Hubungan Karakteristik Ibu Hamil Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009

(1)

HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG TANDA BAHAYA

KEHAMILAN DI KELURAHAN TANJUNG MARULAK KOTA TEBING TINGGI

TAHUN 2009

FITRIANIS MULYASARI 085102059

KARYA TULIS ILMIAH

PROGRAM STUDI D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(2)

Judul : Hubungan Karakteristik Ibu Hamil Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tentang Tanda Bahaya Kehamilan di Kelurahan Tanjung

Marulak Kota Tebing Tinggi tahun 2009

Nama : Fitrianis Mulyasari NIM : 085102059

Program : D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran USU

Pembimbing Penguji

……..………. ………..Penguji I (dr. Isti Fujianti Ilmiati, MSc (CM-FM)) (Setiawan, S.Kp, MNS)

Penguji

………...Penguji II (Nur Asnah Sitohang, S.Kep,MKes)

Penguji

……….Penguji III (dr. Isti Fujianti Ilmiati, MSc (CM-FM))

Program D-IV Bidan Pendidik telah menyetujui karya tulis ilmiah ini sebagai persyaratan kelulusan Sarjana Sains Terapan untuk D-IV Bidan Pendidik.

………. ……….. (Nur Asnah Sitohang, S.Kep,Ns,M.Kep) (dr. Murniati Manik, SpKK)

NIP.130810210

Koordinator Ketua Pelaksana

(3)

PROGRAM D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Hubungan Karakteristik Ibu Hamil Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009

Karya Tulis Ilmiah, Juni 2009 Fitrianis Mulyasari

vi + 42 halaman + 6 tabel + 6 lampiran

Abstrak

Angka kematian ibu di Indonesia masih tinggi yaitu 307/100.000 kelahiran hidup. Sekitar 18.000 wanita meninggal setiap tahunnya akibat komplikasi kehamilan dan persalinan yang salah satunya disebabkan kerena terlambatnya mengetahui tanda bahaya kehamilan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan. Desain penelitian ini adalah deskriptif korelatif dengan pendekatan cross sectional, dengan jumlah populasi dan sampel sebanyak 38 orang. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik total sampling. Analisa yang digunakan yaitu uji chi-square. Berdasarkan hasil penelitian diperoleh dari 38 responden mayoritas ibu hamil berumur antara 28-39 tahun yaitu 22 orang (57,9%), berpendidikan tinggi yaitu 25 orang (65,8%), hamil primigravida dan secundigravida yaitu 27 orang (71,1%), dan berpengetahuan baik yaitu 23 orang (60,5%). Dari hasil uji statistik diketahui adanya hubungan yang signifikan antara umur dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan dengan nilai p = 0,005 dan OR 0,1 yang berarti ibu hamil yang berumur antara 28-39 tahun berpeluang 0,1 kali lebih besar untuk berpengetahuan baik dibandingkan dengan ibu hamil yang berumur antara 16-27 tahun ; adanya hubungan yang signifikan antara pendidikan dengan tingkat pengetahuan ibu hamil dengan nilai p = 0,018 dan nilai OR 7,12 yang berarti ibu hamil yang berpendidikan tinggi berpeluang 7,12 kali lebih besar untuk berpengetahuan baik dibandingkan dengan ibu hamil yang berpendidikan rendah ; adanya hubungan yang signifikan antara gravida dengan tingkat pengetahuan ibu hamil dengan nilai p = 0,026 dan OR 0,09 yang berarti ibu hamil primigravida dan secundigravida berpeluang 0,09 kali lebih besar untuk berpengetahuan baik dibandingkan dengan ibu multigravida. Secara keseluruhan disimpulkan adanya hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan di kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi. Dari hasil penelitian ini diharapkan kepada instansi pelayanan kesehatan untuk memberikan pendidikan kesehatan sedini mungkin kepada ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan.

Kata kunci : Ibu hamil, tanda bahaya kehamilan.

(4)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Hubungan Karakteristik Ibu hamil Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009”. Peneliti menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari sempurna baik dari isi maupun susunan bahasa. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan adanya saran dan masukan untuk perbaikan di masa yang akan datang.

Pada kesempatan ini peneliti ingin mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dan membimbing peneliti dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini 1. Prof. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH selaku Dekan FK USU.

2. dr. Murniati Manik, MSc, SpKK selaku ketua program studi D IV Bidan Pendidik FK USU.

3. dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc, (CM-FM) selaku dosen pembimbing materi dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah yang tiada bosan memberikan arahan dan bimbingan.

4. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D IV Bidan Pendidik FK USU.

5. Kedua orang tua tercinta yaitu Mulyadi dan Wernis Chan yang telah memberikan kasih sayang dan doa restu, nasehat, dorongan moril maupun material kepada penulis untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Keluarga tercinta khususnya ayahanda St. Malano, ante butet, ante ilen dan om am serta adik-adik tersayang (Eko, Alex, Ica, Rezi, Sandi, Tiara, Bayu, dan Bima) yang tidak

(5)

bosan memberikan dukungan, nasehat dan doa kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Kakanda Muklis Nasir yang banyak membantu, memberikan dukungan dan doa pada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Sahabat dan teman–teman seperjuangan khususnya Citra, kak ova, pipin, rangi, lidya, ika, dan anita telah memberikan bantuan dan dukungan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

9. Semua pihak yang mendukung, membantu dan mendoakan penulis dalam menghadapi setiap rintangan untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Akhir kata peneliti mengucapkan terimakasih atas semua bantuan yang diberikan, semoga mendapat anugerah dari Tuhan Yang Maha Esa. Amin Ya Robbal Alamin

Medan, Juni 2009

(6)

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR... i

DAFTAR ISI ... iii

DAFTAR TABEL ... v

DAFTAR LAMPIRAN ... vi

BAB I Pendahuluan A. Latar Belakang ... 1

B. Perumusan Masalah ... 3

C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum ... 4

2. Tujuan Khusus ... 4

D. Manfaat Penelitian ... 4

BAB II Tinjauan Pustaka A. Pengetahuan ... 6

B. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan 1. Umur ... 8

2. Pendidikan ... 8

3. Gravida ... 9

C. Tanda Bahaya Kehamilan 1. Pengertian ... 10

(7)

BAB III Kerangka Konsep, Hipotesa, dan Definisi Operasional

A. Kerangka Konsep... 19

B. Hipotesa... 19

C. Definisi operasional ... 20

BAB IV Metodologi Penelitian A. Desain Penelitian ... 22

B. Populasi dan Sampel 1. Populasi ... 22

2. Sampel ... 22

C. Lokasi dan Waktu Penelitian 1. Lokasi Penelitian ... 23

2. Waktu Penelitian ... 23

D. Pertimbangan Etik Penelitian E. Instrumen penelitian ... 24

F. Validitas dan Realibilitas Instrumen ... 25

G. Prosedur Pengumpulan Data ... 26

H. Analisa Data ... 27

BAB V Hasil dan Pembahasan A. Hasil ... 28

B. Pembahasan ... 34

C. Implikasi untuk Asuhan Kebidanan/Pendidikan Kebidanan ... 37

BAB VII Kesimpulan dan Saran A. Kesimpulan ... 39

B. Saran ... 40

(8)

DAFTAR TABEL

Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Karakteristik Responden meliputi umur, pendidikan, dan gravida di Kelurahan Tanjung marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009...28

Tabel 5.2. Distribusi Hasil Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kebutuhan Kehamilan di Kelurahan Tanjung marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009...29

Tabel 5.3. Distribusi Kategori Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kebutuhan Kehamilan di Kelurahan Tanjung marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009...30

Tabel 5.4.1. Hubungan Umur Responden Dengan Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kebutuhan Kehamilan di Kelurahan Tanjung marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009...31

Tabel 5.4.2. Hubungan Pendidikan Responden Dengan Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kebutuhan Kehamilan di Kelurahan Tanjung marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009...32

Tabel 5.4.3. Hubungan Gravida Responden Dengan Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kebutuhan Kehamilan di Kelurahan Tanjung marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009...33

(9)

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 2 : Kuesioner

Lampiran 3 : Surat Content Validity Lampiran 4 : Surat izin penelitian

Lampiran 5 : Balasan surat izin penelitian Lampiran 6 : Lembar konsultasi

(10)

PROGRAM D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Hubungan Karakteristik Ibu Hamil Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009

Karya Tulis Ilmiah, Juni 2009 Fitrianis Mulyasari

vi + 42 halaman + 6 tabel + 6 lampiran

Abstrak

Kata kunci : Ibu hamil, tanda bahaya kehamilan.

