Pembersihan gigi yang kurang baik menyebabkan plak mengumpul makin banyak dan akan mengiritasi gingiva, dan berlanjut merusak jaringan penyangga yang
lebih dalam. Bila penyakit ini berlangsung terus maka tulang penyangga lama- kelamaan menjadi goyang dan sampai pada akhirnya gigi yang terkena penyakit ini
akan tanggal sendiri tanpa pencabutan.
8,24
2.2 Penyikatan Gigi pada Anak
Plak dapat disingkirkan secara mekanis maupun kemis. Salah satu cara penyingkiran plak secara mekanis adalah dengan menyikat gigi. Tujuan menyikat gigi
adalah untuk menyingkirkan plak atau mencegah terjadinya pembentukan plak; membersihkan sisa-sisa makanan, debris atau stein, merangsang jaringan gingiva;
melapisi permukaan gigi dengan fluor.
8
2.2.1 Sikat Gigi dan Pasta Gigi
Ada dua jenis sikat gigi yang sering digunakan, manual dan elektrik. Sikat gigi manual adalah sikat gigi yang biasa digunakan sehari-hari dengan menggunakan
tangan.
12,25
Sikat gigi manual terdiri atas kepala sikat head, bulu sikat bristle dan tangkai atau pegangannya handle.
8,26
Pemilihan sikat gigi tergantung pada kebutuhan setiap orang. Ukurannya disesuaikan dengan besar mulut sehingga dapat dipergunakan untuk membersihkan
semua bagian mulut.
7
Umumnya kepala sikat bervariasi, bentuknya ada yang segiempat, oval, segitiga atau trapesium agar bisa disesuaikan dengan anatomi individu yang berbeda.
Kekerasan bulu sikat juga bervariasi seperti hard keras, medium sedang, dan soft
Universitas Sumatera Utara
lunak. Ukuran kepala sikat maupun kekerasan bulu sikat orang dewasa berbeda dengan anak-anak
1,7,17
Untuk anak-anak ukuran yang biasa digunakan ialah:
7
a. Panjang tangkai
: 13 cm b.
Panjang kepalanya : 2 cm
c. Lebar kepala
: 0,6 cm American Dental Assosiation ADA menganjurkan ukuran maksimal kepala sikat
gigi anak-anak 20x7mm. Tangkai sikat gigi umumnya dibuat lurus. Walaupun sekarang ini terdapat
variasi pada tangkainya tetapi pemilihannya tergantung kepada selera per-individu, asalkan fungsi pembersih dari sikat gigi tetap optimal.
18
Pasta gigi adalah bahan yang digunakan bersama sikat gigi untuk membersihkan gigi. Pasta gigi di pasaran tersedia dalam bentuk tepung, pasta atau gel
dan semuanya dijual untuk kebutuhan terapeutik atau kosmetik.
8
Umumnya pasta gigi mengandung bahan abrasif 20-40, air 20-40, pelembab humectant 20-40, deterjen 1-2, bahan pengikat binding agent 2,
bahan penyegar ±2, bahan pemanis ±2, bahan terapeutik ±5, dan pewarna 1
8
2.2.2 Metode menyikat gigi
Banyak metode atau teknik menyikat gigi yang diperkenalkan para ahli, dan kebanyakan metodenya dikenal dengan namanya sendiri seperti metode Bass,
Stillman, Charters, atau disesuaikan dengan gerakannya. Pada prinsipnya terdapat
Universitas Sumatera Utara
empat pola dasar gerakan, yaitu metode vertikal, horizontal, berputar rotasi, dan bergetar vibrasi.
8,26
Disini akan dibahas teknik penyikatan gigi dengan metode horizontal dan Roll a.
Rolling Teknik ini memungkinkan pembersihan gusi dan gigi tanpa menekan sulkus.
Bulu sikat diletakkan sejajar dan berlawanan dengan attached gingiva sedangkan kepala sikat sejajar dataran oklusal.
8,12
Bulu sikat dengan posisi mengarah ke akar gigi, sehingga sebagian bulu sikat menekan gusi. Gusi menjadi berwarna pucat. Ujung bulu sikat digerakkan perlahan-
lahan sehingga kepala sikat gigi bergerak membentuk lengkungan melalui permukaan gigi. Pada waktu bulu sikat melalui mahkota gigi kedudukannya hampir tegak lurus
dengan permukaan gigi. Permukaan mahkota gigi juga ikut disikat. Gerakan ini diulangi 8-12 kali pada setiap daerah dengan sistematis agar tidak ada yang terlewat.
Cara penyikatan ini terutama bertujuan untuk pemijatan gusi, supaya kotoran dapat keluar, dan untuk membersihkan daerah sela-sela gigi.
8,12,24
Dengan teknik ini, daerah sepertiga gigi kemungkinan tidak tercakup dengan sikat gigi tetapi menyentuh attached gingiva, oleh karena bila sikat gigi diletakkan
terlalu dalam ke vestibulum, maka kemungkinan dapat menyebabkan trauma pada mucogingiva junction dan mukosa alveolar.
8
Universitas Sumatera Utara
Gambar 1. Penyikatan gigi metode Roll Stoke b.
Horizontal Teknik horizontal ini sangat dianjurkan sehingga paling banyak digunakan
orang. Bulu sikat ditempatkan tegak lurus terhadap mahkota gigi. Kemudian sikat gigi digerakkan maju-mundur 6-9 mm. Gigi anak-anak yang mempunyai bentuk
seperti lonceng bell-shaped paling efektif bila dibersihkan dengan menggunakan teknik ini.
8,14
Metode horizontal untuk anak-anak, memberikan hasil yang baik. dan memerlukan sedikit waktu dan merupakan suatu teknik sederhana.
14
Gambar 2. Penyikatan gigi metode Horizontal
2.2.3 Waktu dan Frekuensi Menyikat Gigi