Faktor-Faktor Penyebab Hubungan Mekanisme Koping Dengan Kecemasan Pada Pasien Kanker Payudara di Rumah Sakit Umum dr. Pirngadi Kota Medan

penyebarannya juga sudah menyerang secara tuntas kelenjar limfa. Jika sudah demikian tidak ada alternatif lain selain pengangkatan payudara. e. Stadium 4 : Sel-sel kanker sudah merembet menyerang bagian tubuh lainnya, biasanya tulang, paru-paru, hati atau otak. Atau bisa juga menyerang kulit, kelenjar limfa yang ada di dalam batang leher. Sama seperti stadium 3, tindakan yang harus dilakukan adalah pengangkatan payudara.

D. Faktor-Faktor Penyebab

Ada beberapa faktor resiko yang menyebabkan seorang wanita menjadi lebih mungkin menderita kanker payudara. menurut Pamungkas 2011 adalah sebagai berikut: a. Faktor resiko yang tidak dapat dihindari 1. Gender Wanita adalah resiko utama kanker payudara. Pria juga bisa mengidap namun perbandingannya adalah seratus banding satu. 2. Usia Sekitar dua dari tiga wanita menderita kanker payudara yang berusia diatas 55 tahun sedangkan 1 dari 8 wanita menderita kanker payudara yang berumur di bawah 45 tahun. 3. Pernah Menderita Kanker Payudara Wanita yang pernah menderita kanker in situ atau kanker invasif beresiko tinggi menderita kanker payudara. Setelah payudara yang terkena kanker diangkat, maka resiko terjadinya kanker pada payudara yang sehat meningkat sebsesar 0,5-1 per tahun. 4. Riwayat Keluarga Universitas Sumatera Utara Wanita yang mempunyai ibu, saudara perempuan, dan anak yang menderita kanker, ternyata memiliki resiko 3 kali lebih besa untuk menderita kanker payudara. 5. Faktor Genetik Dan Hormonal Diketahui bahwa dua varian gen yang tampaknya berperan dalam terjadinya kanker payudara, yaitu BRCA1 dan BRCA2. Jika seseorang wanita memiliki salah satu dari gen tersebut, maka ia berkemungkinan besar menderita kanker payudara. Gen lainnya yang juga diduga berperan dalam terjadinya kanker paydara, yakni p53, BARD1, BRCA3, dan Noey2, ATM, CHEK2, PTEN,. Kenyataan ini menimbulkan dugaan bahwa kanker payudara disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel yang secara genetik mengalami kerusakan. 6. Pernah Menderita Penyakit Payudara Nonkanker Resiko menderita kanker payudara agak lebih tinggi pada wanita yang pernah menderita penyakit payudara nonkanker yang menyebabkan bertambahnya jumlah saluran air susu dan terjadinya kelainan struktur jaringan payudara hiperflasia atifik. 7. Menarche Semakin dini menarche, semakin besar resiko wanita menderita kanker payudara. Resiko menderita kanker payudara adalah 2-4 kali lebih besar pada wanita yang mengalami menarche sebelum usia 12 tahun. 8. RAS Wanita berkulit putih akan lebih rendah terkena resiko kanker payudara dibandingkan wanita Afrika-Amerika. Dan, wanita Afrika-Amerika kemungkinan besar mati karena kanker ini. Alasan yang tampaknya paling Universitas Sumatera Utara mungkin adalah bahwa wanita Afrika-Amerika mempunyai tumor yang berkembang lebih cepat. 9. Tingkat ketebalan jaringan payudara Jaringan payudara yang tebal menandakan terdapatnya jaringan kelenjar yang lebih banyak dan jaringan lemak yang lebih sedikit. b. Faktor resiko yang bisa dihindari 1. Pemakaian Pil KB Atau Terapi Sulih Esterogen Belum diketahui seberapa lama efek pil setelah pemakaian pil dihentikan. Sepertinya, terapi sulih esterogen yang dijalani selama lebih dari 5 tahun sedikit meningkatkan resiko kanker payudara. Dan, resikonya meningkat jika pemakaiannya berlangsung lebih lama. 2. Obesitas Pasca Menopause Obesitas sebagai faktor resiko kanker payudara masih diperdebatkan. Beberapa hasil penelitian menyebutkan bahwa obesitas sebagai faktor resiko kanker payudara dikarenakan tigginya kadar esterogen pada wanita yang mengalami obesitas. 3. Pemakaian Alkohol Pemakaian alkohol lebih dari 1-2 gelashari bisa meningkatkan resiko terjadinya kanker payudara. 4. Bahan Kimia Beberapa penelitian telah menyebutkan bahwa pemaparan bahan kimia yang menyerupai esterogen yang terdapat pada pestisida dan produk industri lainnya berkemungkinan meningkatkan resiko terjadinya kanker payudara. 5. DES Dietilstilbestrol Universitas Sumatera Utara Wanita yang menkonsumsi DES guna mencegah keguguran beresiko tinggi menderita kanker payudara. 6. Penyinaran Pemaparan terhadap penyinaran, terutama penyinaran pada dada, semasa kanak- kanak bisa meningkatkan resiko terjadinya kanker payudara. c. Faktor Resiko yang tidak pasti 1. Makanan tinggi lemak 2. Penggunaan bra dan antikeringat 3. Susuk payudara 4. Asap rokok 5. Bekerja malam

E. Pengobatan