(11)

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Menurut Varney, setiap menit dan setiap hari, di mana pun di dunia, seorang ibu meninggal dunia akibat komplikasi yang muncul selama masa hamil dan persalinan. Sebagian besar kematian ini tidak dapat dihindari. Tahun 1987 Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencatat, tiap tahunnya lebih dari 500.000 orang meninggal karena hamil dan melahirkan. Pendataan WHO selanjutnya menunjukkan bahwa jumlah kematian ibu mendekati angka 585.000 per tahun. Dari jumlah mendekati 600.000 ini, lebih dari setengahnya datang dari delapan Negara, yaitu Bangladesh, Ethiopia, India, Indonesia, Nepal, Nigeria, Pakistan, dan Uganda (Varney, 2007, hlm. 54).

Indonesia sebagai negara berkembang masih memiliki angka kematian ibu yang sangat tinggi. Menurut SDKI (Survey Demografi Kesehatan Indonesia) tahun 2002 / 2003, angka kematian ibu di Indonesia masih berada pada angka 307 per 100.000 kelahiran hidup, sedikitnya 18.000 ibu meninggal setiap tahunnya. Hal itu berarti setiap jam terdapat dua orang ibu hamil atau bersalin meninggal dunia karena berbagai sebab. Akibatnya setiap tahun 36.000 balita menjadi anak yatim. Demikian pula angka kematian bayi khususnya angka kematian bayi baru lahir masih berada dalam kisaran 20 per 1000 kelahiran hidup (Depkes, 2004).

Di dalam rencana strategik nasional Making Pregnancy Safe (MPS) di Indonesia 2001-2010 disebutkan bahwa dalam konteks rencana pembangunan kesehatan menuju Indonesia Sehat 2010, visi MPS adalah kehamilan dan persalinan di Indonesia berlangsung aman, serta bayi yang dilahirkan hidup dan sehat. Salah satu sasaran yang ditetapkan untuk tahun 2010 adalah menurunkan angka kematian maternal menjadi 125 per 100.000 kelahiran

(12)

hidup dan angka kematian neonatal menjadi 15 per 1000 kelahiran hidup (Saifuddin, 2002, hlm. U-2 ).

Berdasarkan Profil Kesehatan Propinsi Sumatera Utara Tahun 2006, angka kematian ibu dalam lima tahun terakhir menunjukkan kecenderungan penurunan secara berturut- turut. Pada tahun 2002 terdapat 360/100.000 kelahiran hidup, tahun 2003 sebesar 343/100.000 kelahiran hidup, tahun 2004 sebesar 330/100.000 kelahiran hidup, tahun 2005 sebesar 315/100.000 kelahiran hidup. Walaupun terjadi penurunan, tetapi angka kematian tersebut masih termasuk tinggi dibandingkan rata-rata nasional yaitu 262/100.000 kelahiran hidup (Dinkes Propsu, 2007).

Di Negara-negara berkembang ada lima penyebab utama kematian ibu, diantaranya adalah perdarahan, sepsis, hipertensi akibat kehamilan, aborsi yang tidak aman, dan persalinan macet. Komplikasi penyebab kematian ibu terbanyak adalah karena perdarahan pada kehamilan 45,7%, hipertensi selama kehamilan 14,5%, dan infeksi 8% (Varney, 2007, hlm. 56., Depkes, 2005).

Selain itu, penyebab lain meningkatnya angka kematian ibu hamil dan melahirkan ialah status gizi yang memprihatinkan, corak reproduksi yang kurang baik yang mana akibatnya banyak dijumpai ibu hamil dengan kondisi yang beresiko yang lebih dikenal dangan kondisi 4 terlalu yaitu terlalu muda untuk melahirkan 14%, terlalu banyak anak 17%, terlalu dekat jarak kehamilan 17%, dan terlalu tua untuk melahirkan anak 12,7%. Kondisi demkian lebih diperberat lagi jika mengalami keterlambatan ibu menjangkau tempat pelayanan kesehatan, yang disebabkan karena terlambat mengenali tanda - tanda bahaya dalam kehamilan dan terlambat mengambil keputusan hingga akhirnya terlambat mendapat pertolongan (“3 terlambat”). Terjadinya “4 terlalu” dan “3 terlambat” itu sebagai akibat dari rendahnya pengetahuan keluarga tentang keluarga berencana dan kesehatan reproduksi (Saifuddin, 2003, hlm. U-5Depkes, 2005. Saifudin, 2003, hlm. U-5).

(13)

Berdasarkan survei awal yang peneliti lakukan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi pada tanggal 29 September 2008 dengan melakukan wawancara kepada 10 orang ibu hamil hanya 3 orang yang mengetahui tentang tanda bahaya selama kehamilan. Hal ini menunjukkan masih kurangnya pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan. Berdasarkan latar belakang di atas dimana masih tingginya angka kematian yang disebabkan komplikasi pada kehamilan maka peneliti tertarik untuk meneliti tingkat pengetahuan ibu hamil di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi tentang tanda bahaya kehamilan dan melihat apakah tingkat pengetahuan berhubungan dengan karakteristik ibu hamil.

B. Perumusan Masalah

Apakah ada hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi ?

C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009.

2. Tujuan Khusus

a) Untuk mengetahui karakteristik ibu hamil berdasarkan umur, pendidikan, dan gravida (kehamilan saat ini)

b) Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan

c) Untuk mengetahui hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan

(14)

D. Manfaat penelitian

1. Bagi instansi pelayanan kesehatan untuk dijadikan sebagai bahan masukan dalam pelayanan program KIA terutama dalam masa kehamilan.

2. Bagi institusi pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara sebagai bahan masukan kepustakaan untuk menjadi referensi dalam penelitian lebih lanjut tentang tanda bahaya selama kehamilan.

3. Bagi responden sebagai sumber informasi untuk menambah pengetahuan ibu hamil tentang pentingnya mengetahui secara dini tanda bahaya kehamilan yang dapat mengancam keselamatan ibu dan janinnya.

4. Bagi peneliti sebagai bahan masukan dalam menerapkan metode penelitian yang telah dipelajari.

(15)

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengetahuan

Pengetahuan adalah hasil dari proses pembelajaran dengan melibatkan indra penglihatan, pendengaran, penciuman, dan pengecap. Pengetahuan akan memberikan panguatan terhadap individu dalam setiap mengambil keputusan dan dalam berperilaku. Menurut Rogers (1974) bahwa individu akan melakukan perubahan perilaku dengan mengadopsi perilaku dengan tahapan-tahapan antara lain ; individu mulai menyadari adanya stimulus, individu mulai tertarik dengan adanya stimulus, individu mulai berpikir dan mempertimbangkan, individu mulai mencoba perilaku baru, individu menggunakan perilaku baru. (Setiawati, S., & Dermawan, A.C., 2008, hlm. 55)

Orang yang tahu disebut mempunyai pengetahuan. Ada dua macam pengetahuan, yaitu pengetahuan umum dan pengetahuan khusus. Baik pengetahuan umum maupun khusus, keduanya menjadi milik manusia berdasarkan pengalamannya sendiri ataupun pengalaman orang lain (Poedjawijatna, 2004, hlm. 14-15)

Pengetahun merupakan penginderaan manusia, atau hasil tahu seseorang terhadap objek melalui indera yang dimilikinya. Dengan sendirinya, pada waktu penginderaan sampai dengan menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian dan persepsi terhadap objek ( Taufik, 2007, hlm.17).

Secara garis besar pengetahuan dibagi 6 aitem yaitu : 1. Tahu (know)

Tahu diartikan sebagai recall (memanggil) memori yang telah ada sebelumnya setelah mengamati sesuatu.

(16)

2. Memahami (comprehention)

Memahami suatu objek, seseorang harus dapat menginterpretasikan secara benar tentang objek yang diketahuinya.

3. Aplikasi (application)

Aplikasi diartikan apabila orang yang telah memahami objek dapat menggunakan atau mengaplikasikan prinsip yang diketahuinya tersebut pada situasi yang lain.

4. Analisis (analysis)

Analisis adalah kemampuan seseorang atau memisahkan. Kemudian mencari hubungan antara komponen-komponen yang terdapat dalam suatu masalah atau objek yang diketahui.

5. Sintesis (shynntesis)

Sintesis menunjuk suatu kemampuan seseorang untuk merangkum atau meletakkan dalam satu hubungan yang logis dari komponen-komponen pengetahuan yang dimiliki

6. Evaluasi (evalution)

Evaluasi berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk melakukan penilaian terhadap suatu objek tertentu (Taufik, 2007, hlm. 17-19).

Dari berbagai macam cara yang telah digunakan untuk memperoleh kebenaran pengetahuan sepanjang sejarah, cara mendapatkan pengetahuan dapat dikelompokkan menjadi dua, yakni : cara tradisional atau non ilmiah dan cara modern memperoleh ilmu pengetahuan (Notoatmodjo, 2005, hlm. 11-18 ).

B. Faktor – faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan

1. Umur

Umur merupakan salah satu faktor yang dapat memepengaruhi memori atau daya ingat seseorang . Dengan bertambahnya umur seseorang, maka pengetahuan yang

(17)

diperolehnya juga akan mengalami pertambahan, tetapi pada umur–umur tertentu atau menjelang usia lanjut kemampuan menerima, merespon, dan daya ingat seseorang terhadap suatu pengetahuan akan berkurang (Abu Ahmadi. 1997).

