maka korpus luteum mengecil dan menyusut menyebabkan kadar estrogen dan progesterone menurun dengan cepat dan menimbulkan pada arteri yang
berkeluk-keluk di endometrium. Terjadi dilatasi dan hyperemia diikuti spasme dan iskemia kemudian terjadi nekrosis. Lapisan fungsional yang nekrotik
tersebut terlepas dari lapisan basal dan perdarahan haid terjadi lagi, menandai hari pertama siklus haid berikutnya.Pinem, 2009, hlm. 12.
D. Kebersihan Alat Kelamin wanita
Kamus besar Bahasa Indonesia 1996 disebutkan bahwa bersih berarti bebas dari kotoran. Sedangkan kala kebersihan yaitu keadaan yang menurut kepercayaan,
keyakinan, akal atau pengetahuan manusia dianggap tidak mengandung noda atau kotoran.
Kebiasaan menjaga kebersihan, termasuk kebersihan organ-organ seksual atau reproduksi, merupakan awal dari usaha menjaga kesehatan tubuh secara umum.
Kebersihan di area vagina sering diabaikan kaum hawa, padahal jika berlarut-larut akan lebih rentan terinfeksi virus berbahaya.
Vaginitis peradangan pada vagina adalah salah satu yang paling dikeluhkan wanita. Gejala seperti pruritus vulva, iritasi, inflamasi, sekresi vaginal, dan rasa
perih, biasanya diakibatkan oleh salah satu organisme berikut : Candida albican, Trichomonas vaginalis, dan Gardnerella vaginalis. Sekitar 25 dari kasus yang ada
disebabkan oleh C. Albican dan T. vaginalis, dan sisanya oleh G. Vaginalis
Baradero, 2007, hlm 2.
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
Kurangnya informasi dan malu memeriksakan diri merupakan dua masalah klasik yang membuat wanita mengabaikan ketidaknyamanan di area organ intim.
Penelitian di Inggris menyebutkan 50 wanita mengalami ketidaknyamanan pada vagina dan hampir separuhnya mengabaikannya. Padahal, mereka menyadari adanya
gangguan, seperti gatal, kotor dan berbau. Selain kurangnya pengetahuan tentang cara merawat organ intim yang benar, banyak wanita tidak mengetahui bagaimana
mengidentifikasi, menangani atau mencegah masalah organ intim secara tepat. Informasi terkait aspek kesehatan reproduksi belum banyak tersedia. Apalagi
umumnya wanita masih merasa malu untuk meminta bantuan atau berdiskusi dengan ahli medis. Nia, http:ruly.bloddetik.comkebersihan, diperoleh tanggal 01 Oktober
2009. Secara umum menjaga kesehatan berawal dari menjaga kebersihan. Hal ini
berlaku bagi kesehatan organ–organ seksual, termasuk vagina. Berikut adalah cara membersihkan vagina :
1. Selalu mencuci tangan sebelum menyentuh vagina.
2. Membersihkan vagina dengan cara membasuh bagian diantara valua bibir
vagina secara hati–hati menggunakan air bersih dan sabun yang lembut mail setiap buang air kecil, buang air besar dan ketika mandi. Seandainya alergi
dengan sabun lembut sekalipun, anda bisa membasuhnya dengan air hangat, yang penting adalah membersihkan bekas keringat dan bakteri yang ada disekitar
vulva diluar vagina. 3.
Cara membasuh yang benar adalah dari arah depan vagina ke belakang anus, jangan terbalik, karena akan menyebabkan bakteri yang ada disekitar anus
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
terbawa masuk ke vagina. Setelah itu, sebelum pakai celana lagi keringkan dulu menggunakan handuk atau tisu yang tidak berfarfum.
4. Kebersihan daerah kewanitaan juga bisa dijaga dengan sering mengganti pakaian
dalam, paling tidak sehari dua kali di saat mandi, apalagi pada wanita yang aktif dan mudah berkeringat untuk menjaga vagina dari kelembaban yang berlebihan.
5. Menggunakan celana dalam yang bersih dan terbuat dari bahan katun 100.
Bahan lain misalnya nilon dan poliester akan membuat gerah dan panas sehingga vagina menjadi lembab. Kondisi ini sangat disukai bakteri dan jamur untuk
berkembang biak. 6.
Hindari juga menggunakan handuk atau washlap orang lain untuk mengeringkan vagina kita.
7. Mencukur sebagian dari rambut kemaluan untuk menghindari kelembaban yang
berlebihan di daerah vagina Kissanti. 2008, hlm, 23.
