BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL
1. Kerangka Konsep
LBP merupakan salah satu gangguan sistem muskuloskeletal yang disebabkan oleh berbagai faktor. Pada penyakit ini, gejala yang paling sering
muncul adalah nyeri pada bagian pinggang bawah. Salah satu aspek yang paling utama dikaji untuk membantu meningkatkan kenyamanan pada penderita LBP
adalah intensitas nyeri. Intensitas nyeri adalah gambaran tentang seberapa parah nyeri dirasakan oleh individu, pengukuran intensitas nyeri sangat subjektif dan
individual dan kemungkinan nyeri dalam intensitas yang sama dirasakan sangat berbeda oleh dua orang yang berbeda.
Salah satu manajemen nyeri secara nonfarmakologi yang dapat digunakan untuk menurunkan intensitas nyeri adalah stimulasi kutaneus slow-stroke back
massage. Stimulus kutaneus slow-stroke back massage merupakan suatu tindakan memberi kenyamanan, yang dapat meredakan ketegangan, merilekskan pasien dan
meningkatkan sirkulasi, yang dilakukan dengan usapan secara sirkular selama 3- 10 menit. Sebelum dilakukan intervensi pemberian stimulasi kutaneus slow-stroke
back massage, intensitas nyeri responden penderita LBP diukur pretest. Setelah intervensi dilakukan, intensitas nyeri responden penderita LBP diukur
kembali posttest.
Universitas Sumatera Utara
Intensitas Nyeri Pretest
2. Kerangka Penelitian
Konsep terkait dalam penelitian ini selanjutnya dirumuskan menjadi kerangka penelitian sebagai berikut:
Skema 1. Kerangka Penelitian 3. Defenisi Operasional
3.1. Stimulus Kutaneus Slow-Stroke Back Massage
Stimulus kutaneus slow-stroke back massage merupakan tindakan pemberian rangsangan pada kulit dengan melakukan masase gosokan punggung
pada pasien LBP yang mengalami nyeri pada daerah punggung bawah antara sudut bawah kosta tulang rususk sampai lumbosakral, dengan intensitas nyeri
maksimal yaitu nyeri sedang intensitas nyeri: 6 pada posisi telungkup, menggunakan jari dan telapak tangan secara lembut, perlahan dan berirama
dengan gerakan sirkular yang dimulai pada bagian tengah punggung bawah kemudian kearah atas area belahan bahu kiri dan kanan, dengan kecepatan 60 kali
usapan permenit yang dilakukan secara berulang-ulang selama 3-10 menit. Penderita LBP
Stimulus Kutaneus Slow-Stroke Back
Massage
Intensitas Nyeri Posttest
Universitas Sumatera Utara
3.2. Intensitas Nyeri
Intensitas nyeri merupakan adanya perasaan yang tidak menyenangkan berupa rasa sakit pada daerah punggung bagian bawah dengan karakteristik nyeri
tertusuk, terbakar dan tajam pada pasien LBP yang diukur sebelum dan sesudah pemberian stimulus kutaneus slow-stroke back massage dengan menggunakan
skala Bourbanis, berupa skala nyeri dengan rentang 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10, yang ditanyakan pada responden, dan hasil ukur akan dikategorikan berupa lima
kategori nyeri, yaitu: 1 tidak nyeri, 2 nyeri ringan, 3 nyeri sedang, 4 nyeri berat dan 5 sangat nyeri.
4. Hipotesa
Hipotesis yang diajukan dalam penelitian ini adalah: ada pengaruh stimulus kutaneus slow-stroke back massage terhadap intensitas nyeri pada
penderita low back pain LBP.
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 METODE PENELITIAN
1. Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian metode quasi eksperimen. Pada desain penelitian ini ada kelompok intervensi namun tidak ada
kelompok kontrol dan sampel tidak diambil secara random Polit Hungler, 2002. Pendekatan desain penelitian dengan one group pretest – posttest. Ciri
penelitian ini adalah mengungkapkan hubungan sebab akibat dengan cara melibatkan satu kelompok subjek. Kelompok subjek diobservasi sebelum
dilakukan intervensi, kemudian diobservasi lagi setelah intervensi Nursalam, 2003.
Tabel 3. Gambaran Rancangan Penelitian
Subjek Pra-test
Perlakuan Pasca-test
K O
I O1
Time1 Time2
Time3 Keterangan:
K : Subjek Pasien LBP
O : Observasi Intensitas nyeri sebelum pemberian stimulus kutaneus SSBM
I : Intervensi Stimulus kutaneus slow-stroke back massage
O1 : Observasi setelah pemberian stimulus kutaneus SSBM
Suatu kelompok sebelum dikenai perlakuan tertentu I diberi pra-test, kemudian setelah perlakuan dilakukan pengukuran lagi untuk mengetahui akibat
dari perlakuan.
Universitas Sumatera Utara