2. Pendidikan

Pendidikan adalah suatu kegiatan atau proses pembelajaran untuk meningkatkan kemampuan tertentu sehingga sasaran pendidikan itu dapat berdiri sendiri atau sebagai usaha manusia untuk menumbuhkan dan mengembangkan potensi-potensi pembawaan baik jasmani maupun rohani sesuai dengan nilai-nilai yang ada di dalam masyarakat dan kebudayaan (Ihsan Fuad,2005, hlm. 1-2).

Tingkat pendidikan turut pula menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami pengetahuan yang mereka peroleh pada umumnya, semakin tinggi pendidikan seseorang maka semakin baik pula pengetahuannya (Notoatmojo, 1993).

Menurut Kihajar Dewantara pendidikan adalah sebagai suatu proses belajar yang menghasilkan suatu kemampuan tertentu yang diperoleh dalam keluarga, (pendidikan informal), di sekolah (pendidikan formal) dan di dalam masyarakat itu sendiri makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. dengan pendidikan tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi, baik dari orang lain maupun media masa, semakin banyak informasi yang masuk, semakin banyak pula pengetahuan yang didapat tentang kesehatan (Bina Diknakes, 1994).

Tingkat pendidikan dibagi menjadi tiga kelompok yaitu : 1). Tingkat pendidikan rendah

Terdiri dari SD

2). Tingkat pendidikan menengah

(18)

3). Tingkat pendidikan atas

Terdiri dari Diploma / sederajatnya, dan Sarjana / sederajatnya. (Koentjaraningrat, 1997, dikutip Nursalam, 2001).

3. Gravida

Gravida adalah keadaan wanita yang sedang hamil. Keadaan ini dapat menunjukkan pengalaman atau hal yang pernah dialami oleh seorang wanita berkaitan dengan kehamilannya, baik itu kehamilan sebelumnya, kehamilan saat ini, ataupun kehamilan selanjutnya.

Istilah – istilah yang terkait dengan kehamilan :

a). primigravida : wanita yang hamil untuk pertama kalinya. b). secondigravida : wanita yang hamil untuk kedua kalinya

c). multigravida : wanita yang pernah hamil untuk beberapa kalinya (Manuaba, 1998, hlm. 158).

Pengalaman merupakan sumber pengetahuan atau suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman pribadi pun dapat dapat digunakan sebagai upaya memperoleh pengetahuan. Pepatah “pengalaman merupakan guru yang baik” dapat diartikan bahwa pengalaman merupakan suatu cara untuk memperoleh suatu kebenaran. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan persoalan yang dihadapi pada masa yang lalu. Semakin banyak pengalaman seseorang terhadap sesuatu hal maka semakin banyak pula hal yang dapat diketahuinya tentang hal yang dialaminya tersebut (Notoatmojo, 2005, hlm. 13 ).

(19)

C. Tanda bahaya kehamilan 1. Pengertian

Tanda-tanda bahaya kehamilan adalah tanda-tanda yang mengindikasikan adanya bahaya yang dapat terjadi selama kehamilan atau periode antenatal, yang apabila tidak dilaporkan atau tidak terdeteksi bisa menyebabkan kematian ibu.

Tanda bahaya kehamilan perlu diketahui oleh pasien karena apabila tidak diketahui secara dini dapat mengancam keselamatan ibu maupun janin yang dikandungnya. Untuk menurunkan angka kematian ibu secara bermakna, kegiatan deteksi dini ini perlu lebih ditingkatkan baik di fasilitas pelayanan KIA maupun masyarakat (Salmah, 2006, hlm. 98).

2. Macam-macam tanda bahaya kehamilan

Tanda bahaya kehamilan yang perlu diketahui pasien di masyarakat yaitu perdarahan pervaginam, sakit kepala lebih dari biasa, gangguan penglihatan, pembengkakan pada wajah dan tangan, nyeri abdomen, dan janin tidak bergerak seperti biasanya. Adapun Tanda-tanda bahaya kehamilan yaitu:

a. Perdarahan pervaginam

Perdarahan vagina dalam kehamilan trimester 1 adalah merupakan hal yang fisiologis yaitu tanda Hartman. Pada masa awal kehamilan, ibu mungkin akan mengalami perdarahan yang sedikit atau spotting disekitar. Perdarahan ini adalah perdarahan implantasi, perdarahan akibat proses nidasi blastosis ke endometrium yang menyebabkan perlukaan. Hal ini normal terjadi. Pada waktu yang lain dalam kehamilan, perdarahan ringan mungkin pertanda dari servik yang rapuh atau erosi. Perdarahan semacam ini mungkin normal atau mungkin suatu tanda adanya infeksi. Pada awal kehamilan trimester I, perdarahan yang tidak normal adalah perdarahan yang berwarna merah, perdarahan yang banyak, atau perdarahan dengan nyeri. Perdarahan ini dapat berarti abortus, kehamilan mola atau kehamilan ektopik. Pada

(20)

kehamilan lanjut atau trimester II dan III, perdarahan yang tidak normal adalah merah, banyak, dan kadang-kadang tetapi tidak selalu, disertai dengan rasa nyeri. Perdarahan semacam ini bisa berarti plasenta previa dan solusio plasenta (Mansjoer, 2000, hlm. 258). 1) Abortus

Abortus adalah pengakhiran kehamilan dengan cara apapun sebelum janin cukup berkembang untuk dapat hidup di luar kandungan yang terjadi pada kehamilan kurang dari 20 minggu, ditandai adanya perdarahan per vagina, mulas, dan tanda kehamilan positif. Abortus dapat dibagi dua golongan yaitu abortus spontan dan abortus provakatus.

Abortus spontan yang meliputi abortus kompletus, abortus inkompletus, abortus habitualis, abortus insipiens, abortus iminens, dan missed abortion.

Dengan gejala : amenorea, sakit perut, dan mulas-mulas, perdarahan bisa sedikit dan banyak, perdarahan sedikit-sedikit yang berulang, dan biasanya berupa stolsel, saat observasi fundus tidak bertambah tinggi, sesekali pasien merasa perutnya dingin dan kosong.

Abortus provakatus Adalah abortus yang disengaja, baik dengan memakai obat-obatan maupun alat-alat. Abortus ini terbagi lagi menjadi dua yaitu abortus medisinalis dan abortus kriminalis.

Komplikasi abortus yaitu perdarahan, perforasi, infeksi dan tetanus, payah ginjal akut serta syok (Farrer, 2001, halm. 53-56)

2) Plasenta previa

Adalah keadaan dimana plasenta terletak ditempat yang tidak normal yaitu di segmen bawah uterus sehingga nmenutupi sebagian atau seluruh ostium uteri internum. Plasenta previa terdiri dari plasenta previa totalis, lateralis, marginalis dan plasenta letak rendah. Terjadi setelah kehamilan 28 minggu.

(21)

Tanda dan gejala :

1. Perdarahan tanpa rasa nyeri dan berulang dengan volume yang lebih banyak dari sebelumnya.

2. Keluar darah segar atau beku dan ibu kelihatan pucat. Klasifikasi plasenta previa :

a. Plasenta letak rendah

Plasenta menempel pada segmen bawah uterus, tetapi tidak berekstensi ke pembukaan servik.

b. Plasenta previa marginalis

Keadaan dimana tepi plasenta berada disekitar ostium uteri uteri internum. c. Plasenta previa lateralis

Keadaan dimana sebagian plasenta menutupi ostium uteri internum. d. Plasenta previa totalis

Keadaan dimana plasenta sama sekali menutupi seluruh ostium uteri internum (Prawirohardjo, 2002, hlm. 365-369).

3) Solusio plasenta

Adalah suatu keadaan dimana plasenta yang letaknya normal terlepas dari perlekatannya sebelum janin lahir. Terjadi sejak kehamilan 28 minggu.

Tanda dan gejala :

a. Perdarahan pervaginam disertai rasa sakit, penderita mengeluh sakit perut terus-menerus.

b. Perdarahan pervaginam yang berwarna kehitaman. Kadang-kadang jumlah darah yang keluar tidak sesuai dengan keadaan umum pasien.

c. Pucat, sesak napas, anemia kadang-kadang sampai syok dan bunyi jantung janin negatif.

(22)

b. Sakit kepala yang hebat

Sakit kepala merupakan ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan. Sakit kepala sering dirasakan diawal kehamilan dan umumnya disebabkan oleh peregangan pembuluh darah di otak akibat hormon kehamilan, khususnya hormon progesterone. Sakit kepala yang terjadi dalam 12 minggu terakhir sebelum kelahiran berpusat disekitar kening dan atas mata. Keadan ini bisa menjadi komplikasi serius karena dapat menjadi preeklamsi (Tiran, 2007, hlm. 95).

