir i LVM dengan p = 0, 001,
t ebal dinding sept um int er v ent r ik uler w ak t u diast olik I VSd dengan p = 0, 001, t ebal dinding post er ior v ent r ik el k ir i w ak t u diast olik LVPWd dengan p = 0, 001 dan indek s
m assa v ent r ik el k ir i LVMI dengan p = 0, 001 sem uany a m em puny ai p 0, 05. par am et er ini m er upak an dasar penguk ur an j ant ung unt uk k r it er ia hiper t r ofi
v ent r ik el k ir i dan hasil ini sesuai dengan penelit ian sebelum ny a.
11,20,27
Pada pem er ik saan EKG secar a k eselur uhan didapat k an per bedaan y ang ber m ak na ant ar a disper si QT pada k elom pok LVH dengan k elom pok non LVH dengan
nilai r at a- r at a m asing- m asing 68, 11 m ilidet ik ± SD = 8, 55 dan 52, 12 m ilidet ik ± SD = 8,32 . Didapat kan koefisien kor ela si r ant ar a disper si QT dengan LVMI = o, 60
p 0, 01 . Hasil ini ham pir sam a dengan penelit ian oleh Mahesw ar y di I ndia y ang m endapat k an disper si QT pada LVH 36,66 m d ± SD = 15,71 dengan r = 0,59 pada
pr ia dan r = 0,69 pada w anit a p 0,01 .
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
22
Dalam k epust ak aan disebu t k an bah w a h u bu n gan y an g par alel an t ar a disper si QT dengan indek s m assa v ent r ik el k ir i LVMI dapat m enggam bar k an per bedaan
r epolar isasi r ecov er y r egional pada ot ot j ant ung y ang dapat m enj adi fak t or ar it m ogenik pada hiper t r opi v ent r ik el k ir i. Penelit ian sebelum ny a m eny im pulk an
bahw a hal ini t er j adi k ar ena peningk at an infilt r asi m at r ik s k olagen pada ot ot j ant ung y ang m eny ebabk an inhom ogenit as dar i k ont r ak si dan r elak sasi ot ot j ant ung
5 0
Chapm ant et al. Di Am er ik a Ser ik at m endapat k an per bedaan disper si QT pada hiper t ensi ant ar a k elom pok LVH dengan non LVH m asing- m asing 81 ± 3 m d dan 66
± 1 1 m d, dan pen elit ian k lin is sebelu m n y a pada h iper t en si j u ga didapat k an peningk at an LVMI diser t ai dengan peningk at an disper si QT
. 9,10,14,20
Ter dapat hubugan y ang par alel ant ar a m asing- m asin g v ar iabel y an g t er gam bar dalam t abel silang t abel 13 seper t i disper si QT dengan indek s m assa
v ent r ik el k ir i LVMI , sedangk an t er hadap v ar iabel lain t idak m em puny ai k or elasi y an g ber m ak n a. Kor elasi an t ar a disper si QT at aupun LVMI dengan um ur , t ek anan
dar ah sist olik , t ek an an dar ah diast olik dan fr ak si ej ek si t idak ber m ak n a secar a st at ist ik.
Kalau k it a lihat hubungan ant ar a disper si QT dengan LVMI dengan t ingk at t ek anan dar ah m enur ut k lsifik asi JNC VI at au WHO I SH 1999 dalam penger t ian
h iper t en si r in gan , sedan g dan ber at t er dapat per bedaan y an g ber m ak n a pada par am et er LVMI dan disper si QT ant ar a hiper t ensi r ingan dan hiper t ensi ber at
m asing- m asing dengan p = 0,011 dan p = 0,009 at au p 0,05. y ang ber ar t i sem ak in t in g g i t ek anan dar ah sem ak in besar nilai LVMI dan sem ak in besar nilai disper si QT.
BAB V KESI M PU LAN D AN SARAN
