4.1.7 Kunjungan 7
HariTanggal : Rabu, 10 Agustus 2016
Jenis Kegiatan : Anamnnesis riwayat penyakit sekarang dan sebelumnya, perjalanan penyakit, riwayat kesehatan keluarga
Permasalahan kesehatan yang ditemukan pada keluarga dampingan adalah kepala keluarga yaitu I Nengah Sukara pernah mengalami nyeri ulu hati sejak 3 tahun yang lalu. Nyeri
ulu dirasakan sangat perih dan KK dikatakan sering sendawa. Pada awalnya, nyeri ulu hati dirasakan hanya perih namun setelah itu, KK memeriksa diri di prakter dokter di Kota Bangli.
Dokter mengatakan pasien mempunyai maag dan memberikan obat. Penderita mengatakan tidak mengkonsumsi obat untuk penyakitnya dan hanya meminum obatan herbal yang dibuat dari
tumbuh-tumbuhan. Saat ini penderita tidak mengkonsumsi obat-obatan untuk keluhannya. Riwayat kencing manis, asma, penyakit jantung, dan hipertensi disangkal oleh penderita.
4.1.8 Kunjungan 8
HariTanggal : Khamis, 11 Agustus 2016
Jenis Kegiatan : Anamnesis riwayat pribadi sosial Riwayat kelahiran dan pertumbuhan normal. Penderita menyelesaikan sekolah dasarnya.
Penderita menikah dengan istrinya saat berusia 24 tahun. Penderita saat ini bekerja sebagai buruh tani dan pembuat bakul keranjang. Penderita memiliki kebiasaan merokok dan minum alkohol
apabila mempunyai acara. Tidak ada anggota keluarga lain yang mengalami hal yang sama seperti penderita. Riwayat hipertensi, penyakit jantung, asma, dan penyakit ginjal dalam keluarga juga
disangkal. Riwayat kencing manis terdapat pada ibu penderita.
4.1.9 Kunjungan 9
HariTanggal : Minggu, 14 Agustus 2016
Jenis Kegiatan : Pemeriksaan tanda vital dan fisik umum
Dari pemeriksaan tanda vital, didapatkan: Keadaan umum : sakit ringan
Kesadaran : GCS E
4
V
5
M
6
Tekanan darah : 11080 mmHg
Frekuensi nadi : 84 kalimenit, kuat, teratur
Frekuensi nafas : 18 kalimenit, teratur Suhu
: 36,6ºC Dari pemeriksaan fisik umum, didapatkan:
Kepala : normocephali
Mata : konjungtiva pucat -, sklera ikterik -
THT : telinga: hiperemis -, sekret -, nyeri -
hidung: hiperemis -, sekret -, edema - tenggorokan: tonsil T
1
T
1
, hiperemis - Thoraks
: cor: S
1
S
2
, tunggal, regular, murmur - pulmo: vesikuler ++, rhonki --, wheezing --
Abdomen : distensi -, bising usus + normal heparlien tidak teraba
Vertebrae : jejas -, nyeri ketok sudut CVA -
Ekstremitas : hangat ++ edema
−− ++
−−
4.1.10 Kunjungan 10
HariTanggal : Senin, 15 Agustus 2016
Jenis Kegiatan : KIE perilaku hidup bersih dan sehat di keluarga KK Pengetahuan keluarga ini terhadap perilaku hidup bersih dan sehat masih kurang. Anggota
keluarga memiliki kebiasaan mandi sehari sekali dengan keterbatasan air dan iklim dingin di desa. Cuci tangan dilakukan sebelum dan setelah makan tetapi tidak menggunakan sabun ataupun air
yang mengalir. Buang air besar BAB dan buang air kecil BAK dilakukan di jamban di rumah. Keluarga dikatakan mencuci tangan setelah BAB. Pakaian biasanya diganti setiap 1-2 hari sekali.
Pakaian dicuci sendiri dan dijemur di rumah. Menu makanan sehari-hari biasanya berupa nasi, sayur, tempe, tahu sedangkan konsumsi daging seperti ikan atau ayam sangat kurang. Menurut
Kategori