Sakit kepala yang menunjukkan masalah yang serius adalah sakit kepala yang menetap dan tidak hilang dengan beristirahat, sakit kepala dapat bertahan lebih dari 2-3 jam. Kadang-kadang dengan sakit kepala yang hebat tersebut, penglihatan ibu menjadi kabur dan berbayang. Sakit kepala yang hebat dalam kehamilan merupakan gejala dari preeklamsi. Gangguan lain yang sering terjadi dalam masa kehamilan adalah hipertensi. Penyebab utama hipertensi pada kehamilan adalah hipertensi esensial dan penyakit ginjal. Kehamilan dengan hipertensi esensial dapat berlangsung sampai aterm tanpa gejala menjadi preeklamsi tidak murni. Hanya sekitar 20% dapat menjadi pre eklamsi – eklamsi tidak murni yang disertai gejala proteinuria, edema, dan terdapat keluhan epigastrium, sakit kepala, penglihatan kabur, dan mual serta muntah. Dengan adanya hipertensi dalam kehamilan maka sering ditandai dengan adanya sakit kepala yang hebat (Musbikin, 2005, hlm.192).

c. Masalah penglihatan

Dikatakan masalah bila penglihatan tiba-tiba kabur dan berbayang, gangguan penglihatan seperti penglihatan ganda, seperti melihat titik-titik atau cahaya, hal ini merupakan gejala dari preeklamsi atau toksemia yang harus segera dilaporkan pada petugas kesehatan. Jenis keluhan yang paling umum adalah pandangan yang kabur disertai sakit

(23)

kepala. Perubahan patologi pada organ mata dapat dijumpai adanya edeme retina dan spasme pembuluh darah. Bila terdapat hal-hal tersebut, maka harus dicurigai preeklamsi berat.

d. Bengkak pada muka dan tangan

Hampir separoh wanita hamil akan mengalami bengkak pada kaki dan tungkai bawah pada usia kehamilan pada usia kehamilan 6 bulan ke atas, bengkak ini terjadi karena penyumbatan yang disebabkan oleh tekanan yang menghalangi sirkulasi jaringan. Bengkak biasanya hilang setelah beristirahat dan meninggikan kaki. Keadaan ini dapat dikatakan normal, akan tetapi bengkak dapat menunjukkan masalah serius jika muncul pada muka dan tangan, tidak hilang setelah beristirahat, dan disertai dengan keluhan fisik yang lain dan bertahan lebih dari 24 jam. Bila dibiarkan keadaan ini dapat membahayakan ibu dan janin. Odema yang terjadi merupakan akumulasi cairan yang menyeluruh dan berlebihan dalam jaringan terutama pada tangan dan wajah merupakan gejala dari preeklamsi.

e. Nyeri abdomen yang hebat

Nyeri abdomen biasanya terjadi pada kehamilan tua karena adanya regangan otot dan ligamen yang mendukung rahim dan hampir dialami semua ibu hamil. Nyeri abdomen yang tidak normal sama sekali tidak berhubungan dengan persalinan. Nyeri abdomen yang menunjukkan masalah ditandai dengan nyeri perut yang hebat, terus menerus dan menetap. Nyeri perut yang hebat dapat terjadi berupa kekejangan atau nyeri tajam dan menusuk serta disertai rasa hendak pingsan. Gejala ini merupakan gejala dari preeklamsi yang sewaktu-waktu dapat menjadi eklamsi dan dapat membahayakan keselamatan ibu dan bayinya.

(24)

f. Gerakan bayi tidak seperti biasa

Ibu mulai merasakan gerakan bayinya pada minggu ke-18 sampai ke-20 dalam kehamilan pertama atau 2 minggu lebih cepat pada kehamilan ke dua. Beberapa ibu dapat merasakan gerakan bayinya lebih awal. Bayi harus bergerak paling sedikit 3 kali dalam periode 3 jam. Gerakan bayi akan lebih mudah terasa jika ibu berbaring atau beristirahat dan jika ibu makan dan minum yang baik. Jika ibu tidak merasakan gerakan janin selama 12 jam atau sesudah kehamilan 22 minggu, kemungkinan dapat terjadi solusio plasenta, rupture uteri, gawat janin dan kematian janin.jika ditemukan hal ini pada ibu hamil, cepat rujuk ke fasilitas kesehatan. (salmah, 2006, hlm. 103-104).

Tanda-tanda bahaya lainnya yang harus segera dilaporkan adalah: hiperemesis, ketuban pecah dini, pre eklamsi dan eklamsi, kehamilan mola dan kehamilan ektopik.

1. Hiperemesis

Rasa mual dan muntah biasanya dialami oleh ibu hamil dimulai antara peride pertama dan kedua terlambat haid. Kejadian mencapai 50-70 %. Jika keadaan tersebut berlebihan disebut hiperemesis. Penyebabnya tidak diketahui dengan jelas, mungkin diakibatkan oleh perubahan hormon, atau penolakan terhadap kehamilan. Diagnosis hiperemesis yaitu jika muntah dalam kehamilan 1-4 bulan, pada setiap makan atau minum ibu mengalami muntah yang mana sampai mengganggu keadaan umumnya. Gejalanya bergantung pada ringan / beratnya kelainan hiperemesis.

a. Hiperemesis ringan

Berat badan menurun, badan lemah dan lemas, nafsu makan berkurang, perasaan nyeri di uluhati, muntah terus menerus mempengaruhi keadaan umum, turgor kulit mengurang, lidah mengering, dan mata cekung

(25)

b. Hiperemesis berat

Lebih lemah dan apatis, turgor kulit lebih mengurang, lidah mengering dan tampak kotor, nadi kecil dan cepat, suhu kadang naik dan mata sedikit ikteris, berat badan turun dan mata menjadi cekung, tensi turun.

c. Hiperemesis sangat berat

Keadaan umum lebih parah, muntah berhenti, kesadaran menurun dari samnolen sampai koma, nadi kecil dan cepat, suhu meningkat, tensi menurun. Komplikasi fatal terjadi terjadi pada sususnan saraf yang dikenal sebagai ensefalipati wernicke. 2. Preeklamsi dan Eklamsi

Preeklamsi adalah penyulit kehamilan yang ditimbulkan oleh kehamilan itu sendiri. Preeklamsi yang masih ringan hanya menunjukkan gejala hipertensi yaitu adanya kenaikan darah diastolik > 90-110 mmHg dalam 2 pengukuran berjarak 1 jam pada kehamilan > 20 minggu. Dengan disertai proteinuria 1+.

Preeklamsi berat dapat diketahui dengan adanya kenaikan tekanan darah diastolik > 110 mmHg, protenuria 2+, oliguria, hiperefleksia, gangguan penglihatan, dan nyeri epigastrium. Eklamsi dapat diketahui dengan adanya tanda dan gejala, seperti preeklamsi berat disertai adanya kejang.

3. Ketuban pecah dini

Ketuban pecah dini dapat diketahui dengan adanya hal-hal sebagai berikut : a. Keluarnya cairan berupa air dari vagina setelah kehamilan 22 minggu.

Ketuban dinyatakan pecah dini jika terjadi sebelum proses persalinan berlangsung.

b. Pecahnya selaput ketuban dapat terjadi pada kehamilan preterm sebelum kehamilan 37 minggu maupun kehamilan aterm (Salmah, 2006, hlm. 102-103).

(26)

4. Mola hidatidosa

Kadang-kadang sekali dan dengan penyebab yang tidak kita ketahui, kehamilan dini akan berkembang secara abnormal dan uterus terisi oleh gelembung-gelembung mirip buah anggur yang menghasilkan hormon korionik gonadotropin dalam jumlah yang sangat besar. Gelembung-gelembung tersebut tumbuh dari vili korialis yang menonjol dari massa sel luar blastoksit yang dalam keadaan normal akan menjadi plasenta. Embrio sendiri akan meninggal dan menghilang. Uterus pada kehamilan mola berukuran lebih besar daripada ukuran untuk usia kehamilan normal dan teraba lunak serta bundar. Jantung janin tidak terdengar dan bagian-bagian tubuh janin yang teraba. Pada keadaan ini bisa ditemukan perdarahan per vaginam yang sedikit dan berwarna gelap, kadang-kadang gelembung-gelembung seperti buah anggur tampak keluar dari dalam vagina.

5. Kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik terjadi kalau ovum yang sudah dibuahi tertanam bukan pada daerah kavum uteri. Kehamilan ini jarang dapat berlanjut lebih lama dari 6-10 minggu karena lokasi tidak sesuai bagi pertumbuhan plasenta yang memuaskan, atau tidak adanya tempat yang cukup untuk menampung kehamilan yang berkembang tersebut. Tanda dan gejala adalah amenore, perubahan dini pada payudara, pembesaran uterus, kehamilan positif, kadang-kadang wanita yang mengalami tuba tidak menyadari bahwa dirinya hamil. Akibat yang ditimbukan yaitu rasa nyeri pada abdomen bagian bawah, perdarahan per vaginam yang warnanya coklat atau merah dan biasanya sedikit tetapi menetap (Farrer, 2001, hlms. 57-58).

