Ketidakmampuan berkonsentrasi, rendahnya kesadaran terhadap sekitar, pelupa, merenung, orientasi terhadap masa lalu daripada sekarang atau masa depan, bloking saat
berpikir, menurunnya kemampuan belajar, dan konfusi Carpenito, 2009. Kaji Faktor yang berhubungan :
a. Situasional indvidu, lingkungan
Berhubungan dengan ancaman yang dirasakan atau ancaman actual terhadap konsep diri sebagai akibat dari perubahan status dan perstise, rendahnya pengakuan dari orang lain,
kegagalan, kehilangan berharga dan dilemma etik. Berhubungan dengan kehilangan orang terdekat sebagai akibat dari kematian, perceraian, tekanan budaya, pindah,berpisah sementara
atau selamanya. Berhubungan dengan ancaman yang dirasakan terhadap intergitas biologis sebagai akibat proses menjelang ajal, penyerangan, prosedur invasif, penyakit. Berhubungan
dengan perubahan lingkungan yang actual sebagai akibat dari hospitalisasi, pindah, pension, bahaya keamanan. Berhubungan dengan perubahan lingkungann yang actual dalam status
sosioekonomi sebagai akibat dari pengangguran pekerjaan baru Carpenito, 2009. b.
Maturasional Padi bayianak-anak berhubungan dengan perpisahan, lingkungan atau orang yang tidak
di kenal, perubahan dalam hubungan teman sebaya, remaja berhubungan dengan ancaman terhadap konsep diri, Dewasa berhubungan dengan ancaman terhadap konsep diri sekunder
akibat kehamilan menjadi orang tua, perubahan karir dan efek penuaan, lanjut usia berhubungan dengan ancaman terhadap konsep diri sekunder akibat penurunan sensorik,
penurunan motorik, masalah keuangan, perubahan pada masa pension Carpenito, 2009.
3. Rumusan masalah
Menurut Wilkinson dan ahern 2011 dalam intervensi dan implementasi NICNOC Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada masalah gangguan kebutuhan dasar
psikososial antara lain : 1.
Gangguan konsep diri : harga diri rendah berhubungan dengan kesehatan 2.
Gangguan konsep diri : body image berhubungan dengan hilangnya bagian tubuh 3.
Gangguan konsep diri : perubahan peran berhubungan dengan kesehatan 4.
Gangguan konsep diri : identitas diri berhubungan dengan kesehatan
Universitas Sumatera Utara
4. Perencanaan
Perencanaan meliputi pengembangan strategi desain untuk mencegah, mengurangi, atau mengoreksi masalah-masalah yang telah identifikasi pada diagnosa keperawatan. Tahap ini
dimulai setelah menentukan diagnosa keperawatan dan menyimpulkan rencana dokumentasi. Secara sederhana rencana keperawatan dapat diartikan sebagai suatu dokumen tulisan tangan
dalam menyelesaikan masalah, tujuan, dan intervensi keperawatan Nursalam, 2009. Intervensi perawat untuk diagnosa gangguan konsep diri : body image berhubungan
dengan hilangnya bagian tubuh Carpenito, 2009.
Kriteria Hasil : 1.
Pasien menyukai anggota tubuhnya. 2.
Pasien tidak merasa malu. 3.
Pasien mau berinteraksi dengan orang lain 4.
Pasien dapat menerima keadaan tubuhnya secara proporsional 5.
Pasien dapat beradaptasi dengan keadaan tubuhnya. Intervensi Keperawatan
a. Binalah hubungan saling percaya
b. Kajilah penyebab gangguan body image
c. Kajilah kemampuan yang dimiliki pasien
d. Eksplorasi aktifitas baru yang dapat dilakukan pasien
e. Berikan dukungan yang positif dan dukungan emosi
f. Gunakan sentuhan tangan jika diterima
Rasional
a. Dasar mengembangkan tindakan keperawatan
b. Merencanakan intervensi lebih lanjut
c. Alternatif memanfaatkan kemampuan dengan menutupi kekurangan
d. Memfasilitasi dengan memanfaatkan kelebihan
Universitas Sumatera Utara
FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DR.PIRNGADI MEDAN
I. BIODATA
IDENTITAS PASIEN Nama
: Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur
: 45 Tahun
Status Perkawinan : Menikah
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Jl. Pahlawan gg. Sardi Medan
Tanggal Masuk RS : 02 Juni 2014
No. Register : 00.92.53.02
Ruangankamar : Tulip II615
Golongan Darah : O
Tanggal Pengkajian
: 02 Juni 2014
Tanggal Operasi : 24 Maret 2014
Diagnosa Medis : Ca. Serviks post histerektomi
II. KELUHAN UTAMA
Pasien mengatakan tidak dapat menjadi wanita seutuhnya dan Pasien merasa sedih karena tidak dapat memiliki keturunan karena rahimnya sudah di angkat, pasien juga mengeluhkan
rambutnya rontok dan malu kepalanya botak sebagian, pasien juga mengatakan banyak pikiran dan ditambah lagi pasien memikirkan penyakitnya yang membutuhkan biaya yang
tidak sedikit, pasien juga mengeluhkan nyeri di bagian abdomen khususnya pada daerah rahim diregio supra pubik.
Universitas Sumatera Utara
III. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
A. Provocativepalliative 1. Apa penyebabnya