1. Anatomi alat kelamin Wanita
Ada beberapa anatomi alat kelamin wanita yaitu : a.
Mons veneris. Sebuah bantalan lemak yang terletak di depan simfisis pubis. Daerah ini ditutupi bulu pada masa pubertas.
b. Labia mayora bibir besar. Adalah dua lipatan kulit panjang kulit
melengkung yang menutupi lemak dan jaringan ikat yang menyatu dengan mons pubis. Keduanya memanjang dari mons pubis kearah bawah
mengelilingi labia minora, meatus urinarius, dan introitus vagina muara vagina.
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
c. Labia minora bibir kecil. Adalah dua lipatan kecil dari kulit di antara
bagian atas labia mayora. Labia mengandung jaringan erektil. Kedua labia ini mempunyai pembuluh darah, sehingga dapat menjadi besar saat seks
keinginan bertambah. d.
Klitoris. Sebuah jaringan ikat erektil kecil kira-kira sebesar kacang hijau di mana dapat mengeras dan tegang yang mengandung urat saraf
e. Vestibulum. Merupakan organ yang berada di antara bibir kecil labia
mayora muka belakang dibatasi oleh klitoris dan perineum dalam vetibulum terdapat muara-muara dari: Liang senggama introitus alat kelamin, Uretra,
Kelenjar bartholini, Kelenjar skene kiri dan kanan, Himen selaput dara. f.
Perineum. Terletak di antara vulva dan anus, panjangnya lebih kurang 4 cm. g.
Vagina liang kemaluan. Vagina merupakan jalan masuk yang berotot, terletak antara kandung kemih dan dubur.
h. Serviks. Adalah leher atau bagian bawah rahim
i. Ostium. Merupakan lubang kecil lewat leher rahim dan merupakan jalan
masuk ke dalam. j.
Uterus. Merupakan organ berongga, berotot dan berbentuk tombak. k.
Ovarium. Memproduksi sel-sel seks perempuan sel telur atau ovum dan juga hormon seks wanita. Satu kali dalam satu bulan, sel telur dilepas dalam
ujung tuba fallopi yang berbentuk corong. Bobak, 2004, hlm. 30
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
2. Menjaga Kebersihan Alat Kelamin Pada Saat Menstruasi
Di daerah yang cukup panas membuat tubuh kita sering berkeringat, keringat ini meningkatkan kadar kelembaban tubuh, terutama sekali pada organ seksual dan
reproduksi yang tertutup dan berlipat. Akibatnya bakteri mudah berkembang biak dan ekosistem vagina terganggu sehingga menimbulkan bau tak sedap dan infeksi.
Ekosistem vagina adalah lingkaran kehidupan yang ada di vagina dan dipengaruhi oleh dua faktor utama yaitu : Estrogen dan Laktobasilus bakteri baik. Jika
keseimbangan ini terganggu, bakteri laktobasilus akan mati dan bakteri patogen akan tumbuh sehingga tubuh akan rentan terhadap infeksi. Dalam keadaan normal, vagina
mampu mempunyai bau yang khas. Tetapi bila ada infeksi dapat menimbulkan bau yang mengganggu seperti bau yang tidak sedap, menyengat dan amis yang
disebabkan jamur, bakteri atau kuman lainnya. Jika infeksi di vagina ini dibiarkan bisa masuk sampai kedalam rahim http:rully.bloddetik.com.
Infeksi vagina yang umum terjadi, seperti vaginitis bacterial, trichomonas vaginalis, dan kandidiasis vulvovaginal dapat terjadi sepanjang kehidupan wanita.
Sindroma syok toksik, suatu gangguan system yang tidak umum, tetapi berorientasi mengancam kehidupan, dapat terjadi pada wanita yang menggunakan pembalut
selama menstruasi Bobak, 2004, hlm. 993. Menjaga kebersihan daerah pribadi dengan menjaganya agar tetap kering dan
tidak lembab misalnya dengan menggunakan celana dengan bahan yang menyerap keringat, hindari pemakaian celana yang terlalu ketat. Untuk menjaga kebersihan
pada saat menstruasi gunakan pembalut berbahan yang lembut, menyerap dengan baik, tidak mengandung bahan yang bisa membuat alergi misalnya parfum atau gel
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
dan merekat dengan baik pada celana dalam. Pembalut ini perlu diganti sekitar 4 sampai 5 kali dalam sehari untuk menghindari pertumbuhan bakteri yang
berkembang biak pada pembalut tersebut kedalam vagina Baradero, 2007, hlm. 4.
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
BAB III KERANGKA KONSEP, DEFENISI OPERASIONAL