(27)

BAB III

KERANGKA KONSEP, HIPOTESA DAN DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Konsep

Adapun kerangka konsep dari penelitian yang berjudul hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan dijelaskan dalam bentuk skema berikut ini :

Kerangka Konsep

Variabel Independen : Variabel Dependen :

Karakteristik responden meliputi umur, pendidikan, dan gravida mempunyai hubungan dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan.

B. Hipotesa

Hipotesa yang di harapkan dalam penelitian ini adalah hipotesa alternatif (Ha) yaitu: 1. Ada hubungan umur ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang

tanda bahaya kehamilan.

2. Ada hubungan pendidikan ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan.

3. Ada hubungan gravida dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan.

Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan

Karakteristik responden 1. Umur

2. Pendidikan 3. Gravida

(28)

C. Defenisi Operasional

o Variabel

Defenisi Operasional

Alat

Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala 1. 2. 3. 4. Umur Pendidikan Gravida Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan Lamanya masa hidup seseorang yang dihitung mulai dari tahun sejak dilahirkan sampai saat ini. Suatu tahapan dalam mendapatkan ilmu pengetahuan yang dilihat dari pendidikan terakhir seseorang. Keadaan wanita yang sedang hamil Segala sesuatu yang diketahui oleh ibu yang sedang hamil tentang tanda bahaya kehamilan meliputi : perdarahan pervaginam, sakit kepala yang hebat, masalah penglihatan , bengkak pada muka dan

Kuesioner Kuesioner Kuesioner Kuesioner Wawancara Wawancara Wawancara Wawancara

1. 16-27 tahun 2. 28-39 tahun

1= Tingkat pendidikan tinggi (SMA dan Perguruan Tinggi) 2= Tingkat

pendidikan rendah (SD dan SMP)

1= Primigravida-secundigravida 2= Multigravida

1 = Baik, apabila pertanyaan dijawab benar 56%-100% dengan interval 12-20 pertanyaan 3 = Kurang apabila pertanyaan dijawab benar ≤ 55% dengan interval 0- 11 pertanyaan Interval Ordinal Interval Ordinal

(29)

tangan, nyeri abdomen yang hebat, gerakan bayi tidak seperti biasa.

(30)

BAB IV

METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Desain penelitian yang digunakan bersifat deskriptif korelatif dengan pendekatan cross sectional yang bertujuan untuk menggambarkan adanya hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi tahun 2009 yang dimulai dari bulan Maret 2009 - April 2009.

B. Populasi dan sampel 1. Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang ada di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi tahun 2009 terhitung dari bulan Maret 2009 s/d April 2009 yaitu sebanyak 38 orang.

2. Sampel

Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik total sampling, yaitu seluruh populasi menjadi objek penelitian. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah sebanyak 38 orang.

C. Lokasi dan Waktu Penelitian 1. Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi dengan pertimbangan sebagai berikut :

(31)

a) Menurut data yang diperoleh pada bulan September-oktober 2008 bahwa di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi terdapat lebih banyak ibu hamil dibandingkan dengan kelurahan lainnya yaitu sebanyak 38 orang.

b) Berdasarkan survey awal yang dilakukan pada bulan September-oktober 2008, dilakukan wawancara tentang pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan ternyata dari 10 orang ibu hamil tersebut, hanya 3 orang yang mengetahui tentang tanda bahaya kehamilan.

c) Belum pernah dilakukan penelitian oleh siapapun dengan judul yang sama di lokasi ini.

2. Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan pada bulan Maret 2009 s/d April 2009.

D. Pertimbangan Etik Penelitian

Dalam melakukan penelitian ini, peneliti mendapatkan izin dari ketua Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Kemudian peneliti mengajukan permohonan izin penelitian kepada Kepala Desa Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi, peneliti menjelaskan maksud dan tujuan penelitian serta memberitahukan bahwa tidak ada pengaruh negatif yang akan terjadi selama dan sesudah pengumpulan data. Partisipasi responden yang diteliti tersebut bersifat sukarela, responden berhak mengundurkan diri dari penelitian. Peneliti membagi lembar persetujuan (informed consent) yang dilanjutkan dengan pengisian kuesioner. Untuk menjaga kerahasiaan, maka kuesioner yang diberikan tersebut tidak mencantumkan nama responden pada lembaran kuesioner, tetapi dengan menggunakan nomor kode pada masing-masing lembaran tersebut. Data-data yang diperoleh semata-mata digunakan demi perkembangan ilmu pengetahuan serta tidak akan dipublikasikan pada pihak lain. Setelah responden memahami serta

(32)

menerima maksud dan tujuan penelitian, maka responden secara sukarela menandatangani lembar persetujuan dan dilanjutkan dengan pengisian kuesioner.

E. Instrumen Penelitian

Dalam penelitian ini menggunakan kuesioner sebagai alat pengumpulan data, yang berisikan tentang karakteristik responden (yang meliputi umur, pendidikan, dan gravida), dan kuesioner pengetahuan yang meliputi pengertian tanda bahaya kehamilan dan macam-macam tanda bahaya kehamilan.

Bentuk kuesioner yang digunakan adalah bentuk pertanyaan tertutup (Closed Ended) dengan variasi pertanyaan berupa multiple choice, yang mana dari beberapa jawaban yang disediakan responden hanya memilih satu diantaranya yang sesuai dengan pendapatnya. Kuesioner terdiri dari 20 pertanyaan. Pertanyaan dibuat berdasarkan variabel yang diukur yang terdapat pada kerangka konsep penelitian. Apabila jawaban responden benar diberi nilai 1(satu), apabila jawaban responden salah diberi nilai 0 (nol), dan apabila tidak dijawab diberi nilai 0 (nol). Pertanyaan yang akan ditanyakan berupa :

Dua puluh pertanyaan untuk menilai pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan yang meliputi pengertian tanda bahaya kehamilan dan macam-macam tanda bahaya kehamilan.

Dengan kategori : Baik bila menjawab 12-20 pertanyaan benar 76-100% Kurang bila menjawab 0-11 pertanyaan benar 55%

Lembar kuesioner juga dilengkapi dengan data karakteristik responden yang harus dilengkapi oleh responden meliputi umur, pendidikan, dan gravida responden.

(33)

E. Validitas dan Reliabilitas Instrumen

Uji validitas telah dilakukan dengan cara content validity sebanyak 2 kali yang diuji oleh dokter spesialis obstetri ginekologi sehingga instrumen yang digunakan tersebut dinyatakan valid dan mampu mengukur variabel yang akan diukur. Tahap pertama content validity dilakukan pada tanggal 14 Februari 2009 yang mana dari 20 pertanyaan terdapat 2 pertanyaan yang tidak valid yaitu tentang tanda-tanda ketuban pecah dini diganti menjadi jumlah pergerakan bayi yang normal dan tentang tanda-tanda mual muntah yang tidak normal diganti menjadi tindakan ibu jika bayi tidak bergerak seperti biasa. Tahap kedua dilakukan pada tanggal 21 Februari 2009 yang mana semua pertanyaan dinyatakan valid dengan CVI (Content Validity Indeks) sebesar 0,83.

Sedangkan uji reliabilitas instrumen dilakukan pada 20 orang responden yang sama di Kelurahan Rantau Laban, yang mana untuk mengetahui konsistensi alat ukur, apakah alat pengukuran yang digunakan dapat diandalkan. Uji reliabilitas dilakukan dengan rumus Cronbach’s alpha yang diolah dengan menggunakan system komputerisasi melalui program SPSS. Hasil yang didapatkan bahwa kuesioner dinyatakan reliabel karena α hitung > r tabel.

Dimana α hitung sebesar 0,910 dan r tabel sebesar 0,468 pada derajat signifikan 0,05 dengan uji 2 sisi dan df = (n-2) = (20-2) = 18.

G. Pengumpulan Data

Pengumpulan data dilakukan sendiri oleh peneliti dengan menggunakan kuesioner terhadap ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi. Prosedur pengumpulan data dalam penelitian ini dimulai dari mendapatkan surat permohonan izin pelaksanaan penelitian dari pihak pendidikan atau ketua pelaksana program D IV Bidan Pandidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, kemudian mengajukan surat permohonan izin pelaksanaan penelitian tersebut kepada Kepala Desa

(34)

Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi, setelah mendapat persetujuan peneliti melaksanakan pengumpulan data di mana responden sesuai dengan kriteria penelitian. Peneliti melakukan pendekatan kepada responden dan menjelaskan tentang tujuan penelitian dan menanyakan kesediaan responden dengan menggunakan informed consent sebagai tanda pernyataan persetujuan menjadi responden. Setelah responden menandatangani surat persetujuan, kuesioner diisi langsung oleh responden. Kemudian kuesiner dikumpulkan kembali oleh peneliti dan diperiksa kelengkapannya sehingga data yang diperoleh terpenuhi.

H. Analisa Data 1. Analisa univariat

Analisa data dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi dan presentasi masing-masing variabel yaitu karakteristik ibu hamil yang meliputi umur, pendidikan, dan gravida, serta tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan.

2. Analisa bivariat

Analisa ini digunakan untuk mengetahui hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan. Dalam menganalisa data secara bivariat, pengujian data dilakukan dengan menggunakan uji Chi-square, yaitu untuk mengetahui hubungan antara dua variabel antara variabel independen dan variabel dependen pada derajat kemaknaan 95 % ( α = 0,05 ). Apabila p value < 0,05 maka Ho ditolak dan apabila p value > 0,05 maka Ho gagal ditolak.

(35)

BAB V

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil

Dari penelitian yang dilakukan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi tahun 2009 diperoleh 38 responden yang mana hasil pengumpulan data dapat dilihat sebagai berikut :

1. Karakteristik responden

Tabel 5.1

Distribusi Frekuensi Responden Menurut Karakteristik Responden di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi 2009

No. Karakteristik Jumlah

N %

1. Umur

1. 16-27 16 42,1

2. 28-39 22 57,9

2. Pendidikan

1. Tinggi 25 65,8

2. Rendah 13 34,2

3. Gravida

1. Primigravida-secundigravida 27 71,1

2. Multigravida 11 28,9

Dari tabel di atas berdasarkan umur responden menunjukkan bahwa dari 38 responden sebagian besar berumur antara 28-39 tahun yaitu 22 orang (57,9%). Berdasarkan pendidikan sebagian besar responden berpendidikan tinggi yaitu 25 orang (65,8%). Berdasarkan gravida (hamil ke-) sebagian besar responden hamil pertama (primigravida) dan kedua (secundigravida) yaitu 27 orang (71,1%)

(36)

2. Tingkat pengetahuan responden dari setiap butir pertanyaan Tabel 5.2

Distribusi Hasil Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak

Kota Tebing Tinggi 2009

No Pertanyaan Jumlah

Benar Salah

N % N %

1 Pengertian tanda bahaya kehamilan 33 86,8 5 13,5 2

Dampak bila tanda bahaya kehamilan tidak segera

dilaporkan 30 78,9 8 21,0

Macam-macam tanda bahaya kehamilan (perdarahan

dan sakit kepala yang hebat) 16 42,1 22 66,6

Macam-macam tanda bahaya kehamilan (penglihatan

kabur, bengkak pada muka dan tangan) 6 15,8 32 84,2 5

Macam-macam tanda bahaya kehamilan (nyeri perut

dan gerakan janin tidak seperti biasa ) 19 50 19 50 6 Tanda-tanda perdarahan pada hamil muda 23 60,5 15 39,4 7 Tanda-tanda perdarahan pada akhir kahamilan 22 57,9 16 42,1 8 Tindakan ibu jika mengalami perdarahan 31 81,6 7 18,2 9 Sakit kepala yang tidak normal 21 55,3 17 44,7 10 Tanda-tanda gangguan penglihatan 23 60,5 15 39,4 11 Tindakan ibu jika mengalami gangguan penglihatan 18 47,4 20 52,6 12 Bengkak pada anggota tubuh yang tidak normal 31 81,6 7 18,2 13 Bengkak pada anggota tubuh yang normal 29 65,8 9 23,6 14

Tindakan ibu jika mengalami bengkak pada anggota

tubuh yang tidak normal 25 78,9 13 34,2

15 Nyeri perut yang tidak normal 30 71,7 8 21,0 16 Tanda-tanda nyeri perut yang tidak normal 27 23,7 11 28,9 17 Gerakan janin yang dirasakan pertama kali 9 60,5 29 76,3 18 Jumlah pergerakan bayi yang normal 23 78,9 15 39,4 19 Posisi yang baik untuk merasakan gerakan janin 30 76,3 8 21,0 20 Tindakan ibu jika bayi tidak bergerak seperti biasanya 29 47.3 9 23,6

Dari tabel di atas menunjukkan bahwa hasil pengetahuan responden yang dilihat dari 20 pertanyaan tentang pengetahuan responden mengenai tanda bahaya kehamilan dari nomor 1 sampai 20 menunjukkan bahwa jawaban yang paling banyak benar yaitu pertanyaan tentang pengertian tanda bahaya kehamilan, bengkak pada anggota tubuh yang tidak normal,

(37)

tindakan ibu jika mengalami perdarahan, serta dampak jika tanda bahaya kehamilan tidak segera dilaporkan. Sedangkan pertanyaan yang paling banyak salah yaitu tentang macam-macam tanda bahaya kehamilan (penglihatan tiba-tiba kabur, bengkak pada muka dan tangan), gerakan janin yang dirasakan pertama kali, serta macam-macam tanda bahaya kehamilan (perdarahan dan sakit kepala yang hebat). Jika dilihat dari persentase mayoritas menjawab benar yaitu pertanyaan tentang pengertian tanda bahaya kehamilan (86,8%), sedangkan mayoritas menjawab salah yaitu pertanyaan tentang macam-macam tanda bahaya kehamilan (penglihatan tiba-tiba kabur, bengkak pada muka dan tangan) (84,2%).

Tabel 5.3

Distribusi Kategori Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak

Kota Tebing Tinggi 2009

Tingkat pengetahuan N %

1. Baik 23 60,5

2. Kurang 15 39,5

Jumlah 38 100

Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa sebagian besar responden memiliki tingkat pengetahuan baik sebanyak 23 orang (60,5%).

(38)

3. Hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan

Untuk melihat hubungan antara variabel independen (variabel bebas) yaitu karakteristik responden meliputi umur, pendidikan, dan gravida dengan variabel dependen (variabel terikat) yaitu tingkat pengetahuan responden, dengan analisa sebagai berikut :

Tabel 5.4.1

Hubungan Umur Responden dengan Tingkat Pengetahuan Responden Tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung

Marulak Kota Tebing Tinggi 2009

Umur Responden

Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kehamilan

Total Nilai p

OR (95%CI)

Baik Kurang

N % N % N %

1. 16-27 5 31,3 11 68,8 16 100

0,005 0,1

2. 28-39 18 81,8 4 18,2 22 100 Jumlah 23 60,5 15 39,5 38 100

Dari hasil analisa tabel diatas menunjukkan ada hubungan antara umur responden dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan diperoleh dari 16 orang yang berumur antara 16-27 tahun diperoleh yang paling banyak mempunyai tingkat pengetahuan kurang yaitu 11 orang (68,8 %) dan dari 22 orang yang berumur antara 28-39 tahun diperoleh yang paling banyak mempunyai tingkat pengetahuan baik yaitu 18 orang (81,8%).

(39)

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,005 maka dapat disimpulkan adanya hubungan yang signifikan antara umur responden dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009.

Pada hasil uji statistik diperoleh juga nilai OR yaitu 0,10 berarti ibu hamil yang berumur antara 28-39 tahun mempunyai peluang 0,1 kali lebih besar untuk memperoleh pengetahuan yang lebih baik dibandingkan dengan ibu hamil yang berumur antara 16-27 tahun.

Tabel 5.4.2

Hubungan Pendidikan Responden dengan Tingkat Pengetahuan Responden Tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak

Kota Tebing Tinggi 2009 Pendidikan

Responden

Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kehamilan

Total Nilai p

OR (95%CI)

Baik Kurang

N % N % N %

1. Tinggi 19 76,0 6 24,0 25 100

0,018

7,125 2. Rendah 4 30,8 9 69,2 13 100

Jumlah 23 60,5 15 39,5 38 100

Dari hasil analisa diatas menunjukkan bahwa ada hubungan antara pendidikan responden dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan diperoleh dari 25 orang yang memiliki tingkat pendidikan tinggi diperoleh yang paling banyak mempunyai tingkat pengetahuan baik yaitu 19 orang (76%) dan dari 13 orang yang memiliki

(40)

tingkat pendidikan rendah diperoleh yang paling banyak mempunyai tingkat pengetahuan kurang yaitu 4 orang (30,8%).

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,018 maka dapat disimpulkan adanya hubungan yang signifikann antara pendidikan responden dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009. Pada hasil uji statistik diperoleh juga nilai OR yaitu 7,12 berarti ibu hamil yang berpendidikan tinggi mempunyai peluang 7,12 kali lebih besar untuk memperoleh pengetahuan yang lebih baik dibandingkan dengan ibu hamil yang berpendidikan rendah.

Tabel 5.4.3

Hubungan Gravida Responden dengan Tingkat Pengetahuan Responden Tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak

Kota Tebing Tinggi 2009

Gravida Responden

Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Tanda Bahaya Kehamilan

Total Nilai p

OR (95%CI)

Baik Kurang

N % N % N %

1.Primigravida dan

secundigravida 13 48,1 14 51,9 27 100

0,026

0,09 2. Multigravida 10 90,9 1 9,1 11 100

Jumlah 23 60,5 15 39,5 38 100

Dari hasil analisa diatas menunjukkan bahwa ada hubungan antara gravida dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan diperoleh dari 27 orang yang

(41)

primigravida dan secundigravida diperoleh yang paling banyak tingkat pengetahuan kurang yaitu 14 orang (51,9%) dan dari 11 orang yang multigravida diperoleh yang paling banyak mempunyai tingkat pengetahuan baik yaitu 10 orang (90,9%).

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,026 maka dapat disimpulkan adanya hubungan yang signifikan antara gravida dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009.

Pada hasil uji statistik diperoleh juga nilai OR yaitu 0,09 berarti ibu hamil yang primigravida dan secindigravida tinggi mempunyai peluang 0,09 kali lebih besar untuk memperoleh pengetahuan yang lebih baik dibandingkan dengan ibu yang multigravida.

B. Pembahasan

1. Karakteristik Responden

Diperoleh sebagian besar responden berumur antara 28-39 tahun yaitu 22 orang (57,9%). Dari data ini dapat diketahui bahwa terdapat ibu yang hamil resiko tinggi karena hamil pada usia yang tidak produktif, dimana usia reproduksi yang normal yaitu antara 20-35 tahun. Menurut data yang diperoleh peneliti, masih terdapat beberapa ibu hamil yang kurang mengetahui usia normal untuk hamil, dan ketidaktahuan tentang program KB.

Sebagian besar responden berpendidikan tinggi yaitu 25 orang (65,8%). Dimana dari data yang diperoleh peneliti bahwa di Kelurahan Tanjung Marulak terdapat beberapa TK, SD, TPA, SMP, SMA, bantuan bimbingan belajar, dan perguruan tinggi swasta yang mudah dijangkau, terfasilitasi dengan baik sehingga dapat menunjang kualitas pendidikan didaerah tersebut. Dan kesadaran masyarakat untuk sekolah dan menuntut ilmu dapat dikatakan baik. Tingkat pengetahuan responden di kelurahan tanjung marulak tentang tanda bahaya kehamilan adalah baik sebanyak 23 orang (63,8%). Hal ini disebabkan di kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi terdapat ibu hamil yang berumur antara 16-27 tahun (21,2%)

(42)

yang mana artinya responden di daerah penelitian masih berada pada usia yang produktif untuk tidak terjadi penurunan daya ingat, berpendidikan tinggi, dan masih hamil pertama dan kedua.

2. Hubungan karakteristik responden dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009.

a. Umur responden

Hasil uji statistik didapatkan ibu hamil sebagian besar berumur antara 16-39 dan ada hubungan yang signifikan antara umur responden dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya. Artinya responden di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi masih berada pada usia yang produktif dan belum terjadi penurunan daya ingat.

Dari uraian ini dapat disimpulkan bahwa dengan bertambahnya umur seseorang maka pengetahuan yang diperolehnya juga akan mengalami pertambahan, tetapi pada umur–umur tertentu atau menjelang usia lanjut kemampuan penerimaan atau pengingatan suatu pengetahuan akan berkurang. Hal ini sesuai dengan pendapat Abu Ahmadi (1997) dijelaskan bahwa umur merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi memori atau daya ingat seseorang.

b. Pendidikan responden

Dari uji statistik didapatkan sebagian besar ibu hamil berpendidikan tinggi dan terdapat adanya hubungan antara pendidikan responden dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan.

Dari uraian ini dapat disimpulkan bahwa dengan semakin tinggi pendidikan seseorang maka semakin baik pula pengetahuannya sehingga makin mudah seseorang tersebut menerima informasi.

(43)

Hal ini diperkuat dengan pendapat Notoatmojo (1993) yang menyebutkan bahwa tingkat pendidikan tingkat pendidikan turut pula menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami pengetahuan yang mereka peroleh pada umumnya. Pendidikan mempengaruhi proses belajar, makin tinggi pendidikan seseorang, makin mudah orang tersebut menerima informasi.

c. Gravida (hamil ke)

Hasil uji statistik didapatkan sebagian besar reponden hamil pertama dan kedua serta terdapat adanya hubungan antara gravida dengan tingkat pengetahuan responden tentang tanda bahaya kehamilan. Dapat disimpulkan bahwa dengan banyaknya pengalaman yang diperoleh seseorang menjadi tahu akan sesuatu hal. Semakin banyak pengalaman maka pengetahuan seseorang akan lebih baik.

Hal ini juga diperkuat oleh pendapat Notoatmojo (2005) bahwa pengalaman merupakan guru yang terbaik, yang diartikan bahwa pengalaman merupakan sumber pengetahuan, atau pengalaman itu merupakan suatu cara untuk memperoleh suatu kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman pribadipun dapat dijadikan sebagai upaya untuk memperoleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan persoalan yang dihadapi pada masa lalu.

C. Implikasi Terhadap Pelayanan Dan Penelitian 1. Untuk asuhan kebidanan

(44)

Penelitian ini memberikan informasi kepada institusi yang memberikan pelayanan kesehatan berupa asuhan kebidanan kepada ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan agar ibu hamil dapat terhindar dari komplikasi yang dapat membahayakan keselamatan ibu dan janin.

2. Untuk pendidikan kebidanan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan informasi tambahan bagi pengembangan ilmu kebidanan khususnya asuhan kebidanan pada ibu hamil tentang tentang tanda bahaya kehamilan untuk menciptakan kehamilan yang aman sehingga terhindar dari komplikasi kehamilan dan persalinan.

(45)

BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Setelah dilakukan penelitian tentang hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi Tahun 2009, maka dapat diambil simpulan sebagai berikut :

1. Diketahui karakteristik ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan berdasarkan umur, pendidikan, dan gravida yang mana jumlah ibu hamil banyak terdapat pada kelompok umur antara 28-39 tahun yaitu 22 orang (57,9%). Berdasarkan pendidikan responden menunjukkan bahwa dari 38 responden sebagian besar responden berpendidikan tinggi yaitu 25 orang (65,8%). Berdasarkan gravida (hamil ke-) menunjukkan bahwa dari 38 responden sebagian besar responden hamil pertama (primigravida) dan hamil kedua (secundigravida) yaitu 27 orang (71,1%).

2. Diketahui tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan yang mana sebagian besar ibu hamil di Kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi memiliki tingkat pengetahuan baik sebanyak sebanyak 23 orang (60,5%). 3. Diketahui berdasarkan hasil uji statistik diperoleh bahwa terdapat adanya

hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan.

B. Saran

1. Bagi instansi pelayanan kesehatan

Diharapkan bagi instansi pelayanan kesehatan untuk dapat meningkatkan upaya promotif berupa pemberian penyuluhan dan informasi-informasi tentang

(46)

kehamilan kepada pasangan usia subur dan ibu hamil khususnya mengenai tanda bahaya kehamilan dan pentingnya pemeriksaan kehamilan yang teratur.

2. Bagi Institusi pendidikan

Diharapkan instistusi pendidikan dapat memperbanyak literatur tentang tanda bahaya kehamila. Dan sebaiknya hasil penelitian ini dapat dijadikan informasi tambahan bagi pengembangan ilmu kebidanan khususnya dalam deteksi dini tanda bahaya kehamilan.

3. Bagi ibu

Pentingnya pemeriksaan kehamilan secara teratur bagi setiap ibu hamil agar tanda bahaya kehamilan dapat terdeteksi sedini mungkin sehingga penyulit dan komplikasi yang mungkin terjadi pada saat kehamilan dan persalinan dapat diketahui secara dini dan dapat dilakukan penanganan yang tepat.

(47)

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, Suharmi. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Edisi Revisi VI. Jakarta : PT. Rineka Cipta.

Budiarto, Eko. (2002). Biostatistika untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta : EGC.

B. Curtis, Glade. (1999). Kehamilan Apa Yang Anda Hadapi Minggu Per Minggu. Jakarta : Arcan.

Danim, Sudarman dan Darwis. (2003). Metode Penelitian Kebidanan Prosedur, Kebijakan, dan Etik. Jakarta : EGC.

Depkes. (2004). Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS – KIA). Jakarta : Departemen Kesehatan RI.

Depkes. (2005). Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS – KIA). Jakarta : Departemen Kesehatan RI.

Hidayat, Aziz. (2007). Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisa Data. Jakarta : Salemba Medika

Farrer, Hellen. (2001). Perawatan Maternitas. Jakarta : EGC

Llewwllyn, Derek dan Jones. (2005). Setiap Wanita. Jakarta : Hipokrates

Manuaba, Ida Bagus. (1998). Ilmu Penyakit Kandungan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta : EGC

Manik, Murniati., Nur asnah., dan Nur asiah. (2008). Panduan Penulisan Karya Tulis Ilmiah. Medan : Program D-IV Bidan Pendidik FK.USU.

Mansjoer, arief. (2001). Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta : Media acsculaplus Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

(48)

Musbikin, Imam. (2005). Panduan Bagi Ibu Hamil dan Melahirkan. Yogyakarta : Mitra Pustaka.

Mochtar, Rustam. (1998). Sinopsis Obstetri. Jilid 1. Jakarta : EGC

Notoadmodjo, Soekidjo. (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : PT. Rineka Cipta.

Notoadmodjo, Soekidjo. (2005). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.

Prawirohardjo, Sarwono. (2002). Ilmu Kebidanan. Jakarta : YBP-SP Poedjawijatna. (2004). Ilmu perilaku. Jakarta : Bumi Aksara

Saifuddin, Abdul Bari. (2002). Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonetal. Jakarta : JNPKKR-POGI.

Salmah, et al. (2006). Asuhan Kebidanan Antenatal . Jakarta : EGC.

Sastroasmoro, Ismael. (2002). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Edisi Ke-2. Jakarta : CV Agung Seto

Setiawati, S., & Dermawan, A.C. (2008). Pendididkan kesehatan. Jakarta : TIM Sofyan, Mustika, et al. (2006). Bidan Menyongsong Masa Depan. Jakarta : PP IBI. Sugiyono. (2008). Metode Penelitian Pendidikan. Bandung : Alfabeta.

Taufik, M. (2007). Prnsip-prinsip promosi kesehatan dalam bidang keperawatan. Jakarta : Infomedika

Tiran, Denise. (2007). Mengatasi Mual-Mual dan Gangguan Lain Selama Kehamilan. Jakarta : Diglosia

(49)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth.

Bapak / ibu / saudara responden Di Kelurahan Tanjung Marulak

Nama saya FITRIANIS MULYASARI, mahasiswa Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian yang bertujuan mengetahui hubungan karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan di kelurahan Tanjung Marulak Kota Tebing Tinggi, yang mana penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan ibu untuk berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian ini, partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tidak akan memberi dampak yang membahayakan. Jika ibu bersedia, saya akan memberikan lembar kuesioner ( lembar pertanyaan ) yang telah disediakan untuk diisi dengan kejujuran dan apa adanya. Peneliti menjamin kerahasiaan Jawaban dan identitas ibu. Jawaban yang ibu berikan digunakan hanya untuk kepentingan penelitian ini.

Demikian lembar persetujuan ini kami buat, atas bantuan dan partisipasinya disampaikan terima kasih.

Medan, 2009 Responden Peneliti

(50)

KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN TINGKAT

PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG TANDA BAHAYA KEHAMILAN DI KELURAHAN TANJUNG MARULAK KOTA TEBING TINGGI TAHUN 2009

No. Responden :……… Diisi oleh peneliti Petunjuk:

Jawablah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan keadaan saudara saat ini, serta beri tanda silang (x) pada jawaban yang telah disediakan!

Karakteristik Responden 1. Umur : 2. Pendidikan terakhir :

1. SD 2. SMP

3. SMA 4. Diploma 5. Sarjana

6. Lainnya, sebutkan……… 3. Hamil ke :

Pengetahuan

1. Menurut ibu, pengertian tanda bahaya dalam kehamilan adalah…

a. Suatu tanda yang menunjukkan adanya bahaya dalam kehamilan yang dapat mengakibatkan kematian ibu dan janin

b. Suatu tanda yang menunjukkan adanya bahaya dalam kehamilan yang dapat mengakibatkan kecacatan janin

c. Suatu tanda yang menunjukkan adanya kelainan dalam kehamilan yang dapat mengakibatkan kecacatan ibu dan kematian janin

(51)

2. Menurut ibu, dampak jika tanda bahaya kehamilan tidak segera diketahui atau dilaporkan adalah…

a. Kematian ibu dan bayi lahir cacat b. Kematian janin

c. Kematian ibu dan janin

3. Menurut ibu, di bawah ini yang termasuk ke dalam tanda bahaya kehamilan adalah..

a. Perdarahan, sakit pinggang, dan sakit pada kemaluan b. Perdarahan dan sakit kepala yang hebat

c. sakit kepala dan sakit pinggang

4. Menurut ibu, di bawah ini yang termasuk ke dalam tanda bahaya kehamilan adalah..

a. Penglihatan tiba-tiba kabur berbayang, bengkak pada muka dan tangan b. Penglihatan tiba-tiba kabur berbayang, bengkak pada kaki dan tangan c. Bengkak pada wajah dan tangan, sakit pada kemaluan

5. Menurut ibu, di bawah ini yang termasuk ke dalam tanda bahaya kehamilan adalah..

a. Nyeri perut yang hebat, gerakan janin tidak seperti biasa

b. Gerakan janin tidak seperti biasa, sakit pada punggung dan pinggang c. Rasa nyeri pada perut, pingggang, dan punggung

6. Menurut ibu, perdarahan yang tidak normal pada ibu hamil muda adalah… a. Nyeri pada perut, keluar banyak darah, dan mulas

b. Nyeri pada kemaluan, keluar sedikit darah, dan tidak ada rasa mulas c. bercak darah, sakit pada kemaluan, dan sakit didaerah pinggang

7. Menurut ibu, keluar banyak darah bewarna merah dari jalan lahir pada akhir kehamilan disertai rasa nyeri merupakan…

a. Hal yang normal terjadi b. Tanda awal persalinan

c. Hal yang perlu dikhawatirkan

8. Pada kehamilan tua keluar darah dari jalan lahir. Menurut ibu, jika ibu mengalami keadaan di atas yang ibu lakukan adalah…

a. Segera periksa ke petugas kesehatan b. Minum obat dan segera istirahat

c. Cukup dengan 15 menit beristirahat (berbaring)

9. Menurut ibu, sakit kepala yang tidak normal saat kehamilan adalah…

a. Bersifat terus menerus, tidak hilang setelah beristirahat, bertahan lebih dari 3 jam

b. Sakit di daerah kening, bersifat terus menerus, dan hilang setelah 15menit beristirahat

c. Bersifat terus menerus, bertahan lebih dari 15 menit, dan dapat hilang dengan segera

(52)

10. Menurut ibu, gangguan penglihatan yang tidak normal selama masa kehamilan adalah….

a. Penglihatan tiba-tiba kabur, berbayang disertai sakit kepala

b. Penglihatan seperti melihat titik cahaya dan dapat hilang setelah 5 menit memejamkan mata

c. Mata sakit, lelah, berair dan pandangan menjadi silau

11. Menurut ibu, gangguan penglihatan secara tiba-tiba, berbayang, dan kabur pada saat hamil maka yang harus dilakukan ibu adalah …

a. Segera minum obat dan istirahat teratur b. Periksakan kehamilan dan istirahat teratur c. Istirahat selama 15menit dan minum jamu

12. Menurut ibu, bengkak pada anggota tubuh yang menunjukkan adanya masalah serius adalah..

a. Bengkak pada wajah dan tangan lebih dari 24 jam b. Bengkak pada kaki dan tangan lebih dari 24 jam

c. Bengkak pada wajah dan betis dan dapat hilang setelah beristirahat 13. Menurut ibu, bengkak yang bersifat normal pada kehamilan adalah…

a. Bengkak pada kaki

b. Bengkak pada muka dan tangan c. Bengak pada wajah

14. Apabila ibu mengalami bengkak yang tidak normal pada anggota tubuh, maka yang akan ibu lakukan adalah..

a. Melakukan pemijatan dan minum jamu atau obat

b. Periksakan kehamilan pada petugas kesehatan, minum jamu, dan dipijat c. Periksakan kehamilan pada petugas kesehatan

15. Menurut ibu, nyeri perut saat hamil yang tidak normal adalah… a. Nyeri yang terus menerus dan hilang setelah beristirahat b. Nyeri hebat terus menerus dan tidak hilang setelah beristirahat c. Nyeri hebat dan sebentar saja dirasakan

16. Nyeri hebat dan tidak tertahankan pada perut yang tidak berhubungan dengan persalinan dapat kita lihat dengan tanda-tanda …

a. Rasa mulas pada perut sebelah kiri

b. Nyeri tajam menusuk disertai rasa hendak pingsan c. Kejang, nyeri ulu hati, dan nyeri perut sebelah kanan

17. Menurut ibu, pada usia berapa minggu mulai terasa adanya gerakan bayi.. a. Lima bulan

b. Dua bulan c. Sepuluh bulan

18. Menurut ibu, berapakah gerakan janin yang normal selama kehamilan a. 3 kali dalam periode 3 jam

b. 2 kali dalam periode 4 jam c. 1 kali dalam periode 3 jam

(53)

19. Menurut ibu, posisi yang tepat untuk memudahkan ibu merasakan gerakan bayi adalah…

a. Berdiri, duduk, makan dan minum yang baik

b. Berbaring. Beristirahat, makan dan minum yang baik c. Berdiri tegak, makam dan minum yang baik

20. Menurut ibu, ketika bayi dalam kandungan ibu tidak bergerak seperti biasanya, tindakan yang ibu lakukan adalah…

a. Periksakan pada dukun beranak b. Periksakan pada petugas kesehatan